Я многократно пишу: с началом диабета СД 2 надо активно выявлять патологии и их активно лечить. Прежде всего это ожирение и сердечно - сосудистые патологии.
Проблема поражений сердца при сахарном диабете (СД) остается актуальной, так как основной причиной нетрудоспособности и смертности у больных СД остается ишемическая болезнь сердца (ИБС) и другие сердечно-сосудистые осложнения. В основе развития сердеч*но-сосудистой патологии лежат вторичные метаболические наруше*ния, возникающие вследствие длительной де- или субкомпенсации СД (гипергликемии). Выделяют 3 основных гистопатологических типа повреждения сердца при СД.
1. Диабетическая ангиопатия с поражением артерий (микроангиопатия) и коронарных артерий (макроангиопатия). Преимущественное поражение крупных коронарных артерий выражается в виде атеросклеротических ***шек, тромбозов и является гистоморфологическим при*знаком различных вариантов течения ИБС.
2. Миокардиодистрофия характеризуется возникновением дистро*фических изменений миокардиальных волокон и постепенным нарас*танием признаков недостаточности миокарда [32].
Диабетическая вегетативная сердечная нейропатия (ДВСН) проявляется в уменьшении количества нервных волокон, их демиелинизации и дегенеративных изменениях в аксонах и сопровождается клиническими признаками нарушения сердечной проводи*мости и др. [7].
Эти типы поражения сердца при СД могут развиваться самостоя*тельно и (или) в сочетании (в любых комбинациях).
http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=1180
|