Старение и диабет СД 2. Диета при сахарном диабете.

[Таняюша]

Согласно новым глобальным исследованиям, проведённым под руководством Университета Голуэя в сотрудничестве с канадским Университетом Макмастера и международной сетью исследователей инсульта, частое употр***ение газированных напитков и фруктовых соков может быть связано с повышенным риском инсульта.

Исследование также показало, что употр***ение более четырех чашек кофе в день также повышает риск инсульта.

Эти выводы были сделаны на основе двух анализов, проведённых в рамках исследовательского проекта INTERSTROKE и опубликованных в различных журналах: о влиянии шипучих напитков, фруктовых соков/напитков и воды — в журнале Stroke, а о результатах, касающихся чая и кофе, — в International Journal of Stroke.

Инсульт возникает, когда кровоснабжение части мозга прекращается, что приводит к повреждению клеток мозга. Это может быть как ишемический инсульт, обычно вызванный тромбом, так и внутримозговое кровоизлияние, когда кровь изливается в ткани мозга.



Что выяснилось в ходе исследования
В исследовании приняли участие представители разных географических и этнических групп с различными уровнями риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая жителей Ирландии и Великобритании.

Исследование, посвященное потр***ению газированных напитков и фруктовых соков, выявило следующие результаты:

1. Газированные напитки, будь то подслащённые сахаром или искусственно подслащённые, такие, как диетические или с нулевым содержанием сахара, могут увеличить риск инсульта на 22%. Особенно опасно употр***ять два и более таких напитков в день.

2. В странах Восточной и Центральной Европы, Ближнего Востока, Африки и Южной Америки обнаружена самая сильная связь между употр***ением газированных напитков и риском инсульта.

3. Авторы исследования отмечают, что многие продукты, которые продаются как фруктовые соки, производятся из концентратов и содержат добавленные сахара и консерванты. Эти ингредиенты могут не только лишить фрукты их полезных свойств, но и, что самое неприятное, увеличить риск инсульта.

4. Употр***ение фруктовых соков может повысить риск инсульта, вызванного кровотечением в головном мозге, на 37%. Если выпивать два таких напитка в день, то риск увеличивается в три раза.

5. У женщин риск инсульта, вызванного кровотечением (внутричерепным кровоизлиянием), особенно высок, если они употр***яют фруктовые соки или напитки.

6. Употр***ение более семи стаканов воды в день может снизить риск возникновения инсульта, вызванного образованием тромба.

Ведущий исследователь обоих исследований профессор Эндрю Смит, профессор клинической эпидемиологии в Университете Голуэя и врач-консультант в Университетских больницах Голуэя, отмечает:

«Не все фруктовые напитки созданы одинаковыми. Свежевыжатые фруктовые соки, вероятно, принесут пользу, в то время как фруктовые напитки, изготовленные из концентратов с добавлением сахара и консервантов, могут быть вредными. Наше исследование также показало, что вероятность инсульта возрастает тем больше, чем чаще человек употр***яет шипучие напитки».

Как кофе и чай влияют на здоровье

Исследование, в котором изучалось потр***ение людьми кофе и чая, показало:

1. Употр***ение более четырех чашек кофе в день может увеличить риск инсульта на 37%, однако при меньшем потр***ении кофе не было выявлено связи с повышением вероятности возникновения этого опасного состояния.

2. Употр***ение чая, напротив, продемонстрировало снижение риска инсульта на 18-20%.

3. Регулярное употр***ение 3-4 чашек черного чая, включая чаи Breakfast и Earl Grey, но не зеленого или травяного, снижает риск инсульта на 29%.

4. Употр***ение 3-4 чашек зеленого чая также связано с уменьшением вероятности инсульта на 27%.

5. Однако, добавление молока в чай может снизить или даже нейтрализовать полезные свойства антиоксидантов, содержащихся в чае. Снижение риска инсульта, наблюдаемое при употр***ении чая, не проявлялось у тех, кто добавлял молоко.

6. Результаты исследования также показали значительные географические различия: в Китае и Южной Америке риск инсульта при употр***ении чая был ниже, в то время как в Южной Азии — выше.


