Старение и диабет СД 2. Диета при сахарном диабете.

[Таняюша]

Ученые из Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии пришли к выводу, что перенесенный COVID-19 удваивает вероятность сердечного приступа, инсульта или смерти в течение трех лет. В исследовании участвовали более 10 000 человек старше 50 лет, включая около 8 000 с положительным тестом на COVID в 2020 году и около 2 000, которые проходили лечение в больнице. Сравнительный анализ проводился с контрольной группой из более чем 200 000 человек, не имевших заражений в тот период. Участники не были вакцинированы, так как все болезни происходили до обязательной вакцинации.

Исследование показало, что ранее COVID-19 уже ассоциировался с повышенным риском сердечно-сосудистых проблем в первый месяц после инфекции. Новые данные свидетельствуют о том, что этот риск сохраняется и увеличивается в два и более раза в течение почти трех лет после выздоровления. Показатели риска сравнимы с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе.

Исследователи также отметили влияние группы крови на риск заболеваний. Наличие крови, отличной от группы O, связано с увеличением риска сердечного приступа, инсульта или смерти у переболевших COVID-19. Джеймс Хилсер из Университета Южной Калифорнии отметил, что профилактика сердечно-сосудистых заболеваний может помочь снизить эти риски для инфицированных пациентов.

Соавтор исследования, профессор Стэнли Хейзен из Кливлендской клиники, подчеркнул важность выводов для мирового здравоохранения. Он отметил, что более миллиарда человек уже перенесли COVID-19, и результаты исследования указывают на возможное объяснение роста сердечно-сосудистых заболеваний по всему миру.

[Таняюша]

Согласно новым глобальным исследованиям, проведённым под руководством Университета Голуэя в сотрудничестве с канадским Университетом Макмастера и международной сетью исследователей инсульта, частое употр***ение газированных напитков и фруктовых соков может быть связано с повышенным риском инсульта.

Исследование также показало, что употр***ение более четырех чашек кофе в день также повышает риск инсульта.

Эти выводы были сделаны на основе двух анализов, проведённых в рамках исследовательского проекта INTERSTROKE и опубликованных в различных журналах: о влиянии шипучих напитков, фруктовых соков/напитков и воды — в журнале Stroke, а о результатах, касающихся чая и кофе, — в International Journal of Stroke.

Инсульт возникает, когда кровоснабжение части мозга прекращается, что приводит к повреждению клеток мозга. Это может быть как ишемический инсульт, обычно вызванный тромбом, так и внутримозговое кровоизлияние, когда кровь изливается в ткани мозга.



Что выяснилось в ходе исследования
В исследовании приняли участие представители разных географических и этнических групп с различными уровнями риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая жителей Ирландии и Великобритании.

Исследование, посвященное потр***ению газированных напитков и фруктовых соков, выявило следующие результаты:

1. Газированные напитки, будь то подслащённые сахаром или искусственно подслащённые, такие, как диетические или с нулевым содержанием сахара, могут увеличить риск инсульта на 22%. Особенно опасно употр***ять два и более таких напитков в день.

2. В странах Восточной и Центральной Европы, Ближнего Востока, Африки и Южной Америки обнаружена самая сильная связь между употр***ением газированных напитков и риском инсульта.

3. Авторы исследования отмечают, что многие продукты, которые продаются как фруктовые соки, производятся из концентратов и содержат добавленные сахара и консерванты. Эти ингредиенты могут не только лишить фрукты их полезных свойств, но и, что самое неприятное, увеличить риск инсульта.

4. Употр***ение фруктовых соков может повысить риск инсульта, вызванного кровотечением в головном мозге, на 37%. Если выпивать два таких напитка в день, то риск увеличивается в три раза.

5. У женщин риск инсульта, вызванного кровотечением (внутричерепным кровоизлиянием), особенно высок, если они употр***яют фруктовые соки или напитки.

6. Употр***ение более семи стаканов воды в день может снизить риск возникновения инсульта, вызванного образованием тромба.

Ведущий исследователь обоих исследований профессор Эндрю Смит, профессор клинической эпидемиологии в Университете Голуэя и врач-консультант в Университетских больницах Голуэя, отмечает:

«Не все фруктовые напитки созданы одинаковыми. Свежевыжатые фруктовые соки, вероятно, принесут пользу, в то время как фруктовые напитки, изготовленные из концентратов с добавлением сахара и консервантов, могут быть вредными. Наше исследование также показало, что вероятность инсульта возрастает тем больше, чем чаще человек употр***яет шипучие напитки».

