Форум общения  больных людей. Неизлечимых  болезней  нет!


Вернуться   Форум общения больных людей. Неизлечимых болезней нет! > Болезни и методы лечения > Сахарный диабет, форум для диабетиков

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 17.01.2026, 18:47   #2771
Таняюша
Местный
 
Регистрация: 07.05.2024
Сообщений: 615
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Почему метформин и статины назначают вместе? Кратко о механизмах
Эти препараты часто идут в «связке» при метаболическом синдроме и сахарном диабете 2-го типа, так как воздействуют на взаимосвязанные процессы:

Метформин. Его основная задача — повысить чувствительность клеток к инсулину и уменьшить выработку глюкозы печенью. Побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, диарея) действительно часты, но часто они носят временный характер и могут быть минимизированы правильной схемой приема, которую подбирает врач.
Статины. Они блокируют фермент, необходимый для синтеза холестерина в печени. По данным обзоров Cochrane Library, статины доказанно снижают риск сердечно-сосудистых катастроф у людей из групп риска.
Таняюша вне форума   Ответить с цитированием
Старый 18.01.2026, 13:14   #2772
Таняюша
Местный
 
Регистрация: 07.05.2024
Сообщений: 615
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Эпидемия ожирения сделала то, что не удавалось десятилетиями — заставила США пересмотреть (https://www.hhs.gov/press-room/fact-sheet-historic-reset-federal-nutrition-policy.html?utm) базовые рекомендации по питанию. Та самая пищевая пирамида, по которой «правильно ели» целые поколения, больше не актуальна.

Что было раньше:
• основа рациона: хлеб, крупы, зерновые,
• затем фрукты и овощи,
• белок — умеренно,
• жиры — по минимуму.

Итог мы знаем — рост ожирения, инсулинорезистентности и метаболических нарушений.

Что стало теперь:
• в основе рациона белок и цельные продукты: мясо, рыба, яйца, молочные продукты;
• овощи и фрукты остаются важной частью питания;
• жиры больше не считаются врагом, если это нормальные источники;
• хлеб и крупы сместились вниз пирамиды.

Ключевая идея новой модели в том, чтобы есть натуральную еду, а не промышленно переработанную. Это редкий случай, когда система публично признаёт ошибку.
Таняюша вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.01.2026, 12:52   #2773
Таняюша
Местный
 
Регистрация: 07.05.2024
Сообщений: 615
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Метформин - это супер препарат !

Международные исследователи наконец-то расшифровали сложный механизм действия одного из самых назначаемых препаратов против диабета 2 типа. Оказалось, что его работа выходит далеко за рамки простого снижения уровня сахара в крови, затрагивая микрофлору кишечника и минеральный обмен в организме.

Не просто сахар: неожиданный путь в кишечник
Новое исследование показало, что действие популярного препарата частично связано с его способностью направлять избыток сахара из крови непосредственно в кишечник. У пациентов с диабетом 2 типа, принимающих это лекарство, скорость выведения глюкозы в кишечник увеличивается почти в четыре раза.

Попав в кишечник, глюкоза становится питательной средой для полезных бактерий, которые преобразуют ее в короткоцепочечные жирные кислоты (SCFAs). Эти соединения укрепляют кишечный барьер, снижают воспаление и повышают чувствительность к инсулину — все это критически важно для контроля диабета.

Влияние на минеральный баланс организма
Японские ученые из Университета Кобе обнаружили еще один аспект действия препарата — его способность влиять на уровень металлов в крови. Эндокринолог Ватару Огава объясняет: "Известно, что у пациентов с диабетом изменяется уровень металлов — меди, железа, цинка — в крови" .

Клиническое испытание с участием около 200 пациентов с диабетом показало, что прием препарата значительно снижает уровни меди и железа в сыворотке крови, но повышает уровень цинка. Эти изменения связаны с улучшением толерантности к глюкозе и профилактикой осложнений диабета .

Неожиданная польза для психического здоровья
Исследователи из Фуцзяньского медицинского университета обнаружили еще одно полезное свойство препарата — благотворное влияние на психическое здоровье. Анализ с учетом генетических факторов показал, что прием этого лекарства снижает риск развития биполярного расстройства на 67% .

