Цитата:
Сообщение от Litt
Здравствуйте, друзья. Писал некоторое время назад по поводу мамы.
С июня лечимся, сегодня получили результаты ПЭТ КТ, удручающие. На летнем КТ с контрастом не были затронуты легкие и лимфосистема, только почка (удаленная впоследствие) и пояснично-крестцовый отдел. Завтра идем к онкологу, он уже сказал, что будет с Вотриента на какой-то другой препарат менять.
ОБЛАСТЬ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
Отмечается патологическое накопление РФП:
- в единичных подключичных л/у с двух сторон с SUVmax 3,09 до 5мм,
- в л/у аортопульмонального окна и дуги аорты с SUVmax 7,22 до 10мм,
- в верхних бронхопульмональных л/у слева с SUVmax 7,04 до 9мм,
В других л/у средостения накопление РФП не более SUVmax 2,20.
- в узловых образованиях легких: в S2 с SUVmax 2,38 до 11мм, в S3 слева с SUVmax 2,18 до 9мм, в двух очагах S5 с SUVmax 1,77 до 10мм,
В других отделах легких без очаговых и инфильтративных изменений.
Просветы трахеи и крупных бронхов прослеживаются. Выпота в плевральных полостях не выявлено. Сердце и сосудистые структуры средостения не изменены. Выпота в полости перикарда не выявлено. Атеросклеротические изменения в стенках грудной аорты и коронарных артерий не отмечаются.
ОБЛАСТЬ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА.
Отмечается патологическое накопление РПФ:
- в цепочках забрюшинных л/у с SUVmax 7,46 до 15мм
Остальное не затронуто.
КОСТНАЯ СИСТЕМА.
Отмечается патологическое накопление РФП:
- в дужке, поперечном отростке Th3, и проксимальном отделе 4-го ребра с SUVmax 8,47 с вовлечением спинномозгового корешка на данном уровне,
- в массивном образовании крестца с SUVmax 4,51 до 82х44мм в поперечнике (состояние после ЛТ).
В костях на уровне исследования очагов патологического накопления РФП и явных деструктивных изменений не отмечается.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПЭТ/КТ данные о наличии очагов патологической метаболической активности, характерной для 18F-ФДГ позитивного неопластического процесса в подключичных, внутригрудных, забрюшинных л/у, в очагах в обоих легких, в правой половине Th3 и проксимальном отрезке 3-го ребра справа и в крестце.
|
Вы летом делали КТ с контрастом, а сейчас ПЭТ-КТ?
Не берусь категорически утверждать, но, насколько я знаю, нужно сравнивать с КТ с КТ, ПЭТ-КТ с ПЭТ-КТ, а не КТ с ПЭТ-КТ. Раз вы не делали летом ПЭТ-КТ, вы не можете знать, что показало бы ПЭТ-КТ на тот момент, может быть, то же самое.
Считается, что ПЭТ-КТ не очень информативно при раке почки, не имеет преимуществ перед обычным КТ. ПЭТ-КТ вместо КТ делают Людмиле потому, что, если не ошибаюсь, у нее аллергия на контраст для КТ, нет другого выхода.