Сохранение зубов для людей больных сахарным диабетом.

[Иванов И.]

Одно из негативных явлений, которое оказывает диабет на человека, является проблема с зубами.
Эмаль зубов теряет свою прочность, сами зубы становятся хрупкими. Как результат, человеку приходится ходить к стоматологу и лечить кариес и последующие за этим болезни, связанные с утончением эмали и хрупкостью дентина.
Конечно, не только люди страдающие диабетом подвержены этой напасти. Но диабетики в большей степени. В результате после 60-ти лет, а то и раньше, многие остаются совсем без зубов.
Поэтому людям страдающим от диабета стоит задуматься, как быть и что делать для того, что бы сохранить свои натуральные зубы в целости и сохранности. Проблема ведь заключается еще и в том, что диабетикам рассчитывать на импланты, которые не приживаются, не приходится.
Соответственно, следует жить по ситуации, стараясь сохранить в целости и сохранности то, что есть в настоящее время. Новые зубы не вырастить. Заменить имплантами не получится. И об этом необходимо думать в самом начале, как только диагностирован диабет.
Методы восстановления эмали и костной ткани в настоящее время существуют. Не говорю о хирургическом вмешательстве – установке пломб. А именно профилактических методах не допускающих развития кариеса, т.е. разрушения эмали.
Единственный, на сегодня, метод восстановления эмали, это метод реминерализации зубов. Реминерализацию зубов можно проводить в стоматологических клиниках за дорого и с непредсказуемым результатом. Можно заплатить много денег, после чего проходит некоторое время и оказывается, что качество процедуры оставляет желать лучшего.
Все потому как для реминерализации используют гели насыщенные микроэлементами, которые при помощи специальной капы удерживают на зубах. Процедура составляет 30-40 минут. Потом ее необходимо повторять несколько раз. Сколько раз необходимо повторять - одному богу известно. Можно остановиться в момент когда еще до конца эмаль не восстановила свои свойства. И тогда весь курс летит псу под хвост. Кариес продолжает точить зубы. Или сама процедура была проведена недостаточно качественно. Гель проникает не во все части зуба.
Единственно правильная, на сегодня, методика это применять ополаскиватели насыщенные микроэлементами. Водный раствор попадает во все щели ротовой полости и даже под коронку, если она установлена не аккуратно или уже стоит давно и герметизация зуба нарушена.
Водный раствор остается на зубах всю ночь, если полоскать рот перед сном и воздействует на эмаль. Конечно, ополаскиватели действуют не столь быстро, как гели, но более качественно. И существенно то, что можно проделывать эту процедуру дома.

Добавлено через 33 минуты
Кариес.

Если у вас кариес и хрупкие зубы это означает, что в составе зубов, эмали и дентине отсутствуют в необходимом составе микроэлементы из которых состоят зубы. Это либо хроническая проблема с самого детства, либо, как в большинстве случаев, происходит процесс деминерализации, т.е. вымывание под воздействием внешних факторов - кислоты во рту, бактерий, налета на зубах, неорганических микроэлементов из которых состоят зубы.

Добавлено через 1 минуту
Зубные щетки и паста, как показывает время, ни лечебные ни профилактические не работают. Главное их свойство очистка зубов от остатков пищи, зубного налета и для того, что бы освежить дыхание.
Для того, что бы начался процесс оздоровления зубов и десен необходимо время. Чистим же мы зубы 1-3 минуты, а потом смываем пасту из полости рта. Одна, две ни три минуты явно не достаточно для того, что какие то процессы воздействовали на состояние полости рта.
То, что это так, достаточно выйти на улицу и посмотреть вокруг и вы увидите, почти с любого места, где бы вы не находились, стоматологическую клинику, которые растут как грибы после дождя.
Зубные щетки и пасты не работают так как хотелось бы их производителям. Поэтому необходимо использовать ополаскиватели. Обязательно перед сном, после чистки зубов. Ополаскиватели для полости рта это единственный способ качественно, в домашних условиях произвести обработку зубов и десен. Они остаются в полости рта во время всей ночи, проникая во все места и работают.

Добавлено через 2 минуты
Примеры ополаскивателей. Российские производители.

Ополаскиватель для полости рта STOMATOL CALCUIM.
Ополаскиватель для полости рта STOMATOL CALCUIM против кариеса, реминерализующий , антибактериальный. Активные компоненты, содержащиеся в ополаскивателе для полости рта STOMATOL способствуют профилактике кариеса. Кальция лактат регулирует фосфорно-кальциевый обмен, восполняет дефицит ионов кальция в ротовой полости, оказывает противовоспалительное действие. Экстракты овса и морских водорослей оказывают смягчающее, увлажняющее и питательное действие на слизистую полости рта. Приятный мятный вкус оставляет ощущение свежести и чистоты полости рта надолго. Рекомендовано стоматологами при ношении брекетов, имплантов, виниров, мостов и коронок для удаления загрязнений там, где не справляется обычная зубная щетка.