Ученые полагают, что защитный эффект объясняется влиянием препарата на нейробиологические процессы: он активирует фермент AMPK, контролирующий энергетический баланс клетки, увеличивает нейротрофический фактор мозга, улучшает синаптическую пластичность и регулирует работу митохондрий.

Безопасность в сравнении с другими терапиями
Исследования безопасности показали, что пациенты, принимающие это лекарство в качестве монотерапии, имеют значительно меньший риск смертности от всех причин по сравнению с теми, кто использует другие популярные сахароснижающие препараты.

Что же это за препарат?
На основании приведенных в статье научных данных о механизмах действия (влияние на микробиоту кишечника, повышение чувствительности к инсулину, активация фермента AMPK) и клиническом профиле (препарат первой линии для терапии диабета 2 типа, благоприятный профиль безопасности в монотерапии), речь идет о метформине.

Основное действие: Снижение продукции глюкозы в печени и повышение чувствительности периферических тканей к инсулину.
Влияние на кишечник: Изменение состава микробиоты и увеличение выработки короткоцепочечных жирных кислот, что является одним из современных объяснений его механизма действия.
Активация AMPK: Метаформин известен своей способностью активировать АМФ-активируемую протеинкиназу (AMPK) — ключевой регулятор клеточного энергетического обмена.
Статус: Является самым назначаемым и рекомендованным во всех международных руководствах пероральным сахароснижающим препаратом.
Заключение
Многолетние исследования механизма действия одного из самых популярных препаратов от диабета демонстрируют, что его эффективность обусловлена комплексным воздействием на различные системы организма — от регуляции уровня глюкозы через кишечную микрофлору до влияния на минеральный баланс и даже психическое здоровье. Эти открытия не только объясняют многогранность действия давно известного лекарства, но и открывают пути для разработки новых методов лечения диабета и его осложнений.

Таняюша вне форума   Ответить с цитированием
Старый 23.01.2026, 12:45   #2774
Таняюша
Местный
 
Регистрация: 07.05.2024
Сообщений: 615
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Контроль артериальной гипертензии часто требует воздействия на разные «кнопки» в сложной системе регуляции давления. Амлодипин и моксонидин — это препараты из совершенно разных классов, и их сила — в разнонаправленном действии.

Амлодипин: антагонист кальция длительного действия. Он работает преимущественно на периферии, рассла***я гладкую мускулатуру стенок сосудов. Это приводит к их расширению и снижению сосудистого сопротивления. Действие его продолжительное, но оно не влияет напрямую на центральные механизмы регуляции давления.
Моксонидин: центральный агент. Основная точка приложения моксонидина — это центральная нервная система. Он избирательно воздействует на имидазолиновые рецепторы в головном мозге, что приводит к снижению избыточной активности симпатической нервной системы (СНС). Именно гиперактивность СНС считается одним из ключевых патогенетических механизмов при гипертонии, связанной с ожирением и метаболическим синдромом.
Прямое сравнение в исследовании 2010 года показало, что оба препарата эффективно снижали среднее артериальное давление (примерно на 10 мм рт. ст.) у пациентов с гипертонией и инсулинорезистентностью. Однако моксонидин также продемонстрировал дополнительные преимущества, такие как снижение уровня триглицеридов в сыворотке крови.

Почему амлодипина может быть недостаточно: роль «симпатического шторма»
Частая ситуация, когда на фоне приема амлодипина утром давление к вечеру вновь ползет вверх, может быть связана именно с тем, на что этот препарат не может повлиять в достаточной мере.

Активация симпатической системы. При метаболическом синдроме и абдоминальном ожирении в организме часто наблюдается хроническая гиперактивация симпато-адреналовой системы (САС). Эта система, грубо говоря, отвечает за состояние «стресса»: увеличивает частоту сердечных сокращений, сужает сосуды, повышает давление. Амлодипин не подавляет эту активность.
Вечерний подъем. Повышенная симпатическая активность может усиливаться в ответ на стресс, физическую нагрузку в течение дня или быть связана с метаболическими процессами. Если основной препарат (амлодипин) не контролирует этот компонент, давление к вечеру будет расти.
Добавление моксонидина в такой ситуации логично и патогенетически обоснованно. Он подавляет гиперактивацию САС, воздействуя на ее центральное звено, тем самым закрывая «брешь» в терапии.

