Новые технологии в лечении рака

[Mariya48]

Вот на сайте статья про сочетание фотодинамической терапии (ФДТ) с другими клиническими методами лечения онкологических заболеваний

http://www.edismedco.ru/o-klinike/science-articles/fdt-clinic-method-article

[алекса]

Рак- лечение.

У врачей в распоряжении находятся различные инструменты для лечения раковых заболеваний и каждый день к ним добавляются новые и новые.
Существуют опухоли:
- твердые
- крови
По твердым опухолям различают три фазы:
- болезнь в начальной стадии, когда раковые клетки расположены в одном органе
- фаза рецидива, как правило после хирургии, когда болезнь возвращается, но чаще всего с поражением того же органа, что и ранее
- продвинутая фаза, когда раковые клетки начинают распространятся по всему организму
Каждый тип опухоли требует различного подхода и разных сроков лечения. Если не рассматривать третью фазу, то очень важно месторасположение опухоли. Например, опухоли яичников хорошо лечатся химиотерапией и можно вылечиться полностью даже если уже есть метастазы. Другие опухоли, такие как опухоли головного мозга, могут быть без метастаз, но максимально агрессивными.
Что касается выздоровления от рака, то этот процесс сильно связан с фактором времени: потому что во многих случаях нельзя быть точно уверенным, что болезнь имеет локальный характер и раковые клетки еще не распространились по организму. Считается, что человек полностью вылечился если в срок более пяти лет нет никаких симптомов или проявлений болезни. По некоторым типам заболеваний (например, некоторые формы рака легких или рака простаты) за временной отрезок берется срок 10 лет. Это не означает, что человек все это время лечится, как правило, лечение занимает месяцы, а все остальное время человек мониторит ситуацию.
Инструменты лечения рака.
Периодическое наблюдение – этот метод используется для определенных типов раковых заболеваний (например, при раке предстательной железы). Он означает, что человек находится под контролем и лечение производится только тогда, когда медик замечает ухудшение ситуации.
Хирургия – одна из основных опций при лечении некоторых типов раковых опухолей. Часто для облегчения работы хирургов, опухоль пытаются уменьшить в размерах с помощью химиотерапии или радиотерапии.
Радиотерапия – использует Х-лучи для борьбы с раковыми клетками. Рекомендуется облучение с максимальной осторожностью и точностью, с целью минимального повреждения здоровых тканей. Может назначаться до операции, после операции или как единственное лечение, если известно, что опухоль чувствительна к облучению. Последнее время для некоторого типа опухолей применяется интраоперационная радиотерапия, которая осуществляется непосредственно в ходе операции и позволяет облучать большой дозой радиации непосредственно место иссечения, тем самым уменьшая риск рецидива.
В некоторых случаях имеется возможность доставить облучатель непосредственно к опухоли, это называется брахиотерапия или внутренняя радиотерапия. Брахиотерапия может применяться отдельно или в комбинации с другими формами лечения. Кроме Х-лучей , в качестве радиотерапии могут использоваться протоны или йоны углероды. Это называется Адротерапией и применяется в тех случаях, когда облучение является единственной и основной опцией лечения (опухоль нельзя удалить хирургически или она устойчива к облучению Х-лучами).
Химиотерапия – использует токсичные препараты. Основным назначением данной терапии является предотвращение быстрого деления клеток. При этом не делается разницы между здоровыми и раковыми клетками. В связи с этим химиотерапия имеет множество побочных эффектов и оказывает негативное воздействие и на здоровые клетки.
Гормональная терапия – эквилибрирует определенные гормоны в организме. Применяется в основном при опухолях чувствительных к гормонам (опухоли молочной или предстательной железы).
Биологические препараты – как правило, являются субстанциями, которые организм может производить самостоятельно. В основном, состоят из тел, которые могут распознавать раковые клетки и включать иммунную систему на борьбу с ними. Иными словами, они проникают в раковые клетки и заражают их токсичными веществами, служащими для их уничтожения.
Иммунотерапия – это создание вакцин, активирующих весь потенциал иммунной системы человека.
Почему возникает рецидив?
В некоторых случаях опухоль может вернуться после цикла или нескольких циклов лечения. Если рецидив возник в этом же органе, то это значит, что раковые клетки остались после хирургического вмешательства или облучения, если в другом органе – это значит, что раковые клетки уже блуждали по организму.

