Старение и диабет СД 2. Диета при сахарном диабете.

[Таняюша]

Важно! В журнале Nutrition & Metabolism говорится, что потр***ение фруктозы в количестве до 50 г в день не оказывает вредного влияния на здоровье.
Для понимания:

В 100 г винограда содержится — 9 г фруктозы

В 100 г яблок — 6 г фруктозы

В 100 г мёда — 41 г фруктозы

В 100 г кураги — 13 г фруктозы

Что же не так с фруктозой?
На схеме выше видно, что метаболизм фруктозы и глюкозы в организме отличаются. Фруктоза для своего усвоения не требует инсулина. Раньше считалось, что это хорошо. И фруктозу даже рекомендовали больным диабетом 2 типа. Оказалось, что зря рекомендовали.

Дело в том, что глюкоза может использоваться всеми клетками организма, а фруктоза метаболизируется преимущественно в печени. И при превышении общей суточной калорийности, фруктоза может эффективнее глюкозы откладываться в жировую ткань – преимущественно в печени и вокруг других органов брюшной полости. Фактически фруктоза может полностью превращаться в жир (а именно — в триглицериды) без ограничений.

В результате у нас появляется много триглицеридов в крови, растёт холестерин, ЛПНП и образуется мочевая кислота, что быстро приводит к ожирению и увеличивает риск возникновения атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Но не всё так страшно. Страшные последствия проявляются только при избыточном потр***ении фруктозы и при гиперкалорийном рационе.

В целом, в печени и фруктоза, и глюкоза используются для пополнения запасов гликогена (резервная форма хранения глюкозы) и синтеза триглицеридов. И фруктоза будет использоваться для синтеза гликогена до тех пор, пока не будут заполнены эти самые гликогеновые депо. Только, когда депо гликогена забиты фруктозой (как и глюкозой) под завязку, они будут использоваться для синтеза жира.

То есть, если вы создаёте дефицит калорий, то фруктоза превращается не в жир, а в глюкозу или гликоген печени, которые используются для энергообеспечения организма.
Вывод:
Не сама по себе фруктоза ведёт к каким-то проблемам, а избыточное её потр***ение. Будьте физически активны (чтобы истощать запасы гликогена) и исключите из рациона источники добавленных сахаров и сладкие напитки, включая соки.

И не стоит делить продукты на «хорошие» и «плохие». В вопросах питания, как и во всяком деле, важно соблюдать меру.

И ещё! Не ешьте фруктозу ложками и не покупайте сладости на фруктозе.

[Таняюша]

Больше спите
Вы знали, что недостаток сна может привести к повышению уровня глюкозы в крови и развитию инсулинорезистентности?

Это происходит из-за того, что во время сна организм регулирует работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, которая отвечает за выработку гормонов стресса. Когда мы не высыпаемся, в организме вырабатывается больше гормонов стресса, таких как кортизол.

Избыток кортизола может вызвать воспаление в организме, которое может нанести вред различными способами, включая нарушение функции инсулина. Кроме того, высокий уровень кортизола может повредить поджелудочную железу — орган, который вырабатывает инсулин.

Другие исследования показывают, что лишение сна может привести к резистентности печени к инсулину, то есть печень может стать менее чувствительной к инсулину. Это может привести к увеличению выработки глюкозы в организме.

Неудивительно, что исследования показали, что лишение сна повышает резистентность к инсулину. На самом деле, одно исследование показало, что у здоровых мужчин, которые спали всего 5 часов в сутки в течение недели, чувствительность к инсулину снизилась на 20%.

Кроме того, исследования показывают, что короткий сон связан с повышенным потр***ением калорий и увеличением веса, поскольку он может увеличить выработку гормонов голода, таких как лептин и грелин, которые также могут повысить резистентность к инсулину.