Справка: диабетикам - гипертоникам надо добавлять и препарат из группы сартанов. Если есть отёки ног после приёма Амплодипина, то надо его заменить на ЛЕРКОМЕН.
Таняюша вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.01.2026, 18:23   #2775
Таняюша
Местный
 
Регистрация: 07.05.2024
Сообщений: 615
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Свинину назвали самым полезным мясом, замедляющим старение

Американские учёные выяснили (https://www.dailymail.co.uk/health/article-15487399/pork-live-longer-processed-meat-lentisl.html), что постная, минимально обработанная свинина может быть такой же полезной для обмена веществ, как нут, чечевица и фасоль, если она входит в рацион с преобладанием растительной пищи.

В исследовании с участием людей старше 65 лет обе диеты (на бобовых и на свинине) улучшили чувствительность к инсулину, снизили вес и холестерин. Но у группы со свининой лучше сохранилась мышечная масса — важный фактор здорового старения, и меньше снизился «хороший» холестерин.

Учёные подчёркивают, что речь идёт не о беконе и колбасе, а о запечённой постной свинине без переработки.
Таняюша вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.01.2026, 17:32   #2776
Таняюша
Местный
 
Регистрация: 07.05.2024
Сообщений: 615
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Самое популярное мясо в рационе оказалось самым проблемным

Курица есть почти в каждом холодильнике, но именно с ней связано больше всего вопросов к качеству промышленного питания.

В массовом производстве птицу выращивают максимально быстро. Для этого используют:
• высококалорийные кормовые жиры, чтобы курица быстрее набирала вес;
• антибиотики — чтобы птица не болела в условиях скученного содержания;
• стимуляторы роста.

Для нас это избыточный жир, нарушение гормонального фона и формирование антибиотикорезистентности — организм уже не реагирует на антибиотики, он к ним привык.

Увы, но чем привычнее продукт, тем важнее задавать вопросы к его качеству.

Добавлено через 10 минут
Согласно новому исследованию, опубликованному в авторитетном журнале BMJ Medicine, для продления жизни и укрепления здоровья важно не только количество, но и разнообразие физической активности.

Учёные, проанализировав данные более 110 000 человек за 30 лет, пришли к выводу, что сочетание различных видов нагрузок — например, ходьбы, плавания и силовых упражнений — приносит больше пользы, чем монотонные тренировки одного типа, даже при одинаковой общей продолжительности.

Анализ показал, что у людей, регулярно практикующих «разношёрстные» активности, риск преждевременной смерти был существенно ниже. При этом наибольший оздоровительный эффект достигался при умеренном уровне нагрузок (около 20 МЕТ-часов в неделю), а их дальнейшее увеличение не давало значительных дополнительных преимуществ.

Исследователи подчёркивают, что включение в рутину аэробных, силовых и умеренных нагрузок (таких как работа в саду) не только максимально укрепляет организм, но и помогает поддерживать интерес к активному образу жизни, формируя устойчивые здоровые привычки. Таким образом, простой секрет долголетия может заключаться в регулярной смене видов физической активности.
Таняюша вне форума   Ответить с цитированием
Старый 27.01.2026, 11:19   #2777
Таняюша
Местный
 
Регистрация: 07.05.2024
Сообщений: 615
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Три самых опасных сахарозаменителя

Реклама обещает нам полезные продукты без сахара, но не все заменители одинаково безопасны:

1. Аспартам — один из самых хорошо изученных подсластителей. Он вызывает (https://www.who.int/news/item/14-07-2023-aspartame-hazard-and-risk-assessment-results-released?utm) головные боли, нарушения сна, перепады настроения и ухудшает концентрацию. В организме аспартам распадается на несколько соединений, включая метанол, который является токсичным ядом. Чаще всего встречается в жевательных резинках и газировке «без сахара».

