![]() |
![]() |
#1871 |
Заблокирован
Регистрация: 19.11.2021
Сообщений: 1,067
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
|
![]() Представьте. Если «расплести» все сосуды человеческого тела и связать их в одну длинную нить, то длина этой нити будет примерно 100 000 километров.
Чтобы было понятнее - длина экватора Земли 40 000 километров. Получается что «нитью» из сосудов всего 1 человека, можно опоясать целую планету 2,5 раза. Как вам такой масштаб? Сосуды это не просто трубочки, по которым течёт кровь. Это сложный и единый орган, сбой в котором сразу же переходит в болячку. Плохие сосуды на ногах – варикоз, постоянные отёки и вечная тяжесть в ногах, мерзлявость или наоборот - нестерпимое жжение в ступнях. Трещины в пятках. Плохое кровообращение. Нет защиты от бактерий, отсюда грибок. Грубеют и врастают ногти. Забились сосуды питающие печень – гепатоз. Горечь во рту. Съел чуть-чуть жирного - получи горькую отрыжку. Ослабли и замусорились сосуды в суставах – усыхают хрящи. Хрустят и болят суставы, одолевает остеохондроз, вылезают грыжи. Потеряли тонус сосуды прямой кишки – распускается лиловыми шишками геморрой. Глазные сосуды – падает зрение, рябит в глазах, прилетают мушки. Развивается катаракта. Покраснение глаз, что часто мы списываем на усталость, на самом деле микро-кровоизлияния – разрывы мельчайших глазных капилляров. Затрудняется мозговое кровообращение – получите головокружение, шум в ушах и забывчивость. Бывало у вас такое, идёте на кухню, а как только пришли уже забыли зачем? Или хорошо знакомое слово вертится на языке, а вспомнить его не можете? Это всё признаки ухудшения состояния сосудов мозга. И конечно же, царица плохих сосудов, её величество Гипертония. А гипертония это мать инсульта и сестра инфаркта. Сосуды это наша система питания, по сосудам движется сама жизнь. Перекрой важный участок трассы и жизнь остановится. «Забитые» сосуды – голодомор всех органов. Лишний вес, на минуточку, тесно связан с сосудами. Забитые холестерином сосуды сажают органы на голодный паёк, сосуды не могут доставить к ним нужное количество питательных веществ. Поэтому мозг посылает сигналы - надо есть. И человек ест. А органы всё равно недополучают питания из-за грязных сосудов. Мозг опять даёт команду - надо есть. И так по кругу. Отсюда постоянное желание что-нибудь пожевать, тяга к сладкому и жирному – организм требует калорий. Когда мои коллеги говорят своим пациентам: «У вас гипертония, потому что лишний вес» - они путают причину и следствие. Не гипертония, потому что лишний вес. А лишний вес, потому что гипертония. Известную поговорку «Без здоровья невозможно счастье» можно продолжить - «А здоровье невозможно без чистых сосудов». https://nationblogs.org/kdr/sputniki_gryaznyikh_sosudov/?k=1e3229110b56ecc644c72a7bd9eb39be Добавлено через 10 минут Метформин, препарат, применяемый при диабете 2 типа, показал потенциал в борьбе с воспалением и защите суставов. Ученые из Тайваня, Китая и Австралии пришли к выводу, что применение метформина может сдерживать развитие артроза и снижать риск тотальной замены суставов. Результаты научной работы опубликованы в журнале Canadian Medical Association Journal. Чем опасен артроз? Остеоартрит (артроз) — это дегенеративное заболевание суставов, которое может сопровождаться болью, скованностью или нарушением движения. Данное заболевание, наиболее распространенная форма артрита среди пожилых людей, не имеет специфической профилактики или лечения. Остеоартрит (ОА) вызывает разрушение хряща, ткани, покрывающей концы костей в суставах. Это состояние зачастую приводит к необходимости полной замены суставов у людей с запущенными случаями. Причиной ОА являются многочисленные факторы, включая сахарный диабет 2 типа. Считается, что метформин снижает резистентность к инсулину, уменьшает воспаление и замедляет разрушение хряща. Применение метформина при сахарном диабете 2 типа Профессор Чжаохуа Чжу (Zhaohua Zhu) из Южного медицинского университета (Southern Medical University) с соавторами исследования проанализировали данные пациентов в возрасте старше 45 лет с диагнозом диабет 2 типа в период с января 2000 по декабрь 2012 года, половина из них были женщинами, средний возраст которых составлял 