Основная цель исследования INTERSTROKE — предоставить полезные сведения о том, как уменьшить риск возникновения инсульта. Хотя гипертония является самым значимым фактором, способствующим развитию этого заболевания, риск также можно существенно снизить, следуя принципам здорового образа жизни, включая правильное питание и регулярную физическую активность.

https://dzen.ru/a/ZwPzm0R-qk5G6s7l

[Таняюша]

Методика омоложения биологического возраста пожилых пациентов с СД 2 Анатолия Муха включает питание в период менее 10 часов в сутки.


Исследователи обнаружили, что ограничение приема пищи в течение 10 часов в день повышает важные показатели здоровья сердца. По оценкам специалистов, более трети взрослого населения США страдают метаболическим синдромом — совокупностью медицинских состояний, повышающих риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и инсульта.

Синдром связан с несколькими факторами риска, включая высокий уровень сахара в крови, повышенное кровяное давление и повышенный уровень холестерина. В ходе клинического исследования под названием TIMET исследователи из Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего и Института Солка обнаружили, что форма прерывистого голодания может улучшить состояние здоровья участников с диагнозом метаболический синдром и преддиабет.

Исследование, опубликованное онлайн в издании Annals of Internal Medicine, продемонстрировало значительное улучшение основных показателей кардиометаболического здоровья, включая уровень сахара и холестерина в крови, а также снижение уровня гемоглобина A1c — маркера долгосрочного контроля уровня сахара в крови.

«Метаболический синдром, особенно в паре с преддиабетом, представляет собой критический переломный момент, когда риск развития диабета второго типа и сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает, — говорит Пэм Тауб, доктор и профессор медицины, соавтор исследования. — Мы надеемся, что результаты этого исследования помогут тем, кто хочет избавиться от метаболического синдрома и снизить риск развития диабета второго типа».

Исследование TIMET — первое, в котором оценивались преимущества индивидуального графика питания с ограничением времени у пациентов, принимающих лекарства от метаболического синдрома.

В ходе исследования 108 взрослых пациентов UC San Diego Health с метаболическим синдромом были рандомизированы в группы с ограниченным по времени питанием или в контрольную группу.

Обе группы продолжали получать стандартное лечение и проходили консультации по питанию в рамках средиземноморской диеты. Все участники вели записи о приеме пищи с помощью мобильного приложения myCircadianClock, разработанного в Институте Солка, которые затем просматривались исследователями.

Для группы с ограниченным временем приема пищи протоколы были составлены с учетом привычек питания, расписания сна и бодрствования и личных обязательств каждого участника. В результате каждый участник сократил время приема пищи до 10 часов в день, начиная не менее чем через час после пробуждения и заканчивая не менее чем за три часа до отхода ко сну.

Через три месяца у пациентов, соблюдавших режим питания с ограничением времени, наблюдалось значительное улучшение основных показателей здоровья сердца. По своим масштабам это снижение было аналогично тому, что обычно достигается в ходе более интенсивных мероприятий в рамках Национальной программы по профилактике диабета.

«Наш организм по-разному перерабатывает сахара и жиры в зависимости от времени суток, — говорит соавтор исследования Сатчидананда Панда, доктор философии, профессор Института Салка. — Ограничивая время приема пищи, мы вновь обращаемся к природной мудрости организма и используем его суточные циркадные ритмы для восстановления метаболизма и улучшения здоровья».

Циркадные ритмы — это 24-часовые циклы биологических процессов, которые влияют почти на каждую клетку организма. Неправильный режим питания может нарушить эту систему и вызвать симптомы метаболического синдрома, включая увеличение количества жира в брюшной полости и повышение уровня холестерина или триглицеридов. По словам Панды, ограниченное по времени питание (потр***ение всех калорий в течение 10 часов) позволяет людям питаться так, чтобы поддерживать свои циркадные ритмы и здоровье.

Ограниченное по времени питание также было связано с уменьшением массы тела, индекса массы тела (ИМТ) и брюшного жира — типа жира, тесно связанного с метаболическими заболеваниями. Важно отметить, что у участников не наблюдалось значительной потери сухой мышечной массы, что часто бывает связано с потерей веса.

Исследование TIMET пополнило доказательства, подтверждающие использование ограниченного по времени питания в качестве практичного и недорогого вмешательства для улучшения кардиометаболического здоровья.