2. Фруктоза — усиливает нагрузку на печень, может способствовать жировому гепатозу,не даёт чувства сытости. В итоге — метаболические проблемы даже без скачков глюкозы.

3. Сахарные спирты (полиолы) — сорбит, ксилит, мальтит, маннит, изомальт и др. Вызывают вздутие, газообразование, диарею и кол****ия сахара. Используются в «фитнес»-сладостях, конфетах, жвачках, выпечке и мороженом.

Чем чаще вы едите продукт «без сахара», тем внимательнее стоит читать состав и наблюдать за реакцией организма.
Таняюша вне форума   Ответить с цитированием
Старый 31.01.2026, 20:43   #2778
Таняюша
Местный
 
Регистрация: 07.05.2024
Сообщений: 615
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Короткая овсяная диета быстро снижает «плохой» холестерин

Новое исследование учёных из Боннского университета показало, что всего два дня питания на основе овсянки способны заметно снизить (https://www.gazeta.ru/science/news/2026/01/25/27705505.shtml) уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и улучшить некоторые показатели здоровья.

В течение двух дней участники из экспери*мента жили на овсянке на воде с небольшими порциями овощей или фруктов — около 300 г овса в день и заметно меньше калорий, чем обычно. Контрольная группа соблюдала такую же низкокалорийную диету, но без овса.

Результаты показали, что у тех, кто ел овсянку:
• уровень «плохого» холестерина снизился примерно на 10%;
• наблюдалась умеренная потеря веса;
• немного упало артериальное давление.

Эти изменения сохранялись до шести недель после завершения двухдневной диеты, а в контрольной группе эффект был гораздо менее выраженным. Учёные связывают пользу овса с тем, что он стимулирует рост полезных кишечных бактерий, которые улучшают обмен холестерина.

Авторы уточняют, что такая краткосрочная овсяная диета может быть дополнительным способом снижения холестерина, но она не заменяет назначенное врачом лечение и требует дальнейших исследований.
Таняюша вне форума   Ответить с цитированием
Старый 03.02.2026, 10:14   #2779
Таняюша
Местный
 
Регистрация: 07.05.2024
Сообщений: 615
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Почему именно это десятилетие так важно?
Возраст 70+ — это время, когда резервы организма, накопленные за предыдущие годы, начинают сокращаться более ощутимо. По данным ВОЗ, неинфекционные заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические, диабет, хронические респираторные) являются причиной 71% всех смертей в мире, причем значительная доля приходится на старшие возрастные группы.

Но ключевая особенность этого периода — не просто наличие болезней, а их переплетение (мультиморбидность) и возникновение так называемых гериатрических синдромов. Последние не являются конкретными диагнозами, но серьезно влияют на самостоятельность и устойчивость организма. Самый значимый из них — синдром старческой астении (frailty).

Простыми словами: если раньше организм мог справляться с одной-двумя «неполадками», то теперь системы тесно связаны. Проблема с суставами может ограничить движение, что ведет к слабости мышц, ухудшению настроения и в итоге — к повышенному риску падений и потере независимости.

Три главных столпа рисков в возрасте 70–79 лет
Подход к здоровью после 70 должен быть комплексным. Условно ключевые риски можно разделить на три взаимосвязанные группы.

1. Кардиометаболические и онкологические риски
Эти хронические заболевания остаются ведущими причинами ухудшения здоровья. Их коварство в том, что они могут долго развиваться бессимптомно.

Сердце и сосуды: Гипертония, ишемическая болезнь, риск инсульта и инфаркта миокарда. Исследования показывают, что наличие синдрома старческой астении увеличивает риск инфаркта миокарда более чем в 3 раза. Контроль артериального давления и холестерина критически важен.
Онкология: Риск развития колоректального рака, рака молочной железы (у женщин), предстательной железы (у мужчин) и других видов остается высоким. Решение о скрининге в этом возрасте врачи принимают индивидуально, учитывая общее состояние здоровья и ожидаемую продолжительность жизни.
Диабет и метаболизм: Нарушение обмена глюкозы часто маскируется под другие возрастные изменения. Скрининг уровня сахара в крови позволяет выявить проблему на ранней стадии.
2. Гериатрические синдромы — «возрастные» риски
Это специфические для позднего возраста состояния, которые напрямую угрожают самостоятельности.

