[lanj]

более опасный африканский вирус, имеющий 16 рецепторон селена, что дает ключ к пониманию его вирулентности.
Тейлор и другие исследователи столкнулись с трудностями в отыскании способа доставки достаточного количества селена внутрь клетки, чтобы удержать в ней смертоносные вирусы и не вызвать отравления организма. По счастью, содержащие селен соединения, разработанные Рсвичем, нетоксичны, поскольку селен в этом случае находится в середине соединения. Это означает, что липидные соединения с селеном, полученные Ревичем, могут оказаться возможными средствами от вирулентных типов вирусов, упомянутых Тейлором.
Важности отражения угрозы эпидемий вирусных и бактериальных инфекций посвящена книга Лори Гарретт «Грозящее бедствие» («The Coming Plague»), вызвавшая шумное одобрение критиков. Писательница, получившая Пулитцеровекую премию, приводит убедительные аргументы в пользу того, что в настоящее время население земного шара уязвимо в отношении эпидемий, которые могут быть вызваны большим количеством вирусов и бактерий.
В поисках антивирусных препаратов современная медицина осознала, что существует множество вирусов, слишком быстро мутирующих, чтобы ждать многого от попыток разработать противовирусные средства. Огромное количество вирусов делает создание специфических антивирусных лекарств фактически нереальным. Тем временем мировое научное сообщество свидетельствует о наступлении смертоносных вирусов в последние годы. Ученые озабочены также появлением новых вирусных штаммов, которые могут оказаться более опасной формой вируса СПИДа.
Современная медицина пытается остановить наступление вирусов с помощью вакцин. Вакцины изготавливаются из убитых вирусов и вырабатывают иммунитет к определенному штамму вируса. Однако они мало или абсолютно не защищают от мутировавших вирусов. Более того, все лекарственные препараты, за исключением разработанных Ревичем, не излечивают уже заболевших.
Похоже, современная медицина плохо подготовлена к массированному наступлению вирусов, о которых предупреждают Тейлор и Гарретт, и еще неоткрытых штаммов. Если вероятность катастрофического прорыва, о котором сообщает Гарретт, существует, важно, чтобы антивирусные препараты Ревича стали приоритетными в стране и во всем мире. Хотя одним из наиболее замечательных достижений современной медицины было создание антибактериальных средств, мы уже убедились в их ограниченной эффективности, Врачи сталкиваются со все новыми бактериальными инфекциями, резистентными к существующим препаратам.
Миллиарды лет эволюции и исследования Ревича показали, что жирные кислоты являются надежной защитой от вирусов. Поэтому маловероятно, что вирусы за короткое время способны выработать устойчивость к ним. По тем же причинам фосфолипиды эффективны в отношении бактериальных инфекций. В случае эпидемии доступность препаратов, не теряющих эффективности вследствие мутаций, может сыграть решающую роль. Еще важнее иметь антивирусные и антибактериальные препараты с широким спектром действия. Соединения Ревича отвечают этим требованиям.
Хотя большая часть работы Ревича по созданию антивирусных препаратов связана с препаратами против СПИДа, его исследования имеют более общий характер: разработанные им средства наносят удар по фундаментальной природе вирусов, бактерий и злокачественных образований. Судя по тому, что пишет Салман, теория иерархической организации применительно к СПИДу доказала свое преимущество:
«Работая вместе с Ревичем в начале — середине 80-х годов, я видел больных СПИДом в терминальной стадии, состояние которых значительно улучшалось. Некоторые начинали вести практически нормальный образ жизни. Недавно я говорил с бывшем пациентом Ревича, у которого более 10 лет назад был обнаружен СПИД. Он страдал диареей и пневмоцистной пневмонией. Сегодня он здоров».
Сам Ревич о своих открытиях высказывается так: «Я знаю цену своим открытиям. Пусть пройдет 5, 10, 20 лет. Я не придумал это — это факт».
