Форум общения  больных людей. Неизлечимых  болезней  нет! Онко препараты Медицинские


Вернуться   Форум общения больных людей. Неизлечимых болезней нет! > Болезни и методы лечения > Рак, онкологические больные

Препараты для лечения гепатита с
Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 19.11.2016, 05:16   #1
алекса
Пользователь
 
Регистрация: 11.06.2016
Сообщений: 49
Спасибо: 0
Спасибо 2 в 2 постах
Репутация: 10
По умолчанию Новые технологии в лечении рака

(на вопросы отвечает профессор онкологии Дж. Дзампа – консультант проекта VitaMedico)

Вопрос: Какие самые новые открытия были сделаны в области лечения рака и каково их влияние на эту область? Как широко применяются инновации в лечении больных онкологией?

Количество изменений, произошедших в этой сфере за последние десять лет таково, что их все невозможно перечислить. Однако, основные достижения были сделаны в области терапии стволовыми клетками, иммунотерапии, терапии моноклональными антителами и генетическом скрининге. Результатом применения данных технологий является увеличение срока выживаемости при лечении в Европе.

Вопрос : Что должен делать пациенту с диагнозом - рак?

Прежде всего пациент должен озаботиться качественной диагностикой, которая обычно состоит из КТ/МРТ/ Ультразвук. Более специфическая диагностика также желательна – оптическая или эндоскопическая. Конечно же, анализ крови.

Далее, пациент переходит к планированию операции и процедурам по локализации опухоли, которая основана на ряде технологий беспроводной или электромагнитной локализации, или с применением ультразвука. Многие современные компьютерные алгоритмы созданы для построения анатомической картины каждого пациента и определения локализации раковых опухолей в этой картинке. Только после этого возможен переход к операционной или интервенционной фазе.

Что это такое? Если с точки зрения операции нам все более или менее понятно, т.е. операция – это иссечение опухоли из тканей человека, то интервенционная фаза – это немного другое. Это более щадящая методика, которая применяет специальные катетеры, доставляемые по венам к опухоли и удаление данной опухоли с помощью процедур а***ции. Это совсем близко к мини-инвазивной хирургии, которая использует лапароскопию.

Ну и, конечно же, биопсия, которая позволяет определить стадию и тип заболевания.

Вопрос: Какие новшества были достигнуты в хирургической навигации и визуализации для определения опухоли?

Основные достижения в этой сфере были сделаны в оптических и неоптических технологиях, а самые большие сдвиги произошли в сфере определение степени пораженности тканей, для точного выявления границ опухоли. Например, оптически совмещенная томография, которая позволяет получать 2D и 3D изображения, полную информацию и характеристики. Именно поэтому она широко применяется для заболеваний кожи – карцинома и меланома. В дополнение ко всему, данная технология широко применяется в венозном скрининге и коронарно- артериальном. Это не все самые современные технологии. Лазерный конфокальный эндомикроскоп Cellvizio становится важным инструментом в определении злокачественных патологий, а в скором времени будет применяться и при хирургических вмешательствах. Активно развивается направление оптической биопсии, когда определение клеточного состава опухоли возможно без взятия образцов тканей.

Есть еще очень много новых разработок в области визуализации опухолей - мульти-спектральный скрининг, который позволяет определить здоровые и пораженные ткани, что особенно важно , например, при лечении опухолей поджелудочной железы, флуорисцентный скрининг, когда инъекция флуорисцентного биомаркера и использование инфракрасного излучения позволяет определить точную локализацию опухоли.

Конечно, достаточно хорошо видно опухоль во время операции, однако, основная задача хирурга состоит не только в том, чтобы удалить опухоль, а в том, чтобы не осталось ни одной раковой клетки, которая в дальнейшем может привести к рецидиву.

При помощи данных технологий скрининга – оптически соединенная томография, мульти -спектральный анализ и спектроскопия фундаментальный фокус должен быть сосредоточен на том, чтобы иссечение опухоли было полным, до самой последней раковой клетки.

