Лимфома

[Вика17]

Добрый вечер! У моей мамы неходжкина лимфома, б крупноклеточная. Прошли 6 курсов химии + 1 курс просто мабтеры. Направили на пэт кт. Сделали, но как раз результаты пришли на праздники. До 9 января никто не работает. Пыталась самостоятельно поискать в интернете расшифровку, но ничего не нашла. Очень переживаю, может у кого-то было похожее заключение, очень прошу откликнуться. Ниже привела текст заключения, помогите пожалуйста!

Состояние после 6 курсов ПХТ, 1 курса таргетной терапии диффузной В-клеточной лимфомы с поражением лимфатических узлов средостения, плевры межреберных мышц, головки и шейки 11-12 ребер, паравертебральные мягкие ткани, межпозвонковые отверстия, ткани левого легкого, подмышечных лимфатические узлы, ткани щитовидной железы.
Получены данные об остаточной витальной опухолевой ткани в паренхиме S1-2 верхней доли левого лёгкого, 3 балла по Deauville, резидуальных массах в средостении и инфраренально по ходу брюшной аорты, 3-4 балла по Deauville.

[Светлана1980]

Сообщение от Вика17

Добрый вечер! У моей мамы неходжкина лимфома, б крупноклеточная. Прошли 6 курсов химии + 1 курс просто мабтеры. Направили на пэт кт. Сделали, но как раз результаты пришли на праздники. До 9 января никто не работает. Пыталась самостоятельно поискать в интернете расшифровку, но ничего не нашла. Очень переживаю, может у кого-то было похожее заключение, очень прошу откликнуться. Ниже привела текст заключения, помогите пожалуйста!

Состояние после 6 курсов ПХТ, 1 курса таргетной терапии диффузной В-клеточной лимфомы с поражением лимфатических узлов средостения, плевры межреберных мышц, головки и шейки 11-12 ребер, паравертебральные мягкие ткани, межпозвонковые отверстия, ткани левого легкого, подмышечных лимфатические узлы, ткани щитовидной железы.
Получены данные об остаточной витальной опухолевой ткани в паренхиме S1-2 верхней доли левого лёгкого, 3 балла по Deauville, резидуальных массах в средостении и инфраренально по ходу брюшной аорты, 3-4 балла по Deauville.

Уважаемая Вика очень трудно оценить результаты без первичного заключения и исследований просто не с чем сравнивать.Какая стадия? Протокол химии?А что после 3химий Пэт кт не делали?. Сколько лет маме?В общем вопросов много.Вобще нужно само заключение?

[Вика17]

Сообщение от Светлана1980

Уважаемая Вика очень трудно оценить результаты без первичного заключения и исследований просто не с чем сравнивать.Какая стадия? Протокол химии?А что после 3химий Пэт кт не делали?. Сколько лет маме?В общем вопросов много.Вобще нужно само заключение?

Здравствуйте, Светлана! Маме исполнилось 55. Очень долго ставили диагноз, было подозрение на рак лёгкого или плевры. Мама была очень тяжёлая, были такие боли, что не помогал даже трамадол. Спина и левый бок очень сильно болели, несколько раз откачивали жидкость из лёгкого больше литра. В итоге, наконец, поставили - 4 стадия б крупноклеточная лимфома диффузного типа высокой степени злокачественности. Лечение начали в июле, лечили её по протоколу R - CHOEP (6 курсов) + 1 курс просто ритуксимаб. После 3 курса сделали просто КТ, мы находимся в Ставрополе, у нас в городе нет ПЭТ оборудования, ближайшее - Воронеж.
У нас вообще получилось так, что мы до сих пор не знаем динамику. Перед тем, как нам поставили лимфому, мы проходили КТ в поликлинике, где нам и поставили подозрение на рак лёгкого и направили в онкологию в торакальное отделение, там и поставили точный диагноз - лимфома.
Перед первым курсом химии нам не сделали КТ в онкологии. Сделали после третьего курса КТ, но о динамике ничего сказать не смогли, так как оборудование поликлиники и онкологии разное, а переделывать в поликлинике нам сказали не надо и просто продолжили лечение. После 6 курса мы сами сделали КТ в онкологии и нам показало динамику всего 22% (сравнивали динамику после третьего и после шестого курсов), там по данным опухоль уменьшилась всего где-то на сантиметр.
Я приложила фото КТ после 3 курса и после 6 курса,

