[Таняюша]

Хронические неинфекционные заболевания обычно возникают как сложное переплетение генетических особенностей и факторов образа жизни, которых может быть несколько. Обычный врач не может оценить эту совокупность причин, поэтому необходим новый комплексный анализ: обследование с применением ИИ.

Добавлено через 1 час 15 минут
Рекомендуется ли принимать витамин В3 (ниацин) при высоком уровне холестерина?

«Ниацин больше не рекомендуется в качестве средства для снижения уровня холестерина», — утверждает доктор медицины Стэнли Хазен, специалист по профилактической кардиологии.

«Он просто не настолько эффективен для снижения холестерина, как другие препараты, и может вызывать побочные эффекты», — поясняет он.

Но ведь когда-то ниацин действительно рекомендовали. Почему же подход изменился?

Доктор Хазен объясняет, что ранние исследования показали: ниацин способен самостоятельно снижать уровень «плохого» холестерина ЛПНП и даже уменьшать сердечно-сосудистые риски у людей с выраженной гиперхолестеринемией.

Однако с появлением новых препаратов, в частности статинов, ситуация изменилась.

Именно статины доказали наилучшую эффективность в снижении сердечно-сосудистого риска.

«Это сделало статины терапией первой линии при лечении повышенного холестерина», — говорит доктор Хазен.

Следующим шагом стал вопрос: а принесёт ли добавление ниацина к терапии статинами дополнительную пользу?

Ответ оказался не таким однозначным. Ученые столкнулись с явлением, которое окрестили «парадоксом ниацина».

Дело в том, что несмотря на способность ниацина снижать уровень холестерина ЛПНП, это не всегда приводило к уменьшению числа сердечно-сосудистых событий.
Чем ниацин может быть вреден

В начале 2024 года было опубликовано исследование, в котором доктор Стэнли Хазен и его команда выявили тревожную связь между избытком ниацина и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Они обнаружили, что в организме, получающем слишком много ниацина и родственных ему веществ, образуется особый метаболит — 4PY.

Этот продукт обмена напрямую связан с увеличением числа сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда и инсульт.

Более того, он способствует воспалению сосудов — воспалительным процессам внутри кровеносной системы.

«Мы обнаружили, что у каждого четвёртого участника исследования, уровень 4PY был настолько высок, что соответствовал двукратному увеличению риска инфаркта, инсульта или летального исхода», — подчёркивает доктор Хазен.

Другие риски и побочные эффекты ниацина

Ниацин давно вызывает споры среди специалистов — не только из-за своей сомнительной эффективности в снижении холестерина, но и по причине других серьёзных побочных эффектов.

Один из наиболее тревожных — повышение риска развития диабета. Однако на этом список не заканчивается.

Среди других возможных нежелательных реакций на приём ниацина:

нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
обострения подагры;
ухудшение функции печени;
снижение артериального давления;
лёгкое повышение риска мозгового кровотечения;
кожные высыпания;
язва желудка.

Особую осторожность должны соблюдать те, кто уже принимает лекарства — особенно препараты для контроля уровня сахара в крови.

В таких случаях приём ниацина может не только не принести пользы, но и навредить.
А как насчет добавок ниацина?

Ниацин — это, безусловно, необходимый организму витамин группы B. Но, как это часто бывает, полезное в нужной дозе становится вредным в избытке. Особенно если речь идёт о добавках, приобретаемых без рецепта.

Доктор Стэнли Хазен подчёркивает: большинству людей дополнительные дозы ниацина попросту не нужны. Мы уже получаем его в достаточном количестве с пищей.

Именно поэтому, прежде чем начинать приём безрецептурных добавок с ниацином — особенно с целью снижения холестерина — крайне важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Самолечение может обернуться куда более серьёзными проблемами, чем кажущаяся польза.
Что делать, если вы уже принимаете ниацин от холестерина? Советы кардиолога

Если вы когда-либо принимали ниацин в попытке снизить уровень холестерина, настал момент обсудить с лечащим врачом более безопасные и современные варианты терапии.

Сегодня медицинские рекомендации изменились: врачи чаще назначают статины — препараты, которые частично блокируют выработку холестерина печенью и доказали свою эффективность в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

А если статины по каким-либо причинам вам не подходят? Не стоит волноваться: существует целый ряд других эффективных и безопасных средств, которые можно рассмотреть. Всё индивидуально, и подбор терапии должен проводить специалист.

Однако ключевым остаётся не только приём лекарств. Здоровый образ жизни способен заметно снизить уровень холестерина — без всяких добавок. Вот несколько рекомендаций, которым можно следовать уже сегодня:

Пересмотрите рацион. Сделайте акцент на цельных продуктах, богатых клетчаткой и полезными жирами, и ограничьте потр***ение обработанных и рафинированных продуктов.
Добавьте движения. Физическая активность не менее двух с половиной часов в неделю оказывает ощутимую поддержку сердцу и сосудам.
Работайте со стрессом. Йога, осознанные практики и психотерапия помогают стабилизировать эмоциональное состояние, что важно и для уровня холестерина.
Откажитесь от курения. Если вы всё ещё курите — постарайтесь расстаться с этой привычкой. Это одна из самых значимых инвестиций в здоровье сердца.

«Даже помимо влияния на уровень холестерина, все эти изменения существенно снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний», — подчёркивает доктор Хазен.

В сочетании с медикаментозным лечением — будь то статины или другие препараты — здоровый образ жизни способен не просто снизить уровень холестерина, но и подарить реальную защиту от болезней сердца.

И всё это — без приёма потенциально опасных добавок с ниацином.

https://dzen.ru/a/aCXok63VQRsDqDaD