До настоящего момента, технологии скрининга во время самой операции имели ограничения. Очень часто хирурги, для того чтобы определить здоровую или пораженную ткань, должны делать анализ непосредственно в ходе операции, отрезая кусочек ткани, и отправляя ее в лабораторию. Однако, данный метод не мог охватить всю ткань в связи с ограниченным временем операции. Единственно возможным анализом оставалась гистология, которая требовала несколько дней для получения результатов, а это означало, что пациент уже прооперирован и ему необходима повторная операция.

Вопрос : А что такое iKnife и как это работает?

iKnife – это совсем новая технология, которая позволяет определить здоровые и пораженные участки ткани непосредственно в ходе операции. Применение данной технологии показало 100% положительный результат при проведении испытаний.

Вопрос: Насколько персонализированной станет хирургия с появлением данных технологий?

Мне не кажется, что можно говорить о персонализированной хирургии, когда дело заходит о новых технологиях. Скорее всего, термин персонализированная можно применять в диагностике, когда с помощью тестов можно лучше подобрать тип необходимого лечения для конкретного человека. Существует большое количество тестов, которые позволяют точно определить состав раковой клетки или структуру ее ДНК, чтобы на основе этих данных фармацевты создали требуемое лекарство для конкретного человека. Данная методика уже применяется для лечения в Италии, а в скором времени она станет широко распространена.

Вопрос: Каково будущее технологий в области лечения рака?

Прежде всего следует обратить внимание на неоптические технологии. Вот несколько примеров.

iKnife – один из них. Это – неоптическая система, а спектроскопическая. Другая система называется Margin Probe. Она также способна отделить зараженные клетки от здоровых, но с помощью электромагнитного измерения. Она активно применяется при опухолях молочной железы и позволяет сократить риск повторной операции на 56%, что очень существенно. Возвращаясь к вопросу, могу сказать, что основная цель данных технологий - отделить злокачественную опухоль от здоровых тканей, используя все преимущества диагностики и хирургии, сократив задержки в лечении и избегая необходимости повторной операции.
алекса вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.11.2016, 15:33   #2
алекса
Пользователь
 
Регистрация: 11.06.2016
Сообщений: 49
Спасибо: 0
Спасибо 2 в 2 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Рак печени. Куда идет наука в этой области.

В связи с тем, что в настоящий момент есть всего несколько эффективных путей в лечении рака печени, этот тип заболеваний вызывает повышенный интерес у исследователей. Ученные ищут пути предотвращения рака печени, а доктора – новые методики в его лечении.

Предотвращение рака печени.Наиболее эффективным путем борьбы с этим заболеванием является его предотвращение на раннем этапе. Некоторые ученые работают над разработкой вакцины, в то время как другие считают, что улучшение лечение гепатитов может помочь предотвратить до половины случаев раковых заболеваний. Исследования по разработке вакцины против гепатита С идут полным ходом. Значительный прогресс достигнут в лечении хронического гепатита.
Диагностика.
Несколько новых тестов крови находятся в разработке, для определения их эффективности – смогут ли они определять наличие опухоли в печени раньше ультразвука.
Хирургия.
Разработаны новые методики хирургического вмешательства как при частичной гепатектомии, так и при пересадке печени. Данные методики делают хирургическое вмешательство более эффективным и безопасным.
Дополнительное лечение к хирургии
Особая активность идет в области адьювантной терапии – постоперационном лечении – с целью уменьшения вероятности рецидива. Некоторые исследования по применению химиотерапии или химиоэмболизации в постоперационный период показали низкую эффективность этих практик. Поэтому исследователи сосредоточились на поисках новых лекарственных препаратов таргетной терапии, а также антивирусных препаратов.
Доктора также пытаются найти методики сделать так, чтобы большее количество опухолей было операбильными. Ведутся большие работы в области неоадьювантной терапии (терапии до операции) , включая таргетную терапию, химиотерапию, а***цию, эмболяцию и радиотерапию. Ранние результаты были обнадеживающими.

