[lanj]

Как он это делал? Ответ заключен в правильном использовании физической химии. Ревич разработал метод химического включения селена в середину молекулы липида — водорастворимый компонент заключался в кокон из водонерастворимого вещества; селен не проявлял токсичность, поскольку отсоединялся от липида не раньше, чем достигал места назначения.
Чтобы яснее представить себе различие между расположением молекулы селена на конце молекулы липида и в ее середине, можно провести следующую аналогию. Большинство людей держат свои телевизоры в доме. Чтобы похитить телевизор, вору необходимо проникнуть в дом через дверь. Если телевизор стоит на веранде, вору легче добраться до него. Как стены и двери служат препятствием для вора, так и липиды служат барьером для молекул воды. Владелец дома с помощью ключа легко открывает дверь. Аналогично этому липиды легко размыкаются в тех местах, где находятся липиды со структурными отклонениями.
Насколько важно то, что элемент оказывается внутри молекулы липида, а не на его конце? Вспомним пример со словами — когда одна буква меняет место, и смысл меняется. Небольшие изменения могут иметь большие последствия.
Сочетание нужного липида с нужным элементом оказывается чрезвычайно эффективным в лечении рака, СПИДа и ряда других заболеваний. Ревич использовал технику «элемент внутри липида» в работе со многими веществами, с помощью одних он нормализовывал равновесие, сдвинутое в щелочную сторону, с помощью других — в кислую.
Особенно велико преимущество новых лекарств, в которых используется «элемент внутри липида», в лечении опухолей мозга. Мозг имеет защиту, так называемый гематоэнцефалический барьер, препятствующий попаданию в него вредных веществ. Однако липиды проходят через этот барьер. Когда липид достигает опухоли, заключенный в нем элемент высвобождается и атакует злокачественные клетки. На счету у Ревича много больных, страдавших опухолями мозга, с длительными сроками выживания; о некоторых из них будет рассказано ниже.
Точно действующие и сложные препараты появились не вследствие догадки Ревича, а в результате существования четкой концепции, использованной целенаправленно. Так, изучая липиды, Ревич обнаружил, что существующие определения этих веществ не выдерживают критики. Помимо пересмотра определения липидов с научной точки зрения он также работает над точным математическим их описанием. Для осуществления этой задачи он призывает на помощь д-ра Жака Мариани, математика из Института перспективных исследований в Принстоне. В одной из принстонских библиотек хранятся копии переписки Мариани и Альберта Эйнштейна, в которых они обсуждают математическое описание липидов вплоть до окончательного решения проблемы (Математическому уравнению в его окончательном виде в книге Рсвнча должна, была Быть посященл отдельная глава. Единственный экземпляр зтон главы был передан другому математику на корректуру. Его иыкинула домашняя работница. Рсвич никогда не пытался восстановить главу. Однако само уравнение сохранилось в ссылке вместе с одним абзацем текста).
В это время Ревич встречается с Эйнштейном, и они обсуждают его теорию иерархической организации, причем она является одной из главных тем дискуссии. Можно себе представить, насколько большое впечатление произвел на Эйнштейна блестящий талант доктора.
Умело манипулируя химическими структурами, Ревич разработал более 100 различных лекарственных препаратов. Некоторые из них в течение 3 дней освобождали от героиновой и кокаиновой зависимости, другие избавляли от симптомов СПИДа. После применения одного из препаратов больной шизофренией, пребывающий в состоянии катато-нии и не говоривший уже много лет, в течение нескольких минут смог поддерживать нормальный разговор. Существуют препараты, снимающие пристрастие к алкоголю, курению, есть останавливающие артериальное кровотечение и препятствующие развитию шока. Многие существуют уже 20, а то и 50 лет. Ни один из них нельзя достать нигде, кроме как у самого Ревича. Большинству людей в это трудно поверить. Если эти препараты настолько эффективны, почему же они не стали достоянием многих? Недоумение возрастет, когда мы познакомимся с успехами, которых Ревич добился в лечении СПИДа.

