Показать сообщение отдельно
Старый 18.04.2013, 12:56   #185
Тася
Местный
 
Аватар для Тася
 
Регистрация: 02.11.2011
Адрес: Крым
Сообщений: 1,183
Спасибо: 0
Спасибо 1 в 1 посте
Репутация: 47
По умолчанию

Причин может быть несколько - это ещё зависит с какой стороны была операция, в каком обьеме _ секторальная, радикальная по Пейти или по Маддену). во первых, если немеет и (или) отекает с оперированной стороны, то это может быть лимфатический отек - лимфостаз. Почти у всех, кому делали мастэктомию почти всегда есть лимфостаз. Возникнуть может в разные сроки после операции - может начаться через пару недель, может через пару месяцев, а может и через несколько лет. что надо делать в таких случаях.
Первое - не перегружайте руку, дайте ей как можно меньшую нагрузку в плане физической работы.
Второе - ни в коем случае не прекращайте занятия специальной гимнастикой. Подчеркиваю -СПЕЦИАЛЬНОЙ!
Третье. Попробуйте вытирать по восходящей от пальчиков к плечу такими гелями как ЛИОТОН-гель, ЛИОГЕЛЬ-1000, Троксевазин, Троксерутин. Наиболее действенные лиотон и лиогель.
Четвертое - срочно приобретайте специальный рукав из компресионного трикотажа. вообще-то такие изделия ( лифы, рукав (приналичии лимфостаза) выдаются бесплатно). Но у меня их два - один отечественный, другой германский фирмы МЕДИВЕН. Его больше всего и ношу. Очень удобно, хотя и недешево.
Пятое. Необходимо пройти процедуру лимфодренажа ( кстати очень приятная процедура). Поищите в инете "аппарат "ЛИМФА". Это вам значительно облегчит состояние.
Шестое. Идите-ка вы в бассейн, если есть возможность.
Но это все, если у вас лимфостаз. Если же пошла декомпенсация позвоночника после операции или же рожистое воспаление, то немедленно к врачу. Невропатологу, онкологу, терапевту, инфекционисту( если рожа). К кому угодно.
Вот такой пространный ответ.
а вообще, дорогие мои, когда задаете вопрос, то подумайте о том, что мы вас не видим и по вашим описаниям вообще ничего понять не возможно. Вроде как человек в помощи, в подсказке нуждается, а что посоветовать - попробуй пойми. Может совершенно не связано с операцией?

Добавлено через 26 минут
Ещё одно - обычно хирурги предупреждают, что руку надо очень беречь: нельзя измерять давление на ней, ставить капельницы, надо избегать ожогов и порезов, не носить тяжести более 2 кг и обязательно класть на ночь руку на возвышенность для оттока лимфы (я подкладываю подушку). Не забывать про леч****ю гимнастику.
Пожалуй, стоит разместить эту статью. может кому-то и поможет.


Лечение лимфостаза руки после мастэктомии

Вопросы лечения лимфостаза руки возникают достаточно часто. Особенный интерес вызывает лимфостаз руки после мастэктомии. А поскольку количество перенесших эту операцию пациенток достаточно велико (злокачественные опухоли молочной железы – самый распространенный вид рака среди женщин), врач должен уметь не только осуществить лечение лимфостаза после мастэктомии и позаботиться о его профилактике, но и доступно рассказать больным о причинах возникновения лимфостаза.

Лечение лимфостаза руки: мягкий лимфостаз после мастэктомии

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии в большой степени зависит от вида лимфостаза и периода, в котором он развивается. Так, лимфостаз после мастэктомии принято разделять на мягкий и плотный.

Мягкий лимфостаз (обратимый отек) связан непосредственно с операцией и наблюдается в течение первого года (до 12 месяцев) после мастэктомии. Позже возможно возникновение плотного лимфостаза (необратимых отеков). Плотные отеки, как правило, связны с рубцеванием области лимфатических узлов после лучевой терапии, назначенной для предупреждения возможного метастазирования. В принципе, онкологу рекомендуется сразу ставить пациентку в известность о том, что возникновение (усиление) позднего плотного лимфостаза руки после мастэктомии в отдаленном периоде (свыше 12 месяцев) является поводом для обращения к врачу, так как может быть связан с прогрессированием онкологического заболевания и ростом метастазов.

Мягкий лимфостаз после мастэктомии тоже имеет разную природу. Так, в раннем послеоперационном периоде обычно возникает первичный (послеоперационный) лимофстаз руки, связанный с тем, что восстановление оттока лимфы происходит за счет включения в процесс иных, ранее неактивных лимфатических сосудов (коллатералей).

А для «организации» новых путей лимфооттока после удаления лимфатических узлов и лимфатических сосудов организму требуется время. Иногда лимфостаз оказывается довольно стойким. Это говорит о том, что восстановление коллатерального лимфотока затруднено. В таких случаях для лечения лимфостаза руки после мастэктомии в индивидуальном порядке может назначаться медикаментозное лечение.

В дальнейшем лимфостаз чаще всего появляется через несколько месяцев после операции. Есть факторы, которые могут спровоцировать его возникновение. О них пациентку при выписке из больницы обязан предупредить врач, давая общие рекомендации.

Если нет метастазирования, в комплексе лечения лимфостаза руки после мастэктомии могут быть назначены венотоники (например, на основе диосмина) в обычной дозе курсом от 2 до 4 недель. Иногда для устранения выраженного лимфостаза руки после мастэктомии краткосрочно назначаются диуретики, рекомендуются мочегонные травяные сборы на основе хвоща полевого, корня лопуха, петрушки, фенхеля и крапивы и т.д.

Также пациенткам рекомендуется регулярно посещать бассейн и приобрести компрессионный рукав для стимуляции лифооттока. Ведь основным методом лечения лимфостаза по праву считается не медикаментозная терапия, а физиотерапия.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии: ЛФК в послеоперационном периоде

Поскольку восстановление оттока лимфы требует подключения коллатералей, а это возможно только при обеспечении нормального кровообращения и иннервации, лечение лимфостаза после мастэктомии предполагает обязательное использование таких методов физиотерапии как массаж и лечебная физкультура (ЛФК). Обычно физические упражнения в комплексном лечении лимфостаза руки рекомендуется начинать уже на 7-10 день после мастэктомии, и продолжать на всех этапах реабилитации после мастэктомии, сопровождающейся лимфостазом руки.

В первые дни и недели после операции по удалению молочной железы женщина ощущает скованность в области руки и плеча. Порой в области руки появляются тянущие ощущения. Так как женщина не осведомлена, что ей делать в этом случае, она начинает сутулиться, сводить плечи, прижимать руку к туловищу. Это приводит к напряжению мышц не только руки и плеча, но даже и затылка, и спины. В результате возникает головная боль, боль в спине. Такой спазм мышц также препятствует оттоку лимфы уже на ранних этапах после операции по удалению молочной железы.

Именно поэтому при лечении лимфостаза ЛФК и массаж так же необходимы, как лекарства, и нужно убедить женщину как можно раньше приступить к их выполнению. Чем раньше женщина освоит выполнение массажа и специальных физических упражнений, который повысят эластичность тканей руки и плеча, тем быстрее у нее улучшится отток лимфы и устранится спазм мышц.
__________________
Чудо бывает от веры, а не вера от чуда.
Тася вне форума   Ответить с цитированием