Результаты свидетельствуют, что медицинские работники могут рекомендовать этот образ жизни пациентам с метаболическим синдромом в качестве дополнения к существующим методам лечения, хотя необходимы дополнительные долгосрочные исследования, чтобы определить, может ли ограничение питания по времени поддерживать эти преимущества и в конечном итоге снизить риск развития хронических заболеваний.

«Существует острая необходимость в более эффективных методах лечения, доступных, недорогих и устойчивых для обычного человека, — сказал Тауб, кардиолог. — Наше исследование демонстрирует, что вмешательство в образ жизни, например ограничение питания по времени, может оказать значительное влияние на общее состояние здоровья человека».

https://dzen.ru/a/ZwagMeJ2XmlAw1Yi

[Таняюша]

Феномен кавказского долголетия, как и любого другого — просто красивая легенда, которая появилась из-за массовой путаницы с возрастом населения СССР в XX веке", — уверяет врач-гериатр, невролог, председатель секции геронтологии МОИП при МГУ им. М. В. Ломоносова Валерий Новосёлов.

"Ранее существовали три основных очага долголетия: абхазское, азербайджанское и якутское. Люди там жили более 120 лет. Например, Меджид Агаев прожил 143 года (1835-1978), Махмуд Эйвазов — 151 год (1808-1959), Серали Муслимов — 168 лет (1805-1973). Но на самом деле эти люди – не долгожители, а пример "успешного" старения. Им было где-то по 90 лет", — объяснил Новосёлов.

По словам Новосёлова, все эти "долгожители" родились во времена недостаточно точной регистрации рождений, отсутствия регулярной воинской повинности в регионе. Поэтому документов, по которым можно было бы установить точный возраст жителей, не было.

https://dzen.ru/a/Zvm5rATIAW69ySGT

[Таняюша]

Согласно данным, предоставленным Всемирной организацией здравоохранения, смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы все еще очень велика. Как минимум 30% трудоспособных мужчин и женщин не доживают до пенсионного возраста из-за хронических сердечных болезней.

Одним из довольно распространенных недугов является сердечная недостаточность. Она представляет собой хроническое состояние, спровоцированное нарушением сократительной способности миокарда и развитием застойных явлений.

Почему возникает хроническая сердечная недостаточность?
На самом деле, причин развития сердечной недостаточности не так уж много. У 60-90% пациентов она связана с ишемической болезнью сердца и инфарктом, а у 14% — с приобретенными пороками клапанов и кардиомиопатией. У людей в возрасте более 65 лет основной причиной заболевания может стать гипертоническая болезнь или сахарный диабет.

Также не стоит забывать о факторах риска, которые так или иначе оказывают влияние на развитие сердечной недостаточности. Многие из них обратимы, и их устранение может улучшить качество жизни пациента и предотвратить развитие осложнений:

— длительный психоэмоциональный стресс;

— перенесенные инфекционные заболевания;

— ожирение;

— неправильное питание, злоупотр***ение алкоголем и курение;

— наркотическая зависимость;

— хронические заболевания печени (в том числе и алкогольный гепатит);

— прием кардиотоксических медикаментов (НПВС, эстрогены, глюкокортикостероиды).

Признак первый: нарушение газового обмена
При развитии сердечной недостаточности у пациентов нарушается газовый обмен. Ткани поглощают не 30%, а все 70% кислорода из капиллярной крови. Это становится причиной развития ацидоза — состояния, при котором в кровотоке накапливаются недоокисленные продукты обмена. Оно сопровождается развитием одышки и активной работой дыхательной мускулатуры.

Создается так называемый порочный круг: организму требуется кислород, а система кровообращения не может удовлетворить эту потребность. С течением времени у пациента развивается цианоз носогубного треугольника, когда кожа приобретает бледно-синюшный оттенок. Постепенно цианоз распространяется на кончики ушей, носа, а также на конечности.

Признак второй: постоянные отеки
Отечность — это результат взаимодействия сразу нескольких факторов. К ним относятся задержка внутритканевой жидкости, натрия и воды в организме, что происходит при нарушении водно-солевого баланса. Также при сердечной недостаточности поражается ренинг-ангиотензин-альдостероновая система, которая ответственна за вывод жидкости из организма.

