ТОЧКА ЗРЕНИЯ НАУКИ (ч. 2 - продолжение)

[Львов]

Огонь на поражение

На пути исследователей есть одно серьезное препятствие: генетическая изменчивость, свойственная опухолям. "Что происходит, когда рак начинают лечить? - рассуждает Борис Копнин. - В организм поступает препарат, подавляющий рост опухоли. Поначалу он отлично с этим справляется. Но рано или поздно возникнет раковая клетка с такой мутацией, которая сделает ее способной противостоять действию лекарства. В опухоли быстро распространятся ее "потомки", нечувствительные к препарату". Даже новейшие средства, созданные на основе выключения белков-мишеней, определяющих свойства раковой клетки, быстро "устаревают" в организме конкретного пациента. Происходит мутация, структура белка меняется, и молекула лекарства уже не в состоянии "выключить" его работу. В результате получается движение по кругу: люди изобретают все более и более дорогие лекарства, а опухоли мутируют. Впрочем, ученые, похоже, все же скоро выйдут за пределы заколдованного круга. Например, сейчас исследователи нацелились на белок, кодируемый "стражем генома" P53. Если подобная задача будет решена, то эффективный способ бороться с изменчивостью генома опухоли будет найден. А значит, борьба с онкологическими заболеваниями станет чисто технической задачей - далеко не простой, но вполне решаемой.

"Лечение в этом случае будет начинаться с получения молекулярного портрета опухоли, - говорит Борис Копнин. - Кстати, определенная возможность делать это есть уже сейчас. Пока она не приносит значительной пользы: исследователи в состоянии определить уровень экспрессии разных генов, связанных с онкологическим заболеванием, но они не знают, что с этим делать. Однако наши знания о функциях генов, о кодируемых ими белках, о межгенных промежутках ДНК быстро развиваются. В идеале лекарства можно было бы прописывать пациентам в индивидуальных комбинациях: на каждую значимую мутацию в опухоли - определенный препарат". Получается, что раковую клетку с помощью лекарственных линий обороны скоро действительно удастся загнать "в дальний угол" организма, где она потеряет свою грозную силу. Вопрос в одном: во что обойдется такое лечение? Инновационные онкологические препараты недешевы, и стоимость новых разработок все время возрастает.

Впрочем, не все так безнадежно. "Недавно в одном из самых авторитетных мировых научных журналов Cancer Сell были опубликованы данные о переходе клеток опухолей на иной тип дыхания - с помощью гликолиза, - рассказывает Борис Копнин. - Как выяснилось, именно этот тип дыхания связан со многими мутациями в раковой клетке, повышающими ее жизнестойкость. Исследователи решили посмотреть, что будет с опухолью, если попытаться прервать гликолиз. Для этого использовали одно из самых дешевых лекарств, по-моему, оно стоит 40 евро за два литра. Как оказалось, эффект подавления опухоли был таким же, как и у самых современных дорогостоящих препаратов". Так что в борьбе с раком научное сообщество продвинулось за последние годы весьма далеко. И это, конечно, повод для оптимизма.

[DelSL]

какое лекарство прерывает гликолиз?