Форум общения  больных людей. Неизлечимых  болезней  нет!


Вернуться   Форум общения больных людей. Неизлечимых болезней нет! > Основной форум для выздоравливающих > Раздел общения для тех, кто хочет быть здоров > Общение для врачей

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 17.06.2008, 13:32   #1
Корик
Гость
 
Сообщений: n/a
По умолчанию Гипотиреоидный криз.

Коллеги, кто сталкивался с гипотиреоидными кризами( после резекции паращитовидных желез), когда введение 20 мл Са безрезультатно. Вводить больше? Стремно. Вырубать сознание, миорелаксанты, ИВЛ? Подскажите.
  Ответить с цитированием
Старый 17.06.2008, 13:32   #2
незарегистрированный
Гость
 
Сообщений: n/a
По умолчанию

А какие клинические проявления были?
  Ответить с цитированием
Старый 17.06.2008, 13:32   #3
незарегистрированный
Гость
 
Сообщений: n/a
По умолчанию

Вероятно судорожный синдром. Сталкивался. Вводили по 10-20-30 глюконата Са (хлористого у нас нет) + CaCl внутрь – обычно судороги купировались минут через 10-15. Правда, с генерализованными гипокальциемичекими встречаться не приходилось. Если не купируются попробуйте добавить обычные противосудорожные препараты.
  Ответить с цитированием
Старый 17.06.2008, 13:32   #4
Корик
Гость
 
Сообщений: n/a
По умолчанию

Клиника была дай Боже! Паралич дыхательной мускулатуры при сохраненном сознании.
  Ответить с цитированием
Старый 17.06.2008, 13:33   #5
Манка
Гость
 
Сообщений: n/a
По умолчанию

Тогда, раз не хотелось еще вводить кальций, стоило перевести на ИВЛ. А что вы делали?
Прямое показание к ИВЛ. После быстрого вводного наркоза (дормикум, реланиум) - интубация трахеи, ИВЛ; 20-40 мл кальция глюконата на 5% глюкозе в/в, вначале струйно, затем капельно;
10 мл панангина в/в; ч/з назогастральный зонд - гидроокись алюминия (альмагель, например) - обеспечивает в ЖКТ связывание фосфатов; при возможности диуретики тиазидового ряда (увеличивают экскрецию фосфатов и уменьшают экскрецию кальция).
  Ответить с цитированием
Ответ

Социальные закладки

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход


Текущее время: 15:39. Часовой пояс GMT.


Powered by vBulletin® Version 3.8.6
Copyright ©2000 - 2011, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Форум общения и взаимопомощи больных людей. Советы для выздоровления.