Ополаскиватель для полости рта R.O.C.S. (Россия) "Активный Кальций"
Применяется для укрепления зубов и десен, снижения риска воспаления, восстановления минеральной насыщенности зубов, профилактики кариеса. Изготовлен на основе натуральных компонентов. Содержит экстракт ламинарии, который эффективен при воспалительных процессах, является источником аминокислот и микроэлементов. В состав включены биодоступные соединения кальция, фосфора и магния, которые эффективно минерализуют эмаль зубов. Формула ополаскивателя усилена ксилитом, который обеспечивает дополнительную защиту от кариеса. Для регулярного ежедневного применения. Ополаскиватель безопасен при случайном проглатывании! Действие ополаскивателя: Активная реминерализация, Снижение кровоточивости десен, Уменьшение воспаления, Ранозаживляющее действие, Придание свежести дыханию

Средство Дент-32, Компании "Белый цвет".
Порошок для получения водного раствора – комплексное, профилактическое средство для реминерализации зубов. Предназначен для укрепления эмали, защиты от кариеса, а также для профилактики воспаления десен. Рекомендуется для людей имеющих проблемы с зубами - постоянный кариес, пульпит, хрупкие зубы, кровоточивость десен. В том числе для людей страдающих сахарным диабетом помогает сохранить зубы. Насыщая эмаль и костную ткань кальцием и другими минералами не оказывает влияния на остальной организм человека. Приводит в норму кислотно-щелочной баланс в ротовой полости. За ночь размягчает налет на зубах, который утром легко смывается при качественной чистке зубов. Помогает при кровоточивости десен. При появлении крови после чистки зубов – полоскать 1 раз после каждого приема пищи в течение 3-5 дней. При использовании не требуются вспомогательные приспособления – капы. зубные щетки. Формула успеха: прополоскал на ночь рот 1 раз средством Дент-32– утром почистил зубы щеткой с любимой Вами пастой.
Рекомендуется для укрепления эмали зубов во время ношения брекетов и после их снятия, а так же после процедуры отбеливания зубов.

[Иванов И.]

Химические основы деминерализации зубов. Состав эмали

В основе патогенеза начального кариеса лежит деминерализация эмали под воз действием кислот, продуцируемых микроорганизмами зубного налета. Процесс деминерализации приводит к возникновению узких воронкообразных дефектов с диаметром входа около 10 нм (ширина 2-х кристаллов апатита), глубиной 1000 нм. При прогрессировании деминерализации, приводящей к стиранию краев воронок, размер дефекта достигает длины средних волн видимого спектра (около 500 нм) и становится заметен визуально (меловидное пятно)

Вероятность исчезновения кариозного пятна определяется сохранностью
белковой матрицы, размером и степенью его деминерализации, составом и свойствами ротовой жидкости, а также грамотным проведением реминерализирующей терапии.

Эмаль состоит из органического, неорганического вещества и воды. Вода составля ет 3,8-4,3% от массы эмали.

Согласно общепринятым данным неорганические вещества составляют 98,7% от сухой массы эмали, а на долю органических веществиприходится лишь 1,3%.

Неорганическая часть эмали представлена апатитами и неапатитными формами (менее 2%). К основным апатитам эмали относятся гидроксиапатит (75%), карбонапатит (19%), хлорапатит (4,4%) и фторапатит (0,66%).

Фактически можно сказать, что в состав эмали входят кальций, фосфор, фтор, стронция, меди, алюминия и калия, магний, натрий и карбонат-ионы. В среднем на долю кальция приходится 35-40% массы эмали, на долю фосфора 16-18%, содержание остальных веществ в эмали находится в незначительных количествах. Фтора - 5×10-5 до 5×10-3%, содержание железа, цинка, меди, стронция и свинца кол***ется в пределах от 10-5 до 10-4%.

Среди органических веществ эмали примерно третья часть по массе приходится на белки (0,25-0,45%). В эмали также обнаружены пептиды и свободные аминокислоты (глицин, валин, пролин, оксипролин).

Добавлено через 6 минут
Деминерализация эмали.

Деминерализация потеря части минеральных компонентов.
Установлено, что при снижении рН до уровня 5,5 и ниже скорость деминерализации гидроксиапатита значительно превышает процесс реминерализации (восстановление минеральных компонентов в эмали). Основным источ ником кислот являются микроорганизмы зубного налета.

Эмаль является своего рода буферной системой по отношению к кислотам, действующим на ее поверхности. В результате ионного обмена из эмали вытесняются ионы кальция и структура эмали нарушается и как результат уменьшается способность противодействовать кислоте из-за
снижения количества кальция. В результате в гидроксиапатите из которого состоит эмаль нарушается соотношение кальций/фосфор и в результате этого эмаль становится неспособной противостоять растворению внешними арессивными веществами находящимися в ротовой полости.

Степень деминерализации эмали связана с размером кариозного пятна по принципу: чем больше размер пятна, тем более выражена потеря кальция и фосфора. Деминерализация во всех слоях эмали прогрессирует в следующей последовательности: светло-ко-
ричневое → коричневое → черное кариозное пятно. Деминерализация при кариесе уменьшается в направлении от поверхности эмали к эмалево-дентинному соединению.

Добавлено через 35 минут
Установлено, что деминерализация эмали в кислых средах идет с преимущественным выходом ионов кальция по сравнению с ионами фосфора. Т. е. процесс растворения структуры эмали сопровождается избирательной декальцинацией эмали. Т.е. кариес это ни что иное как потеря эмалью кальция из которого преимущественно состоит сама эмаль.

Таким образом, приходим к выводу, что чистка зубов зубными пастами, которые якобы могу восстановить эмаль, сколько бы фтора в зубных пастах не находилось это не приведет к желаемому результату. Как бы человек не старался чистить зубы, ежедневно, один раз в день, два, три, после каждого приема пищи - неминуемо, через год или через несколько лет кариес и разрушение зуба в конце концов настигнет его. Если, конечно не принять дополнительных профилактических мер.

Я говорю прежде всего о процедурах периодической реминерализации зубов средствами насыщенными прежде всего веществами содержащими кальций.
При покупке ополаскивателей читайте состав. Наличие в составе компонентов содержащих кальций вам поможет сохранить зубы и предотвратить походы к стоматологу.

То же самое относится ко всем и особенно к людям болеющим сахарным диабетом. Потому как у них процессы деминерализации, разрушения эмали и хрупкости зубов идут с большей скоростью чем у людей не болеющих этой напастью.