С другой стороны, достаточное количество качественного сна может снизить уровень воспаления и стресса, способствуя более эффективному энергетическому обмену.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, взрослые должны стремиться спать не менее семи часов каждую ночь. Однако, если вам за 60, обратите внимание, что врачи также утверждает, что с возрастом вашему организму потребуется ещё больше сна для поддержания надлежащей чувствительности к инсулину и общего самочувствия.

Таким образом, один из лучших способов борьбы с резистентностью к инсулину — обеспечить себе качественный сон продолжительностью от 7 до 8 часов каждую ночь. Важно не только количество часов сна, но и его качество. Регулярный режим сна может помочь вашему организму регулировать дневной уровень сахара в крови.

Поэтому рекомендуется стараться ложиться спать примерно в одно и то же время каждую ночь. Кроме того, обязательно найдите тихое и тёмное место для сна и убедитесь, что в комнате прохладно, но не слишком холодно. В течение дня старайтесь снизить уровень стресса и увеличить свои шансы на хороший ночной сон, используя успокаивающие техники, такие как медитация, йога или чтение.
Здоровый образ жизни, включающий правильное питание, физическую активность, регулярный сон и стрессоустойчивость, играет важную роль в поддержании оптимального уровня глюкозы в крови и общего состояния организма. Поэтому всегда стоит относиться ответственно к своему здоровью и консультироваться с профессионалами при необходимости.

Помните, что ваше здоровье — это самый ценный ресурс, и его поддержание требует постоянного внимания и заботы.

https://dzen.ru/a/ZlmMNY7khwmaWtdb

[Таняюша]

Ученые заявили, что 10 тысяч шагов ежедневно для долголетия, противодействия стрессу и сохранению здоровья – это устаревшая и ошибочная информация. Специалисты доказали это во время новых опытов. Об этом говорится в статье dailynews.

Хирург Кеннет П.Морицугу рассказал, что количество шагов, которые человек делает за день, не является идеальным ориентиром или точным показателем физического здоровья и долголетия.

По словам доктора, информация о 10 000 шагах в день – это маркетинговый трюк, а не результат научных исследований. Эта концепция возникла, когда одна японская компания выпустила новый шагомер со слоганом "Пройдем 10 000 шагов в день".

Согласно новому исследованию, проведенному медиками Гарвардского университета, для того, чтобы увеличить продолжительность жизни достаточно делать 4 400 шагов в день. При этом риск преждевременной смерти продолжал снижаться по мере увеличения их числа, но стабилизировался на уровне примерно 7 500 шагов в день.

Однако, согласно научной работе, опубликованной в Scientific Reports, следует сосредоточиться на времени, проведенном на природе, а не на пройденном расстоянии.

Японцы, например, называют прогулки по лесу «лесной ванной». Оказалось, что они тесно связаны со снижением артериального давления, частоты сердечных сокращений, гормонов стресса, а также тревожности, депрессии и усталости.

https://www.mk.ru/social/2024/07/23/stalo-izvestno-skolko-shagov-nuzhno-delat-v-den-dlya-dolgoletiya.html

[Таняюша]

95% пациентов с СД 2 имеют ожирение.

Сегодня на планете, по данным Всемирной Организации Здравоохранения, более 2 миллиардов людей страдают ожирением. За последние 30 лет показатель увеличился вдвое. Как считают специалисты, налицо настоящая мегаэпидемия избыточного веса и ожирения. В России, по некоторым данным, каждый третий имеет проблемы с избыточным весом. Врачи бьют тревогу: распространённость лишнего веса и ожирения у женщин — 60%, среди мужчин — 63%. Болезнь омолаживается во всём мире, убивая миллионы людей в год. Кроме того, лишний вес отражается и на качестве жизни человека. Стоит отметить, что ожирением страдают во всех странах мира, независимо от политической системы и экономики.
От специалистов можно зачастую услышать, что ожирение – это бомба замедленного действия. Однако мы не станем убеждать вас на словах, что эпидемия избыточного веса остается самой опасной и повышает риск преждевременной смерти, а приведем факты из последних исследований.