а также копирую Вам ПЭТ-заключение:

Состоит на учете в онкодиспансере по месту жительства с диагнозом: Диффузная В-клеточная лимфома с пораженим л\узлов средостения, плевры с прорастанием в межреберные мышцы, головки и шейки 11-12 ребепр, паравертебральные мягкие ткани, межпозвонковые отверстия, ткани левого легкого, подмышечных л/узлов слева, ткани щитовидной железы.

Структура исследования
- КТ с внутривенным болюсным контрастным усилением в венозную (портальную) фазу, с толщиной среза 0,15 см;
- КТ органов грудной клетки с толщиной среза 0,1 см на задержке дыхания.
- ПЭТ;
Н***агоприятной побочной реакции лекарственного средства «Омнипак 350» (йогексол) неотмечено.

Данные, полученные в ходе исследования
Физиологическое накопление радиофармацевтического препарата (РФП) в пуле крови нисходящей аорты, характеризуется значением SUV bw max = 2,2 г/мл; в паренхиме правой доли печени: SUV bw max= 3,7 г/мл;

ГРУДНАЯ КЛЕТКА
Определяется патологическое накопление РФП:
- в паренхиме S1-2 верхней доли левого лёгкого определяются единичные округлой формы частично солидные узлы, характеризующийся фокальным, неоднородным, характерного для некротической ткани), умеренно повышенным накоплением ФДГ, размерами по КТ от: 0,5 см, до:
1,3х1,2х1,3 см, SUV bw max = до 2,4 г/мл, 3 балла (по Deauville).
Определяются лимфатические узлы с патологическим накоплением РФП следующих групп:
- конгломеративные резидуальные массы в переднем верхнем средостении и периваскулярно, максимальным поперечником до 1,3 см, SUV bw max = до: 3,9 г/мл, 4 балла по Deauville.
В паренхиме S9 нижней доли левого лёгкого определяется ближе к овальной форме солидный узел, размерами: 1,3х0,8 см, не накапливающий ФДГ, 2 балла по Deauville – проявления лечебного патоморфоза.
Изменений в паренхиме остальных сегментов обоих лёгких, подозрительных на проявления основного заболевания или метахронный первичный опухолевый процесс не выявлено. Средостение структурно, не смещено. Остальные лимфатические узлы средостения не увеличены, структурно не изменены, не накапливают РФП – 1 балл по Deauville. Трахея без особенностей. Бронхи 1 – 3 порядка проходимы, не деформированы. Бронхопульмональные лимфатические узлы не увеличены, структурно не изменены, не накапливают РФП – 1 балл по Deauville. Данных за вовлечение в опухолевый процесс грудного отдела аорты и других крупных медиастинальных сосудов не получено. В плевральных полостях и полости перикарда выпота не определяется.
Молочные железы с признаками инволютивных изменений. Патологического накопления РФП в них не определяется. Аксиллярные лимфатические узлы не увеличены, структурно не изменены, не накапливают РФП – 1 балл по Deauville.