Лапароскопическая хирургия.
Изменения произошли и в этой области, для чего был разработан новый инструментарий ( удлиненный) , позволяющий проводить операции через проколы. Это значительно уменьшает кровопотерю, уменьшает болевые эффекты в постоперационный период и способствует быстрому восстановлению.
Тем не менее, данная методика до сих пор считается экспериментальной и ее применение возможно только при наличии небольших опухолей в определенных местах печени.


Определение риска рецидива после операции.
После частичной гепатектомии, одной из основных озабоченностей является риск рецидива. Для определения данного фактора разрабатываются ряд новых генетических тестов. Первые результаты обнадеживают, но требуются широкомасштабные исследования.
Радиотерапия.
Основным риском использования радиотерапии при работе по опухолям печени является то, что она отрицательно влияет на здоровые ткани печени. В связи с этим, новые исследования в этой области направлены на фокусирование облучения только на пораженные участки. Современная методика облучения Адротерапия является наиболее продвинутой в этой части. Также изучается возможность брахитерапии, при которой катетеры устанавливаются непосредственно на опухоль, а излучатели радиации вводятся через эти катетеры. После всех процедур катетеры и излучатели удаляются.
Химиотерапия
Химиотерапия имеет низкую эффективность при раке печени, хотя новейшие препараты в этой области были клинически испытаны.
Такие препараты как оксалиплатин, капецитабин, гемцитабин и доцетаксел были клинически испытаны при раке печени.
Оксалиплатин показал обнадеживающие результаты на ранних стадиях в комбинации с доксорубицином и гемцитабином , а также цетуксимабом
алекса вне форума   Ответить с цитированием
Сказал(а) cпасибо
Pantera (19.11.2016)
Старый 20.11.2016, 04:56   #3
алекса
Пользователь
 
Регистрация: 11.06.2016
Сообщений: 49
Спасибо: 0
Спасибо 2 в 2 постах
Репутация: 10
По умолчанию РМЖ. Как сохранить грудь и сторожевые лимфоузлы?

Как сохранить грудь?
Методика по сохранению ареола соска при мастэктомии была разработана в Италии в 2008 году и в настоящий момент широко распространена в онкологической хирургии. Данная методика позволяет провести операцию по удалению молочной железы с сохранением соска и кожи и незамедлительной установкой импланта. В настоящий момент подобная техника применяется как хирургическая процедура при РМЖ, так и как превентивная мера для женщин с выявленной мутацией гена BRCA1 ( Анжелина Джоли).Основной сложностью данной техники является необходимость сохранения кровоснабжения соска, в связи с чем данная операция требует высокого профессионализма со стороны хирургов, однако, применение данной методики позволяет избежать необходимости проведения отдельной операции по реконструкции груди, значительно уменьшает негативные моральные последствия.
Сохранение сторожевых лимфоузлов
Новейшая технология хирургического вмешательства, которая позволяет сохранить сторожевые лимфоузлы на начальном этапе метастазирования ( нераспространения метастаз за сторожевые лимфоузлы). Сохранение лимфоузлов позволяет избежать :
- увеличение объема руки
- болевых ощущений в руке
- сохранение нормальной подвижности руки
алекса вне форума   Ответить с цитированием
Старый 21.11.2016, 05:10   #4
алекса
Пользователь
 
Регистрация: 11.06.2016
Сообщений: 49
Спасибо: 0
Спасибо 2 в 2 постах
Репутация: 10
По умолчанию Рак крови.

Новая экспериментальная терапия позволила сделать то, что химиотерапия и пересадка костного мозга были сделать не в состоянии: ввести хронический рак крови в состояние ремиссии. Что еще, она использует естественную иммунную систему человека для борьбы с раковыми клетками. Лечение основано на использовании лейкоцитов, естественных иммунных тел, которые работают как защитники Вашего организма, для обнаружения, окружения и уничтожения бактерий или вирусов. Исторически, раковые клетки растут слишком быстро, чтобы лейкоциты смогли им активно противостоять, более того, они могут прикинуться здоровыми клетками, чтобы их нельзя было распознать. Однако, новая терапия научила лейкоциты быстрее распознавать и уничтожать раковые клетки, что помогает войти в ремиссию. Действие данной методики основано на применении Химерного Антигенного Рецептора, активирующего Т-клетки. Основным недостатком данной терапии является ее дороговизна. Только несколько онкологических центров в мире в настоящий момент освоили методику ее применения.