Как кофе и чай влияют на здоровье

Исследование, в котором изучалось потр***ение людьми кофе и чая, показало:

1. Употр***ение более четырех чашек кофе в день может увеличить риск инсульта на 37%, однако при меньшем потр***ении кофе не было выявлено связи с повышением вероятности возникновения этого опасного состояния.

2. Употр***ение чая, напротив, продемонстрировало снижение риска инсульта на 18-20%.

3. Регулярное употр***ение 3-4 чашек черного чая, включая чаи Breakfast и Earl Grey, но не зеленого или травяного, снижает риск инсульта на 29%.

4. Употр***ение 3-4 чашек зеленого чая также связано с уменьшением вероятности инсульта на 27%.

5. Однако, добавление молока в чай может снизить или даже нейтрализовать полезные свойства антиоксидантов, содержащихся в чае. Снижение риска инсульта, наблюдаемое при употр***ении чая, не проявлялось у тех, кто добавлял молоко.

6. Результаты исследования также показали значительные географические различия: в Китае и Южной Америке риск инсульта при употр***ении чая был ниже, в то время как в Южной Азии — выше.


Основная цель исследования INTERSTROKE — предоставить полезные сведения о том, как уменьшить риск возникновения инсульта. Хотя гипертония является самым значимым фактором, способствующим развитию этого заболевания, риск также можно существенно снизить, следуя принципам здорового образа жизни, включая правильное питание и регулярную физическую активность.

https://dzen.ru/a/ZwPzm0R-qk5G6s7l

[Таняюша]

Методика омоложения биологического возраста пожилых пациентов с СД 2 Анатолия Муха включает питание в период менее 10 часов в сутки.


Исследователи обнаружили, что ограничение приема пищи в течение 10 часов в день повышает важные показатели здоровья сердца. По оценкам специалистов, более трети взрослого населения США страдают метаболическим синдромом — совокупностью медицинских состояний, повышающих риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и инсульта.

Синдром связан с несколькими факторами риска, включая высокий уровень сахара в крови, повышенное кровяное давление и повышенный уровень холестерина. В ходе клинического исследования под названием TIMET исследователи из Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего и Института Солка обнаружили, что форма прерывистого голодания может улучшить состояние здоровья участников с диагнозом метаболический синдром и преддиабет.

Исследование, опубликованное онлайн в издании Annals of Internal Medicine, продемонстрировало значительное улучшение основных показателей кардиометаболического здоровья, включая уровень сахара и холестерина в крови, а также снижение уровня гемоглобина A1c — маркера долгосрочного контроля уровня сахара в крови.

«Метаболический синдром, особенно в паре с преддиабетом, представляет собой критический переломный момент, когда риск развития диабета второго типа и сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает, — говорит Пэм Тауб, доктор и профессор медицины, соавтор исследования. — Мы надеемся, что результаты этого исследования помогут тем, кто хочет избавиться от метаболического синдрома и снизить риск развития диабета второго типа».

Исследование TIMET — первое, в котором оценивались преимущества индивидуального графика питания с ограничением времени у пациентов, принимающих лекарства от метаболического синдрома.

В ходе исследования 108 взрослых пациентов UC San Diego Health с метаболическим синдромом были рандомизированы в группы с ограниченным по времени питанием или в контрольную группу.

Обе группы продолжали получать стандартное лечение и проходили консультации по питанию в рамках средиземноморской диеты. Все участники вели записи о приеме пищи с помощью мобильного приложения myCircadianClock, разработанного в Институте Солка, которые затем просматривались исследователями.

Для группы с ограниченным временем приема пищи протоколы были составлены с учетом привычек питания, расписания сна и бодрствования и личных обязательств каждого участника. В результате каждый участник сократил время приема пищи до 10 часов в день, начиная не менее чем через час после пробуждения и заканчивая не менее чем за три часа до отхода ко сну.

Через три месяца у пациентов, соблюдавших режим питания с ограничением времени, наблюдалось значительное улучшение основных показателей здоровья сердца. По своим масштабам это снижение было аналогично тому, что обычно достигается в ходе более интенсивных мероприятий в рамках Национальной программы по профилактике диабета.

«Наш организм по-разному перерабатывает сахара и жиры в зависимости от времени суток, — говорит соавтор исследования Сатчидананда Панда, доктор философии, профессор Института Салка. — Ограничивая время приема пищи, мы вновь обращаемся к природной мудрости организма и используем его суточные циркадные ритмы для восстановления метаболизма и улучшения здоровья».

