Старение и диабет СД 2. Диета при сахарном диабете.

[Таняюша]

Миф №1: Белок перегружает почки — научные данные
Реальность: Для здоровых почек даже 2,8 г белка на кг веса (238 г для мужчины 85 кг) не показали негативного влияния в исследованиях. Почки адаптируются к повышенному потр***ению белка, временно увеличивая скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — естественный адаптивный механизм.

Однако:

Резкий переход на высокобелковый рацион может вызвать временные изменения в анализах мочи;
Порог безопасности — 2 г/кг веса для длительного употр***ения;
Критично для людей с диагностированной ХБП (хронической болезнью почек): избыток белка ускоряет повреждение нефронов.
Пример: Спортсмены, потр***яющие до 3 г/кг белка, не демонстрируют роста почечной недостаточности — подтверждает Journal of the International Society of Sports Nutrition.

Миф №2: "Пожилым мясо почти не нужно" — чем опасен отказ?
Последствия дефицита:

Саркопения — потеря мышечной массы, ведущая к падениям (риск перелома шейки бедра ↑ на 32%);
Анемия — нехватка гемового железа из мяса снижает синтез гемоглобина;
Иммунодефицит — дефицит цинка и витамина B12 нарушает защитные функции.
Нормы для возраста 60+:



Важно: Исследование 8543 пациентов с ХБП доказало: адекватное потр***ение белка (включая животный) снижает смертность на 12%.

Какой белок выбрать: животный vs растительный
Животный белок (мясо, яйца, рыба):

Имеет PDCAAS = 1 (идеальный аминокислотный профиль);
Усвояемость — 90% против 60–80% у растительного;
Риск для почек: При ХБП предпочтительна рыба/курица — меньше влияют на образование камней, чем говядина.
Растительный белок (чечевица, нут, тофу):

Снижает риск развития ХБП на 4% при увеличении потр***ения на 0,1 г/кг/сутки;
Недостаток: Дефицит незаменимых аминокислот (лизин, метионин).
Баланс: Комбинация 70% животного + 30% растительного белка оптимальна для пожилых.
Практические правила для почек и долголетия
Для здоровых:
Белок до 2 г/кг — безопасен;
Пейте ≥2 л воды — облегчает выведение метаболитов.
При ХБП 1–3 стадии:
Не снижайте белок ниже 0,8 г/кг без назначения врача;
Контролируйте креатинин (норма: ♂ 60–110 мкмоль/л; ♀ 45–90 мкмоль/л).
Пожилым:
Лучшее мясо: Индейка, кролик, телятина;
Способ готовки: На пару, тушение, варка (без бульона!);
Запрещено: Жареное, копченое, жирная свинина.
Кейс: Замена красного мяса курицей 3 раза в неделю ↓ уровень мочевой кислоты на 15% у пациентов 65+.

Заключение: Белок — не враг, а стратег
Утверждение "белок вредит почкам" справедливо только при уже нарушенной функции органов или потр***ении выше 3 г/кг длительно. Для пожилых же мясо — не роскошь, а инструмент против саркопении и анемии. Ключ — в разумном выборе: 100 г индейки на пару с овощами полезнее, чем 200 г стейка с жареной картошкой. Прислушивайтесь к организму, проверяйте почки раз в год — и белковая диета станет вашим союзником.

https://dzen.ru/a/aFVHAfknym3qlOXr