[fortune.0pk.ru]

ОТКРЫТИЕ в 1983 году бактерии Helicobacter pylory (HP) совершило настоящую революцию в диагнос*тике и выявлении причин заболе*ваний верхних отделов желудоч*но-кишечного тракта. С тех пор в гаст*роэнтерологии появилась новая глава «НР-ассоциированные болезни», к ко*торым относится подавляющее боль*шинство хронических гастритов (при*мерно 90 %), гастродуоденальные язвы, лимфомы и рак желудка.
Инфицирование НР провоцирует раз*витие многих воспалительно-дистрофи*ческих процессов в желудке. Заражение этим недугом происходит, как правило, контактно-бытовым способом через больного человека или домашних жи*вотных.
Считается, что НР — особый патоген, вызывающий у большинства инфициро*ванных хронический хеликобактерный га*стрит, или гастрит типа В, о присутствии ко*торого в организме некоторые пациенты даже не догадываются, так как он может долго протекать бессимптомно (исключе*ния составляют язвенная болезнь и рак). Это связано с тем, что НР регулирует им*мунную систему зараженного таким образом, что ее ответ становится безопасным как для бактерии, так и для ее хозяина. Именно это действие, направленное в пер*вую очередь на лимфоцитарное звено им*мунитета, создает комфортные условия для длительного нахождения возбудите*ля в организме человека. Такой гастрит сопровождается изменениями в иммунной системе, что позволяет заподозрить истин*ную причину проблем в желудке. Так, в сы*воротке крови циркулируют специфичес*кие IgM, IgA, IgG - антитела к HP, по кото*рым и можно определить активность патологического процесса.
Инфицирование бактериями HP часто приводит к нарушениям нормальной мик*рофлоры кишечника с дополнительными дискомфортными проявлениями (изме*нение характера стула, вздутость живота, повышенное газообразование). При всех вышеперечисленных симптомах в желу*дочно-кишечном тракте надо обязательно комплексно обследоваться в иммунологи*ческой лаборатории, то есть установить инфицированность НР, реакцию иммун*ной системы (иммунограмма) и наличие дисбактериоза кишечника.
Именно эти параметры дают возмож*ность с высокой степенью эффективности провести необходимый курс лечения специальными препаратами, поскольку в настоящее время хеликобактерный га*стрит считается процессом обратимым. После уничтожения НР в слизистой обо*лочке желудка происходит восстановле*ние ультраструктуры клеток, спустя 4-6 недель на фоне еще циркулирующих IgG-антител гастрит становится неактив*ным, а с их исчезновением наступает пол*ная ремиссия. Однако объективности ради следует отметить, что атрофические изменения, если они уже начались вслед*ствие поздней диагностики или нераци*онального лечения гастрита типа В, могут и не прекратиться. В таких случаях необ*ходим постоянный контроль состояния здоровья, поскольку атрофия, вызванная НР, к сожалению, может обусловить раз*витие рака желудка.
В целом же с открытием НР и появле*нием большого количества препаратов, в том числе влияющих на звенья имму*нитета, прогноз ранней диагностики и лечения хронических гастритов очень благоприятный и жизнеутверждающий. Надо только вовремя пройти обследова*ние и лечение в специализированных медицинских центрах.
Автор: Светлана САЛАМАТОВА, к. м. н., медицинский центр Иммунотест