Форум общения  больных людей. Неизлечимых  болезней  нет!


Вернуться   Форум общения больных людей. Неизлечимых болезней нет! > Болезни и методы лечения > Лечение заболеваний

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 13.08.2019, 14:39   #1
Admin
Администратор
 
Аватар для Admin
 
Регистрация: 01.01.1970
Сообщений: 2,313
Спасибо: 15
Спасибо 48 в 44 постах
По умолчанию Лечение внутренних болезней. Заболевания внутренних органов.

ВВЕДЕНИЕ В КЛИНИКУ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

Предмет внутренних болезней
В прошлом медицинская наука делилась иа внутреннюю медицину и хирургию; разделения на другие специальности не было. В дальнейшем, с развитием наук, ряд болезней—детские, нервные, кожно-венерические, инфекционные, гинекологические и т. д.—был выделен из внутренней медицины в самостоятельные дисциплины. В настоящее время внутренняя медицина охватывает все болезни внутренних органов, лечение которых не требует хирургического вмешательства.

Внутренние болезни являются основной дисциплиной в медицине и знание их обязательно для медицинских работников всех профилей, так как те или другие заболевания часто возникают при поражении внутренних органов. Так, например, понижение зрения вплоть до.слепоты является важнейшим признаком хронического воспаления почек, экзема и другие кожные заболевания встречаются при сахарном диабете; азотемическая уремия наблюдается при сдавлениях мочеточников опухолью и т. д. Следовательно, специалист по глазным, мочеполовым и другим болезням должен непременно обладать необходимыми знаниями в области внутренней медицины.
__________________
Администратор форума жизни. Помощь людям.
Admin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.08.2019, 14:40   #2
Admin
Администратор
 
Аватар для Admin
 
Регистрация: 01.01.1970
Сообщений: 2,313
Спасибо: 15
Спасибо 48 в 44 постах
По умолчанию

Классификация внутренних болезней
Мы говорим о болезнях желудка, почек, сердца и т. д. Однако поражение любого органа является следствием заболевания всего организма. В свою очередь заболевший орган влияет на состояние целого организма. При воспалении почек, например, поражаются не только клубочки и канальцевый аппарат почек, но и сердце, и вся нервно-сосудистая система организма. Сахарный диабет проявляется, помимо нарушения углеводного обмена, и расстройством белкового и жирового обмена. Таким образом, при заболевании любого внутреннего органа происходят серьезные изменения во всем организме. Тем не менее при классификации заболеваний мы исходим из того, в каком органе эти анатомические и функциональные изменения наиболее выражены.

Признание целостности организма совсем не должно привести к отказу от деления медицины на отдельные специальности, так как это сказалось бы резко отрицательно на качестве медицинской помощи населению.
__________________
Администратор форума жизни. Помощь людям.
Admin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.08.2019, 14:41   #3
Admin
Администратор
 
Аватар для Admin
 
Регистрация: 01.01.1970
Сообщений: 2,313
Спасибо: 15
Спасибо 48 в 44 постах
По умолчанию

Внешние и внутренние факторы, вызывающие заболевания внутренних органов

Человек в течение своей жизни подвергается разнообразным внешним (экзогенным) благоприятным и н***агоприятным воздействиям. Последние часто являются причиной различных заболеваний. Внешние причины заболевания могут быть физического, механического, химического и биологического характера.
К физическим причинам относятся: охлаждение, перегревание организма в целом или его отдельных частей, тепловой и солнечный удар, действие лучей радия, рентгеновых лучей, воздействие электричества, молнии, кол****ия атмосферного давления.

Механические воздействия вызывают ушибы, ранения, переломы костей, вывихи суставов, растяжения связок, сотрясения мозга и т. д.

К химическим факторам, вызывающим заболевания, относятся различные яды, а также боевые отравляющие вещества.