Но открытия Ревича в таких важных областях, как создание антивирусных и антибактериальных препаратов, ждут своего признания и доработки со стороны остальной части научного сообщества. Сумеем ли мы и все мировое сообщество сделать это за 20 лет, определенных Ревичем, еще предстоит увидеть.
ГЛАВА 8
СМЕРТЬ ОТ КРОВОПОТЕРИ МОЖНО ПРЕДОТВРАТИТЬ
Рвота, тошнотл, позьшы на рпо-ту и отрыжка прекратились почти сразу же. в слсауюшнс 36 часов ни-клкнх признаков кровотечения не наблюдалось.
Эмануыь Ревич, д-р медицины,
и Роберт Равич, д-р медицины.
«Лмгиологая», декабрь 1953г.
Любой житель Германии, попавший в аварию на автостраде, имеет больше шансов на благополучный исход, чем американец.
Две основные причины смерти В результате автомобильных аварий — это потеря крови и шок. При повреждении или полном пересечении артерии сердце начинает выкачивать кровь через образовавшийся дефект. Наружное кровотечение очевидно, а внутреннее не всегда удастся определить. Шок у жертв автомобильных аварий наступает в результате большой кровопотсри. И сама по себе кровопотеря, и шок могут привести — и нередко приводят — к смерти.
Эффективно бороться с шоком вследствие кровотечения трудно по причине одновременного возникновения двух противодействующих факторов: первый — потеря крови, второй — падение кровяною давления. При повышении кровяного давления увеличивается кровопотсря, что приводит к гибели пострадавшего. Падение кровяного давления вызывает повреждение мозговых структур, что также влечет за собой фатальный исход. Если повреждение артерии вовремя не обнаружено и кровотечение не
остановлено, ни одно доступное средство не поможет справиться с его последствиями.
Если учесть, что ежегодно только в Соединенных Штатах вследствие автомобильных аварий погибает более 40 тыс.человек, становится понятно, что бригады экстренной помощи постоянно сталкиваются с вышеописанными проблемами.
Существуют и другие причины объемных крово-потерь. Так, обильные кровотечения могут внезапно открываться при злокачественных опухолях, когда инвазивный рак повреждает артерию или изъязвляется сама опухоль. Это создает угрозу жизни больного. Успехи современной медицины в лечении таких состояний довольно скромны, и чаще она проигрывает поединок со смертью.
Еще одно потенциально угрожающее состояние -это так называемое кровотечение седьмого дня. После пластических операций на носу у пациентов иногда внезапно развивается кровотечение из носовых ходов. Хотя при назначении антибиотиков кровотечения седьмого дня встречаются значительно реже, их предотвращение остается проблемой пластической хирургии.
После некоторых операций на сердце иногда возникают так называемые боли седьмого дня. Ревич обнаружил, что они вызываются инфарктом сердечной мышцы (сердечным приступом). В «Медицинской энциклопедии» Мосби инфаркт определяется как «очаг омертвения ткани ... Место поражения из-за скопления крови может напоминать набухший кровоподтек». Сегодня для предотвращения этого осложнения используют антибиотики, но они не всегда помогают. Случается, что больные умирают от этого осложнения. При большом числе операций на сердце боль седьмого дня и ее осложнения представляют серьезную проблему для враче и-кардиологов.
Д-р Ревич разработал эффективный метод лечения описанных осложнений еще в середине 40-х годов. Он использовал тот же самый препарат, что и при лечении радиационных поражений. Он оказался эффективным и в отношении кровотечений и шока. Недоверчивого читателя может насторожить пред-пол ожение о существовании чудодейственного эликсир а, который можно использовать в столь разных сит-уациях. Ревич уже давно попытался ответить на этот вопрос в своей книге: «При пристальном рассмотрении природа, которая, казалось бы, столь разнообразна, в действительности построена на ограниченном числе составляющих, и все ее разнообразие; определяется тем, как связаны между собой эти составляющие. Это позволяет предположить, что если кажущееся бесконечным разнообразие природы определяется тем, как организованы небольшое число ее составляющих, то и сама организация также может достигаться посредством