15.07.2018, 19:06 | #5251 | |
Местный
Регистрация: 11.07.2017
Сообщений: 168
Спасибо: 93
Спасибо 217 в 93 постах
Репутация: 10
|
Цитата:
Людмила у нас самая опытная по всем линиям, мы большинство начинали с сутента или вотриента, а она по классике с интерферона. Поищите ее сообщения и почитайте. Мне то же с форума никак не уйти, думаю может кому мои знания пригодятся, очухаюсь напишу про фотодинамическую терапию (кто-то спрашивал), она дала год жизни моему мужу, я не успела на 1 день довезти мужа в НИИ Петрова ее сделать...а мог бы жить. Спасибо всем за соболезнования. Последний раз редактировалось Сонечка; 15.07.2018 в 19:16.. |
|
3 юзеров сказали спасибо этому посту: |
16.07.2018, 08:02 | #5252 |
Пользователь
Регистрация: 12.02.2018
Сообщений: 82
Спасибо: 47
Спасибо 79 в 30 постах
Репутация: 10
|
Сонечка, мы рады, что у Вас хватает сил оставаться с нами. У Вас большой опыт и по линиям лечения и по борьбе с побочками, да и просто в каждодневной борьбе за жизнь. Этот опыт бесценен. Он пригодится многим форумчанам. Не бросайте нас.
|
16.07.2018, 20:20 | #5253 |
Пользователь
Регистрация: 23.06.2018
Сообщений: 80
Спасибо: 35
Спасибо 33 в 21 постах
Репутация: 10
|
Напишите пожалуйста про фотодинамическую терапию- чем может помочь при раке почки с отдаленными метастазами? Разговаривала с зав.отделением фотодинамической терапии и гипертермии НИИ Александрова - она почему-то сказала, что фотодинамическая терапия при раке почки не нужна, только гипертермия показана, если состояние пациента позволяет. Как вам объясняли - в чем польза от нее? Есть ли выбор препаратов, которые при ней используются и какие лучше?
|
16.07.2018, 21:30 | #5254 | |
Местный
Регистрация: 11.07.2017
Сообщений: 168
Спасибо: 93
Спасибо 217 в 93 постах
Репутация: 10
|
Цитата:
Описание метода: ФДТ - это двухкомпонентный метод лечения. Одним компонентом является фотосенсибилизатор, накапливающийся в опухоли и задерживающийся в ней дольше, чем в нормальных тканях. Другим компонентом ФДТ является световое воздействие. При локальном облучении опухоли светом лазера определенной длины волны, соответствующей пику поглощения фотосенсибилизатора, в опухоли начинается фотохимическая реакция с образованием синглетного кислорода и кислородных свободных радикалов, оказывающих токсическое действие на опухолевые клетки. Опухоль резорбируется (распадается) и постепенно замещается соединительной тканью. Метод фотомодификации крови (ФМК) в онкологии является модификацией фотодинамической терапии. Главное его отличие в том, что свет направляют не на опухоль, а непосредственно в кровь. И делают сразу после внутривенного введения фотосенсибилизатора. Происходит связывание фотосенсибилизатора с белками плазмы крови. Такие фотомодифицированные белки накапливаются на поверхности опухолевых клеток, что приводит к их гибели. Таким образом, ФМК позволяет убивать опухолевые клетки, где бы они не находились. ФМК можно сравнить с химиотерапией, которая используется и для лечения метастазов злокачественных новообразований. Однако, химиотерапия действует на все быстро делящиеся клетки, например, клетки костного мозга. Поэтому химиотерапия вызывает облысение, анемию и лейко-тромбоцитопению, кровоточивость, угнетает иммунные реакции, вызывает тошноту, рвоту и др. тяжелые осложнения. ФМК, благодаря избирательному действию только на опухолевые клетки, не вызывает выше перечисленных осложнений и переносится хорошо. Если с каждым курсом химиотерапии