Как оценить риски и преимущества какого-либо лечения?
Часто пациенту предлагают несколько видов или подходов к лечению его заболевания. Как быть? Прежде всего необходимо точно разобраться какова цель данного лечения:
- данный тип лечения полностью избавит Вас от болезни и предотвратит рецидив
- данный тип лечения позволит перевести болезнь в хроническое состояние и держать под контролем с целью увеличения продолжительности жизни
- данный тип лечения носит паллиативный характер и его целью является уменьшение симптомов болезни и болевых ощущений. Ошибочно считать, что паллиативная помощь оказывается только на последних стадиях болезни. Сегодня паллиативная помощь может оказываться и на начальных стадиях, с целью уменьшения болевых ощущений и помощи пациенту лучше справиться с борьбой с данным заболеванием.
После того как определены цели лечения, необходимо уяснить возможные сроки лечения, а также преимущества того или иного метода лечения. Не всегда можно получить точный ответ, так как много зависит от состояния самого пациента, но какую-то вероятность просчитать возможно.
При выборе типа лечения не надо бояться говорить о цифрах: потенциал или возможность каждой терапии измеряется, поэтому ее эффективность может быть выражена в процентном соотношении.
В нескольких словах, для принятия решения о той или иной терапии важно знать:
- преимущества данного подхода и процент успеха
- риски данного лечения (осложнения , побочные эффекты)
Как оценить возможные осложнения или побочные эффекты?
Очень важно, чтобы пациент, прежде чем довериться врачу и начать лечение, точно знал все о возможных побочных или негативных моментах данной терапии. Т.е. важно знать программу Вашей жизни на период лечения, даже при том, что не у всех людей побочные эффекты проявляются одинаково, можно более или менее точно знать основные, наиболее часто встречающиеся побочные эффекты, как долго длятся и с какой частотой могут наступать.
Доверять науке, а не «словам на заборе».
Очень часто онкологические больные предрасположены к тому, чтобы верить всяким сомнительным предложениям, гарантирующим избавление от их недуга. Во всем мире развернута широкая борьба с теми, кто рекламирует или предлагает сомнительное лечение. Установлены, так называемые «черные метки» на публикации типа:
- быстрое и эффективное лечение от рака
- продукты, которые рекламируются как «новейшее открытие науки», «секретный ингредиент», « незамедлительное выздоровление»
- продукты со слоганом «натуральные»
- продукты, которые рекламируются как «гарантированное выздоровление, или мы вернем Вам деньги»

[olear]

Сообщение от alyona.eltsova

он лечит онкологию и даёт 100% гарантию!

Безумие какое-то, вы вообще о чем, хорошие настоящие врачи даже при мене серьезных заболеваний никогда не дают гарантий...прекратите морочить людям голову своими чудесными излечениями от всем мыслимых и немыслимых заболеваний..
Гарантии дает только Господь Бог!

[olear]

Эт что..заезженная старая пластинка заела чтоль..