Старческая астения (Frailty): Синдром повышенной уязвимости, проявляющийся в немотивированном снижении веса, слабости, низкой скорости ходьбы и утомляемости. Это не просто старость, а медицинское состояние, требующее внимания.
Риск падений: Головокружение, нарушения равновесия и мышечная слабость приводят к тому, что каждый третий человек 65+ падает минимум раз в год. Падения — основная причина тяжелых травм (например, перелом шейки бедра) в этом возрасте.
Когнитивные изменения: От легких нарушений памяти до более серьезных состояний. Раннее выявление позволяет вовремя начать поддерживающую терапию.
Сенсорные дефициты: Ухудшение зрения (катаракта, глаукома), слуха, обоняния. Это не только бытовое неудобство. Потеря слуха, например, ассоциируется с более быстрым когнитивным снижением, а проблемы со зрением — с риском падений и социальной изоляцией.
3. Психоэмоциональное и социальное н***агополучие
Здоровье в этом возрасте немыслимо без внимания к психике и социальным связям.

Одиночество и депрессия: Могут быть как причиной, так и следствием физических недугов. Потеря социальных ролей, круга общения, ограничение mobility — серьезные факторы риска. Исследования показывают, что живое общение для пожилого человека намного важнее телефонных разговоров в борьбе с одиночеством.
Нутритивная недостаточность: Возрастное снижение аппетита, проблемы с зубами, сложности с приготовлением пищи могут привести к недоеданию и потере мышечной массы (саркопении), усугу***я слабость.
Практическая навигация: приоритеты скрининга после 70
Профилактические осмотры после 70 лет — это не просто «сдать анализы». Это комплексная оценка функционального состояния. Вот на что ориентируются специалисты.

Обязательный ежегодный минимум (назначит терапевт/гериатр):

Измерение артериального давления и пульса.
Общий и биохимический анализы крови (включая глюкозу, холестерин).
Общий анализ мочи.
Оценка риска падений (простые вопросы и тесты на равновесие).
Скрининг когнитивных функций и настроения (короткие опросники).
Проверка базовых органов чувств: остроты зрения, слуха.
Важные обследования по рекомендации врача (с учетом индивидуального здоровья):

Для сердца: ЭКГ, ЭхоКГ, холтеровское мониторирование.
Для костей: Денситометрия (при риске остеопороза).
Онкоскрининг: Маммография, анализ кала на скрытую кровь, низкодозовая КТ легких (для курильщиков) — решение принимается совместно с врачом.
УЗИ сосудов: При наличии показаний.
Ключевой принцип: После 70 лет решение о любом скрининге, особенно онкологическом, врачи принимают индивидуально, оценивая не только возраст, но и общее состояние здоровья, физические возможности и ожидаемую продолжительность качественной жизни. Польза от выявления заболевания должна перевешивать потенциальные риски от последующих обследований и лечения.

Что важно делать помимо посещения врача: фокус на жизнеспособность
Современная геронтология говорит не только о болезнях, но и о возрастной жизнеспособности (resilience) — способности мобилизовать внутренние резервы для адаптации к возрастным изменениям. Это тот самый ресурс, который позволяет вести активную жизнь даже при наличии хронических заболеваний.

Как это можно поддерживать?

Физическая активность как лекарство: Даже регулярные прогулки, легкая гимнастика, занятия на равновесие (тайцзи, йога для пожилых) укрепляют мышцы, кости, снижают риск падений и улучшают настроение.
Осознанное питание: Достаточное количество белка для сохранения мышц, кальция и витамина D для костей, клетчатки для пищеварения. Вопросы питания стоит обсуждать с врачом.
Социальная вовлеченность: Живое общение, хобби, волонтерство, общение с семьей — мощнейший фактор психологического благополучия.
Когнитивный фитнес: Чтение, разгадывание кроссвордов, изучение нового (например, языка или использования гаджетов) помогают поддерживать работу мозга.
Важная реальность: К сожалению, в России, по данным Росстата (2023), от 35% до 55%пожилых людей не проходят регулярную диспансеризацию, причем с возрастом этот показатель растет. Основные причины — убежденность в ненужности при хорошем самочувствии и организационные трудности.