63 года. Исследователи проанализировали данные 20 347 лиц, принимавших метформин, и 20 347 лиц, не принимавших препарат, по возрасту, полу и времени постановки диагноза диабета. Ученые рассчитали суточные дозы метформина с момента первого назначения до 12 месяцев и через 24 месяца после первого назначения. Исследователи также изучили тяжесть диабета, обезболивающие препараты, инсулин и другие препараты, применяемые при диабете, такие как сульфонилмочевина и тиазолидиндион. Ученые также учли сопутствующие заболевания, включая ожирение, гипертонию, депрессию, ХОБЛ, ревматоидный артрит и остеопороз. Риск эндопротезирования и метформин Доктор Чжу с соавторами исследования обнаружили, что у участников, принимавших метформин, диабет 2 типа протекал более тяжело, чем у тех, кто его не принимал. Эти пациенты также чаще использовали инсулин или другие препараты и страдали гипертонией и гиперлипидемией. Анализируя 14-летний период наблюдения, ученые обнаружили, что применение метформина коррелирует с более низкой совокупной вероятностью эндопротезирования коленных и тазобедренных суставов. Частота эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава на протяжении всего исследования составила 3,40 на 10 000 человек среди принимавших метформин по сравнению с 4,99 на 10 000 человек среди тех, кто его не использовал. Однако профессор предупредил: «Необходимы дополнительные исследования, прежде чем мы сможем распространить наши результаты на другие нации [или этнические группы]». Соавторы исследования также призывают к проведению рандомизированных контролируемых клинических испытаний на пациентах с ОА для оценки эффективности метформина в минимизации необходимости замены сустава. Кроме того, доктор Чжу утверждает, что метформин может быть одним из нескольких полезных препаратов, которые могут облегчить симптомы ОА. |
![]() |
![]() |
![]() |
#1872 |
Новичок
Регистрация: 30.01.2023
Сообщений: 1
Спасибо: 0
Спасибо 0 в 0 постах
Репутация: 10
|
![]() https://drive.filen.io/d/4a0fd093-4f28-40ef-a37f-a6e3db8649b1#ZY1iTFB1OuwU6xzVfHYCfz1Zzzr96mRB
|
![]() |
![]() |
![]() |
#1873 |
Заблокирован
Регистрация: 19.11.2021
Сообщений: 1,067
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
|
![]() В настоящей теме я подробно описываю свою методику омоложения биологического возраста пожилого диабетика второго типа и, все равно, меня постоянно просят конкретизировать мои действия.
И так: в борьбе с диабетом второго типа главное это снижать инсулинорезистентность и активно лечить сопутствующие патологии. Инсулинорезистентность я снижаю принимая следующие препараты: Альфалипоевая кислота 600 - 1200 мг в день; Метформин 3 гр.; Магний био 200 - 400 мг; Предуктал 35 мг. Аспаркам (Панангин) - это Магний - Калий 2 - 3 табл.; Крепкий чёрный чай (температура комнатная) 600 - 800 мл.; Яблоки 400 - 500 гр. Кроме этого: Кальций с витамином Д3; Витамин В 12 5000 мкг; Фолиевая кислота 5 мг; Витамин В 6; Витамин В 4 (Холин); Омега 3; 2-4 раза в неделю принимаю Глутаргин. В 18-00 часов делаю легкие упражнения с 3 кг гантелями на фоне поверхностного дыхания. В 20-00 измеряю уровень СК (утром СК не измеряю). В 21-00 измеряю артериальное давление. Утром натощак измеряю вес. В течении дня 3-4 раза измеряю насыщенность клеток кислородом и пульс. Ем три раза в день ВСЁ, кроме сахара и белого хлеба. НО ПО МАЛУ! Мне идет 75 год, стаж СД 2 - более 30 лет. При этом по своей методике вылечил полностью: ожирение (сбросил 60 кг), гипертонию, жировой гепатоз печени, гипертрофию левого желудочка сердца, восстановил зрение до 100%, пять лет назад вылечил нейропатию, варикоз и атеросклероз конечностей, артроз коленных суставов и сегодня за пять лет уменьшил дозу применяемого инсулина из вне более чем в два раза (снижал дозу медленно). http://www.pravda-pravo.ru/forum/index.php/topic,1755.0.html https://forumjizni.ru/showthread.php?t=15434 |
![]() |
![]() |
![]() |
#1874 |
Заблокирован
Регистрация: 19.11.2021
Сообщений: 1,067
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
|
![]() Эксперты развеяли мифы о правильном питании. К примеру, мнение о пользе вегетарианства - на самом деле, отказ о животной пищи приводит к дефициту питательных веществ и дистрофии. Об этом пишет ФАН.