[алекса]

Итак, теперь по-порядку.
1. К сожалению, человек смертен и механизм смерти заложен Всевышним для регулирования популяции людей. Болезни, в том числе и рак - это и есть такой механизм. Он мутирует и приспосо***ется поэтому эта борьба будет продолжаться всегда.
2. При диагнозе онкология возможны либо полное излечение ( если стадия 1 или 2) или ремиссия. Поэтому когда люди говорят о том, чтобы вылечиться на стадии 4 то , к сожалению, это уже невозможно и надо думать о продлении жизни в ХОРОШЕМ КАЧЕСТВЕ ЖИЗНИ.
3. Вообще, изучая и работая с медициной ИТалии, я заметил, что там вопрос КАЧЕСТВА ЖИЗНИ для онкобольных в период болезни стоит на первом месте. Есть понимание того, что болезнь затяжная, лечение сложное ( ядами и радиацией) в связи с этим первоочередная задача создать человеку условия при которых он мог бы жить, а не мучаться. Это проявляется во всем. Мне кажется, что именно это и называется ГУМАНИЗМ.
Тем не менее. Область активно развивается. Мы стоим на пороге изменений во многих подходах к лечению рака, меняется парадигма понимания природы заболевания и его лечения. Человеку дается все больше шансов, но это имеет обратную сторону - лекарства становятся все более умными и более дорогими, раньше достаточно было одного хирурга, сейчас по многим типа заболевания требуется работа нескольких специалистов ( нейрохирург+ венозный хирург и т.д.)

[алекса]

Самые последние методики лечения метастаз печени в Италии


Основной вопрос – можно ли лечить эффективно метастазы в печен? Ответ: ДА. Благодаря прогрессу в науке, все более ошибочным становится утверждение, что наличие метастаз в печени делает болезнь необратимой.
Печень фильтрует около 2 литров крови в минуту: вместе с легкими печень – это орган где наиболее часто обнаруживаются метастазы. Как правило, метастазы в печени обнаруживаются при раке кишечника, но могут появляться там и при РМЖ, раке легких или почки.
Еще несколько лет тому назад, обнаружение метастаз в печени означало необратимый диагноз. Сегодня есть возможность вмешательства даже в эти области, для полного удаления метастаз или для уменьшения их роста и увеличения сроков выживаемости и хорошего качества жизни. Для определения наилучшего способа вмешательства медики должны принять во внимание – общее состояние пациента, количество и размер метастаз, а также основное место их происхождения. Обычно метастазы имеют характеристики основной опухоли, поэтому знание места их происхождения является важным фактором. Если место распространение установить не удается то, такое заболевание называется карцинома неизвестной локализации.
Чего можно ожидать?
Большинство случаев метастазирования в печень – это последствия колоректального рака. Одновременно с этим, эта форма заболевания, которая может вселять надежду в большинство пациентов: около половины пациентов с этой формой заболевания после лечения показывают выживаемость более пяти лет, что в онкологии рассматривается как полное выздоровление.
Около 30% пациентов, которым ставится диагноз КРР уже имеют метастазы в печени. Если кроме метастаз в печени, обнаруживаются метастазы в других органах, то, как правило, врачи рекомендуют проведение систематической химиотерапии.
Если после такого лечения остаются метастазы в печени, то тогда можно рассматривать вопрос их удаления или их ликвидации другими средствами.
Печень – это регенерирующийся орган.
Печень обладает удивительным свойством регенерации, поэтому это дает возможность хирургического удаления тканей печени, которые потом могут восстановиться. Если предусматривается удаление 70-75% тканей печени необходимо внимательно рассмотреть тот факт, чтобы оставшаяся часть справлялась с о всем объемом крови. Данная процедура называется эмболизация. Она подразумевает, что до удаления большей части печени необходимо увеличить объем той части, которая потом останется в организме. Проведение этой процедуры значительно уменьшает риски последующих осложнений после удаления большей части печени.