ВЕРХНЯЯ ТРЕТЬ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
Определяется патологическое накопление РФП:
- в апикальном отделе правого надпочечника округлой форумы узел, характеризующийся фокальным, однородным, умеренно повышенным накоплением ФДГ, метаболическими размерами:
0,8 см, SUV bw max = 5,3 г/мл, X балла (по Deauville). Характерен для аденомы.
Определяются лимфатические узлы с патологическим накоплением РФП следующих групп:
- паравертебрально, инфраренально, слева на уровне L1 определяются конгломеративные резидуальные массы, распространяющиеся по ходу аорты и левой почечной артерии, максимальным поперечником: 2,0 см, умеренно неравномерно накапливающие ФДГ, SUV bw max = до: до 3,5 г/мл; 3 балла (по Deauville);
Определяется диффузное физиологическое накопление РФП в паренхиме печени, стенках толстого кишечника, ЧЛС обеих почек и мочеточниках. Печень типичной формы и размеров, контуры органа ровные. Данных за распространение основного заболевания и метахронный первичный опухолевый процесс в паренхиме органа не получено. Ворота печени структурны. Внутри- и внепечёночные жёлчные протоки и жёлчный пузырь без признаков опухолевой инвазии. Селезенка типичного положения и размеров, данных за распространение основного заболевания и метахронный первичный опухолевый процесс в паренхиме органа не получено, повышенного накопления РФП не определяется – 1 балл по Deauville. В воротах органа определяется добавочная долька селезенки до 1,0 в диаметре. Поджелудочная железа типичного положения, данных за распространение основного заболевания и метахронный первичный опухолевый процесс в структуре
органа не получено. При умеренном наполнении стенки желудка без признаков утолщения и инфильтрации. Остальные лимфатические узлы брюшной полости не увеличены, структурно не изменены, не накапливают РФП – 1 балл по Deauville. Данных за распространение основного заболевания и метахронный опухолевый процесс в почках и надпочечниках не получено. Данных за вовлечение в опухолевый процесс абдоминальной аорты и крупных артериальных и венозных сосудов не получено.
Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена.

НИЖНЯЯ ТРЕТЬ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА,
ПОЛОСТЬ ТАЗА
Определяется патологическое накопление РФП:
- в структуре тела матки определяются единичные васкуляризированные узлы,
характеризующиеся фокальным, однородным, умеренно и значительно повышенным накоплением ФДГ, метаболическими размерами: от 0,3х0,5 см, 1,4х0,9 см (в области дна органа), SUV bw max = до 8,1 г/мл, X (по Deauville).
Определяется физиологическое накопление РФП в просвете мочевого пузыря, тазовых сегментах мочеточников, илеоцекальном лимфоидном, прямокишечном сфинктере.
Крылья подвздошных костей и мышцы развиты типично. Ободочная, сигмовидная и прямая кишка без признаков утолщения стенок и инфильтрации. Мезоректальная клетчатка не инфильтрирована. Матка и придатки развиты в соответствии с возрастом.
Мочевой пузырь опорожнен. Данных за вовлечение в опухолевый процесс подвздошных и крупных артериальных и венозных сосудов не получено. Остальные лимфатические узлы малого таза, паховые лимфоузлы не увеличены, структурно не изменены, не накапливают РФП – 1 балл по Deauville.

Заключение:
Состояние после 6 курсов ПХТ, 1 курса таргетной терапии диффузной В-клеточной лимфомы с поражением лимфатических узлов средостения, плевры межреберных мышц, головки и шейки 11-12 ребер, паравертебральные мягкие ткани, межпозвонковые отверстия, ткани левого легкого, подмышечных лимфатические узлы, ткани щитовидной железы.
Получены данные об остаточной витальной опухолевой ткани в паренхиме S1-2 верхней доли левого лёгкого, 3 балла по Deauville, резидуальных массах в средостении и инфраренально по ходу брюшной аорты, 3-4 балла по Deauville.
Васкуляризированные структуры с повышенным поглощением ФДГ в миометрии – более характерны для активно растущих миоматозных узлов. При необходимости – уточнить по данным УЗИ или МРТ.
[/I]

Буду благодарна за Ваше мнение.

[Вера717]

Сообщение от Вика17

Добрый вечер! У моей мамы неходжкина лимфома, б крупноклеточная. Прошли 6 курсов химии + 1 курс просто мабтеры. Направили на пэт кт. Сделали, но как раз результаты пришли на праздники. До 9 января никто не работает. Пыталась самостоятельно поискать в интернете расшифровку, но ничего не нашла. Очень переживаю, может у кого-то было похожее заключение, очень прошу откликнуться. Ниже привела текст заключения, помогите пожалуйста!