Заключение: не продление жизни, а сохранение ее качества
Десятилетие 70–79 лет действительно является критическим с точки зрения перестройки организма. Главная цель в этом возрасте — не просто «прожить дольше», а сохранить максимально возможное качество жизни, самостоятельность и ясность ума.

Для этого критически важно сместить фокус с экстренного лечения обострений на плановый, комплексный мониторинг здоровья в тандеме с врачом-терапевтом или гериатром. Наиболее разумная стратегия — ежегодно проходить базовую диспансеризацию, а необходимость более специализированных скринингов обсуждать с врачом, учитывая свои индивидуальные риски и общее состояние.

Самое важное, что можно сделать уже сейчас — это не игнорировать «фоновые» возрастные изменения (слабость, легкое головокружение, ухудшение слуха), а рассматривать их как повод для консультации со специалистом. Инвестиции времени в профилактику в этом возрасте окупаются сохранением независимости и интереса к жизни.
Таняюша вне форума   Ответить с цитированием
Старый 03.02.2026, 10:39   #2780
Таняюша
Местный
 
Регистрация: 07.05.2024
Сообщений: 615
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Сахарный диабет 2 типа (СД 2) — не «болезнь распущенности», а генетически детерминированное многофакторное заболевание. Ниже — научно обоснованный разбор этого тезиса.

Почему СД 2 — генетически обусловленное заболевание
Роль наследственности

Риск СД 2 у человека, имеющего обоих родителей с диабетом, — 70–80 % [1][3].

Если болен один родитель — риск 30–40 % (против 5–10 % в популяции без семейного анамнеза) [1][4].

Монозиготные близнецы демонстрируют конкордантность по СД 2 на уровне 70–90 %, что подтверждает генетическую основу [2].

Известные генетические маркеры
Исследования GWAS выявили сотни локусов, ассоциированных с СД 2. Ключевые гены:

TCF7L2 (регулирует секрецию инсулина; вариант rs7903146 повышает риск на 50 %) [1][5];

KCNJ11 (влияет на функцию β‑клеток);

PPARG (участвует в дифференцировке жировых клеток и чувствительности к инсулину);

SLC30A8 (регулирует транспорт цинка в β‑клетках) [2][5].

Эти гены определяют:

секрецию инсулина;

чувствительность к инсулину;

распределение жировой ткани;

склонность к воспалению [1][2].

Эпигенетика и «метаболическая память»

Условия внутриутробного развития (например, гипергликемия у матери) могут «программировать» риск СД 2 через эпигенетические модификации [6].

Даже при нормализации глюкозы в зрелом возрасте сохраняются молекулярные изменения, повышающие риск осложнений [6].

Почему образ жизни — не первопричина, а фактор прогрессии
Генетика задаёт «рамки», среда — реализует риск.
Например:

человек с высоким генетическим риском может не заболеть при здоровом образе жизни;

у человека с низким генетическим риском СД 2 может развиться при ожирении и гиподинамии [1][7].

Ожирение — не причина, а усилитель.
Оно усугу***ет инсулинорезистентность и нагрузку на β‑клетки, но:

не все люди с ожирением заболевают СД 2;

до 20 % пациентов с СД 2 имеют нормальный вес («thin‑fat phenotype») [7][8].

Гиподинамия и питание — катализаторы, а не первопричины.
Они ускоряют манифестацию болезни у лиц с генетической предрасположенностью, но не вызывают СД 2 «с нуля» [7].

Многофакторность течения СД 2
Заболевание протекает индивидуально из‑за сочетания:

Генетических вариантов (разные комбинации мутаций дают разные фенотипы).

Возраста дебюта (ранний СД 2 часто агрессивнее).

Сопутствующих состояний (артериальная гипертензия, дислипидемия, синдром поликистозных яичников).

Образа жизни (диета, физическая активность, стресс, сон).

Доступности медицинской помощи (ранняя диагностика, приверженность терапии) [3][9].