А для диабетиков вегетарианство - это преждевременная смерть. |
![]() |
![]() |
![]() |
#1875 |
Заблокирован
Регистрация: 19.11.2021
Сообщений: 1,067
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
|
![]() Красный перец— это овощ, богатый многочисленными питательными веществами и минералами, такими как витамины С, А и Е, а также провитамин бета-каротин, которые необходимы для правильного функционирования нашего организма. Именно поэтому некоторые перцы, растущие в сезон, должны быть на вашем столе и в вашей тарелке как можно чаще.
1. Укрепляет иммунитет В первую очередь из-за большого количества содержащегося в нём витамина С перец является отличным овощем для укрепления иммунитета, поскольку этот витамин стимулирует лейкоциты и успешно борется с инфекциями, тем самым укрепляя иммунную систему. Витамин С и флавоноиды, присутствующие в перце, также предотвращают возникновение респираторных заболеваний, таких как пневмония и астма, поскольку облегчают дыхание. 2. Защищает сердце и предотвращает рак Красный перец считается богатым источником витаминов А и С, которые являются мощными антиоксидантами. Они помогают бороться со свободными радикалами в организме и помогают лечить болезни сердца, остеоартрит, бронхиальную астму, катаракту. Красный перец содержит капсаицин, вещество, разжижающее кровь и помогающее предотвратить преждевременный атеросклероз. Кроме того, капсаицин подавляет нарушения кровообращения, немного облегчает приступы мигрени и способствует жиросжиганию. Каротины, придающие перцу яркий цвет, полезны для зрения, а сок из этого овоща улучшает концентрацию внимания. Также в красном перце содержится ликопин, оказывающий профилактическое действие на некоторые виды рака. 3. Ускоряет метаболизм Красный перец чрезвычайно эффективен, когда речь идет о похудении, поскольку содержит очень мало жира и калорий. Перец богат витамином С, который необходим организму для создания карнитина, помогающего мышцам использовать жировые отложения для получения энергии, и таким образом стимулирует обмен веществ, чтобы он работал быстрее. Аскорбиновая кислота также увеличивает метаболизм за счет снижения уровня триглицеридов, что помогает сжигать калории и контролировать уровень холестерина. Кроме того, она предотвращает расстройства пищеварения, вызывая выделение пищеварительных соков, и положительно влияет на здоровье почек. 4. Против боли Капсаицин, содержащийся в красном перце, блокирует передачу боли от кожи к спинному мозгу. Поэтому он помогает при лечении невралгии, болей, связанных с опоясывающим лишаем и послеоперационной ампутационной травмой. 5. Против стресса Красный перец также богат цинком, микроэлементом, который, помимо укрепления иммунитета, также положительно влияет на настроение, стимулирует выработку гормонов. Если вы страдаете от последствий высокого уровня стресса, обязательно включите в своё ежедневное меню красный перец, который является богатым источником витаминов. Например, сделайте на завтрак смесь из нарезанного перца, творога, добавьте первоцвет или мяту. 6. Защищает от солнца Поскольку красный перец богат многочисленными витаминами и минералами, полезными для здоровья, она в то же время является отличным союзником для вашей кожи. Витамины С и Е защищают от ожогов, очищая клетки от вредных свободных радикалов, образующихся под воздействием солнечных УФ-лучей. 7. Светящаяся кожа Красный перец очень вкусный, и кроме того, что он освежит и укрепит ваше здоровье, у вас также будет сияющий цвет лица. Этот овощ содержит много пищевых волокон и витамина В6, а также каротин, который предотвращает появление морщин и способствует лучшему кровообращению кожи, что придает ей молодость. 