Биологическими причинами заболевания являются: а) болезнетворные возбудители—микробы, вирусы, проникающие в организм человека из окружающей его среды через воздух, воду, пищу, белье и т. д.; эти возбудители вызывают грипп, ангину, скарлатину, дифтерию, дизентерию, туберкулез и другие заболевания; б) кровососущие насекомые, переносящие инфекцию от больных здоровым людям; так, вши являются переносчиками сыпного и возвратного тифов, комар анофелес—малярии, блохи могут переносить чуму, клещи—возвратный тиф и энцефалит; в) паразиты— глисты и различные грибки, поражающие кожу и даже внутренние органы (заболевание актиномикозом); г) неполноценное питание;' частичное или полное голодание может быть причиной заболевания и привести организм к истощению.
К внешним причинам болезни относится также воздействие на центральную нервную систему больного, его психику. Постоянные волнения, тяжелые переживания, так называемые психические травмы могут вызвать различные заболевания сердца, желудка, кишечника и т. д. Болезнь может возникнуть также и в результате воздействия на человека словом, слышимым или видимым (написанным). Например, известие о смерти близких может вызвать у него тяжелое заболевание. Иногда слово, неосторожно произнесенное в присутствии больного, особенно мнительного, может принести ему большой вред.

Однако развитие заболевания под влиянием внешних причин возможно лишь в тех случаях, когда ослаблена сопротивляемость организма. Там, где защитные приспособления организма оказываются достаточными, вредные факторы внешней среды теряют свою силу. Так, например, при пищевом отравлении со рвотой из желудка извергается принятая пища; инородные вещества, попавшие в дыхательное горло, удаляются из организма кашлевыми толчками; микробы, проникшие в кровеносную систему, могут быть уничтожены лейкоцитами и т. д. В этом взаимодействии внешних факторов и реакции на них со стороны организма проявляются приспособительные свойства последнего, т. е. способность обезвреживать действующие на него вредные факторы и сопротивляться заболеванию. Сопротивляемость организма зависит от состояния центральной нервной системы, а также от врожденных и приобретенных в процессе жизнедеятельности свойств.

Кроме внешних причин болезни, существуют и внутренние. К ним относятся причины, как возникающие в самом организме, так и связанные с унаследованными от родителей или приобретенными в течение жизни особенностями.
__________________
Администратор форума жизни. Помощь людям.
Admin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.08.2019, 14:42   #4
Admin
Администратор
 
Аватар для Admin
 
Регистрация: 01.01.1970
Сообщений: 2,313
Спасибо: 15
Спасибо 48 в 44 постах
По умолчанию

Патогенез болезней

Механизм развития болезни, раскрывающий пути проникновения болезнетворного начала в организм и возникновение болезни, называется патогенезом. В патогенезе заболевания решающее значение имеет состояние центральной нервной системы. Учение о главенствующей роли центральной нервной системы в жизнедеятельности организма известно под названием нервизма. Оно создано С. П. Боткиным и развито И. П. Павловым.

Патогенез раскрывает и пути поражения отдельных органов в течении заболевания. Так, например, благодаря знанию патогенеза воспаления почек мы можем объяснить причину гипертонии и гипертрофии левого желудочка сердца, причину понижения зрения и диспептичсских явлений, которыми сопровождается данное заболевание. Мы в состоянии установить причину, вследствие которой при ревматизме возникают пороки сердца, нарушение кровообращения, изменения со стороны почек и т. д.
__________________
Администратор форума жизни. Помощь людям.
Admin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.08.2019, 14:42   #5
Admin
Администратор
 
Аватар для Admin
 
Регистрация: 01.01.1970
Сообщений: 2,313
Спасибо: 15
Спасибо 48 в 44 постах
По умолчанию

Субъективные и объективные симптомы заболевания

Болезнь проявляется симптомами, которые делятся на субъективные и объективные. Исследование больного принято начинать с ознакомления с его жалобами, которые составляют субъективную картину болезни и являются отображением или следствием объективных изменений в организме. При помощи физических методов исследования, сочетающихся с клинико-лабораторными и биохимическими, а также с инструментальными исследованиями (рентгеновскими, электрокардиографическими и др.), создается объективная картина болезни.