злокачественная опухоль может утрачивать свою чувствительность к проводимому лечению, то ФМК можно проводить сколь угодно долго, и это еще одно преимущество этого метода. Свет лазера попадает в кровь либо напрямую, при помощи внутривенных оптоволоконных катетеров, либо через кожу в местах, где под ней очень близко расположены сосудистые сплетения. Последний способ используется у больных с «плохими венами». Фотомодификация крови имеет следующие показания: • Профилактика метастазов. Для этой цели перед операцией всем больным стандартно проводится пять сеансов ФМК. Еще столько же нужно провести после операции. • Лечение метастазов. • Лечение метастазов устойчивых к химиотерапии. • Паллиативное лечение запущенных опухолей (3 и 4 стадия заболевания). • Подготовка неоперабельных опухолей к хирургическому лечению. В онкологической практике при проведении фотодинамической терапии всегда облучается определенный объем крови, циркулирующей в сосудах опухоли и окружающих тканей. Поэтому в ходе изучения лечебной активности препарата «Фотодитазин», кроме оценки эффектов прямого фототоксического повреждения опухолевых клеток в культурах, определялось действие фотохимических реакций на кровь и ее компоненты. Под влиянием оптического излучения в крови возникают структурно-функциональные и биохимические реакции. Трансфузия фотомодифицированной крови или фотомодификация циркулирующей крови индуцирует изменения нервной, эндокринной и ферментных систем организма. Молекулы биологических систем поглощают фотоны строго определенной длины волны. Кровь является многокомпонентной системой, поэтому молекулы ее форменных элементов и плазмы поглощают фотоны с различными длинами волн. Главными мишенями оптического излучения являются аминокислоты, белки, липиды, полисахариды клеточных мембран и цитоплазмы, гемоглобин. В целом, ФМК обладает нормализующим действием, стимулируя только те процессы, свойства и функции, которые снижены по сравнению с нормой. Если соответствующие показатели велики, то происходит их оптимизация или регистрируется отсутствие влияния. Методика проведения ФМК: Один мл фотосенсибилизатора Фотодитазин или Радахлорин разводят в 10мл физиологического раствора и вводят ex tempore внутривенно, струйно. Через 5мин. проводят облучение ушной раковины излучением лазера с длиной волны 662нм и выходной мощностью 1,5-2 Вт (640-670нм при широкополосном источнике света) в течение 6мин. сеансы ФМК проводят 3 раза в неделю N.10., набирая препарат из того же флакона. При заметной положительной динамике клинической картины лечение повторяют по той же схеме. Большой разницы между радохлорином и фотодитазином кроме цены нет, но на наш взгляд фотодитазин эффективнее был. Последний раз редактировалось Сонечка; 16.07.2018 в 21:44.. |
|
5 юзеров сказали спасибо этому посту: | aa7373 (17.07.2018), conti26 (17.07.2018), Viktor47 (17.07.2018), Оксана24 (17.07.2018), Татьяна Князева (18.03.2020) |
16.07.2018, 21:57 | #5255 |
Пользователь
Регистрация: 23.06.2018
Сообщений: 80
Спасибо: 35
Спасибо 33 в 21 постах
Репутация: 10
|
Спасибо за такой развернутый ответ! Сонечка, еще если знаете, имеет ли смысл делать ФДТ без таргетной терапии? Из лечения сейчас только иммунотерапия. Может еще по цене можете съориентировать если делать у вас, это Москва или Питер? В вашей свылке написано делается 10 процедур 3 раза в неделю - в 2 недели можно уложится получается... И если действует от 3 до 6 мес то имеет смысл ездить.