Пациенты с сердечной недостаточностью часто замечают появление отеков на нижних конечностях: на ногах остаются следы от носков, ботинки под вечер становятся тесными и неудобными. Однако в отличие от простых отеков, которые могут появляться в конце рабочего дня у здоровых людей, сердечные отеки отличаются большей выраженностью и длительностью. С течением времени страдают не только нижние конечности: жидкость начинает скапливаться в брюшной полости (асцит).

Признак третий: астенический синдром
Астенический синдром — это состояние, которое характеризуется быстрым появлением слабости, повышенной утомляемостью и снижением работоспособности. К примеру, если пациент раньше мог спокойно прогуляться от дома до магазина и чувствовать себя бодрым, то при астеническом синдроме даже короткий выход на улицу может стать причиной серьезного утомления. Больные с хронической сердечной недостаточностью крайне тяжело переносят активные физические нагрузки.

Другими проявлениями астенического синдрома, помимо немотивированной слабости, могут стать головные боли и бессонница. Расстройство сна — это один из признаков, который свидетельствует о том, что организм находится в истощении. Пациент страдает от бессонницы и дневной сонливости, но даже отдых не приносит долгожданного облегчения.

Признак четвертый: сердечная астма
Еще один типичный симптом хронической сердечной недостаточности — это признаки сердечной астмы. О таком заболевании, как бронхиальная астма, знает практически каждый, а вот с сердечной астмой знакомы немногие. Она представляет собой приступы удушья, которые могут длиться от нескольких минут до пары часов. Механизм развития сердечной астмы — это отек легочной ткани, в результате которого нарушается поступление кислорода в организм.

Обычно приступы случаются в ночное время (когда пациент спит) или при активных физических упражнениях. Больному становится трудно вдохнуть, появляются хрипяще-шипящые звуки, в редких случаях появляется розовая пена (это свидетельствует о прогрессирующем отеке легких и служит поводом для госпитализации). Чтобы облегчить свое состояние, пациент может спать на высокой подушке.

Признак пятый: застойные явления различных органов
Сердечная недостаточность сопровождается развитием застойных явлений во многих органах и тканях. Это связано с нарушением гемодинамики малого круга кровообращения. У пациентов появляется бронхит с мучительным кашлем и кровохарканьем. При поражении большого круга кровообращения нарастает тяжесть в правом подреберье, увеличиваются в размерах печень и селезенка.

Также страдают и почки. У пациентов снижается объем выделяемой мочи, в ней появляются примеси крови. Поражается и само сердце: оно увеличивается в размерах, стенки истончаются и становятся более хрупкими.

К какому врачу обратиться?
Что же делать, если есть подозрение на развитие сердечной недостаточности? Необходимо обратиться за помощью к терапевту или кардиологу. Врач проведет осмотр и физикальное обследование, после чего направит пациента на анализы. В рамках диагностики больному необходимо сдать кровь и мочу, а также пройти ЭКГ, эхокардиографию, рентгенографию, КТ или МРТ, а также ультразвуковое исследование почек. На основании полученных данных специалист поставит диагноз и начнет специфическое лечение. Стоит отметить, что терапия потребует от пациента изменения образа жизни.

Полезные советы и меры профилактики
Как известно, пятилетняя выживаемость пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 50%. Отдаленные прогнозы могут быть весьма вариабельны: это зависит от возраста и общего состояния больного. Хотелось бы напомнить читателям, что здоровье сердца во многом определяется образом жизни и находится в руках самого человека. А поэтому стоит соблюдать несколько простых рекомендаций:

— постоянно контролировать артериальное давление и заниматься лечением гипертонической болезни, если она имеется;

— отказ рот вредных привычек;

— прием лекарств только по назначению;

— правильно питаться, исключив фаст-фуд, жирные блюда, уменьшив количество сладкой и жареной пищи;

— следить за весом и избегать набора лишних килограммов;

— ежедневно заниматься физической активностью;

— посещать доктора не реже 1 раза в год с целью сдачи всех анализов.

https://dzen.ru/a/ZwTFP-J2XmlAULaJ

[Таняюша]

