Старение и диабет СД 2. Диета при сахарном диабете.

[Таняюша]

Команду ученых возглавил доктор Сяопин Чэнь из Западного госпиталя Сычуаньского университета. В исследовании участвовали 720 пациентов с гипертонией из 15 больниц. Все принимали одну и ту же комбинацию: олмесартан (20 мг) и амлодипин (5 мг) — один раз в день либо утром (с 6:00 до 10:00), либо вечером (с 18:00 до 22:00).

Через 12 недель у пациентов, принимавших лекарства перед сном, ночное систолическое давление снизилось в среднем на 3 мм рт. ст. сильнее, чем у тех, кто пил таблетки утром. Контроль ночного давления достигался у 79% против 69,8% соответственно. При этом показатели дневного самочувствия и частота побочных эффектов были одинаковыми.

Почему это важно
Ночное давление — критически важный показатель: именно оно лучше всего предсказывает будущие сердечно-сосудистые события, чем обычные клинические измерения.

Поэтому подход, учитывающий суточные ритмы организма, получил название хронотерапия — лечение, синхронизированное с биологическими часами.

Амлодипин достигает пика концентрации через 6-12 часов после приема, поэтому вечерняя доза обеспечивает максимальный эффект именно ночью.

Олмесартан блокирует ренин-ангиотензиновую систему, которая особенно активна во сне, когда снижается почечный кровоток. В сочетании эти препараты поддерживают стабильное давление круглосуточно.

Чтобы точно измерить эффект, исследователи использовали амбулаторное мониторирование артериального давления (СМАД) — систему, которая автоматически фиксирует показатели каждые 20-30 минут, включая ночной период. Это помогает выявить «скрытую» ночную гипертонию, недоступную обычному тонометру.

https://dzen.ru/a/aOy3o6jec2jPQPdw