Эмболизацию проводят в условиях госпиталя под наблюдением врачей. В рамках данной методики разработана совершенно новая технология хирургического вмешательства, называемая ALPPS, которая применяется в тех случаях, когда необходимо удалить около 80% или более от общего объема печени. Внимание: эта техника хирургического вмешательства может применяться только в самых специализированных центрах Италии , имеющих большой опыт в хирургии и трансплантации печени.
Данная техника подразумевает проведение двух хирургических операций за небольшой срок. В первой операции здоровая часть печени отделяется от пораженной, которая не удаляется сразу. После этого в срок 7-9 дней врачи выращивают (увеличивают объем) здорового участка, только после этого удаляют пораженный участок печени. Это сложная современная методика, которая требует не только хорошего профессионализма от врачей, но и хорошей оснащенности средствами поддерживающей визуализации.
Как лечат метастазы в печени?
Хирургия
Это один из основных методов лечения метастаз в печени при КРР, особенно если их количество ограничено . В случаях, когда диагноз КРР поставлен, но нет возможности одновременного удаления опухоли и метастаз, врачи могут принять решение об удалении метастаз печени в первую очередь и только потом основную опухоль (эта методика называется: сначала печень - liver first)/
Врачи могут также принять решение, что сначала необходимо провести курсы химиотерапии, чтобы уменьшить количество или размеры метастаз, а только после этого перейти к хирургии.
Внимание: печень – очень деликатный орган, поэтому хирургию необходимо делать только в местах имеющих большой опыт хирургического вмешательства в печень, а также новейшее оборудование виртуальной навигации.
Если метастазы располагаются в долях печени S3, S4B,S5,S6 , а все остальные условия хорошие , то возможно проведение миниинвазивной операции.
Локальное лечение
Если метастазы нельзя убрать хирургическим путем, то все равно их можно лечить с тем, чтобы уменьшить размер и держать болезнь под контролем.
Атаковать метастазы возможно различными путями, но все они требуют применения средств визуализации таких как КТ, МРТ, радиографии. Данное лечение можно проводить через проколы и катетеры.
Аблации
Метастазы печни при таких заболеваниях как рак легких, РМЖ, меланома могут быть разрушены с помощью лазера, радиочастот, холода или микроволн. Это лечение может применяться совместно с хирургией, когда не все метастазы могут быть удалены хирургическим путем
Радиоэмболизация SIRT
Эта перспективная техника, которая заключается в том, что через специальный катетер сначала вводят контрастное вещество, а потом через этот же катетер вводят радиоактивное вещество, которое уничтожает метастазы без повреждения здоровых тканей.
Инфузия гепатоартерии.
Через артерию, которая доводит кровь до печени можно направить большую дозу лекарства прямо в печень. Это позволяет уменьшить побочные эффекты при лечении.
Системная химиотерапия.
Системная химиотерапия может проводиься как ньюадьювантная или адьювантная и состоять из циклов. Она может сочетаться с препаратами бевацизумаб или цетуксимаб. Это особенно эффективно при лечении пациентов у которых нет мутации KRAS. Благодаря новейшим препаратам группы оксалиплатин или иринотекан, удалось значительно улучшить прогноз для этих пациентов.
Сейчас очень много исследований находятся в продвинутой фазе по поиску оптимальных сочетаний взаимодействия этих препаратов.