Исследователи из Гарвардского университета изучили более 23 000 человек в течение шести лет и обнаружили, что у тех, кто регулярно делал дневные сны продолжительностью 30 минут, вероятность умереть от сердечных заболеваний была на 37 процентов ниже по сравнению с теми, кто бодрствовал весь день.

https://dzen.ru/a/ZwfrM4qKtVX-8FzQ

Добавлено через 33 минуты
«С тромбами связана каждая четвертая смерть»

13 октября отмечается Всемирный день борьбы с тромбозом. В этом году к информационной кампании в России подключился Минтранс: длительный перелет или переезд повышает риск отрыва тромба в 17 раз. Главный кардиолог Управления делами президента РФ, профессор, заведующий отделением неотложной кардиологии ЦКБ Управления делами президента Никита Ломакин рассказал «Известиям», почему образуются тромбы, когда их отрыв приводит к смерти и как авиапассажирам защитить себя в дороге.

«С тромбами хоть раз столкнется 80% людей»
— Какая в России ситуация с тромбозами? По статистике, в мире из-за отрыва тромбов умирает каждый четвертый человек — у нас тоже так?

— Практически каждый человек, живущий на Земле (70–80%), хотя бы раз в жизни столкнется с проблемой, связанной с тромбообразованием. И какая-то часть переживет это успешно благодаря лечению, а кто-то, увы, нет — примерно каждый четвертый. Эта проблема объединяет почти все направления медицины — и хирургию, и кардиологию, и неврологию, и даже онкологию.

https://dzen.ru/a/Zwrlb8oIlSjYBEK8

[Таняюша]

Данные статистики, приведенные Международной федерацией диабета. Скажем, в 2021 году 537 млн человек - 10% всех людей в возрасте 20-79 лет в мире - страдали диабетом. Ожидается, что к 2030 году это число увеличится до 643 млн, а к 2045 году - до 783 млн. Более того, у 240 млн диабет есть, но в настоящее время не диагностирован.

https://dzen.ru/a/ZwoGUMoIlSjY1REG

Добавлено через 1 час 9 минут
Автор настоящей темы Анатолий Муха неоднократно писал о том, что кушать можно всё то, что приятно для вкуса, но в меру.

Диеты - не гарантия долголетия. Новые выводы ученых о влиянии здорового образа жизни на ее продолжительность

Здоровье и долголетие - не одно и то же. Во всяком случае, у животных. Некоторые показатели здоровья мышей становились лучше во время эксперимента, но не всегда коррелировали с увеличением продолжительности жизни. Об этом пишут в журнале Nature американские ученые, которые провели целую серию уникальных исследований.

Отметим, что наука давно пытается понять, как потр***ение пищи связано с долголетием. И вроде бы ответ найден. Многолетние эксперименты на животных доказали: строгие диеты гарантируют им увеличение продолжительности жизни. Но почему? Все ли так однозначно? Работает ли подобный механизм у человека? В этом решила разобраться команда ученых из Гарвардского университета. В экспериментах участвовала почти тысяча мышей. Их держали на пяти диетах: неограниченный доступ к пище, голодание один день в неделю, голодание два дня подряд в неделю, ограничение калорийности пищи на 20% и на 40%.

Главный итог в целом подтвердил предыдущие результаты. Мыши, которые питались без ограничений, прожили 25 месяцев. Интервально голодающие - в среднем 28 месяцев, потр***явшие 80% калорий от исходного рациона - в среднем 30 месяцев. Дольше всех - 34 месяца - прожили мыши, которые потр***яли 60% калорий от исходного рациона.

Казалось бы, оптимум найден, и его можно распространять дальше. Но дьявол, как говорится, в деталях.

Оказывается, подобные схемы питания создают целый ряд проблем, когда речь идет об интерпретации результатов для людей. Например, выяснилось, что главным фактором долголетия являются не диеты, а генетика: ее влияние на продолжительность жизни было в три раза больше, чем вмешательство в рацион. Но куда более неожиданными оказались некоторые показатели здоровья "сидящих" на диете мышей. Они жили дольше, но возникли тревожные симптомы: снижение температуры тела, изменения в крови, иммунной системе и поведении. Поэтому животные на диете более восприимчивы к инфекциям.