Циркадные ритмы — это 24-часовые циклы биологических процессов, которые влияют почти на каждую клетку организма. Неправильный режим питания может нарушить эту систему и вызвать симптомы метаболического синдрома, включая увеличение количества жира в брюшной полости и повышение уровня холестерина или триглицеридов. По словам Панды, ограниченное по времени питание (потр***ение всех калорий в течение 10 часов) позволяет людям питаться так, чтобы поддерживать свои циркадные ритмы и здоровье.

Ограниченное по времени питание также было связано с уменьшением массы тела, индекса массы тела (ИМТ) и брюшного жира — типа жира, тесно связанного с метаболическими заболеваниями. Важно отметить, что у участников не наблюдалось значительной потери сухой мышечной массы, что часто бывает связано с потерей веса.

Исследование TIMET пополнило доказательства, подтверждающие использование ограниченного по времени питания в качестве практичного и недорогого вмешательства для улучшения кардиометаболического здоровья.

Результаты свидетельствуют, что медицинские работники могут рекомендовать этот образ жизни пациентам с метаболическим синдромом в качестве дополнения к существующим методам лечения, хотя необходимы дополнительные долгосрочные исследования, чтобы определить, может ли ограничение питания по времени поддерживать эти преимущества и в конечном итоге снизить риск развития хронических заболеваний.

«Существует острая необходимость в более эффективных методах лечения, доступных, недорогих и устойчивых для обычного человека, — сказал Тауб, кардиолог. — Наше исследование демонстрирует, что вмешательство в образ жизни, например ограничение питания по времени, может оказать значительное влияние на общее состояние здоровья человека».

https://dzen.ru/a/ZwagMeJ2XmlAw1Yi

[Таняюша]

Феномен кавказского долголетия, как и любого другого — просто красивая легенда, которая появилась из-за массовой путаницы с возрастом населения СССР в XX веке", — уверяет врач-гериатр, невролог, председатель секции геронтологии МОИП при МГУ им. М. В. Ломоносова Валерий Новосёлов.

"Ранее существовали три основных очага долголетия: абхазское, азербайджанское и якутское. Люди там жили более 120 лет. Например, Меджид Агаев прожил 143 года (1835-1978), Махмуд Эйвазов — 151 год (1808-1959), Серали Муслимов — 168 лет (1805-1973). Но на самом деле эти люди – не долгожители, а пример "успешного" старения. Им было где-то по 90 лет", — объяснил Новосёлов.

По словам Новосёлова, все эти "долгожители" родились во времена недостаточно точной регистрации рождений, отсутствия регулярной воинской повинности в регионе. Поэтому документов, по которым можно было бы установить точный возраст жителей, не было.

https://dzen.ru/a/Zvm5rATIAW69ySGT

[Таняюша]

Согласно данным, предоставленным Всемирной организацией здравоохранения, смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы все еще очень велика. Как минимум 30% трудоспособных мужчин и женщин не доживают до пенсионного возраста из-за хронических сердечных болезней.

Одним из довольно распространенных недугов является сердечная недостаточность. Она представляет собой хроническое состояние, спровоцированное нарушением сократительной способности миокарда и развитием застойных явлений.

Почему возникает хроническая сердечная недостаточность?
На самом деле, причин развития сердечной недостаточности не так уж много. У 60-90% пациентов она связана с ишемической болезнью сердца и инфарктом, а у 14% — с приобретенными пороками клапанов и кардиомиопатией. У людей в возрасте более 65 лет основной причиной заболевания может стать гипертоническая болезнь или сахарный диабет.

Также не стоит забывать о факторах риска, которые так или иначе оказывают влияние на развитие сердечной недостаточности. Многие из них обратимы, и их устранение может улучшить качество жизни пациента и предотвратить развитие осложнений:

— длительный психоэмоциональный стресс;

— перенесенные инфекционные заболевания;

— ожирение;

— неправильное питание, злоупотр***ение алкоголем и курение;

— наркотическая зависимость;

— хронические заболевания печени (в том числе и алкогольный гепатит);

— прием кардиотоксических медикаментов (НПВС, эстрогены, глюкокортикостероиды).

Признак первый: нарушение газового обмена
При развитии сердечной недостаточности у пациентов нарушается газовый обмен. Ткани поглощают не 30%, а все 70% кислорода из капиллярной крови. Это становится причиной развития ацидоза — состояния, при котором в кровотоке накапливаются недоокисленные продукты обмена. Оно сопровождается развитием одышки и активной работой дыхательной мускулатуры.

Создается так называемый порочный круг: организму требуется кислород, а система кровообращения не может удовлетворить эту потребность. С течением времени у пациента развивается цианоз носогубного треугольника, когда кожа приобретает бледно-синюшный оттенок. Постепенно цианоз распространяется на кончики ушей, носа, а также на конечности.