Предлагаем разобраться, кто виноват и что делать?

Так, новое масштабное исследование, проведенное учеными из Университета штата Колорадо в Боулдере, показало, что даже умеренный избыточный вес может увеличить риск смерти. Более того, чем сильнее развивается ожирение, тем заметнее становится это увеличение. Результаты были опубликованы зимой прошлого года в журнале Population Studies.

Выводы учёных крайне важны. Дело в том, что ранее признавался такой феномен, как парадокс ожирения. Согласно ему, у людей с небольшим избыточным весом риск смерти от любых причин оказывался даже ниже, чем с нормальным, а при умеренном ожирении — по существу таким же. А вот резкий рост риска смерти считался характерным лишь для людей с сильным ожирением. Исходя из этого, например, считалось, что у пациентов с сердечной недостаточностью при избыточным весе или с низким/умеренно выраженным ожирением прогноз будет лучше, чем у пациентов с недостаточной массой тела.

Напомним, индекс массы тела (ИМТ) рассчитывают по формуле: вес, деленный на квадрат роста в метрах. Он позволяет дать оценку, насколько масса тела человека соответствует росту. Интерпретация результатов ИМТ такова: 18,5–25 — нормальная масса тела; 25–30 — избыточная (т.е. предожирение); уровень выше 30 — ожирение. К слову, другим показателем риска ожирения служит объём талии. Если у мужчин он более 94 см, а у женщин – более 80 см, то это уже признак абдоминального ожирения, когда жир откладывается преимущественно на брюшной стенке и верхней части бёдер.

Итак, вернёмся к исследованию. Ученые опровергли существование указанного выше феномена, т.е. парадокса ожирения просто-напросто не существует. Обследовав почти 18 тысяч человек в течение практически 30 лет, учёные установили, что для правильных выводов нужно было учитывать ИМТ не только на текущий момент, но и долговременные показатели, т.е. их динамику в течение всей жизни.

Исходя из полученных данных, смертность среди людей с умеренным избыточным весом оказалась выше, чем с нормальным. Получается, даже небольшой лишний вес, по нашим житейским меркам, оказался опасен для жизни. С повышением ИМТ риск смерти увеличивался довольно значительно — от 22 до 91 процента. Цифры впечатляют уж точно!

Какие выводы мы можем сделать для себя? Не стоит рассла***ться даже людям с умеренным избыточным весом. При его наличии мы рискуем потерять драгоценные годы жизни. Диетологи для убедительности любят приводить пример: чем больше у человека лишний вес, тем проще его накапливать дальше. Безусловно, потерять его сложнее. Налицо то, что в науке называют «эффект святого Матфея»: «…всякому имеющему дастся и приумножится, а у не имеющего отнимется и то, что имеет».

Безусловно, мы не можем обойти тему различий показателей ожирения у мужчин и женщин. По приводимым данным, распространенность ожирения среди россиян за последние 40 лет возросла в 1,5 раза среди женщин и в 4 раза среди мужчин. Кстати, по наблюдению врачей, к ним мужчины обращаются реже.

Факт, что мужчины с ожирением подвержены гораздо более высокому риску преждевременной смерти, уже давно описан в научной литературе. Так, по данным совместного исследования сотрудников Кембриджского и Оксфордского университетов, опубликованного в журнале The Lancet ещё в 2016 году, у людей с избыточным весом продолжительность жизни сокращается на год, а при умеренном ожирении – на 3. В достоверности данных можно не сомневаться: в обследовании приняло участие около 4 млн. человек.

И ещё одно уточнение: для мужчин с умеренным ожирением риск умереть в возрасте до 70 лет составлял 29%, а для женщин с тем же уровнем ожирения – 14 %. Как можно заметить, риск у мужчин оказывался втрое выше, чем у женщин.