ГЛАВА 7
ОСОБЫЙ ПОДХОД: УСПЕХИ В ЛЕЧЕНИИ СПИДа
Исследования д-ра Ревича в области липидов и их терапевтическое использование в лечении ВИЧ-инфекции и СПИДа доказали их исключительную эффективность, что подтверждается изменением количества Т-лнмфошпов н клинической картины. Ею работа чрезвычайно перспективна и открывает широкое поле для исследовании в этой области.
Кэролайн Стамю, доктор медицины
В 1987 г. журнал «Townsend Letter for Doctors» опубликовал статью д-ра Ревича, написанную двумя годами раньше. В статье Рсвич изложил свое понимание синдрома приобретенного иммунодефицита н описал свои метод лечения этой патологии.
В статье Ревич коснулся по крайней мере 45 собственных открытий в области анатомии человека и животных в связи с различными функциями. Некоторые из этих открытии значительно продвинули медицинскую науку вперед в создании метода лечения СПИДа. Ревич описал СПИД как состояние, характеризующееся четырьмя основными отклонениями от нормы, пли четырехуровневой патологией (quadruple pathology). У инфицированного может иметь место только одна из них или все четыре. При прегрессировании заболевания и переходе на следующий уровень затрудняется Получение хороших лечебных результатов.
Болезнь вызывает вирус, и если его не обуздать, его деятельность приводит к генерализованной восприимчивости локальных бактериальных инфекций. Локальные инфекции со временем переходят во вторичные, которые в ряде случаев сопровождаются определенными типами злокачественных поражений. В последней стадии процесса развивается системное заболевание, характеризующееся значительным нарушением липидного равновесия.
Использование четырехуровневого подхода позволило Ревичу добиться объективного улучшения состояния приблизительно у 50% пациентов, больных СПИДом. Лабораторными индикаторами служили отношение содержания Т-хелпсров к Т-супрсссорам и увеличение количества 7,-клеток. У некоторых пациентов Ревича отношение Т-хслперы/ Т-супрессо-ры полностью нормализовалось или было близким к норме, тогда как при традиционных способах лечения оно остается далеким от нормальных цифр, что является прогностически н***агоприятным признаком и отражает реальное положение вешей; процент излечивания больных с ВИЧ-инфекцией в настоящее время приближается к нулю.
В статье были приведены некоторые клинические примеры. У 33-летнего мужчины до начала лечения показатель содержания Т4-клеток был очень низкий — 188, он потерял в весе 15 фунтов и страдал хронической усталостью. Через одиннадцать месяцев после начала лечения количество Т4-клеток возросло до 950, Отношение содержания Т-хслнсров к Т-супрессорам увеличилось от 0,8 до 1,6. Хроническая усталость не беспокоила, больной набрал потерянный вес.
По Ревичу, первая из четырех характеристик СПИДа определяется вирусным уровнем. Если читатель помнит, вирусы в его иерархической организации соответствуют субъядерному уровню (compartment). Мы знаем, что репликацию вируса можно контролировать назначением определенных жирных кислот.
Чтобы подтвердить справедливость своей гипотезы о роли жирных кислот в противодействии вирусам, Ревич провел эксперимент на большом количестве кроликов. Он вводил им подкожно лппиды жирных кислот или стеролов. Через 24 часа обработанные места засевались вирусом. Ревич отмечал: «На зараженных кроликах были получены очень определенные результаты...» Стсролы «способствовали репликации вирусов», а жирные кислоты «оказывали сильное ингибируюшее воздействие, на основании чего можно сделать вывод о том, что эти вещества играют роль в антивирусном действии».
Эксперимент продемонстрировал правильность гипотезы Ревича относительно существования взаимосвязи между вирусом и бактерией: жирные кислоты оказывали естественное защитное действие против вирусов; стеролы, которые являются антагонистами жирных кислот, способствовали повышению активности вирусов.