Системная Красная Волчанка - это заболевание с широким спектром проявлений. Лечение обычно основывается на двух стратегиях: держать болезнь под контролем и предотвратить вспышки заболевания в будущем.
Наиболее эффективным (в том числе с точки зрения предотвращения осложнений) признано медикаментозное лечение: основной курс включает противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин. При более тяжелых проявлениях назначаются стероиды (преднизолон) и иммунодеперессанты (метотрексат). Все эти препараты, несмотря на высокую эффективность, обладают внушительным списком побочных эффектов, основной защитой от которых остается применение медикаментов строго в рекомендованных дозах.
Однако, за последние годы в области лечения волчанки был сделан ряд важных открытий.
Напишу об этом коротко.
Иммунодепреcсант мофетил
Вначале мофетил (ММФ) применялся в транспланталогии, а сейчас все чаще используется у пациентов с волчанкой, особенно в случае, когда другие препараты не смогли помочь или вызывали побочные эффекты. Чаще всего этот препарат назначается пациентам с тяжелым течением волчанки и с поражением почек. Используя малые дозировки, врачи могут свести к минимуму побочные действия и получить хороший результат.
Лефлуномид
Это достаточно агрессивное лечение и рассматривается оно в исключительных случаях у пациентов с тяжелым течением, не поддающимся лечению другими препаратами. К сожалению, данный метод показал довольно спорные результаты.
Внутривенное введение иммуноглобулина
Волчанка является результатом гиперактивности иммунной системы, что приводит к выработке волчаночных антикоагулянтов, антител, ответственных за возникновение симптомов волчанки. Внутривенное введение очищенных нормальных антител, получаемых из крови доноров, дает очень хороший результат у пациентов с волчанкой, осложненной инфекцией. Более того, данное лечение оказывалось эффективным в самых тяжелых случаях.
Ритуксимаб
Устранение В-клеток, которые продуцируют антитела, выглядит многообещающе. В настоящее время проводятся исследование применения ритуксимаба у пациентов с волчанкой, однако препарат пока не доступен для широкого применения из-за нескольких побочных эффектов.
Лечение хронической усталости
Одним из изнурительных аспектов течения заболевания, даже когда оно находится в стадии ремиссии, является хроническая усталость. Исследования в британском медицинском центре Лондон Бридж показали, что комплекс небольших физических упражнений может улучшить состояние больных без обострения заболевания. Достаточно заниматься 20 минут в день и три раза в неделю, чтобы увеличить частоту пульса и уменьшить усталость.
Заключение
В последнее время методов лечения волчанки становится все больше, что приятно как для пациентов, так и для врачей. Проводятся исследования новых препаратов и способов лечения.
Такие исследования проводятся, например в Люпус Сентер – специализированном центре в Британии по исследованию и лечению системной красной волчанки. Здесь же пациентам предлагают новые методы лечения, уже прошедшие все фазы испытаний. Желающим могу рассказать подробнее, как попасть в клинику и что для этого нужно сделать (это совсем не сложно, кстати).
Расскажите, пользовались ли вы какими-то из перечисленных методов лечения? Каковы результаты?
|