Согласно опубликованных данных: 93% пациентов с неизлечимой лимфобластической лейкемией полностью перешли в состояние ремиссии , 65% пациентов с неходжкинской лимфомой перешли в состояние ремиссии, и в стадии изучения находятся пациенты с хронической лимфоцитной лейкемией. Все это пациенты, которым не помогла стандартная терапия – химиотерапия или пересадка костного мозга. Возможно это может положить начало применению этого метода для других видов онкологических заболеваний таких как рак груди, рак легких или кишечника
алекса вне форума   Ответить с цитированием
Старый 21.11.2016, 16:21   #5
алекса
Пользователь
 
Регистрация: 11.06.2016
Сообщений: 49
Спасибо: 0
Спасибо 2 в 2 постах
Репутация: 10
По умолчанию Иммунотерапия - четвертое оружие в борьбе с раком

Онкобольной, который находился на краю жизни, имея в организме 24 опухоли, прошел успешное лечение терапией, которая борется с раком силами своей иммунной системы.
Данные были обнародованы на последней конференции, посвященной проблемам развития иммунотерапии в онкологии. По материалам исследования 61% пациентов получили шанс к выздоровлению, по сравнению с теми, кто принимал стандартное лечение.
Пять лет назад, Марио Бредо , живущему на севере Италии, поставили диагноз рак кишечника, который распространился на области печени, костей, несмотря на проведенное хирургическое вмешательство и стандартную терапию. К 2014 году рак распространился так далеко, что Марио не мог даже повернуть шею и испытывал постоянную боль. После постоянных курсов химиотерапии Марио решил прекратить борьбу, однако, его онколог продолжал бороться за него, и предложил ему принять участие в клинических испытаниях нового препарата.
Через 8 недель его состояние значительно улучшилось, а через несколько месяцев он уже мог самостоятельно провожать свою дочь в школу. Через два года почти все опухоли исчезли. Итальянские доктора надеются, что в скором времени они смогут полностью прекратить лечение и перевести Марио под постоянное наблюдение.
«Мне кажется, что сам Господь послал мне этого доктора, если бы не он я бы уже умер» - говорит Марио. Исследования проводились по препарату pembrolizumab.
Данные препараты мобилизуют ресурсы иммунной системы человека, заставляя ее бороться с опухолями.В настоящий момент исследователи работают над комбинациями препаратов, которые позволят спасти жизни многих людей.
Последние исследования в этой области по применению препарата Darzalax в сочетании со стандартными препаратами bortezomib и dexamethasone показали, что сочетание данных препаратов увеличивает шансы на выздоровление у 62% пациентов.
( по материалам Vitamedico)
алекса вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.11.2016, 15:49   #6
алекса
Пользователь
 
Регистрация: 11.06.2016
Сообщений: 49
Спасибо: 0
Спасибо 2 в 2 постах
Репутация: 10
По умолчанию Молекулярно-таргетная терапия - будущее онкологии

Все существующие методы лечения рака – это яды, предназначенные, чтобы убить раковые клетки или, хотя бы, замедлить их рост. Большинство из этих препаратов убивает не только раковые клетки, но и здоровые, а люди принимающие такое лечение часто чувствуют себя плохо, теряю волосы, худеют и слабеют.
Но сейчас появляется новая методика, которая может произвести революцию в лечении рака и ее название « молекулярная-таргетная терапия». Лечение основывается на создании препаратов молекулярного уровня, способных распознавать только определенные раковые клетки и уничтожать их. Пионером в этой области служит препарат Glivec, применяемы при редкой форме лейкемии – хронической миелоидной лейкемии. На основании данного препарата могут быть созданы другие препараты молекулярной терапии.
После того как докторам удается определить молекулу раковой опухоли, они разрабатывают препарат специально ля борьбы с этой молекулой. Это препараты индивидуального изготовления, и они не могут быть применены в широком аспекте борьбы с опухолями. Российские врачи признают эффективность данной терапии и считают, что это то куда идет вся современная онкология - индивидуальные лекарственные препараты для каждого человека.
( не рекомендуется покупка препаратов по интернету)
алекса вне форума   Ответить с цитированием
Старый 26.11.2016, 09:14   #7
алекса
Пользователь
 