САМОЕ ВАЖНОЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТАКИХ СИТУАЦИЙ – ЭТО ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ( ИНТЕГРАЦИЯ)
Среди множества возможных решений врачи совместно с пациентом должны выбрать наиболее правильное решение для конкретного случая. Это возможно только в итальянских центрах узкой специализации где хирурги, онкологи и радиологи имеют тесное взаимодействие, где врачи информированы о данных методиках, а оснащение позволят проводить все необходимые мероприятия. Необходимо помнить, чем раньше Вы начнете правильное лечение тем больше шансов на благоприятный исход.

[алекса]

Революционная ядерная терапия против рака предстательной железы
Революционная терапия, которая убивает раковые клетки при лечении рака простаты в Италии помогла некоторым пациентам, которым оставалось жить несколько недель. Шесть из десяти пациентов с продвинутой формой рака предстательной железы находятся в ремиссии больше года после данного вида лечения.
Данная терапия была разработана в Институте Онкологии в Италии и использует молекулы, которые атакуют раковые клетки предстательной железы и передает им разрушающую энергию. Исследователи считают, что данная терапия может применяться при других видах рака – рак щитовидной железы, опухоли мозга, рак почки. В частности, новая терапия использует молекулы известные как «антигены мембраны проста-специальные». Эти молекулы описываются как « троянский конь», которые усыпляют бдительность раковых клеток, чтобы проникнуть внутрь. Когда они попадают внутрь раковой клетки, они выделяют ядерную энергию, имеющую разрушительное действие. Результаты впечатляющие. Врачи считают, что если данная методика работает на продвинутой фазе, то она должна работать и на ранних стадиях заболевания. Особенно важно, что данная терапия не имеет побочных эффектов. «Люди испытывают некоторый страх, когда узнают о ядерном элементе в данной терапии, но мы гарантируем, что это безопасно. Речь идет о мизерной ядерной энергии, которой заряжаются данные молекулы и, которая не вызывает побочных эффектов»,- говорит Профессор Паганелли из Института Онкологии.

[serg3gres]

Врачи из хоспис-клиники NoJi (Япония) сообщили о случае положительного влияния смеха на лечение рака у женщины в возрасте 88 лет с диагнозом местно-распространенного рака желудка. С помощью эндоскопии был выявлен рак желудка с опухолью размером 25 х 30 мм в области малой кривизны тела желудка, отягощенный сердечно-сосудистой патологией.
Злокачественная опухоль была диагностирована вместе с атрофическим гастритом. Сама опухоль представляла собой энтеро-эпителиальная метапластическая карцинома. С учетом возраста пациентки и ее отказа от стандартного, в этом случае, лечения (операция и полихимиотерапия), врачи прописали больной смехотерапию, как способ лечения воспалительных процессов в желудке.

Программа лечения состояла из пяти этапов:
1) Пациент начинает чувствовать себя в безопасности
2) Отдых больного
3) Повышения эффективности лечения
4) Улучшение состояния
5) Увеличение радости от жизни.

Через один год и семь месяцев спустя была проведена эндоскопия желудка и оказалось, что состояние опухоли явно улучшилось. Биопсия показала о снижении ненормальности клеток по сравнению с первоначальным диагнозом. Очаг опухоли был локализован в ограниченной области вблизи стенки желудка.

Далее пациентка наблюдалась в течение пяти лет после первоначального диагноза, и сегодня она поддерживает свое здоровье в хорошем состоянии.

Смех имеет эффект снижения стресса, который испытывает каждый человеческий организм. Смех должен стать альтернативным способом лечения в будущем, и японские врачи надеются увидеть больше свидетельств о применении успокаивающих процедур с использованием смеха.

[алекса]

Рак предстательной железы. Новейшая технология лазерного лечения, которая сохраняет функцию мочеиспускания и эректильную функцию. (лечение рака простаты в Италии).

Самая новая терапия лечения рака предстательной железы на начальной стадии, которая не дает проблем с эректильной и мочеиспускательной функцией. В 4-ре раза эффективнее и очень хорошим прогнозом, новая фотодинамическая терапия, инновационная и миниинвазивная, использует нетермический лазер низкой мощности, который сжигает раковые клетки. Креме возможности полного удаления опухоли на начальной стадии, технология позволяет значительно уменьшить размер опухоли в поздней стадии и тем самым перейти к другим терапиям (хирургия или радиотерапия).
Ко всему прочему данная технология имеет еще ряд важных преимуществ : уменьшение времени вмешательства ( в среднем это 1,5 часа), проведение операции в амбулаторном режиме без госпитализации, отсутствие побочных эффектов и болевых ощущений в постоперационный период, моментальное восстановление функционирования предстательной железы.

Добавлено через 1 минуту
Новый подход в иммунотерапии привел к полному выздоровлению пациентки с РМЖ чье заболевание не реагировало на все имеющиеся терапии.