Совсем недавно специалисты из Йоркского университета провели исследование, в рамках которого определили, почему слабый пол защищён больше и в силу чего ожирение для мужчин опаснее, чем для женщин. Результаты исследований опубликованы в журнале iScience.

Выяснилось, что у женщин с избыточной массой тела появляется много новых кровеносных сосудов, снабжающих жировую ткань кислородом, в то время как у мужчин с ожирением такой процесс выражен намного слабее. Исследователи предполагают, что различия в эпигенетических свойствах эндотелиальных клеток у мужчин и женщин могут быть причиной различий в заболеваниях, связанных с ожирением. Кроме того, процессы, связанные с воспалением, наиболее распространены в жировой ткани мужчин. Представители сильной половины человечества чаще, чем слабый пол, рискуют заболеть болезнями, связанными с избыточной массой тела — сердечно-сосудистой патологией, устойчивости к инсулину и диабету.

Несмотря на современные возможности медицины, мужчины в России живут в среднем на 10 лет меньше женщин. Как считают специалисты, в большинстве случаев проблема избыточного веса у мужчин решаема, нужно изменить режим питания и добавить физическую активность.

В чём причина мегаэпидемии? В научной литературе указываются самые разнообразные факторы. Российские учёные выделяют несколько десятков факторов риска, среди которых и генетические, и психологические (привычки питания), и адаптационные (иначе стрессовые), и социально-культурные, и высококалорийное питание, и нейроэндокринологические. Обозначены и многие другие. Но, несомненно, неправильному образу жизни и питанию отводится ведущая роль. Исследования из года в год раскрывают новые факты и проясняют ситуацию.

Так, в прошлом месяце были опубликованы результаты исследования, в результате которого выяснилось, что люди, ограничившие после 40 лет «вредную» еду, прожили почти на девять лет дольше своих сверстников. «Никогда не поздно изменить привычки в питании и защитить свое здоровье», — высказался один из исследователей.

Современный человек потр***яет пищу больше, чем ему необходимо. Конечно же, стало больше соблазнов. Слышали выражение: «Не мы поедаем пищу, а она пожирает нас». Как признают врачи, пациенты с ожирением, сетуют на то, что они не готовы «сидеть» на диете всю жизнь. Важны 3 правила: изменение образа жизни, переход на принципы здорового питания, повышение физической активности.

Врачи при лечении ожирения все чаще отказываются от практики жестких ограничительных диет. Они рекомендуют при снижении массы тела ориентироваться на то, что это нужно делать постепенно – снижать примерно 2 кг в месяц. Снижение веса за год должно, по их мнению, составлять примерно 10-15% от первоначальной массы тела. Тогда будет достигнут хороший и продолжительный эффект.

Вряд ли можно найти человека, который не знает, как правильно питаться, чтобы контролировать свой вес. Напомним лишь основные правила:

нужно есть меньше продуктов, содержащих быстрые углеводы и животные жиры;
увеличьте количество овощей, зелени и фруктов;
необходимо есть 5-6 раз в день и выпивать 1,5-2 литра воды;
количество соли в сутки не должно превышать 5 г;
исключите из меню пряности и копчения, которые могут усиливать аппетит, а также жареные продукты;
в рационе использовать вареные и тушеные продукты.
Что касается двигательной активности, то можете не сомневаться, существуют достаточно надежные доказательства того, что низкая физическая активность повышает риск смерти от всех причин. По данным ВОЗ, каждый второй житель планеты страдает от гиподинамии. Спасти человека от ранней смерти может регулярная физическая активность. Кстати, врачи не исключают такой момент: чем больше у человека в жизни физической активности, тем он сложнее «подсаживается на еду». Физическая активность – это не только снижение веса, она приводит к укреплению иммунной и сердечно-сосудистой системы, улучшает работоспособность организма.

