Эстония

[Аля]

В Эстонии медсестры с высшим образованием. В программе обучения их учат делать все, но на работе остаются только необходимые навыки. Например, нафига хирургической сестре пунктировать вены если пациент и так уже весь затыканый различными катетерами... Иньекции тоже не ее обязанность- ести анестезистки...А на скорой...надо уметь, знать и делать как можно больше...У нас даже водители много чего умеют...не все правда...

[Чегевара]

В Эстонии медсестры с высшим образованием

У нас в России тоже такие есть (их готовит, например, факультет высшего сестринского образования ММА им. Сеченова), только что они делают и зачем нужны - совершенно непонятно, особенно с учётом того, что должностей, замещаемых такими специалистами, в штатных расписаниях медучреждений не предусмотрено...

[Латыш]

У нас, в Литве, все работают по старой советской системе, практически без изменений. Единстенное значимое новшевство - семейные врачи, которые пока что себя не оправдали. Нельзя объять необъятное... В результате больные, как и раньше, бегают по узким специалистам, только теперь даже в том случае, если больной диспансеризирован у пульмонолога, напрямую к нему обратиться он не может. Должен взять у семейного врача направление. Без направления семейного врача можно попасть только к "***овому" доктору, то бишь венерологу и психиатру.

Кроме того, стали появляться медсестры с высшим образованием. Зачем они нужны и чем они лучше медсестер без высшего - никто до сих пор не знает и не понимает. В том числе и сами медсестры (с высшим). Устраиваются в больницу как и простые сестры и копаются, простите, в том же .... Носят басоны, вместе с санитарками моют и ворочают больных, делают уколы (в/м, в/в и т.п.), перевязки. Т.е. все то же, что делали советские медсестры. Наличие высшего на зарплате никак не сказывается. Единственное новшество в сестринской работе - вводятся какие-то "истории по уходу", куда записывают все манипуляции - басон, уход за пролежнями и т.п., описываются системы жизнедеятельности пациента (но не с медицинской, а обывательской позиции). Т.е. система пищеварения будет описываться не "живот мягкий, безболезненный при пальпации и т.д. и т.п. ...", а "больной поел кашу, а хочет мяса, но у него зубов нет. Поэтому надо решить проблему. Решение проблемы - накормить пациента молотым гуляшом". Это мне сестры раассказывали. Сами смеются с такого западного дебилизма. Думаю, советская медсестра и без всяких историй по уходу додумалась бы нормально покормить пациента, поставить клизму, если у него запор, с ним пообщаться если ему скучно и книжку почитать...

На скорой все без кардинальных изменений. Врачи, фельдшера, водители и санитары. Увеличилось количество фельдшерских бригад по отношению к врачебным. Есть даже фельдшерские БИТ (два фельдшера либо фельдшер + санитар). Скоро утвердят медицинскую норму водителя-парамедика. Их будут готовить двумя способами - из  водителей скорой, либо с нуля. Срок обучения - 6 месяцев. Должны будут уметь делать уколы (внутривенные в том числе), перевязки,  провести иммобилизацию, провести базовую СЛР. Интубировать с помощью ларингоскопа, насколько я знаю, они не смогут. Скорее всего, только combitube. Самостоятельно парамедик сможет работать только в бригаде перевозок. В остальных случаях - находится в подчинении фельдшера либо врача. В бригаде помимо водителя-парамедика работают один-два медика (фельдшера, врачи). Кроме того, ликвидировали некоторые спецбригады - неврологию и акушерско-гинекологическую.

[незарегистрированный]

в этих бригадах у нас работают, как я писал выше, либо два фельдшера, либо фельдшер+санитар. Расположены в основном на подстанциях (врачебные БИТ у нас только на центре). Оснащение в машинах - такое же, как и у врачебных БИТ (нету только блока мониторироания АД, сатурации и ЧСС), не у всех есть аппарат ИВЛ (в таком случае с Амбу работают). Выезжают на те же вызова, что и БИТ - авария, посинел, не дышит, без сознания, подавился, судороги и т.п. В том числе и в помощь другим бригадам - врачебным и фельдшерским линейным, СКБ. И, нужно сказать, неплохо работают. По крайней мере, в СКБ из врачей интубировать умеют только единицы, а вот в фельдшерских БИТ - все.

[Аля]

Прочитала посты из топика про лечение наркоманов и вспомнила еще. А у нас нашатырный спирт не используется (насколько я знаю).Во всяком случае, я ни разу не видела ни в больнице, ни у себя в пол-ке ни одного пузырька с наштырем.У кого из ивритоязычных коллег не спрашивала, никто не понимает, о чем я вообще говорю...

[незарегистрированный]

\\Кстати, в ДИФО фельдшера скорой помощи написано, что из навыков он должен уметь п.к. инъекции и знать местность, так что раззвездяи из Коломны и прочих Луховиц в чем-то правы


Онейроид, Вы имеете ввиду наши "столичные" ДиФО на 10 страницах? Неужели там означена только п/к инъекция? Насколько я помню, там расписано все, начиная тем, куда должен посмотреть фельдшер, придя на работу. А из манипуляций там нет разве что торокотомии и ОМС... Другой вопрос в том, сколько % сотрудников (в т.ч. и врачей) владеют таким объемом манипуляций?

[незарегистрированный]

И да, и нет! Сама была "советской медсестрой" до того, как стала сначала "советским фельдшером", а потом "советским доктором".Среднестатистическая советская мед.сестра со стула лишний раз не встанет (ей богу, я не про всех, и никого конкретно обидеть не хочу.Но сама видела, как в детской эндокринологии, мед.сестры из головы писали результаты ночных анализов мочи на сахар, лишь бы ночью не вставать), а так ей хоть историю по уходу заполнить надо...Так она хоть на что-то обратит внимание...Хотя, все, конечно, зависит... :?

[незарегистрированный]

У нас,в Болгарии, и врачи,и мед. сестри делают все манипулации.Конечно,и у нас не все умеют в/в инекции.


Когда врач Скорой помощи рукостискание делает,он думать: "Ай,ай,какие веньi"

[незарегистрированный]

Грустно у вас на пс. У нас молодые - одни фанаты. Да-а-й катетер сунуть! Да-а-й трубу вставить! Ну докто-р, ну жалко тебе что-ли? :lol: Почти все, кто по году отработал - уже на "спецах".

[незарегистрированный]

На сколько я знаю,мед.сестры с "вышкой" готовятся на старших медсестер отделений и т.п.,щас вроде так положено,их всех посылают учиться.