Примеры вариабельности течения:

У одного пациента СД 2 манифестирует в 35 лет с HbA1c 10 %, быстро прогрессирует.

У другого — в 60 лет с HbA1c 6,5 %, стабильно контролируется диетой и метформином 15 лет [9].

Что это значит для пациента
Вы не виноваты.
СД 2 — не результат «слабости», а следствие генетической программы, реализованной средой.

Контроль возможен.
Даже при высоком генетическом риске:

ранняя диагностика;

коррекция образа жизни;

своевременная терапия
замедляют прогрессирование и снижают риск осложнений [3][10].

Важно персонализировать подход.
Не существует «универсального рецепта» — лечение должно учитывать:

генетический профиль (если известен);

возраст;

сопутствующие заболевания;

образ жизни [10].

Как отвечать на стереотипы
Если кто‑то утверждает, что СД 2 — «болезнь ленивых», можно привести:

научные факты (данные GWAS, близнецовые исследования);

личные примеры (родственники с СД 2 при нормальном весе);

статистику (20 % больных — без ожирения).

Ключевой посыл:

«СД 2 — это не про мораль, а про биологию. Я делаю всё возможное, чтобы контролировать болезнь, и прошу уважать мою борьбу».

Вывод
СД 2 имеет сильную генетическую основу — это доказано исследованиями.

Образ жизни влияет на прогрессию, но не является первопричиной.

Течение болезни индивидуально — от мягкого до агрессивного.

Лучший способ противостоять стереотипам — опираться на науку и личный опыт.





Добавлено через 2 минуты
Если Вам за 30 лет и уровень СК натощак 5,5 ммоль\л, то это начало инсулинорезистентности, которая всегда заканчивается ожирением и диабетом второго типа.
Очень много развелось шарлатанов, которые несут в массы глупость о том, что если снизить
уровень СК до уровня здоровых людей, то это есть лечение диабета.
Вся система здравоохранения в странах бывшего СССР не может быть эффективна, потому что все врачи и сегодня произрастают из советского дерьма, которое называется советская медицина. Сегодня на Западе внедряется повсеместно методика Доказательной медицины, когда в клинических исследованиях методик и препаратов используются десятки тысяч пациентов. У нас, конечно, нет таких громадных материальных ресурсов, но надо честно признать, что у нас все академики, профессора и доценты в области медицины - это дебильное дерьмо и их статусы, степени и должности надо ликвидировать. А обычные врачи - это вообще примитив, который не может лечить даже ОРЗ! Надо обязать всех врачей знакомится с результатами Доказательной медицины и Министерству здравоохранению создать Центр по их внедрению и переподготовки всех врачей. Надо также честно сказать, что достижения и Доказательной медицины в области лечения сердечно- сосудистых патологий, диабета, онкологии, диетологии, геронтологии ВЕСЬМА ПРИМИТИВНЫ, а в странах бывшего СССР - это вообще сброд дебильных псевдо ученых с примитивным мышлением и склонностью к алчному мошенничеству.0
Главная беда диабетиков в том, что все эндокринологи являются шарлатанами и НИЧЕГО не смыслят в сути всех типов диабета. Возглавляет подготовку эндокринологов в области диабета шарлатан - академик Ванька Дедов. Он отпетый дебил - маразматик.
В настоящей теме я подробно изложил критику методов "лечения" всех типов диабета, применяя которые НИ ОДИН ДИАБЕТИК не вылечен.
https://forumjizni.ru/showthread.php?t=15434
http://www.pravda-pravo.ru/forum/index.php/topic,1755.0.html
САХАР В НОРМЕ ПРИ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ означает, что клетки не получают достаточное количество глюкозы и вы как курьерский поезд стремитесь к своей смерти.
Шарлатаны лечат ожирение, которое является следствием уже имеющейся инсулинорезистентности и снижают уровень СК до уровня здоровых людей. Именно поэтому все диабетики второго типа умирают преждевременно.
Таняюша вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Социальные закладки


Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход


Текущее время: 14:00. Часовой пояс GMT.


Powered by vBulletin® Version 3.8.6
Copyright ©2000 - 2011, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Форум общения и взаимопомощи больных людей. Советы для выздоровления.