8. Острый перец Помимо обычного сладкого перца очень полезен острый красный перец, он улучшает кровообращение, что помогает бороться с мелкими отложениями и целлюлитом. Острый красный перец оказывает сильное стимулирующее действие на процесс пищеварения и, по мнению ученых, способствует "раскрытию" всех тканей в организме, что стимулирует кровоток, ускоряет обмен веществ, повышает уровень энергии и устраняет хроническую усталость. Он также укрепляет иммунную систему, защищает от рака и действует как мощный афродизиак. https://dzen.ru/a/Y8PgQ_xXOxPQxTCe Добавлено через 1 час 48 минут Кальций и кости Практически 99% всего кальция в организме содержится в костной и хрящевой тканях. Кальций нам необходим постоянно: для роста и формирования скелета, для сохранения прочности костей, для профилактики потерь, связанных с естественным возрастным вымыванием минерала из костей. Кальций и мышцы Кальций играет непосредственную роль в сокращении мышц. Именно кальций отвечает за нормальную нервно-мышечную возбудимость. При высоком недостатке минерала работа мышц нарушается и появляются спазмы и судороги. Кальций и сердечно-сосудистая система Так как сердце является самой главной мышцей организма, кальций регулирует, в том числе, и частоту его сокращений. Кроме того, минерал укрепляет стенки артерий и вен, а также участвует в процессе нормального свертывания крови. Кальций и нервная система Благодаря кальцию нормально могут передаваться нервные импульсы. Он играет важную роль для равновесия процессов возбуждения и торможения в головном мозге. Как получить кальций? Основными источниками кальция являются молочные продукты и мясо. Минерал, конечно, также содержится и в некоторых злаках, зеленых листовых овощах, но в меньшем количестве. Однако, продукты не способны восполнить суточную потребность кальция, особенно сегодня, учитывая их низкое качество. Именно поэтому сейчас очень популярны биологически активные добавки кальция. Как выбрать кальций? Важно учитывать, что не все формы кальция, присутствующие на рынке, одинаково легко усваиваются организмом. Существуют неорганические и органические формы. Давайте разберемся, в чем их отличие. 1. Неорганические формы К неорганическим формам кальция относятся: глюконат, карбонат, фосфат и т.д. Кальций в таких формах очень плохо усваивается. И не просто плохо усваивается, а еще и откладывается там, где не нужно – в почках, суставах и сосудах, вызывая их кальцификацию. А в довесок ко всему, неорганический кальций еще и вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ. 2. Органические формы Органические формы кальция усваиваются гораздо лучше и без побочных эффектов. К таким, например, относятся хелаты . Хелатная форма – это самая легкодоступная форма кальция на сегодняшний день, которая представляет собой соединение минерала и аминокислоты. Хелатные формы наиболее близки нашему организму. Примером такой формы в организме человека может служить гемоглобин, а в природе – хлорофилл. В хелатной форме вы принимаете кальций, который готов максимально быстро и легко усвоиться и сразу спешит принести вам пользу. Именно хелат кальция хорошо переносится, идет сразу на укрепление костей, не откладываясь в сосудах, почках и суставах. Причем хелат кальция, в отличие от карбоната, хорошо усваивается в организме даже при пониженной кислотности желудка. Формы кальция и их усвоение. Для максимального усвоения [2] кальция попробуйте легкодоступный Кальций хелат Эвалар. Рекомендован взрослым и детям старше 14 лет. Также его могут принимать беременные и кормящие женщины. Кальций хелат Эвалар: обеспечивает максимальное усвоение кальция быстро восполняет дефицит кальция в организме поддерживает нормальное состояние костной ткани и зубов способствует улучшению функционального состояния сосудов и сердца Преимущества препарата Кальций хелат Эвалар: максимально восполняет дефицит кальция без отложения в почках, суставах и сосудах; отличается высокой степенью усвоения хорошо усваивается без побочных эффектов со стороны ЖКТ, так как не влияет на уровень кислотности желудка; разрешен беременным и кормящим женщинам. https://fitodoktor.turbopages.org/promo/media/fitodoktor/kalcii-bez-otlojeniia-v-pochkah-i-sosudah--realnost-6332e2b17e546b1ac522d527 |
![]() |
![]() |
![]() |
#1876 |
Заблокирован
Регистрация: 19.11.2021
Сообщений: 1,067
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
|
![]() В настоящей теме я неоднократно писал о том, что все типы диабета имеют генетическую природу и заданы в геноме от рождения. В настоящее время это доказано в Японии и Франции.