Уверены, возникает справедливый вопрос: сколько нужно двигаться? Может, данные нового масштабного исследования, которое провели учёные Медицинского университета в Лодзи, кого-нибудь и порадуют: ученые опровергли «правило десяти тысяч шагов». Результаты опубликованы в декабре прошлого года в научном журнале European Journal of Preventive Cardiology.

В общей сложности в исследовании приняло участие почти 227 тысяч человек, средний возраст которых составлял 64 года. В исследовании оценивалась связь между количеством шагов и риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и других причин. Учёные пришли к выводу, что пользу приносят и не столь далекие прогулки: для снижения риска смерти достаточно 4 000 шагов. При этом установлено, что эффекты ходьбы более ощутимы для людей моложе 60 лет.

[Таняюша]

Очень важно для пациентов с СД 2:

Атеросклероз — это основная причина большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Ежегодно в России от них погибает около 600 человек на 100 тыс. населения [6]. Определить точную распространённость церебрального атеросклероза сложно, потому что долгие годы болезнь протекает без симптомов и пациент не обращается к врачу. Атеросклеротические ***шки начинают формироваться уже в 20–30 лет, но проявляется болезнь, как правило, только после 40–50 лет.

Причины церебрального атеросклероза
Заболевание обычно развивается под влиянием нескольких взаимосвязанных причин, причём один н***агоприятный фактор зачастую усиливает остальные.

Выделяют две группы факторов риска церебрального атеросклероза: модифицируемые, на которые можно повлиять, и немодифицируемые, на которые повлиять нельзя.

Немодифицируемые факторы риска:

Возраст. Пожилые пациенты часто страдают хроническими заболеваниями, поэтому организму тяжелее противостоять вредным воздействиям.
Пол. Мужчины 40–60 лет чаще болеют атеросклерозом, чем женщины. Это связано с действием эстрогенов, которые защищают женщин от сосудистых заболеваний до наступления менопаузы [5]. Кроме того, мужчины реже обращаются к врачу, чаще курят и злоупотр***яют алкоголем, что ухудшает состояние сосудов.
Генетическая предрасположенность. У близких родственников могут встречаться схожие нарушения липидного обмена. Также известны семейные случаи развития церебрального атеросклероза и инсульта [12]. Болезнь у таких пациентов чаще всего возникает до 60 лет и быстро развивается.
Модифицируемые факторы риска:

Малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Избыток жиров, углеводов, жареных и острых блюд, а также дефицит растительной пищи способствуют развитию ожирения, артериальной гипертензии, гиперлипопротеинемии, сахарного диабета и гормональных нарушений.
Высокий уровень «вредного» холестерина — основного компонента ***шки в сосудах.
Ожирение. У людей с избыточным весом нарушается баланс липидов, чаще развивается сахарный диабет и гипертония, которые усугу***ют атеросклероз.
Гипертония. При хронически повышенном и нестабильном давлении сильнее повреждается внутренняя оболочка сосудов.
Сахарный диабет. При избытке глюкозы вредные липопротеины окисляются и накапливаются в артериях, из-за чего ***шки растут быстрее.
Курение. Компоненты табачного дыма вызывают спазмы и повреждают внутреннюю оболочку сосудов, а также модифицируют липопротеины, делая их более вредными.
Злоупотр***ение алкоголем. При алкоголизме повышается артериальное давление и поражаются внутренние органы, особенно печень.
Стресс. При эмоциональном напряжении возникает спазм сосудов и в кровь выделяются повреждающие их вещества.
Также существует гипотеза, что к повреждению сосудов и атеросклерозу могут приводить воспаление и инфекция, например H. pylori и C. pneumoniae [13][14].

Далее читай:

https://probolezny.ru/ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga/

[Таняюша]

[b]Первое, что нужно знать!
Сам по себе процесс повышения сахара в крови после того, как мы поели пищу, содержащую углеводы, это НОРМАЛЬНЫЙ процесс метаболизма, без которого мы просто умерли бы от недостатка питательных веществ и энергии.

