Мед и простудные заболевания

[Admin]

Примеры лечения больных бронхиальной астмой

Больной К. X. В., 55 лет, строитель из о. Ганчовец Габровского округа, поступил в апреле 1962 г., страдает частыми приступами удушья, сопровождаемыми кашлем и сердцебиением. Во время жатвы, летом 1942 г., начал кашлять и чихать, почувствовал тяжесть в груди и недостаток воздуха (удушье). При медицинском осмотре диагностирована бронхиальная астма, в связи с чем больной был подвергнут лечению, после чего приступы постепенно прекратились.

Однако при возвращении на работу в поле приступы сразу же возобновились. С тех пор состояние удушья не покидало его ни днем ни ночью; в груди прослушивались свистящие хряпы, кашлял, чихал, страдал от постоянного насморка, выделения из носа обильные, прозрачные, водянистые. Самые сильные приступы имели место с апреля до осени, особенно во время цветения липы, настурции, винограда, пшеницы, трав, а также при вдыхании воздуха, загрязненного пшеничной пылью. В этих случаях глаза у него краснели и опухали.

Лечение медикаментозными средствами, физиотерапевтическими методами эффекта не оказывало. Три года подряд больной проходил курс лечения на курорте Момин проход, два года — на море, на курортах Банкя, Боровец, но улучшения не было. Стероидные гормоны и АКТГ также не оказывали эффекта. Многократно был госпитализирован в Дряново, Горной Оряховице и Софии. В последнее время припадки были тяжелыми, наступали днем и ночью. Лечение препаратами Оузрпе-1ппа1 оказалось безрезультатным.

Объективные данные. Губы синюшные; пульс 90—100, правильный; границы сердца определить нельзя из-за прикрытия его эмфизематозными легкими; сердечные тоны глухие. При выстукивании — гиперсонорный перкуторный тон в легких, ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом и рассеянными свистящими хрипами. Артериальное давление 180/80. Рентгеноскопия легких—повышенная прозрачность легких, сердце без изменений; гемоглобин 80%, эритроциты 4 200 000, лейкоциты 5800, СОЭ 9/23 мм, эозинофилы 11%, моноциты 2%, палочкоядерные 2%, лимфоциты 35%, сегментоядерные 50%, холестерин 150 мг%, сахар крови 130 мг%; моча — удельный вес 1025, сахара и белка нет, осадок — нормальный.