В исследовании большого особое значение имеет опрос, который проводят с целью всестороннего изучения жалоб больного и его анамнеза. Надо иметь в виду, что чисто функциональные нарушения часто не улавливаются методами объективного исследования и выявляются лишь в жалобах больного. Распознавание заболевания именно в его начальном периоде приобретает особое значение ввиду отсутствия в этом периоде глубоких анатомических, необратимых изменений в органах, благодаря чему терапия бывает особенно эффективной.
__________________
Администратор форума жизни. Помощь людям.
Admin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.08.2019, 14:43   #6
Admin
Администратор
 
Аватар для Admin
 
Регистрация: 01.01.1970
Сообщений: 2,313
Спасибо: 15
Спасибо 48 в 44 постах
По умолчанию

Диагноз и диференцпальный диагноз

Диагноз представляет собой определение болезни на основании жалоб больного, истории настоящего заболевания, перенесенных в прошлом болезней, истории жизни и данных, полученных при объективном исследовании больного. Диагноз должен охватить все стороны заболевания. В первую очередь определяется место поражения и сущность тех изменений, которые вынудили больного обратиться за медицинской помощью. Предположим, у больного нашли недостаточность аортальных клапанов. Следующим этапом в установлении диагноза является определение этиологии, т. е. причины указанного порока, так как известно, что он может быть различного происхождения—сифилитического, ревматического или склеротического. Третий этап—патофизиологическая характеристика порока, т. е. определение степени нарушения кровообращения.

Трудность установления диагноза заключается в том, что одинаковые симптомы как субъективного, так и объективного характера встречаются при разных заболеваниях. Так, например, желудочное или кишечное кровотечение бывает при язве, раке, полипе желудка или кишок, циррозах печени и т. д. С помощью ряда дополнительных исследований, изучения секреторной функции и рентгеноскопии желудка и т. д. исключается вероятность одних заболеваний и устанавливается возможность другого заболевания. Определение диагноза таким путем представляет собой содержание диференциальной диагностики. В качестве примера можно привести накопление жидкости в плевральной полости. Жидкость при этом может быть воспалительной и невоспалительной природы. Первая в свою очередь может быть серозно-фибринозной, гнойной, геморрагической. Наличие воспалительного экссудата может зависеть от ряда заболеваний: рака, туберкулеза, крупозного воспаления легких. Жидкость невоспали-телыюй природы—транссудат—может образоваться в результате заболеваний сердца, почек и т. д. Исследование жидкости после пробной пункции выявляет ее воспалительный или невоспалительный характер, а клеточный состав осадка жидкости дает ценные диагностические указания. Рентгеноскопия, а также исследование мочи, крови помогают врачу определить заболевание.

При установлении диагноза необходимо отличать основное заболевание от сопутствующего. При одновременном течении двух болезней более серьезная считается основной, вторая—сопутствующей. Так, например, если при раке желудка имеется одновременно и хронический бронхит, то рак желудка считается основной болезнью, а бронхит—сопутствующей может быть воспалительной и невоспалительной природы. Первая в свою очередь может быть серозно-фибринозной, гнойной, геморрагической. Наличие воспалительного экссудата может зависеть от ряда заболеваний: рака, туберкулеза, крупозного воспаления легких. Жидкость невоспалительной природы—транссудат—может образоваться в результате заболеваний сердца, почек и т. д. Исследование жидкости после пробной пункции выявляет ее воспалительный или невоспалительный характер, а клеточный состав осадка жидкости дает ценные диагностические указания. Рентгеноскопия, а также исследование мочи, крови помогают врачу определить заболевание.

При установлении диагноза необходимо отличать основное заболевание от сопутствующего. При одновременном течении двух болезней более серьезная считается основной, вторая—соцутствующей. Так, например, если при раке желудка имеется одновременно и хронический бронхит, то рак желудка считается основной болезнью, а бронхит—сопутствующей.
__________________
Администратор форума жизни. Помощь людям.
Admin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.08.2019, 14:52   #7
Admin
Администратор
 
Аватар для Admin
 
Регистрация: 01.01.1970
Сообщений: 2,313
Спасибо: 15
Спасибо 48 в 44 постах
По умолчанию

Течение внутренних болезней

В зависимости от длительности различают острые и хронические болезни. Острыми называются заболевания, которые возникают внезапно и после непродолжительного срока (6—8 недель) заканчиваются выздоровлением, а иногда смертью. К хроническим относят болезни, которые протекают длительное время и дают периодические обострения. Как острые, так и хронические болезни нередко сопровождаются осложнениями. Так, например, крупозная пневмония, являющаяся острым заболеванием, может осложниться плевритом. Хронически протекающий абсцесс легкого может осложниться эмпиемой плевры и т. д.