|
Сказал(а) cпасибо | Pantera (17.07.2018) |
16.07.2018, 22:07 | #5256 | |
Местный
Регистрация: 11.07.2017
Сообщений: 168
Спасибо: 93
Спасибо 217 в 93 постах
Репутация: 10
|
Цитата:
Повторюсь, у вас интерферон в качестве основного лечения, прежде чем делать ФМК надо проконсультироваться, т.к. большинство онкоурологов об этой методике вообще не слышала, а кто знает о ней относятся скептично. По поводу эффекта - после второго укола ФМК у мужа за ночь заживал ЛПС, и ночью шел к холодильнику кушать!(это на инлите, меня поймут о чем я пишу...). За время хождения в поликлинику на ФМК муж не разу не чихнул (в отличии от меня), как бросили ФМК так и зацепил внутрибольничную пневмонию и понеслось. Последний раз редактировалось Сонечка; 16.07.2018 в 22:22.. |
|
Сказал(а) cпасибо | aa7373 (17.07.2018) |
17.07.2018, 09:02 | #5257 |
Местный
Регистрация: 06.07.2018
Сообщений: 216
Спасибо: 321
Спасибо 250 в 100 постах
Репутация: 10
|
[QUOTE=Сонечка;424053]Не могу ответить на этот вопрос, т.к. у Вас именно иммунотерапия. Это надо консультироваться и у химиков и у руководителя отделения ФДТ. Мы делали ФМК у себя дома (ходили в процедурку своей поликлиники, девочки кололи, а я потом светила лазером ухо), но купили лазер (можно лазерную указку обязательно с красным светом). ФДТ делается местно на мтс (как у нас в трахее), а ФМК действует на весь организм......
Спасибо вам и другим участникам форума, все перечитываю. Сами пока без лечения , пока разбираемся куда прикрепиться что назначат и с тем что вышло после операции, не нравится наше ПЭТ КТ на предмет того места откуда удалена почка , в местном ОД этим даже не задаются , обратил внимание радиолог который делал описание ну альтернативный врач которому задавали вопросы. На форуме я ни у кого такого не нашла, чтобы кто то об этом писал, ну у всех конечно свои истории. Добавлено через 2 минуты у нас была операция радикальная левая почка с удалением надпочечника и тромба из НПВены |
18.07.2018, 17:09 | #5258 |
Новичок
Регистрация: 18.07.2018
Сообщений: 8
Спасибо: 5
Спасибо 2 в 1 посте
Репутация: 10
|
Здравствуйте всем! Обращаюсь за советом, так как не знаю, что делать и куда обращаться. Ситуация такая. 7 июля моей сестре после недельного обследования в выписке в заключении написали диагноз - рак почки 4 стадии с распадом. Обратилась она в поликлинику после появления в моче крови. До этого никаких проявлений не замечала. Так вот мы сильно сомневаемся в правильности поставленного диагноза, тем более в выписке анализы крови, мочи - в норме, по узи - пиелонефрит под вопросом, почка увеличена до 14,6 см, вторая в норме. Лимфоузлы не увеличены, Т4NxMx. Может, нужно обратиться для повторного обследования в какую-нибудь другую клинику? или что делать?
|
18.07.2018, 17:43 | #5259 |
Пользователь
Регистрация: 15.02.2018
Сообщений: 82
Спасибо: 226
Спасибо 223 в 56 постах
Репутация: 10
|
А кт или мрт вы делали???Обычно насколько я знаю стадийность определяют по гистологии после операции...как то странно очень
|
18.07.2018, 18:27 | #5260 |
Новичок
Регистрация: 18.07.2018
Сообщений: 8
Спасибо: 5
Спасибо 2 в 1 посте
Репутация: 10
|
Делали и кт и мрт, и нам тоже все кажется странным. Направили через месяц на дообследование и вероятно - операцию. Никакой биопсии не делали. И с метастазами странно. Написано - есть 2 образования в печени 2 и 3 мм, и тут же: метастазы - под вопросом. Нижние вены в норме.
Последний раз редактировалось Валентина Valentina; 18.07.2018 в 18:32.. Причина: добавлены уточнения |