Состояние после 6 курсов ПХТ, 1 курса таргетной терапии диффузной В-клеточной лимфомы с поражением лимфатических узлов средостения, плевры межреберных мышц, головки и шейки 11-12 ребер, паравертебральные мягкие ткани, межпозвонковые отверстия, ткани левого легкого, подмышечных лимфатические узлы, ткани щитовидной железы.
Получены данные об остаточной витальной опухолевой ткани в паренхиме S1-2 верхней доли левого лёгкого, 3 балла по Deauville, резидуальных массах в средостении и инфраренально по ходу брюшной аорты, 3-4 балла по Deauville.

В интернете есть публикация - Применение ПЭТ у больных лимфомами
О.В.Мухортова О.В., Асланиди И.П., И.В.Екаева И.В., Демина Е.А.
Поищите, там про пэт и баллы по дивилю очень доступно написано.

[Светлана1980]

Сообщение от Вика17

Здравствуйте, Светлана! Маме исполнилось 55. Очень долго ставили диагноз, было подозрение на рак лёгкого или плевры. Мама была очень тяжёлая, были такие боли, что не помогал даже трамадол. Спина и левый бок очень сильно болели, несколько раз откачивали жидкость из лёгкого больше литра. В итоге, наконец, поставили - 4 стадия б крупноклеточная лимфома диффузного типа высокой степени злокачественности. Лечение начали в июле, лечили её по протоколу R - CHOEP (6 курсов) + 1 курс просто ритуксимаб. После 3 курса сделали просто КТ, мы находимся в Ставрополе, у нас в городе нет ПЭТ оборудования, ближайшее - Воронеж.
У нас вообще получилось так, что мы до сих пор не знаем динамику. Перед тем, как нам поставили лимфому, мы проходили КТ в поликлинике, где нам и поставили подозрение на рак лёгкого и направили в онкологию в торакальное отделение, там и поставили точный диагноз - лимфома.
Перед первым курсом химии нам не сделали КТ в онкологии. Сделали после третьего курса КТ, но о динамике ничего сказать не смогли, так как оборудование поликлиники и онкологии разное, а переделывать в поликлинике нам сказали не надо и просто продолжили лечение. После 6 курса мы сами сделали КТ в онкологии и нам показало динамику всего 22% (сравнивали динамику после третьего и после шестого курсов), там по данным опухоль уменьшилась всего где-то на сантиметр.
Я приложила фото КТ после 3 курса и после 6 курса,

а также копирую Вам ПЭТ-заключение:

Состоит на учете в онкодиспансере по месту жительства с диагнозом: Диффузная В-клеточная лимфома с пораженим л\узлов средостения, плевры с прорастанием в межреберные мышцы, головки и шейки 11-12 ребепр, паравертебральные мягкие ткани, межпозвонковые отверстия, ткани левого легкого, подмышечных л/узлов слева, ткани щитовидной железы.

Структура исследования
- КТ с внутривенным болюсным контрастным усилением в венозную (портальную) фазу, с толщиной среза 0,15 см;
- КТ органов грудной клетки с толщиной среза 0,1 см на задержке дыхания.
- ПЭТ;
Н***агоприятной побочной реакции лекарственного средства «Омнипак 350» (йогексол) неотмечено.

Данные, полученные в ходе исследования
Физиологическое накопление радиофармацевтического препарата (РФП) в пуле крови нисходящей аорты, характеризуется значением SUV bw max = 2,2 г/мл; в паренхиме правой доли печени: SUV bw max= 3,7 г/мл;