Число заболевших сахарным диабетом растет по всему миру быстрыми темпами. ВОЗ признал диабет заболеванием, которое ложится тяжелым бременем на здравоохранение и оказывает влияние на социально-экономическое развитие стран во всем мире. В последние десятилетия заболеваемость диабетом в большинстве стран постоянно увеличивалась. По данным Международной федерации диабета (IDF), в 2017 году в мире насчитывался 451 млн взрослых, страдающих диабетом, а к 2045 году эта цифра может вырасти до 693 млн. [1]. Это вызвано в первую очередь кардинальным изменением образа жизни человечества. Двигаемся меньше, едим больше, а что уж сказать про затяжной период пандемии, когда люди на удаленке и вовсе оставались заложниками квартир и питания «на вынос». По данным российских эндокринологов, количество таких пациентов может увеличиться до 20% после пандемии [1]. Однако, лишний вес, малоподвижный образ жизни, неправильное питание – это лишь факторы, которые способствуют развитию диабета 2 типа (СД2). Истинная его причина остается неизвестной – над этой загадкой бьются ученые всего мира. И вот, наконец-то, она, кажется, решена. Японские молекулярные биологи выяснили, что развитие диабета второго типа сопровождается нарушениями в выработке белка Т-кадгерина, который играет важную роль в размножении островковых клеток поджелудочной железы [2]. Во всем виноват кадгерин? Т-кадгерин – недавно открытый белок, который связывается с гранулами инсулина в β-клетках мыши и человека (напомним, что именно эти клетки поджелудочной железы производят инсулин). В экспериментах на мышах было установлено, что у животных с дефицитом Т-кадгерина строение участков поджелудочной железы, в которых производится инсулин, и его содержание в самой железе нормальные. Однако Т-кадгерин необходим для достаточного высвобождения инсулина в кровь после поступления в организм глюкозы. Поэтому у мышей с дефицитом инсулина к 5-месячному возрасту отмечалась прогрессирующая непереносимость глюкозы [3]. Кроме того, в ряде экспериментов было показано, что дефицит Т-кадгерина играет важную роль в нарушении функции сосудов, что, в свою очередь, способствует развитию СД2 [4]. Согласно данным некоторых исследований, этот белок также принимает участие в процессах обновления жировой ткани, а также развитии артериальной гипертензии. Японцы открывают, французы подтверждают Однако, вернемся, к открытию японских ученых из университета Осаки. Как отмечают специалисты, идея провести это исследование появилась у них после того, как недавние генетические исследования указали на наличие связи между Т-кадгерином и круговоротом глюкозы в организме. Это открытие стало большой неожиданностью для биологов, так как данный белок не встречается в клетках поджелудочной железы и присутствует в основном в мышцах и стенках сосудов. "Когда мы ввели аналог Т-кадгерина в изолированные культуры островковых клеток поджелудочной железы, это привело к восстановлению работы белковых сигналов, связанных с ростом этих телец. В перспективе этот белок можно применять для ускорения деления бета-клеток, производящих инсулин", – заявил профессор университета Осаки (Япония) Иитиро Симомура, чьи слова приводит пресс-служба вуза. Руководствуясь подобными соображениями, ученые вывели новую разновидность генно-модифицированных мышей, чьи клетки почти не производили Т-кадгерина. Последующие наблюдения показали, что на нормальной диете эти грызуны в целом не отличались от мышей из контрольной группы, однако при переходе на высококалорийную и жирную пищу у них быстро развивалась инсулиновая невосприимчивость, первый признак развития диабета второго типа. Причиной этого, как выяснили ученые, было то, что клетки сосудов и мышц мышей перестали выделять в кровь одну из форм Т-кадгерина, которая была способна проникать в клетки поджелудочной железы и стимулировать в них активность генов из семейства Notch. Эти участки ДНК отвечают за запуск программы роста и размножения островковых клеток в ответ на недостаток инсулина или избыток глюкозы в организме. Последующие опыты показали, что синтетический Т-кадгерин стимулировал рост клеток поджелудочной железы, а также улучшал ее работу и нормализовал концентрацию глюкозы в организме мышей-диабетиков. Это свидетельствует о том, что аналоги данного белка в перспективе можно будет использовать для улучшения состояния носителей диабета второго типа, подытожили ученые [2]. Роль Т-кадгерина в развитии СД2 была подтверждена и в исследовании, проведенном французскими учеными. Они изучили взаимосвязь между мутациями генов, кодирующими синтез кадгерина, массой тела и СД2. В результате, было установлено, что определенные мутации связаны с более высокой массой тела и риском развития СД2 [5]. https://dzen.ru/a/Y9OGG7QEnXtrq0OL |
![]() |
![]() |
![]() |
#1877 |
Заблокирован
Регистрация: 19.11.2021
Сообщений: 1,067
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
|
![]() Артериальное давление и пульс в 70 лет должны быть такими же как у этого пациента были в 18 лет. Если они выше, то это значит, пациент находится под наблюдением шарлатанов, а сам он дебил!