Как выглядит естественная для организма цепочка превращений? Сначала съеденные нами углеводы перерабатываются в простые сахара, преимущественно в глюкозу, затем глюкоза всасывается в кровь. Повышается сахар в крови, что, подчеркнем, вполне нормально. Но это лишь промежуточный этап метаболизма. Затем из крови, через стенки сосудов, глюкоза всасывается в органы и ткани. Это конечный пункт назначения.

Так вот, проблема здесь не в том что "сахар" попадает в кровь, а в том что он не может быть нормально оттуда выведем - застревает в сосудах, как автомобили в пробке. Сахар не может быстро покинуть кровяное русло. Получается своего рода затор глюкозы в крови. Отчего собственно и повышается сахар в крови, и в конечном итоге наши клетки не допололучают так важной для нас глюкозы.

Почти все осложнения диабета, в том числе самая опасная гликемическая кома, связаны не с переизбытком глюкозы в организме, а с ее недостатком! такой вот парадокс.

Поэтому для человека, у которого нарушен метаболизм глюкозы, гораздо важнее не то, насколько быстро сахар поступает в кровь, а то, насколько быстро он оттуда способен быть выведен в органы и ткани через стенки сосудов.

Здесь можно вернуться к основной теме нашей статьи. Свежие фрукты - это тот продукт, который действительно очень быстро повышает уровень сахара в крови, но этот сахар способен также быстро выводиться, насыщая наши клетки энергией. Ни один вид углеводов, потр***яемых человеком, не способен так быстро проходить всю цепочку метаболизма, как фрукты. Напомним цепочку: съеденная пища - повышение глюкозы в крови - переход глюкозы из крови в органы и ткани. Получается, фрукты - самые предпочтительные углеводы для человек вообще и для диабетика в особенности!

Но всё не так просто. При выраженной резистентности к инсулину даже шустрые фрукты способны “загоститься” в крови намного дольше, чем положено. Почему?

Здесь мы попытаемся ответить на главный вопрос, ответ на который не знает медицина. А что, собственно, какие именно факторы тормозят транспорт глюкозы, почему она застревает в крови, в то время как должна своевременно проникать через стенки сосудов в ткани?

Резистентность к инсулину
В целом, за этот процесс - переход глюкозы из крови в клетки - отвечает гормон инсулин. У диабетиков первого типа есть проблемы с производством этого гормона, тут всё ясно, почему у них проблемы. У тех же, кто страдает диабетом 2-го типа, поджелудочная железа вырабатывает достаточное или даже чрезмерное количество инсулина, но тем не менее глюкоза из крови не доходит до клеток.

Это называется резистентностью к инсулину. Как она проявляется? Как только глюкоза попадает в кровь, инсулин начинает отдавать приказы по ее транспортировке - а теперь на выход, но организм, точнее центральная нервная система - наш мозг, эти сигналы просто игнорирует. Вот главная проблема диабетика! Инсулин становится неэффективным, и метаболизм сахара в крови не осуществляется должным образом.

Идем дальше. Отчего такой игнор инсулина?
Многие об этом абсолютно ничего не знают и не задумываются, но все процессы в нашем организме управляются центральной нервной системой. Без сигнала из ЦНС мы не сможем даже пошевелить пальцем, и ни один внутренний процесс не происходит без ее участия. Так вот, инсулин начинает “игнорировать” именно наша нервная система.

Гормон выделяется, но ЦНС реагирует на него вяло. Почему? Ведь от рождения с человеком всё было в порядке. Это не врожденная патология. И за всем этим не стоит какая-то инфекция или антитела. Такое состояние человек приобретает в течение жизни, как правило, с возрастом, поэтому диабет второго типа даже врачи, официальная медицина относит к заболеваниям образа жизни и питания!

Однако медицина при этом не дает конкретных ответов, что же так фатально нарушает транспорт глюкозы, обмен веществ.

