Хронический лимфолейкоз + анемия.

[Свеколка]

Всем доброго, уютного вечера!!!
Можно у Вас спросить, я все ещё хочу верить, что это просто ошибка доХтора в постановке диагноза...
Многие из Вас пишут, что в анализе ИФТ указан диагноз. У нас в этом анализе ИФТ (кровь) расписаны только основные субпопуляции лимфоцитов и их количество в крови. Почему-то мне кажется нужен какой-то более расширенный ИФТ?
И получается нам поставили диагноз исходя из трёх ОАК и этого ИФТ... без этих стернальных пункций. Разве этого может быть достаточно?

[Evgeniya46]

Сообщение от Свеколка

Всем доброго, уютного вечера!!!
Можно у Вас спросить, я все ещё хочу верить, что это просто ошибка доХтора в постановке диагноза...
Многие из Вас пишут, что в анализе ИФТ указан диагноз. У нас в этом анализе ИФТ (кровь) расписаны только основные субпопуляции лимфоцитов и их количество в крови. Почему-то мне кажется нужен какой-то более расширенный ИФТ?
И получается нам поставили диагноз исходя из трёх ОАК и этого ИФТ... без этих стернальных пункций. Разве этого может быть достаточно?

Ну гематолог, по идее, может что-то сказать на основании обычного анализа ИФТ лимфоцитов (есть такое, в принципе) при наличии некоторых маркеров (СD 5, по-моему), которые характерны только для ХЛЛ, если они есть в анализе. Хотя, когда мы сдавали, то анализ так и назывался "ИФТ на панель ХЛЛ". На счет стернальной пункции или биопсии лимфоузла - на момент постановки диагноза это делают, если есть сомнения в постановке диагноза (ну, это как мне объяснял Никитин), а для ХЛЛ достаточно ИФТ. В принципе, это также написано в медицинских рекомендациях...Но, на практике, кто как делает...)

[Свеколка]

Спасибо большое за ответ Евгения!
У нас в этом ИФТ нет такого маркёра СD 5...
Повышены практически в 5 раз EKK (CD3-CD16+CD56+) и % и абсолютные,
а понижены в процентах: Т-лимфоциты (CD3+), Т-хелперы(CD3+CD4+) и Т-Цитотокс.(CD3+CD8+)
абсолютные все эти в норме...

[Evgeniya46]

Сообщение от Свеколка

Спасибо большое за ответ Евгения!
У нас в этом ИФТ нет такого маркёра СD 5...
Повышены практически в 5 раз EKK (CD3-CD16+CD56+) и % и абсолютные,
а понижены в процентах: Т-лимфоциты (CD3+), Т-хелперы(CD3+CD4+) и Т-Цитотокс.(CD3+CD8+)
абсолютные все эти в норме...

Ну, кроме CD5 там есть еще другие, я просто не помню все.
А так, имеет смысл все-таки сдать ИФТ именно на панель ХЛЛ. В ГНЦ или в генотехнологии.


В генотехнологии это выглядит так: http://www.genetechnology.ru/?q=ru/node/31

12.3
Диагностика ХЛЛ, укороченная панель(12 антител)
В ГНЦ, наверное, также.

[Свеколка]

А есть ли смысл сдавать это сейчас? или лучше уже на консультацию с тем что есть, и там уже врач точно скажет, что нужно сдать... анализы совсем не бюджетные... вдруг ей понадобится не 12 параметров, а 20 ...
ох ... я конечно бы сейчас побежала бы сдавать кровь, пункции и т.д. но дороговато самой назначать такие анализы ...
может конечно я и не права... может и нужно сдать...

[Evgeniya46]

Сообщение от Свеколка

А есть ли смысл сдавать это сейчас? или лучше уже на консультацию с тем что есть, и там уже врач точно скажет, что нужно сдать... анализы совсем не бюджетные... вдруг ей понадобится не 12 параметров, а 20 ...
ох ... я конечно бы сейчас побежала бы сдавать кровь, пункции и т.д. но дороговато самой назначать такие анализы ...
может конечно я и не права... может и нужно сдать...

Думаю, все стоит сдавать после консультации.
Пункцию, трепан и т.д. только по назначению делают. Эта процедура по факту почти как небольшая миниоперация).

[Галин-ка]

Всем доброго утра и хорошего настроения!Татяна ни каких рекомендаций от наших врачей перед х/т.Погода стоит чудесная,теплая-хожу гуляю по парку,любуюсь красотою природы!