Регистрация: 11.06.2016
Сообщений: 49
Спасибо: 0
Спасибо 2 в 2 постах
Репутация: 10
По умолчанию Новейшие методики облучения.

В настоящий момент в мире существует 3 методики облучения опухолей.

1. Лучевая терапия.

Это облучение опухолей фотонами. Основная цель данной методики - " убить" опухоль с помощью радиации. Фотоны - это волны, они не имеют массы. При использовании данной технологии происходит облучение здоровых тканей, находящихся перед и за опухолью. Это основной недостаток данной методики. Кроме этого, за последнее время обнаружен факт того, что многие опухоли показывают плохую восприимчивость к облучению фотонами ( мутацию), в результате чего падает процент положительных исходов. Кибер-нож и Гамма-нож - это всего-лишь линейные ускорители, задача которых сфокусировать пучок фотонов и направить его более точно на место облучения, но смысл того, что луч входит и выходит из тела человека, повреждая здоровые ткани - остается.

Две остальные методики находятся уже в области ядерной физики и применяют другой принцип работы, а именно - уничтожение опухоли частицами, которые имею массу - протоны и адроны.Поэтому они и называются Протонотерапия и Адротерапия.

2. Протонотерапия.

Для выделения протонов из ядра применяются циклические ускорители. Протоны имеют массу, поэтому они бомбардируют клетки опухоли, разрушая их структуру, тем самым уничтожая опухоль. Циклический ускоритель представляет собой кольцо диаметром около 10 метров, где разгоняют элементарные частицы до скоростей позволяющих ядру выделять протоны.

3. Адротерапия.

Это еще более современная технология, так как адроны тяжелее протонов и позволяют проникать в клетки опухоли на уровне ДНК, что приводит к моментальному уничтожению раковых клеток. Циклический ускоритель в данном случае - это кольцо в диаметре 80 метров.

Кроме силы воздействия на раковые клетки, пучок протонов и адронов входит в тело человека и не выходит, поэтому про эти технологии так и говорят - " луч, который знает где остановиться".
Учитывая то, что в двух последних методиках облучения задействовано дорогостоящее оборудование, а строительство таких центров стоит десятки и сотни миллионов долларов, данные технологии применяются тогда, когда у человека нет шансов вылечиться другим путем ( операция невозможна ли может повлечь негативные последствия для дальнейшей жизни человека.Обе методики,также предпочтительнее к использованию при облучении детских опухолей, так как меньше поражают здоровые ткани ребенка ( особенно при таких патологиях как головной мозг и печень).

Выбор методики облучения должен быть сделан до процедуры облучения, так как повторное облучение протонами или адронами после лучевой терапии НЕВОЗМОЖНО.
алекса вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.11.2016, 16:04   #8
алекса
Пользователь
 
Регистрация: 11.06.2016
Сообщений: 49
Спасибо: 0
Спасибо 2 в 2 постах
Репутация: 10
По умолчанию РМЖ - 4 стадия с метастазами. Что делать?