Какие же выводы сделали ученые на основании этих экспериментов?

Первый. Механизмы, которые лежат в основе продления жизни при ограничении калорий и интервальном голодании, сложнее, чем простое снижение веса, а лучшие показатели здоровья не всегда говорят о долголетии. Более того, экстремальное ограничение калорий ведет к серьезным проблемам со здоровьем. "Хотя ограничение потр***ения калорий считается полезным для долголетия, эксперименты показали, что потеря веса при таком подходе на самом деле негативно сказывается на продолжительности жизни", - утверждают авторы.

Второй. Поскольку генетика играет главную роль в реакции на количество пищи, универсального подхода к диетам, способствующим долголетию, не существует.

Третий. Хотя исследования на животных дают ученым ценную информацию, переносить результаты исследования на людей некорректно.

Все это означает, что самым безопасным и эффективным подходом для нашего с вами здоровья и долголетия являются умеренность в питании и внимание к организму.

https://dzen.ru/a/ZwulLMoIlSjYJtot

Добавлено через 15 минут
Но не забывайте, что при СД 2 есть можно ВСЁ (кроме сахара, сахарозаменителей и белого хлеба) только если Вы применяете методику омоложения биологического возраста пожилых диабетиков, изложенную в настоящей теме.

[Таняюша]

Анатолий Муха в настоящей теме неоднократно утверждал о том, что уровень СК до уровня почечного порога - неопасно и не приводит к воспалению сосудов, и не провоцирует Атеросклероз.

Авторы нового исследования из Университета Кентукки (University of Kentucky) пришли к выводу, что изменения в митохондриях приводят к хроническому воспалению клеток, подвергающихся воздействию определенных типов жиров, разрушая гипотезу о том, что причиной этого является глюкоза. Новые данные исследования могут внести ясность в вопросы гликемического контроля как основной цели лечения людей с диабетом. Результаты исследование опубликованы в научном журнале Cell Metabolism.

Актуальность проблемы
Основные причины воспаления при ожирении и сахарном диабете 2 типа (СД2) были плохо изучены, что затрудняло разработку методов лечения осложнений от болезни, которая является третьей ведущей причиной смерти. Хроническое воспаление способствует возникновению многих осложнений диабета 2 типа, включая сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и пародонта.

Материалы и методы обследования
Барбара Николайчик (Barbara Nikolajczyk) и Дуглас Лауффенбергер (Douglas Lauffenberger) не ставили перед собой задачу опровергнуть теорию причинно-следственной связи глюкозы и воспалительных процессов. Основываясь на важности гликолиза, последовательности из 10 реакций, которая производит энергию при других типах воспаления, ученые предположили, что иммунные клетки пациентов с сахарным диабетом 2 типа производят энергию путем сжигания глюкозы.

«В ходе исследования мы использовали иммунные клетки людей», — объясняет автор исследования Барбара Николайчик, отметив, что люди с диабетом типа 2 имеют специфический провоспалительный Т-клеточный профиль, который ученые определили в более ранних исследованиях.

Результаты научной работы
Исследователи обнаружили, что гликолиз не был причиной хронического воспаления. Причина была в сочетании дефектов в митохондриях и повышенных производных жира. Ученые надеются точно определить провоспалительные типы липидов и исследовать связь между циркулирующими липидами и инсулинорезистентностью, одной из ключевых особенностей диабета 2 типа. Николайчик также заинтересована в разработке новых аналитических методов.

«Постоянный контроль уровня глюкозы в крови для снижения риска диабетических осложнений является целью для большинства людей с сахарным диабетом 2 типа на протяжении десятилетий», — объясняет Николайчик.

Выводы
Результаты исследования предоставляют объяснение, почему у пациентов с постоянным контролем глюкозы, тем не менее, прогрессирует СД2.

https://yandex.ru/turbo?text=https%3A%2F%2Fmedicalinsider.ru%2Fnews% 2Fuchenye-glyukoza-ne-vyzyvaet-vospalenie-pri-diabete%2F&promo=navbar&utm_referrer=https%3A%2F%2 Fzen.yandex.com

Добавлено через 7 минут
Справка: почечный порог в процессе старения возрастает и в 75 лет составляет около 16,5 ммоль/л.