Новейший подход в иммунотерапии привел к полной регрессии РМЖ у пациентки, которая не отвечала на все имеющиеся терапии. Пациентка получила лечение в рамках клинического исследования. В рамках этого метода был разработан новый подход в определении мутаций, которые могла бы распознать иммунная система. Сегодня – это экспериментальное лечение, так как этот метод иммунотерапии основан на мутациях, а не на виде рака, то его применение возможно по многим видам опухолей.
Новый подход – это модифицированная форма метода адоптивного клеточного передатчика (ACT). Данный метод широко применяется при лечении меланомы, который имеет высокий уровень соматических мутаций. Однако, он был менее эффективен при некоторых видах эпителиальных опухолей – рак желудка, рак матки.
В этом клиническом исследовании разработчики применили новый метод , который использует опухолепроникающие лимфоциты ( TILs) с тем, чтобы посмотреть смогут ли эти лимфоциты проникнуть в опухоль и разрушить ее. Выбранные лимфоциты выращиваются в лаборатории и затем в огромном количестве вводятся пациенту с тем, чтобы создать сильную иммунную защиту против опухолей.
Пациентка с метастазирующим РМЖ пришла на клинические исследования после того, как попробовала все виды лечения, включая химиотерапию и гормональную терапию, однако это не помогло остановить прогрессирование заболевания. Для ее лечения, исследователи взяли ДНК опухоли, а также здоровых тканей, для того, чтобы проверить какие мутации присутствуют в опухоли. Были обнаружены 62 мутации.
После этого были протестированы большое количество опухолепроникающих лимфоцитов, способных распознавать одну или две мутации. Лимфоциты распознали четыре мутации, после чего были в большом количестве введены пациентке. Ей также был прописан ингибитор пембролизумаб. После лечения все метастазы и опухоль исчезли и не были выявлены в последующие 22 месяца.

[алекса]

Что сегодня происходит в онкологии. ( итальянский онколог с мировым именем отвечает на 10 вопросов).Лечение рака в Италии.