Признак второй: постоянные отеки
Отечность — это результат взаимодействия сразу нескольких факторов. К ним относятся задержка внутритканевой жидкости, натрия и воды в организме, что происходит при нарушении водно-солевого баланса. Также при сердечной недостаточности поражается ренинг-ангиотензин-альдостероновая система, которая ответственна за вывод жидкости из организма.

Пациенты с сердечной недостаточностью часто замечают появление отеков на нижних конечностях: на ногах остаются следы от носков, ботинки под вечер становятся тесными и неудобными. Однако в отличие от простых отеков, которые могут появляться в конце рабочего дня у здоровых людей, сердечные отеки отличаются большей выраженностью и длительностью. С течением времени страдают не только нижние конечности: жидкость начинает скапливаться в брюшной полости (асцит).

Признак третий: астенический синдром
Астенический синдром — это состояние, которое характеризуется быстрым появлением слабости, повышенной утомляемостью и снижением работоспособности. К примеру, если пациент раньше мог спокойно прогуляться от дома до магазина и чувствовать себя бодрым, то при астеническом синдроме даже короткий выход на улицу может стать причиной серьезного утомления. Больные с хронической сердечной недостаточностью крайне тяжело переносят активные физические нагрузки.

Другими проявлениями астенического синдрома, помимо немотивированной слабости, могут стать головные боли и бессонница. Расстройство сна — это один из признаков, который свидетельствует о том, что организм находится в истощении. Пациент страдает от бессонницы и дневной сонливости, но даже отдых не приносит долгожданного облегчения.

Признак четвертый: сердечная астма
Еще один типичный симптом хронической сердечной недостаточности — это признаки сердечной астмы. О таком заболевании, как бронхиальная астма, знает практически каждый, а вот с сердечной астмой знакомы немногие. Она представляет собой приступы удушья, которые могут длиться от нескольких минут до пары часов. Механизм развития сердечной астмы — это отек легочной ткани, в результате которого нарушается поступление кислорода в организм.

Обычно приступы случаются в ночное время (когда пациент спит) или при активных физических упражнениях. Больному становится трудно вдохнуть, появляются хрипяще-шипящые звуки, в редких случаях появляется розовая пена (это свидетельствует о прогрессирующем отеке легких и служит поводом для госпитализации). Чтобы облегчить свое состояние, пациент может спать на высокой подушке.

Признак пятый: застойные явления различных органов
Сердечная недостаточность сопровождается развитием застойных явлений во многих органах и тканях. Это связано с нарушением гемодинамики малого круга кровообращения. У пациентов появляется бронхит с мучительным кашлем и кровохарканьем. При поражении большого круга кровообращения нарастает тяжесть в правом подреберье, увеличиваются в размерах печень и селезенка.

Также страдают и почки. У пациентов снижается объем выделяемой мочи, в ней появляются примеси крови. Поражается и само сердце: оно увеличивается в размерах, стенки истончаются и становятся более хрупкими.

К какому врачу обратиться?
Что же делать, если есть подозрение на развитие сердечной недостаточности? Необходимо обратиться за помощью к терапевту или кардиологу. Врач проведет осмотр и физикальное обследование, после чего направит пациента на анализы. В рамках диагностики больному необходимо сдать кровь и мочу, а также пройти ЭКГ, эхокардиографию, рентгенографию, КТ или МРТ, а также ультразвуковое исследование почек. На основании полученных данных специалист поставит диагноз и начнет специфическое лечение. Стоит отметить, что терапия потребует от пациента изменения образа жизни.

Полезные советы и меры профилактики
Как известно, пятилетняя выживаемость пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 50%. Отдаленные прогнозы могут быть весьма вариабельны: это зависит от возраста и общего состояния больного. Хотелось бы напомнить читателям, что здоровье сердца во многом определяется образом жизни и находится в руках самого человека. А поэтому стоит соблюдать несколько простых рекомендаций:

— постоянно контролировать артериальное давление и заниматься лечением гипертонической болезни, если она имеется;

— отказ рот вредных привычек;

— прием лекарств только по назначению;

— правильно питаться, исключив фаст-фуд, жирные блюда, уменьшив количество сладкой и жареной пищи;

— следить за весом и избегать набора лишних килограммов;

— ежедневно заниматься физической активностью;

— посещать доктора не реже 1 раза в год с целью сдачи всех анализов.

https://dzen.ru/a/ZwTFP-J2XmlAULaJ