ГРУДНАЯ КЛЕТКА
Определяется патологическое накопление РФП:
- в паренхиме S1-2 верхней доли левого лёгкого определяются единичные округлой формы частично солидные узлы, характеризующийся фокальным, неоднородным, характерного для некротической ткани), умеренно повышенным накоплением ФДГ, размерами по КТ от: 0,5 см, до:
1,3х1,2х1,3 см, SUV bw max = до 2,4 г/мл, 3 балла (по Deauville).
Определяются лимфатические узлы с патологическим накоплением РФП следующих групп:
- конгломеративные резидуальные массы в переднем верхнем средостении и периваскулярно, максимальным поперечником до 1,3 см, SUV bw max = до: 3,9 г/мл, 4 балла по Deauville.
В паренхиме S9 нижней доли левого лёгкого определяется ближе к овальной форме солидный узел, размерами: 1,3х0,8 см, не накапливающий ФДГ, 2 балла по Deauville – проявления лечебного патоморфоза.
Изменений в паренхиме остальных сегментов обоих лёгких, подозрительных на проявления основного заболевания или метахронный первичный опухолевый процесс не выявлено. Средостение структурно, не смещено. Остальные лимфатические узлы средостения не увеличены, структурно не изменены, не накапливают РФП – 1 балл по Deauville. Трахея без особенностей. Бронхи 1 – 3 порядка проходимы, не деформированы. Бронхопульмональные лимфатические узлы не увеличены, структурно не изменены, не накапливают РФП – 1 балл по Deauville. Данных за вовлечение в опухолевый процесс грудного отдела аорты и других крупных медиастинальных сосудов не получено. В плевральных полостях и полости перикарда выпота не определяется.
Молочные железы с признаками инволютивных изменений. Патологического накопления РФП в них не определяется. Аксиллярные лимфатические узлы не увеличены, структурно не изменены, не накапливают РФП – 1 балл по Deauville.

ВЕРХНЯЯ ТРЕТЬ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
Определяется патологическое накопление РФП:
- в апикальном отделе правого надпочечника округлой форумы узел, характеризующийся фокальным, однородным, умеренно повышенным накоплением ФДГ, метаболическими размерами:
0,8 см, SUV bw max = 5,3 г/мл, X балла (по Deauville). Характерен для аденомы.
Определяются лимфатические узлы с патологическим накоплением РФП следующих групп:
- паравертебрально, инфраренально, слева на уровне L1 определяются конгломеративные резидуальные массы, распространяющиеся по ходу аорты и левой почечной артерии, максимальным поперечником: 2,0 см, умеренно неравномерно накапливающие ФДГ, SUV bw max = до: до 3,5 г/мл; 3 балла (по Deauville);
Определяется диффузное физиологическое накопление РФП в паренхиме печени, стенках толстого кишечника, ЧЛС обеих почек и мочеточниках. Печень типичной формы и размеров, контуры органа ровные. Данных за распространение основного заболевания и метахронный первичный опухолевый процесс в паренхиме органа не получено. Ворота печени структурны. Внутри- и внепечёночные жёлчные протоки и жёлчный пузырь без признаков опухолевой инвазии. Селезенка типичного положения и размеров, данных за распространение основного заболевания и метахронный первичный опухолевый процесс в паренхиме органа не получено, повышенного накопления РФП не определяется – 1 балл по Deauville. В воротах органа определяется добавочная долька селезенки до 1,0 в диаметре. Поджелудочная железа типичного положения, данных за распространение основного заболевания и метахронный первичный опухолевый процесс в структуре
органа не получено. При умеренном наполнении стенки желудка без признаков утолщения и инфильтрации. Остальные лимфатические узлы брюшной полости не увеличены, структурно не изменены, не накапливают РФП – 1 балл по Deauville. Данных за распространение основного заболевания и метахронный опухолевый процесс в почках и надпочечниках не получено. Данных за вовлечение в опухолевый процесс абдоминальной аорты и крупных артериальных и венозных сосудов не получено.
Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена.

НИЖНЯЯ ТРЕТЬ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА,
ПОЛОСТЬ ТАЗА
Определяется патологическое накопление РФП:
- в структуре тела матки определяются единичные васкуляризированные узлы,
характеризующиеся фокальным, однородным, умеренно и значительно повышенным накоплением ФДГ, метаболическими размерами: от 0,3х0,5 см, 1,4х0,9 см (в области дна органа), SUV bw max = до 8,1 г/мл, X (по Deauville).
Определяется физиологическое накопление РФП в просвете мочевого пузыря, тазовых сегментах мочеточников, илеоцекальном лимфоидном, прямокишечном сфинктере.
Крылья подвздошных костей и мышцы развиты типично. Ободочная, сигмовидная и прямая кишка без признаков утолщения стенок и инфильтрации. Мезоректальная клетчатка не инфильтрирована. Матка и придатки развиты в соответствии с возрастом.
Мочевой пузырь опорожнен. Данных за вовлечение в опухолевый процесс подвздошных и крупных артериальных и венозных сосудов не получено. Остальные лимфатические узлы малого таза, паховые лимфоузлы не увеличены, структурно не изменены, не накапливают РФП – 1 балл по Deauville.