Результатом заболевания иногда бывает временная или стойкая потеря трудоспособности. При временной потере трудоспособности больной получает больничный лист с указанием срока выхода на работу пли явки в поликлинику. Больничный лист выдается также при госпитализации больного на все время пребывания в стационаре и после выписки из него, до полного восстановления трудоспособности.

При ряде хронических заболеваний наступает стойкая потеря трудоспособности, которая может быть частичной или полной, что устанавливается комиссией врачебно-трудовой экспертизы. Временная инвалидность предоставляется на срок не менее 6 месяцев. По установлении инвалидности выдается пенсия в зависимости от группы инвалидности. При инвалидности третьей группы больным предоставляется работа в облегченных условиях. Инвалиды второй группы освобождаются от работы, а инвалиды первой группы обеспечиваются наиболее высокой пенсией, поскольку они не только не в состоянии трудиться, но и нуждаются в постороннем уходе.
__________________
Администратор форума жизни. Помощь людям.
Admin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.08.2019, 14:52   #8
Admin
Администратор
 
Аватар для Admin
 
Регистрация: 01.01.1970
Сообщений: 2,313
Спасибо: 15
Спасибо 48 в 44 постах
По умолчанию

Профилактика и лечение внутренних болезней

Предупреждение заболеваний является основой советского здравоохранения. В директивах XX съезда КПСС дано указание о всемерном расширении и укреплении профилактических мероприятий как наиболее важного фактора снижения заболеваемости, смертности и коренного улучшения состояния здоровья населения. Профилактика разделяется на общественную и личную. Общественная профилактика выражается в государственных мероприятиях по борьбе с эпидемиями, в улучшении условий труда и быта трудящихся, в контроле через органы санитарног о надзора за качеством продуктов питания в общественных столовых, закусочных и т. д. Общественная профилактика осуществляется также путем организации домов отдыха, детских площадок, лесных школ, путем широкого распространения физкультуры и спорта среди трудящихся, проведения предохранительных прививок против инфекционных заболеваний. Огромное профилактическое значение имеет диспансеризация широких масс населения с целью выявления начальных симптомов таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, злокачественные новообразования, туберкулез и пр. Личная профилактика заключается в соблюдении правил гигиены.

Важное место в лечении больных занимают лекарственные вещества, применение которых должно сочетаться с проведением общегигиенических мероприятий, направленных на повышение сопротивляемости организма заболеваниям. Поэтому не следует ограничивать лечение больного лишь одними лекарствами, а по возможности необходимо прибегать к помощи всех тех средств, которые способствуют укреплению организма в его борьбе против -болезни.

Лекарственное лечение делится на этиологическое, патогенетическое и симптоматическое. Этиологической называется лекарственная терапия, направленная на причину заболевания. Так, например, при сифилисе этиологическим лечением является новарсенол, при малярии—хинин и т. д. Патогенетическое лечение направлено на восстановление нарушенных функций организма. Например, при крупозной пневмонии, кроме этиологической терапии, необходимо назначение и стрихнина в целях повышения тонуса сосудистой системы, падение которого обусловлено интоксикацией организма. Применение стрихнина в данном случае будет носить характер патогенетического лечения. В ряде случаев необходимо назначение и симптоматической терапии, т. е. лечения, направленного против отдельных симптомов болезни, причиняющих больному особое беспокойство. Так, например, боли снимаются отвлекающими средствами или наркотиками, сухой и болезненный кашель успокаивается дионином или кодеином и т. д. Особую важность приобретает патогенетическое и симптоматическое лечение там, где этиология болезни неизвестна. В этих случаях улучшение функции пораженных органов достигается лекарственным, диэтетическим и климатическим лечением.

Сочетание ряда лечебных мероприятий называется комплексной терапией. СюдаТвходит и диэтетическое питание, с помощью которого можно успешно бороться против истощения, ожирения, нарушенного обмена веществ и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечебное питание может стать могучим рычагом перестройки организма и при целом ряде других заболеваний.