Поэтому лечение диабета тупо сводится к искусственному снижению сахара в крови с помощью лекарств и снижению углеводов в рационе питания. Однако главную проблему диабетика - глюкозное голодание клеток, которое приводит к ишемии, гангренам и прочим ужасам - это никак не решает, скорее наоборот, только усугу***ет. С одной стороны, человек недополучает полезных сахаров, поскольку все углеводы гребут под одну гребенку и запрещают все, а с другой - срабатывает “эффект слабительного”, то есть чем больше пациент облегчат себе жизнь таблетками, тем сильнее нарушается естественная саморегуляция организма. ЦНС всё хуже и хуже реагирует на выделяемый поджелудочной железой инсулин. Это приводит в конечном итоге к огромному количеству страшных последствий для человека, включая инсульты, нейропатии и диабетическую стопу.

Чтобы более ясно представить суть такого “лечения” диабета, можно привести аналогию с тем же затором на дороге. Представьте, что на трассе из-за снегопада скопились фуры с продуктами. Из-за этого прилавки магазинов опустели (продукты просто не дошли до них). Аналогично с глюкозой в нашей крови, которая скопилась в сосудах, а в клетки не попадает, и организм испытывает голод.

Как медицина решает эту проблему? Не пытаясь улучшить транспорт глюкозы, а искусственно снижая ее уровень в крови. Если продолжить сравнение с фурами, то мы получим такую картину. Проблема затора решается тем, что фуры просто уничтожаются с воздуха массированной воздушной атакой. В итоге - фуры разбиты, затора больше нет, дорога свободна. Однако прилавки магазинов от этого не заполнились продуктами. Любой здравомыслящий человек скажет, что это на редкость бредовое решение проблемы. Однако лечение диабета таким способом считается нормальным и правильным. И никто из больных не ставит его под сомнение, регулярно пьет лекарства, которые влияют только на показания глюкометра, а болезнь только прогрессирует, медленно, но верно… Не удивительно, что диабет считается неизлечимым, и почему настолько чудовищны бывают последствия болезни…

Общий вывод. На сегодня не существует ни медикаментозных, ни хирургических методов лечения сахарного диабета. В лучшем случае современные лекарства позволяют диабетикам поддерживать разумно-функциональный образ жизни (до поры до времени), но не воздействуют на причину недуга. Больные вынуждены всю жизнь принимать медикаменты, что делает сахарный диабет дорогостоящей и бесперспективной болезнью.

[Таняюша]

Статистика утверждает: более 95% диабетиков умирает от инсультов или инфарктов.

Инсу́льт, или острое нарушение мозгового кровообращения, бывает трёх видов:

ишемический инсульт — внезапное прекращение кровоснабжения определённого участка мозга (чаще всего из-за образования тромба на поверхности атеросклеротической ***шки в бассейне сонных артерий).
геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние) — выход крови из сосуда в ткань мозга, например, при разрыве сосудистой стенки во время гипертонического криза.
отдельно выделяют субарахноидальное кровоизлияние — когда происходит кровотечение на наружной поверхности мозга.

Из 10 острых нарушений мозгового кровообращения в среднем
7 ишемических инсультов,
2 геморрагических,
1 субарахноидальное кровоизлияние.

В сентябре 2021 года в журнале The Lancet Neurology опубликованы данные огромного популяционного исследования по эпидемиологии инсульта (204 страны, более 100 млн. случаев). В числе прочего анализировался показатель DALYs (Disability-adjusted life years). Это время здоровой жизни, потярянное из-за инвалидности или смерти в результате инсульта. Оценивался вклад каждого из факторов риска в общее значение DALYs.


Привожу данные по Российской Федерации за 2019 год для всех типов инсульта (с целью упрощения я округлил цифры). Факторы риска редко встречаются по одиночке, как правило, они сочетаются и взаимно усиливают действие друг друга. Например, метаболический синдром = лишний вес, сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, неправильные пищевые привычки.