Заключение:
Состояние после 6 курсов ПХТ, 1 курса таргетной терапии диффузной В-клеточной лимфомы с поражением лимфатических узлов средостения, плевры межреберных мышц, головки и шейки 11-12 ребер, паравертебральные мягкие ткани, межпозвонковые отверстия, ткани левого легкого, подмышечных лимфатические узлы, ткани щитовидной железы.
Получены данные об остаточной витальной опухолевой ткани в паренхиме S1-2 верхней доли левого лёгкого, 3 балла по Deauville, резидуальных массах в средостении и инфраренально по ходу брюшной аорты, 3-4 балла по Deauville.
Васкуляризированные структуры с повышенным поглощением ФДГ в миометрии – более характерны для активно растущих миоматозных узлов. При необходимости – уточнить по данным УЗИ или МРТ.
[/I]

Буду благодарна за Ваше мнение.

Вика у меня тоже ниходжинская В крупноклеточная диффузная лимфома 4ст высокой степени агрессивности. Прошла все тоже что и Ваша мама сейчас уже почти 2 года на поддержке ретуксимабом.т.е у меня ремиссия.Но у меня распространеность была меньше только в кишечнике.Как я поняла ответ на лечение есть но маловат.Решать конечно докторам.Но вернее всего будет вторая линия химиотерапии по другому протоколу.Что то сегодня на сайте больше не кого нет .Как только появятся обязательно Вам ответят по лучше т.к. они у нас Все молодцы всегда поддерживают.Главное Вика это голову в верх и не каких слез. Ещё скажу что как мне сказал доктор агрессивные лимфомы легче лечатся.Так что главное не плакать а лечится

Добавлено через 32 минуты

Сообщение от Светлана1980

Вика у меня тоже ниходжинская В крупноклеточная диффузная лимфома 4ст высокой степени агрессивности. Прошла все тоже что и Ваша мама сейчас уже почти 2 года на поддержке ретуксимабом.т.е у меня ремиссия.Но у меня распространеность была меньше только в кишечнике.Как я поняла ответ на лечение есть но маловат.Решать конечно докторам.Но вернее всего будет вторая линия химиотерапии по другому протоколу.Что то сегодня на сайте больше не кого нет .Как только появятся обязательно Вам ответят по лучше т.к. они у нас Все молодцы всегда поддерживают.Главное Вика это голову в верх и не каких слез. Ещё скажу что как мне сказал доктор агрессивные лимфомы легче лечатся.Так что главное не плакать а лечится

Да ещё то что в матке ещё очаги это вернее всего узлы миомы это я Вам чтоб вы не пугались.Да ищет мне интересно Вашей маме Пэт кт делали вот этим лекарственным средством«Омнипак 350» (йогексол) если Да то у нас в Тюмени делают радиоактивной глюкозой.

[Вика17]

Сообщение от Вера717

В интернете есть публикация - Применение ПЭТ у больных лимфомами
О.В.Мухортова О.В., Асланиди И.П., И.В.Екаева И.В., Демина Е.А.
Поищите, там про пэт и баллы по дивилю очень доступно написано.

Нашла, сейчас почитаю! Спасибо!