Даже когда полное выздоровление невозможно, сегодня можно контролировать болезнь. Около 30 000 женщин в Италии живут диагнозом рак груди 4 степени.
Обычно, когда говорят о раке груди, болезнь позиционируется как общее заболевание без уточнения конкретной стадии. Однако, из 50 000 пациентов в Италии каждый пятый имеет стадию с метастазами. Эта стадия, когда полное излечение маловероятно, но когда можно прожить еще очень долго после постановки диагноза. О раке груди с метастазами еще очень мало говорят и считается, что дни человека сочтены. Но, это далеко не так. Итальянские онкологи говорят открыто: «Рак четвертой стадии с метастазами считается неизлечим. Еще никто не смог полностью выздороветь при таком диагнозе, но перевести болезнь в хроническое состояние – это реальность».
Фармацевтические препараты сегодняшнего дня позволяют перевести болезнь в хроническое состояние, особенно если это HER2 положительный или тройной негативный тип заболевания. В этих двух случаях процент положительной реакции очень высок.
Анжеле Рестрелли поставили диагноз рак груди 4 стадии в 1994 году, сегодня ей 61 год, и она не просто жива, а принимает участие в забегах, посвященных борьбе с раком. Конечно, надо стремиться к уменьшению количества женщин с таким диагнозом, но если все-таки это случилось, то не все еще потеряно. Важно просто предпринять правильные меры.
алекса вне форума   Ответить с цитированием
Сказал(а) cпасибо
Pantera (01.12.2016)
Старый 10.12.2016, 13:17   #9
алекса
Пользователь
 
Регистрация: 11.06.2016
Сообщений: 49
Спасибо: 0
Спасибо 2 в 2 постах
Репутация: 10
По умолчанию Родителям, чьи дети столкнулись с болезнью. Об этом стоит задуматься.

Учитывая большой прогресс в диагностировании и лечении онкологических заболеваний, многие дети могут надеяться на выздоровление и нормальную жизнь после лечения. Для тех, кто находится в репродуктивной фазе – это означает возможность иметь свою собственную ( биологическую) полноценную семью. Однако, функция деторождения может быть нарушена как самой болезнью, так и методами лечения.

Химиотерапия, радиотерапия, пересадка костного мозга и хирургическое вмешательство могут негативно сказаться на репродуктивной функции. Операция на мозге, может повредить железу, отвечающую за производство гормонов или яйцеклетки.

Согласно проведенным исследованиям, каждый 10 ребенок может в дальнейшем столкнуться с этой проблемой. В связи с этим как родители, так и доктора должны заранее озаботиться данным вопросом до начала лечения.

Для девочек.

Согласно многим рекомендациям, существуют международные техники, позволяющие максимально предохраниться от этого факта:

- для девочек достигших пубертального периода – криорезервация яйцеклетки или эмбриональнаяя криорезервация. Данные процедуры дают хорошую предпосылку к тому, что девочка сможет иметь ребенка в будущем.

- для девочек не достигших пубертального периода рекомендована криорезервация яичек, которая заключается в сборе тканей яичников для их последующей заморозки

Для мальчиков.

- мальчики, достигшие пубертального периода, могут оставить сперму в банке спермы.

- мальчики, не достигшие пубертального периода возможна тестикулярная криорезервация. Это достаточно новая, экспериментальная техника, но уже возможная в некоторых госпиталях .

Очень важно, чтобы родители, которые столкнулись с проблемой онкологии у своих детей, заранее подумали о том, как дать возможность своему ребенку иметь полноценную семью в будущем.
алекса вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.12.2016, 11:11   #10
ЛенаВл
Новичок
 
Регистрация: 19.12.2016
Сообщений: 3
Спасибо: 0
Спасибо 1 в 1 посте
Репутация: 10
По умолчанию

Вот читаю, что в России в последнее время открываются центры ядерной медицины - есть даже федеральная сеть ПЭТ-технолоджи. Там делают ПЭТ, в том числе вроде бы редкий с холином. И еще в некоторых лечат на Киберноже. Кто-нибудь там был? Что-то слышали о них?
ЛенаВл вне форума   Ответить с цитированием
Сказал(а) cпасибо
Pantera (25.12.2016)
Ответ

Социальные закладки

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход


Текущее время: 09:40. Часовой пояс GMT.


Powered by vBulletin® Version 3.8.6
Copyright ©2000 - 2011, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Форум общения и взаимопомощи больных людей. Советы для выздоровления.