1) Можно ли сегодня вылечиться от рака благодаря новым лекарствам?
Это зависит от типа заболевания и от состояния пациента. Природа этого заболевания имеет множество различных форм, а отличие одного пациента от другого тоже значительно: каждый из нас имеет различные гены, поэтому по-разному реагирует на лекарственные препараты.Для того, чтобы измерить эффективность лечения мы используем временной промежуток 5 или 10 лет. Когда не удается победить заболевание, мы стараемся перевести его в хроническое состояние с помощью фармпрепаратов, что означает, что раковые клетки живут в пациенте, но они не образуют массу несовместимую с жизнью.ц
2) Почему трудно полностью уничтожить опухоль?
Потому что раковые клетки очень похожи на здоровые клетки, поэтому лечение не может разделить больные и здоровые клетки. Поэтому мы не можем все время лечить пациента препаратами, так как есть риск, что будут убиты здоровые клетки, тем самым провоцируя тяжелые побочные эффекты. За последние 20 лет способность препаратов различать здоровые и больные клетки значительно возрасла, но трудность остается в сложности определения специфических клеток, которые находятся в опухоли и их уничтожение без значительных последствий для пациента.
3) Химиотерапия до сих пор эффективное оружие?
Проблема старых химиотерапий была как раз возможность различать больные и здоровые клетки. Классическая химиотерапия, основанная на цитотоксических субстанциях, сособна вызывать смерть раковых клеток и имеет до сих пор важное значение в онкологии. Мы уже научились применять химиотерапию очень эффективно, значительно уменьшая побочные эффекты. Очень важна химиотерапия при раке крови в педиатрии, и в этом случае часто ее применяют в сочетании с другими препаратами, достигая таким образом эффективности и безопасности. Сочетание старой химиотерапии с новыми биологическими и биотехническими препаратами изменило прогноз по многим неоплазиям, значительно улучшив прогноз, в том числе и по агрессивным опухолям.
4) Радиотерапия в онкологии до сих пор считается эффективным методом?
Радиотерапия применяется в онкологии потому, что с ее помощью можно нанести вред ДНК раковым клеткам, что вызывает их смерть.Этот механизм функционирования достаточно похож на механизм химиотерапии. Преимущество радиотерапии в ее точности и способности донесения дозы облучения непосредственно на опухоль. Ее применени очень широко и она остается одним из наиболее эффективных инструментов в онкологии.
5) Есть ли стратегии более точные и менее вредные чем химиотерапия и радиотерапия?
В связи с развитием знаний в биологии у нас есть препараты, которые сегодня способны очень точно отделять раковые клетки от здоровых клеток. Эта способность позволила создать целую линейку новых препаратов. Например : новые композиции препаратов на основе тиразин чинази – это препараты на основе структуры клеток, которые позволяют раковым клеткам общаться со здоровыми клетками. Данное понимание позволило создать препарат дилмантиб, который способен кнтролировать рост раковых клетоктам, где эти связи достаточно сильны. Существуют и другие препараты, работающие по другим принципам, поэтому важно определить основной принцип сущствоваия раковых клеток, чтобы иметь возможность ее уничтожить. Возможность увеличения числа препаратов произошла после того, как мы научились читать геном человека, тем самым понимая, как и где проявляются типичные раковые клетки.
6) Если генетика так хорошо продвинулась, то можно ли лечить опухоль на основе этих знаний?
Сегодня вариант лечения опухолей на основе генетической терапии – одно из самых перспективных направлений. Совсем с неданего времени ведется обсуждение результатов, полученных при лечении опухолей методикой CAR-T. Сегодня те результаты, которые получены для решения проблем при раке крови, вселяют большую надежду на успех.
7) Есть ли возможность сделать вакцину против рака?
Вакцина обычно работает в теле человека против «незванных» врагов – вирусов или бактерий. Имунная система человека таким образом может хорошо различать бактерии от нормальных клеток. В нашем же случае мы говорим о том, что раковые клетки очень похожи на нормальные клетки, поэтому стратегия вакцинации очень затруднена этим фактором. Кроме этого, раковые клетки способны подавать сигналы, которые усыпляют имунную систему человека. Сегодня можно производить вакцинацию против некоторых типов опухолей, например, которые вызваны папиломовирусом.
8) Вместо вакцины возможно ли применение противоопухолевых антител?
Это один из принципиальных аспектов исследований. Химиотерапия не может отделить здоровые клетки и больные, что приводит к побочным эффектам. Поэтому применение антител – это одно из решений для избежания побочных эффектов. Сложность заключается в разработке одной молекулы, которая была бы эффективна против конкретной мутации раковой клетки. Антитела применяемые при химиотрапии построены таким образом, что они способны распознавать молекулу раковой клетки, но она одновременно может присутствовать и в здоровой клетке, но в раковой клетке она больше вовлечена в процесс выживания и сопротивления клетки.
9) Какие опухоли сегодня можно лечить при помощи антител?
Моноклональные антитела нашли широкое применение в онкологии, и положили начало широкой линейке препаратов, которые позволили уменьшить токсическое воздействие на организм. Например, Гентузимаб – лекарство применяемое при лейкемии, Брентуксимаб – при Лимфоме Ходжкина, Трастузумаб – эмтансин при РМЖ HER-2 и многие другие. Очень большое число нвых препаратов находится в фазе разработки или клинических исследований.
10) Какие экспериментальные препараты на кторые возлагаются большие надежды?
Как мы определили, сегодня основа всего является генетика, поэтому основной упор делается на развитие препаратов, способных различать больные и здоровые клетки. Сегодня новый рубеж – это генетический тест опухолевых клеток, так как в одной опухоле могут присутствовать клетки разных мутаций. Новая стратегия – разрабтка препаратов для каждой отдельной мутации раковых клеток, т.е те , которые могут поражать все опухоли, содержащие данную клетку, независимо от гистологии и органа нахождения опухоли. Это позволит лечить много видов опухолей одним препаратом, что значительно упростит терапевтический подход.