Добавлено через 29 минут

Сообщение от Светлана1980

Вика у меня тоже ниходжинская В крупноклеточная диффузная лимфома 4ст высокой степени агрессивности. Прошла все тоже что и Ваша мама сейчас уже почти 2 года на поддержке ретуксимабом.т.е у меня ремиссия.Но у меня распространеность была меньше только в кишечнике.Как я поняла ответ на лечение есть но маловат.Решать конечно докторам.Но вернее всего будет вторая линия химиотерапии по другому протоколу.Что то сегодня на сайте больше не кого нет .Как только появятся обязательно Вам ответят по лучше т.к. они у нас Все молодцы всегда поддерживают.Главное Вика это голову в верх и не каких слез. Ещё скажу что как мне сказал доктор агрессивные лимфомы легче лечатся.Так что главное не плакать а лечится

Добавлено через 32 минуты

Да ещё то что в матке ещё очаги это вернее всего узлы миомы это я Вам чтоб вы не пугались.Да ищет мне интересно Вашей маме Пэт кт делали вот этим лекарственным средством«Омнипак 350» (йогексол) если Да то у нас в Тюмени делают радиоактивной глюкозой.

Да, нам доктор сказала, что у нас достаточно обширное поражение. Слава Богу сейчас ей значительно лучше, лечение нам очень помогло. Про миому мы знаем. Да, ПЭТ делали рентгенконтрастным препаратом йогексол «Омнипак 350». Мы делали в Воронеже.

Мы тоже ждем не дождемся ремиссию. Спасибо Вам за ответ!

[Olushka_ina]

Всех приветствую в Новом году!

Всем мешок здоровья (новогодний, от Деда Мороза )!

Эхх, вот,к сожалению, у нас тут опять пополнение...

Добавлено через 2 минуты

Сообщение от Вика17

Ниже привела текст заключения, помогите пожалуйста!

Состояние после 6 курсов ПХТ, 1 курса таргетной терапии диффузной В-клеточной лимфомы с поражением лимфатических узлов средостения, плевры межреберных мышц, головки и шейки 11-12 ребер, паравертебральные мягкие ткани, межпозвонковые отверстия, ткани левого легкого, подмышечных лимфатические узлы, ткани щитовидной железы.
Получены данные об остаточной витальной опухолевой ткани в паренхиме S1-2 верхней доли левого лёгкого, 3 балла по Deauville, резидуальных массах в средостении и инфраренально по ходу брюшной аорты, 3-4 балла по Deauville.

Вика17, бывает,что с тремя баллами отправляют уже на поддержку одним ритуксимабом, но вот в Вашем случае смущает то,что всё - таки свечение не чётко на 3, а на 3-4.

А 1 курс просто мабтеры ей сделали уже в качестве поддерживающей терапии?

Добавлено через 6 минут

Сообщение от Вика17

У После 6 курса мы сами сделали КТ в онкологии и нам показало динамику всего 22% (сравнивали динамику после третьего и после шестого курсов), там по данным опухоль уменьшилась всего где-то на сантиметр.
Я приложила фото КТ после 3 курса и после 6 курса,

По поводу динамики- тут дело в том,что динамику 22% Вы указываете за 3 последних курса.В таком случае 22%- это довольно таки неплохая динамика. Потому что самая лучшая динамика у Вас была с первого по 3-ий курсы, но там Вы не сравнивали. На первых курсах уходит больше всего опухоли, а вот на последующих уходит всё меньше и меньше.

Добавлено через 3 минуты

Сообщение от Вика17

Васкуляризированные структуры с повышенным поглощением ФДГ в миометрии – более характерны для активно растущих миоматозных узлов. При необходимости – уточнить по данным УЗИ или МРТ.
[/I]

А у мамы в 55 лет после всех курсов химиотерапии не наступил климакс?
Просто если он у неё наступил,то как могут расти миоматозные узлы, они наоборот обычно рассасываются или усыхают при наступлении климакса.
А тут получается растущие,да ещё активно.

Добавлено через 7 минут

Сообщение от Натусяя

Добрый вечер! А что за детей доплачивают? У меня группа 5 год уже, а мне за ребенка не платят. Подскажите куда вы обращались за выплатами за детей и какие доки нужны. Елена 1981 подскажите.