Строго доказано в Германии, что если у пациента ожирение, гипертония и диабет второго типа - пульс стабильно за 75 ударов в минуту, то этот пациент умрёт в течении ближайших пяти лет. http://www.pravda-pravo.ru/forum/index.php/topic,1755.0.html |
![]() |
![]() |
![]() |
#1878 |
Заблокирован
Регистрация: 19.11.2021
Сообщений: 1,067
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
|
![]() Справка:
Уровень глюкозы у взрослых в возрасте 20 лет и старше кол***ется от 5,5 до 10 ммоль/л. Утром, когда вы постились всю ночь, уровень сахара в крови самый низкий. Если уровень глюкозы выходит за пределы этого диапазона, он уже считается низким или высоким. Голод - менее 5,5 ммоль/л До еды - 3,8-7,2 ммоль/л Через 1-2 часа после еды - менее 7,8 ммоль/л. Время сна - 5,5-7,7 ммоль/л Нормальный уровень сахара в крови у пожилых людей (старше 60 лет). Нормальный уровень сахара у пожилых людей несколько отличается от уровня сахара у молодых людей. Ниже приведены уровни глюкозы в возрасте 60 лет: Человек без или с небольшим количеством хронических заболеваний (когнитивно функциональный) Пост - 5,0-6,1 ммоль/л. Во время сна - 5,0-7,8 ммоль/л. Человек с множественными хроническими заболеваниями (легкие и умеренные когнитивные нарушения) Пост - 5,0-7,8 ммоль/л. Время сна - 5,0-10 ммоль/л Лицо, проживающее в учреждении долгосрочного ухода (умеренные или тяжелые когнитивные нарушения) Пост - 5,5-7,8 ммоль/л. Во время сна - 6,1-10 ммоль/л. То есть у здоровых людей повышение уровня СК после еды до 8 ммоль\л не вызывает удивления у врачей. ЭТО НОРМАЛЬНО! Добавлено через 42 минуты [b]На самом деле человек практически никогда не умирает от старости. Серьезные врачи говорят, что смерть наступает в результате только двух причин: или остановки сердца, или остановки дыхания. Оба обстоятельства чаще всего являются следствием болезней. Таким образом, целью любого медицинского вмешательства может быть только излечение конкретных заболеваний или хотя бы приостановка течения болезней. А если вам 70 лет и у вас нет серьезных диагнозов, то для медицинской профессии вы хоть и феномен, но не пациент, и никто не будет лечить вас от старости. Существуют болезни, после которых организм не восстанавливается до исходного состояния. Хорошим примером могут быть инфаркты или инсульты. Человечество тратит колоссальные усилия на технологии восстановления больных после инсульта, однако физиологические повреждения настолько тяжелы, что редко когда можно мечтать о полном выздоровлении. В таком случае на первый план выходит способность отслеживать риски будущих заболеваний и оценивать заранее эффективность предлагаемых препаратов. Речь идет о создании и введении в медицинскую практику прогностических биомаркеров будущего заболевания. Повышенный риск, измеренный общепризнанным биомаркером может в таком случае стать медицинским определением новой болезни. Первым шагом человечества в этом направлении стало лечение гипертонии. Смертельные болезни сердца и сосудов известны с древних времен и всегда считались неизбежным результатом старения. «Утром же, когда Навал отрезвился, жена его рассказала ему об этом, и замерло в нем сердце его, и стал он, как камень», — написано в Библии (1-я книга Царств, 25:37, относится примерно к 650–550 годам до нашей эры). Те же заболевания до сих пор остаются ведущей причиной смерти в развитом мире. По состоянию на 2019 год почти каждая третья смерть (32 процента) на планете приходилась на сердечно-сосудистые заболевания. В середине прошлого века ситуация была еще более удручающей — каждая вторая смерть в США была вызвана инсультами и инфарктами. Ключевую роль в медицинских победах над заболеваниями сердца сыграла судьба американского президента Франклина Рузвельта, который умер в поместье Уорм-Спрингс, штат Джорджия, позируя для официального портрета художнице Елизавете Шуматовой, незадолго до окончания Второй мировой войны. Глядя на ситуацию с высоты нынешних медицинских знаний, лечение болезни Рузвельта выглядит вредительством: президент умер в результате очевидной хронической болезни при как будто бы полном попустительстве врачей. Во время предвыборной кампании, в 1932 году, в медицинских записях Рузвельта, представленных в избирком, можно найти данные об измерении давления 140/100 мм ртутного столба, что на тот момент не подразумевало медицинского вмешательства. В результате президент в качестве своего личного терапевта выбрал специалиста по ЛОР-заболеваниям, флотского медика Росса Макинтайра. Действительно глава государства жаловался на головные боли и проблемы в носоглотке, и логично было предположить, что такой специалист будет