При лечении больных следует постоянно руководствоваться принципом индивидуализации лечения, т. е. надо лечить не болезнь, а больного человека с учетом всех особенностей его организма.
__________________
Администратор форума жизни. Помощь людям.
Admin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.08.2019, 14:52   #9
Admin
Администратор
 
Аватар для Admin
 
Регистрация: 01.01.1970
Сообщений: 2,313
Спасибо: 15
Спасибо 48 в 44 постах
По умолчанию

Санаторно-курортное лечение

В лечении заболеваний, а также в предупреждении их (профилактике) большое значение приобрело пользование целебными средствами естественных сил природы. Местность, богатая природными лечебными средствами, называется курортом. Целебные источники содержат в себе газы (сероводород, углекислый газ, радон), кремнезем, магний, сульфаты, железо, поваренную соль, иод и т. д. Целебное действие грязи обусловлено большим содержанием в ней органических веществ, образовавшихся благодаря жизнедеятельности бактерий. Важным курортным фактором является также море благодаря содержанию в морской воде различных солей и органических веществ.

Лечебное воздействие на больного оказывают также климатические условия. Различают морской климат, климат горных и степных местностей; важное значение имеет лесной воздух. При выборе места для климатической станции обычно руководствуются количеством солнечных дней в году, средней температурой, влажностью и скоростью движения воздуха в данной местности.

Лечение некоторыми курортными факторами, например, грязями и водами, можно проводить на месте постоянного жительства больных— привозными водами и грязями.

-Курортное лечение назначают большей частью больным, страдающим хроническими заболеваниями, однако существуют болезни, при которых лечение на курортах противопоказано. Поэтому при назначении лечения врач принимает во внимание не только основное заболевание, требующее пребывания больного на курорте, но и. сопутствующие болезни. Например, грязелечение полезно при воспалительных процессах в женской половой сфере, но если последние сочетаются с туберкулезом легких, даже в затихшей стадии, то лечение грязями вредно, таыкак оно может вызвать вспышку туберкулеза.

На курортах и в санаториях широко пользуются комплексной терапией, применяя, наряду с физиотерапией (кварц, соллюкс, диатермия), солнечные, воздушные, морские, минеральные ванны, а также диетотерапию. Успех при лечении физическими и бальнеологическими методами достигается благодаря раздражению нервных окончаний, заложенных в коже человека, и вызванным им изменениям обменных процессов. Для отдыха и выздоровления на курорте очень большое значение имеет изменение привычной для больного обстановки, в частности, красота окружающей его природы.
__________________
Администратор форума жизни. Помощь людям.
Admin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.08.2019, 14:53   #10
Admin
Администратор
 
Аватар для Admin
 
Регистрация: 01.01.1970
Сообщений: 2,313
Спасибо: 15
Спасибо 48 в 44 постах
По умолчанию

Психотерапия и устранение иатрогенных заболеваний

Лечению внушением у нас придавали большое значение еще со времен М. Я. Мудрова, но научное обоснование психотерапия получила лишь благодаря учению И. П. Павлова.

Мы на каждом шагу убеждаемся в могучем значении сказанного или написанного слова. Не следует забывать, что нередко сами медицинские работники становятся источником болезни человека из-за неосторожно сказанного слова. Существует даже группа заболеваний, носящая название иатрогенных, т. е. порожденных самим врачом (иатрос—по-гречески брач). Каждый медицинский работник в обращении с больными должен соблюдать большую осторожность. В целях психотерапии медицинский персонал обязан установить тесный контакт с больными, добиться их доверия, а этого можно достичь только на основе взаимного уважения. Контакту между персоналом и больным несомненно способствует и обстановка в палате. Значение охранительного режима в ускорении выздоровления больного очень велико. Уют в палатах, устранение шума, громкого разговора, скрипа дверей и других внешних раздражителей создают тот охранительный режим, который направлен на успокоение нервной системы, играющей решающую роль в выздоровлении больного.
__________________
Администратор форума жизни. Помощь людям.
Admin вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Социальные закладки

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход


Текущее время: 13:30. Часовой пояс GMT.


Powered by vBulletin® Version 3.8.6
Copyright ©2000 - 2011, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Форум общения и взаимопомощи больных людей. Советы для выздоровления.