Рак заложен в геноме от рождения.

[Таняюша]

Гены-предатели и гены-герои: Кто виноват в раке?
В вашей ДНК есть гены, которые могут стать причиной рака, если они «сломаются». Вот основные «подозреваемые»:

Гены, которые «жмут на газ», заставляя клетки делиться без остановки (онкогены)
Пример: ген HER2. Если он «ломается», клетки груди начинают делиться так быстро, что превращаются в опухоль.
Гены, которые «жмут на тормоз» (супрессоры)— стражники, которые должны ловить таких онкогены. Но если стражники заболевают (мутация), то деление клеток погружается в хаос.
Ученые называют это «двумя ударами»: чтобы начался рак, должны сломаться и онкоген, и супрессор.

Почему это наследственное?

Если вы родились с одной «сломанной» копией гена (например, BRCA1), то для развития рака достаточно повредить вторую копию. Это как если бы у машины отказали сразу и тормоза, и руль.

Часть 2. 5 видов рака, которые чаще всего передаются по наследству
1. Рак груди и яичников: Гены-предатели BRCA1/2
Наука: Гены BRCA — это «ремонтная бригада» ДНК. Если они ломаются, ошибки копятся, как мусор в заброшенном доме. Риск рака груди — до 87%, яичников — до 54% (данные NCI, 2023).
Прорыв: Препараты-«обманки» (PARP-ингибиторы) блокируют запасные пути ремонта ДНК в опухолях.
2. Рак кишечника: Синдром Линча — наследственный приговор?
Наука: Гены MLH1 и MSH2 следят, чтобы при делении клеток ДНК копировалась без ошибок. Их поломка — как отключение антивируса на компьютере: вирусы (мутации) атакуют беспрепятственно.
Парадокс: У людей с синдромом Линча выше риск не только рака кишечника, но и матки, желудка, даже мозга.
Семейный аденоматозный полипоз (FAP): Мутация гена APC приводит к сотням полипов в кишечнике, 100% риску рака без лечения (исследование в Gastroenterology, 2020).
3. Меланома: Когда солнце встречается с геном-убийцей BRAF
Наука: Мутация BRAF V600E есть у 50% пациентов. Она заставляет клетки делиться даже под ультрафиолетом, как заклинившая кнопка «вкл.» на фене.
Терапия: Препараты (Дабрафениб) «вырывают» эту кнопку, но через год-два опухоль находит обходной путь. Ученые ищут комбинации, чтобы блокировать все тропинки.
4. Рак легких: EGFR и ALK-позитивные опухоли
У 10–35% пациентов с аденокарциномой легкого находят активирующие мутации EGFR. Они чаще у некурящих, что подтверждает роль генетики, а не только образа жизни.
5. Лейкемия: Химера BCR-ABL — ошибка при сборке пазла
Наука: Филадельфийская хромосома — результат «склейки» генов BCR и ABL.
Революция: Иматиниб стал первым таргетным препаратом, превратившим смертельный рак в хроническую болезнь.
Часть 3. Как узнать свою генетическую предрасположенность?
Генетическое тестирование рекомендуется, если в семье были:

Редкие виды онкологии (например, ретинобластома).
В вашей семье было несколько случаев рака (особенно в молодом возрасте).
У родственников были редкие виды рака (например, рак глаза у ребенка).
У вас уже была опухоль, и врачи подозревают наследственную причину.
Примеры тестов:

Панели «Наследственный рак» (анализ BRCA1/2, TP53, PTEN и др.).
Жидкостная биопсия для выявления мутаций в свободной ДНК.
Часть 4. Какие тесты сдавать?
Вот список основных генетических тестов для разных видов рака:

1. Рак груди и яичников

Какие гены проверять: BRCA1, BRCA2, PALB2, CHEK2.
Кому нужно: Женщинам, у которых в семье были случаи рака груди или яичников.
Пример: Если у вашей мамы был рак груди в 45 лет, проверьте BRCA1/2.
2. Рак кишечника

Какие гены проверять: MLH1, MSH2, MSH6, APC.
Кому нужно: Людям, у которых в семье были случаи рака кишечника, особенно в молодом возрасте.
Пример: Если у отца был рак кишечника в 40 лет, проверьте синдром Линча (MLH1, MSH2).
3. Меланома (рак кожи)

Какие гены проверять: BRAF, CDKN2A.
Кому нужно: Людям с множественными родинками или семейной историей меланомы.
Пример: Если у брата была меланома, проверьте BRAF.
4. Рак щитовидной железы

Какие гены проверять: RET, BRAF.
Кому нужно: Людям с семейной историей медуллярного рака щитовидной железы.
Пример: Если у мамы был этот тип рака, проверьте RET.
5. Рак желудка

Какие гены проверять: CDH1.
Кому нужно: Людям с семейной историей диффузного рака желудка.
Пример: Если у нескольких родственников был рак желудка, проверьте CDH1.
6. Ретинобластома (рак глаза у детей)

Какие гены проверять: RB1.
Кому нужно: Детям с опухолью глаза или взрослым, у которых в семье была ретинобластома.
Часть 5. Будущее: CRISPR и вакцины
CRISPR — редактирование ДНК
Ученые учатся «чинить» сломанные гены. Уже есть успехи в лечении мышей с наследственным раком.
Вакцины от рака
Новые препараты учат иммунитет находить и уничтожать клетки с мутациями. Например, вакцина NeoVax показала хорошие результаты против меланомы.
Искусственный интеллект
Алгоритмы анализируют ДНК и предсказывают риск рака за годы до появления опухоли.
Заключение: Знание — ваша сила
Генетические тесты — это не страшилка, а инструмент, который помогает взять здоровье под контроль. Если вы знаете свои риски, вы можете:

Раньше обнаружить опухоль.
Выбрать профилактику.
Перестать бояться и жить полной жизнью.
Главное: Даже если ваша ДНК не идеальна — это лишь часть истории. Образ жизни, своевременные обследования и новые технологии помогут оставаться здоровым.

Ответы на частые вопросы
«У мамы был рак груди. Значит, я заболею?»
Нет! Только 5–10% рака передаются по наследству. Но проверяться стоит.

«Можно ли родить здорового ребенка, если у меня опасная мутация?»
Да. С помощью ЭКО врачи могут выбрать эмбрионы без «поломанного» гена.

«Стоит ли делать тест, если в семье не было рака?»
Только если вы готовы к результатам. Иногда лучше не знать, но чаще знание дает преимущество.

Какие анализы сдать при наследственном раке
Консультация генетика и панель на мутации.

Можно ли унаследовать рак легких?
Да, если есть мутации EGFR или синдром Ли-Фраумени (ген TP53).

Есть ли гены, защищающие от рака?
Да, например, APC подавляет опухоли кишечника, а глутатион-S-трансферазы детоксифицируют канцерогены.

Заключение:
Рак, вызванный генами, — как ураган, который можно предсказать по спутниковым снимкам.

Современная медицина учится не только предугадывать, но и менять маршрут стихии. Ваша ДНК — не проклятие, а карта, где отмечены и ловушки, и пути к спасению.

https://dzen.ru/a/Z7h64UTn6mva_Dju