компетентен решать возможные медицинские проблемы. С 1935 по 1941 год давление поднялось со 136/78 до 188/105. В это время, в 1940 году, Рузвельт открыл новый кампус Национального института здоровья в Бетесде, штат Мэриленд, недалеко от столицы США Вашингтона. Несмотря на повышающееся давление, специалисты считали президента достаточно здоровым для своего возраста, хотя уже в 1943 году ухудшение состояния президента было очевидно для окружающих. В конце марта 1944 года, как раз во время планирования высадки в Нормандии, дочь президента Анна Рузвельт настояла на получении второго мнения от другого доктора. В результате кардиолог Говард Брун из госпиталя ВМС в Бетесде поставил диагноз «гипертензия, гипертоническая болезнь сердца и сердечная недостаточность». К сожалению, у медицины тех лет практически не было средств помощи таким пациентам. Рузвельту назначили дигиталис (настойку из наперстянки), что привело к определенному улучшению состояния. За травами последовало неудачное лечение фенобарбиталом — давление увеличилось до 240/130. В феврале 1945 года глава США принял участие в конференции в Ялте, где вместе с Черчиллем и Сталиным решал вопросы послевоенного устройства мира. Лорд Чарльз Моран, личный врач Черчилля, заметил в своем дневнике, что «президент выглядит очень больным. У него все симптомы атеросклероза... Я бы дал ему не больше нескольких месяцев жизни». Доктор сокрушался, что «американцы не понимают, что это конченый человек. Его дочь считает, что он не болен, в то время как его врач ее поддерживает». Как и предрекал английский доктор, через несколько месяцев, 12 апреля 1945 года, Рузвельт умер от кровоизлияния в мозг с давлением 300/190. Смерть наступила в возрасте 63 лет. Новый президент США Гарри Трумэн спустя несколько лет подписал законодательство о создании Национального института (современное название: Национальны й институт сердца, легких и крови) и о выделении начального финансирования в полмиллиона долларов для проведения 20-летнего эпидемиологического исследования риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. В документе отмечалось, что «конгресс США признает, что болезни сердца и сосудов, включая высокое давление... являются национальной угрозой». В то время, пока законодатели еще только уточняли формулировки будущего закона, правительство поручило Гилсину Мидорсу предложить программу будущих исследований. Несмотря на то, что первоначальным фокусом была ишемическая болезнь сердца, победило предложение собрать большую группу граждан, не отбирая ее по какому бы то ни было признаку. В таком формате впервые стало бы возможно определить факторы, регулирующие риски тех или иных заболеваний со временем. Первую группу собрали с 1948 по 1952 год, включив туда 5209 жителей местечка Фремингем в Массачусетсе в возрасте от 28 до 62 лет. Выбор места определялся близостью к врачам-кардиологам из Гарварда, а также энтузиазмом жителей и опытом участия местных врачей в аналогичном исследовании по туберкулезу некоторое время назад. Женщин было несколько больше, чем мужчин, что уже само по себе по тем временам считалось революционным: в эпидемиологических исследованиях того времени женщин задействовалось либо очень мало, либо не задействовалось вообще. Данные об обращении в больницы фиксировались на основании больничных карт, в то время как данные о смерти пациентов собирались в результате изучения газет (в США принято публиковать информацию о смерти родственников в местной прессе), а также на основании отчетов врачей и судмедэкспертов. Первые результаты исследования были опубликованы в 1957 году, через 10 лет после начала работы. Гипертензия, или высокое давление (выше 160/95), в четыре раза повышала риск смерти от сердечной недостаточности. Через несколько лет удалось выяснить, что и риск инсульта также растет у пациентов с гипертонией. |
![]() |
![]() |
![]() |
#1879 |
Заблокирован
Регистрация: 19.11.2021
Сообщений: 1,067
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
|
![]() Сейчас может показаться удивительным, но в те времена считалось, что беспокоиться надо начинать, только если систолическое (или «верхнее») давление составляет более 100 единиц (мм ртутного столба) плюс возраст пациента. Для 70-летних пациентов это означало, что нормальным считалось давление 170 единиц. Многие врачи не видели причин для беспокойства, даже если «верхнее» давление доходило до 220 единиц, а диастолическое («нижнее») превышало 120 единиц. Неудивительно, что врачи, современники исследования, активно критиковали его результаты (чаще всего ставили под сомнение результаты в силу ограниченного размера выборки).