Итак, значимость различных факторов для того, чтобы не умереть или не стать инвалидом в результате инсульта:


1. Артериальная гипертензия и заболевания сердца (мерцательная аритмия, клапанные пороки, постинфарктный кардиосклероз) — БОЛЕЕ 60%.

Простым языком: если бы люди лечили повышенное давление (⩾140/90 мм. рт. ст.), половины случаев инвалидизации и смерти после инсульта можно было бы избежать.


2. Вредные пищевые привычки 30%.

Избыток соли в рационе, недостаточное количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые), много красного мяса, злоупотр***ение алкоголем.

3. Ожирение — 30%.

Если прошлый пункт — про качество еды, то этот — прежде всего про количество.

4. Курение — 25%.

В том числе пассивное.

5. Нарушение обмена холестерина 20%.

Этот фактор практически не влияет на риск кровоизлияния, но имеет большое значение для развития ишемического инсульта (делит 3–4 места с ожирением).

6. Сахарный диабет — 20%.

7. Экология — 10%.

Загрязнение воздуха мелкодисперсными твёрдыми частицами РМ2.5: промышленные выбросы, выхлопные газы транспорта, дым, пыль и т. д.


⏳️ Главный немодифицируемый фактор риска инсульта — возраст. С каждым прожитым годом вероятность понемногу увеличивается. Поэтому игнорировать здоровый образ жизни в 50 лет — совсем не то же самое, что в 30.

Минимальное обследование:
✅️ Анализы: ОАК, ОАМ, глюкоза, креатинин, АЛТ, АСТ, липидный профиль (ХС, ЛПВП, ЛПНП).

✅️ ЭКГ, УЗИ (дуплексное сканирование) сосудов шеи.

✅️ Осмотр терапевта (а лучше кардиолога и эндокринолога-диетолога).


Три кита (и один дельфин) профилактики инсульта:

🐋 Контроль и лечение артериальной гипертензии (сахарного диабета, атеросклероза) 🫀🧲💊.


🐋 Здоровое питание 🍏🥗.


🐋 Меньше вдыхать всякого рода дымов.


🐬 Регулярная физическая активность 🏃🏊*♀️ (от 4 часов в неделю, ходьба в быстром темпе считается) снижает риск инсульта в 1,4 раза.

https://dzen.ru/a/Znqc3ZpUSAH2j-GV

[Таняюша]

Кандидат медицинских наук и врач-флеболог Елена Смирнова поделилась с РИА «Новости» информацией о первых тревожных симптомах, которые могут указывать на опасное состояние — отрыв тромба. Она отметила, что внезапная одышка, боль в груди и наличие крови в мокроте могут свидетельствовать о данной проблеме.

Одним из первых признаков оторвавшегося тромба является резкое появление одышки, особенно при физической активности, чувство нехватки воздуха и грудные боли, которые возникают при дыхательных движениях. В одной трети случаев можно наблюдать кровохарканье с присутствием кровяных прожилок.

Кроме того, флеболог упомянула и другие симптомы: учащенное сердцебиение, тахикардию, болезненность, покраснение и отечность в области вен с тромбами. Она подчеркнула, что тромбообразование может происходить как в поверхностных, так и в глубоких венах, и поэтому клиническая картина может варьироваться.

Смирнова призвала к немедленному обращению к врачу при появлении таких симптомов. Наибольшую опасность представляет флотирующий тромб, который может оторваться и вызвать тромбоэмболию легочной артерии, угрожающую жизни.

https://ncrim.ru/globalnews/view/opasnoe-sostoanie-vrac-flebolog-nazval-pervye-priznaki-otorvavsegosa-tromba

[Таняюша]

https://dzen.ru/a/ZSObRr5WJTls4cXU

[Таняюша]

https://dzen.ru/video/watch/649d58f7f872c005602dd38d

Инсулинорезистентность страшнее короновируса