Натусяя, у меня ребёнок уже студентка , но если студент дневного отделения на бюджете, то и после 18 лет считается,что ребёнок-иждивенец.
Так вот мне как-то в Пенсионном объяснили, что пенсию мне начислили с учётом того,что у меня ещё ребёнок на иждивении, но не говорили про 1500, я поняла,что просто коэффициент какой-то другой при начислении используется...
Но месяц назад у меня дочь устроилась на работу официально на неполный день, но учится она также на дневном. Вот теперь не знаю, может,и пересчитают пенсию, т.к. им же пойдут отчисления с её з/п. Наверное,они же увидят.

[Вика17]

Вика17, бывает,что с тремя баллами отправляют уже на поддержку одним ритуксимабом, но вот в Вашем случае смущает то,что всё - таки свечение на чётко на 3, а на 3-4.
А 1 курс просто мабтеры ей сделали уже в качестве поддерживающей терапии?

Здравствуйте! Я надеюсь нам назначат лучевую, потому как химию мама уже не выдержит. Ей не стали делать полноценный седьмой курс химии из-за того, что уже не выберживал организм. Стали неметь руки, ну и другое. Врач сказала это сильное накопление химии уже. Мы платно по собственной инициативе сделали кт после 6 курса, что и привело к решению отменить 7 курс и сделать пока только ритуксимаб. Врач сказала 22% это очень маленькая динамика за 3 курса, либо это фиброзный остаток, либо опухоль, которая не поддается лечению и надо назначать химию сильнее, сказала опухоль медленно убирается, собрали консилиум и отправили на пэт. Вот я теперь боюсь, что ей назначат снова химию((

А у мамы в 55 лет после всех курсов химиотерапии не наступил климакс?
Просто если он у неё наступил,то как могут расти миоматозные узлы, они наоборот обычно рассасываются или усыхают при наступлении климакса.
А тут получается растущие,да ещё активно.

Мама говорит миома у нее давно. Климакс еще не наступил, болеть она начала с февраля и месячные периодически еще были, а потом лечение, химия и естественно месячных нет. За миому особо не переживаем, была у гинеколога, делали узи, ей сказали особо страшного ничего нет для ее возраста, что миома может рассосаться сама.

[Olushka_ina]

Сообщение от Вика17

Вика17, бывает,что с тремя баллами отправляют уже на поддержку одним ритуксимабом, но вот в Вашем случае смущает то,что всё - таки свечение на чётко на 3, а на 3-4.
А 1 курс просто мабтеры ей сделали уже в качестве поддерживающей терапии?

Здравствуйте! Я надеюсь нам назначат лучевую, потому как химию мама уже не выдержит. Ей не стали делать полноценный седьмой курс химии из-за того, что уже не выберживал организм. Стали неметь руки, ну и другое. Врач сказала это сильное накопление химии уже. Мы платно по собственной инициативе сделали кт после 6 курса, что и привело к решению отменить 7 курс и сделать пока только ритуксимаб. Врач сказала 22% это очень маленькая динамика за 3 курса, либо это фиброзный остаток, либо опухоль, которая не поддается лечению и надо назначать химию сильнее, сказала опухоль медленно убирается, собрали консилиум и отправили на пэт. Вот я теперь боюсь, что ей назначат снова химию((

Маленькая-не маленькая, об этом можно было бы судить,если бы была ещё динамика начальных курсов.
Если на первых трёх курсах ушло хотя бы 55-60 %, тогда 22% на последующих вполне логично, т.к. с каждым курсом уходит всё меньше.
Лучевую могут назначить только если место,которое надо будет облучать,врачи сочтут доступным для лучевой.

[Светлана1980]

Сообщение от Olushka_ina

Маленькая-не маленькая, об этом можно было бы судить,если бы была ещё динамика начальных курсов.
Если на первых трёх курсах ушло хотя бы 55-60 %, тогда 22% на последующих вполне логично, т.к. с каждым курсом уходит всё меньше.
Лучевую могут назначить только если место,которое надо будет облучать,врачи сочтут доступным для лучевой.

Полностью согласна с Олюшкой т.к мне на кишечнике в лучевой отказали сказали не делают.