В 1969 году первоначальный 20-летний контракт подошел к концу, и Национальный институт здоровья (NIH) решил остановить исследования, но проект спас другой американский президент, Ричард Никсон. В результате Фремингемский проект получил необходимое федеральное финансирование, что позволило расширить исследование и в 1971-м добавить данные детей и мужей или жен пациентов из первой группы (еще 5124 человека). Добавление родственников оказалось особенно ценно по мере появления средств генотипирования и секвенирования. Оправившись от необходимости бороться за выживание проекта, ученые из Фремингемского исследования взялись переписывать медицинские учебники. Томас Доубер, второй директор проекта, одним из первых заговорил о том, что в XX веке пришло время наконец не только лечить нуждающихся, но и предотвращать развитие заболеваний. Спустя еще 23 года наблюдения за участниками Фремингемского проекта, в 1971-м, выяснилось, что любое повышение давления приводит к увеличению риска инфарктов и инсультов, причем увеличение систолического давления было даже более опасно, чем диастолического108. Важность контроля и необходимость фармакологической коррекции давления крови попали в правила и протоколы лечения только в 1977 году. В 2009 году общий эффект препаратов от давления оценивался в 10 процентов снижения риска смерти и в 30 процентов снижения риска инсульта и инфаркта у больных с повышенным давлением. Появились новые классы препаратов, такие как диуретики, бета-блокаторы (Нобелевская премия 1988 года), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ, ACE) или рецепторов белка ангиотензина — гормона, регулирующего сужение сосудов. Любопытно, что ингибиторы ACE снижают риск болезней почек (на 30 процентов) и смерти от всех причин (на 15 процентов) у пациентов с диабетом, независимо от того, страдают эти люди от повышенного давления или нет. Последний факт позволяет предположить связь этих препаратов с фундаментальными механизмами старения. Победа над гипертонией стала крупнейшим достижением медицинских наук. Не только потому, что спасла миллионы жизней. Но и потому, что честно показала: люди в белых халатах при всей чистоте помыслов тоже могут заблуждаться, порой фатально и на протяжении веков. Для нашего рассказа куда более важно, что Фремингемский проект по факту стал первой попыткой анализа больших биомедицинских данных в интересах здоровья, предвосхитив тренд на проведение такого вида исследований. Обнаружение связи между повышенным давлением и рисками смерти в результате сердечно-сосудистых заболеваний было не единственным открытием, положившим начало эпохе больших медицинских данных и эпидемиологических исследований. На самом деле результаты Фремингемского проекта и других эпидемиологических когорт привели к смене парадигмы. Медицинская профессия начала переключаться от лечения людей с выраженными симптомами заболеваний к профилактике в первую очередь в группах пациентов с максимальным риском развития болезни. https://dzen.ru/a/Y5NPnu4byCm16Km3[/b] |
![]() |
![]() |
![]() |
#1880 |
Заблокирован
Регистрация: 19.11.2021
Сообщений: 1,067
Спасибо: 0
Спасибо 3 в 3 постах
Репутация: 10
|
![]() В настоящей теме я неоднократно писал о том, что все типы диабета имеют генетическую природу и заданы в геноме от рождения. В настоящее время это доказано в Японии и Франции.
ЭНДОКРИНОГИ - ШАРЛАТАНЫ УТВЕРЖДАЛИ, что лишний вес, малоподвижный образ жизни, неправильное питание - ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНАМИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СД 2, А ОКАЗАЛОСЬ – это лишь факторы, которые способствуют развитию диабета 2 типа (СД2). https://forumjizni.ru/showthread.php?t=15434&page=189 |
![]() |
![]() |