Форум общения  больных людей. Неизлечимых  болезней  нет!

Форум общения больных людей. Неизлечимых болезней нет! (http://forumjizni.ru/index.php)
-   Лечение заболеваний (http://forumjizni.ru/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Температура две недели и болят суставы. Ревматоидный артрит? (http://forumjizni.ru/showthread.php?t=16657)

Илларион 06.01.2018 14:35

Так даже Тот, чьё рождение через несколько часов отпразднуем, не лечил тех, кто Ему не верил.

Да можно и подробнее. Хотя я настраивался на человека через его рентгенограмму..
У человек больше 200 связей, могу все просмотреть.

Admin 14.01.2018 16:34

Сейчас врач подозревает у неё ревматоидный артрит.
А какие правильные анализы нужно сдать женщине при таких симптомах, как я описал?

Добавил в тему результаты анализов на первую страницу.

Судя по высокому АСЛО: β-гемолитический стрептококк - верно я понял анализы и диагноз?
А высокий "C-реактивный белок" - при инфекционных заболеваниях костей и суставов, указывает на наличие бактерий в крови.
У женщины СОЭ 40 - симптом воспаления, например бактериальной инфекции.

Admin 15.01.2018 09:30

Вложений: 2
Вот что назначила врач ревматолог на данный момент.
Аугментин - амоксициллин. Но если посмотреть следующий пост, то микрофлора женщины не реагирует на него!
Дексаметазон - зачем прописан, неясно. Подавляет иммунную.
Вложение 3292

Вложение 3293

Admin 15.01.2018 09:42

Вложений: 2
Результат микробиологического исследования и определение чувствительности выделенных культур к химиотерапевтическим препаратам.

Вложение 3295

Вложение 3296

Буковка S - судя по всему, что бактерии чувствительны на антибиотик.
А что значит буковка R?
Или может я ошибаюсь и всё наоборот.

Admin 15.01.2018 11:25

Судя по результатам бакпасева, нужен антибиотик: ципрофлоксацин, меропенем, амоксиклав, цефтриаксон, цефтазидим?

Ревматолог Александр Викт 15.01.2018 16:06

Необходим осмотр ревматолога.
 
Необходимы более подробные сведения о проблемах: какие суставы припухли, длительность заболевания, необходимо обследование в "минимальной комплектации", как указано, например здесь - https://vk.com/revmatolog_mo?w=wall-145620554_1454%2Fall

Исследования, которые были уже выполнены, необходимо повторять (анализ крови, мочи), скажем 1 раз в 2 недели.
В данном случае могут потребоваться тесты на АНФ, АТ к ДНК.

Но большее значение имеют данные подробного осмотра и анамнез.
По представленным скудным данным можно в первую очередь думать о серонегативном ревматоидном артрите.
Вводить дексаметазон до уточнения диагноза нецелесообразно - "смажется" симптоматика заболевания.
Дозы, предложенные для этого пациента не применяются в ревматологической практике.

Admin 16.01.2018 07:17

Уточнил по симптоматике:
ощущаются колени немного
больше всего кисти и правое плечо
справа больше
левое плечо и локоть норм
правая кисть больше

может у это все таки инфекционный артрит? на фоне стрептококков.

Ревматолог Александр Викт 16.01.2018 16:34

Инфекционный артрит имеет другие проявления.

Admin 17.01.2018 08:51

Вот сегодня у женщины только правое плечо болит, ранее болело везде.
Боль мигрирует, может это что то говорит?
Общее самочувствие на 60% от нормы.

Что посоветуете сделать для уточнения диагноза?
Как оцениваете выбранные препараты для лечения?

Ревматолог Александр Викт 17.01.2018 20:53

Без осмотра больше кажется, нечего добавить. Основа диагностики ревматологических заболеваний - осмотр, ощупывание суставов, осмотр их в движении, уточняющие вопросы,...


Текущее время: 20:43. Часовой пояс GMT.

Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Форум помощи больным людям - инвалидам, онко и ВИЧ больным.