[Таняюша]

Не так давно американские исследователи из клиники Massachusetts General Hospital представили любопытные выводы в своей работе, опубликованной в издании Diabetes Care. Исследование выявило взаимосвязь между временем вечернего приема пищи, генетическими особенностями и гормоном мелатонином в контексте регуляции глюкозы в крови, что особенно актуально для пациентов с диабетом.

Гены имеют значение

Ученые организовали масштабный эксперимент с привлечением 845 совершеннолетних испанцев. Протокол исследования предусматривал восьмичасовой перерыв в питании, после которого участникам предлагалось возобновить прием пищи по особому графику. Добровольцы должны были поужинать в два разных временных промежутка относительно их обычного времени отхода ко сну - сначала в более ранние часы, затем в более поздние. Параллельно исследователи изучили генетические особенности участников, уделяя особое внимание гену MTNR1B, кодирующему рецептор мелатонина-1b. Этот интерес был обусловлен предшествующими исследованиями, связывающими особую разновидность гена - G-аллель - с повышенной вероятностью развития диабета второго типа.

Анализ результатов выявил, что концентрация мелатонина в крови после позднего ужина превышала обычные показатели в 3,5 раза. При этом поздний прием пищи сопровождался пониженной выработкой инсулина и, как следствие, повышенным содержанием глюкозы в крови. Такая корреляция объясняется тем, что именно инсулин отвечает за снижение уровня сахара. Примечательно, что у носителей G-аллеля гена MTNR1B после позднего ужина наблюдался более высокий уровень глюкозы по сравнению с участниками, не имеющими данной генетической особенности.

Итоги

Исследование продемонстрировало, что поздний прием пищи негативно влияет на гликемический контроль у всех участников, однако наиболее выраженные нарушения наблюдались у людей с генетической предрасположенностью, составляющих около половины исследуемой группы. Эксперименты подтвердили, что сочетание повышенного уровня мелатонина с употр***ением углеводов в позднее время приводит к нарушению секреции инсулина и, как следствие, к ухудшению контроля уровня глюкозы в крови.

https://dzen.ru/a/ZzEloYhLUH_bEy5S

[Таняюша]

Почему в методике омоложения пожилых диабетиков Анатолия Муха нет витаминов - антиоксидантов, а только Альфалипоевая кислота которая является подобием инсулина.

Сегодня трудно представить себе аптеку, в ассортименте которой не было бы антиоксидантов. Эти вещества прочно вошли в образ жизни потребителей, искренне верящих в их чудодейственные эффекты. Особенно в возможность сохранять молодость. Но так было не всегда, и, возможно, всё скоро снова изменится.

Родоначальником свободнорадикальной теории старения был химик Денхам Харман, начавший свою карьеру в исследовательском подразделении компании Shell Oil, затем ставший научным сотрудником в Калифорнийском университете в Беркли. Именно он впервые связал старение со свободными радикалами. С этого момента мир изменился и стал таким, каким мы видим его сегодня – антиоксиданты воспринимаются, как таблетки молодости, здоровья и красоты.

Логическим обоснованием этой связи Харман посчитал, с одной стороны, полученные в то время данные о механизмах биологического действия источников радиоактивного излучения. Стало известно, что в основе повреждения радиоактивным излучением клеточных структур лежит выработка свободных радикалов. В то время как диеты, богатые пищевыми антиоксидантами, нивелируют вред радиации. С другой стороны, свободные радикалы являются и в норме побочными продуктами при обмене веществ и образовании энергии в клетке. Предположив, что с возрастом их количество увеличивается, Харман связал это с повреждением клеток и возложил на свободные радикалы ответственность за старение. По аналогии с защитным свойством антиоксидантов при радиационном поражении клеток, учёный предположил, что таким же действием эти вещества должны обладать и при естественных процессах старения.

Необходимо было проверить и подтвердить гипотезу в экспериментах. Харман кормил мышей антиоксидантами и показал, что их продолжительность жизни увеличилась. Однако был маленький нюанс, который в то время почему-то не учитывался – в высоких дозах антиоксиданты оказывали вредное действие. Затем и другие исследователи, воодушевлённые результатами Хармана, начали проверять эту гипотезу.

В 1969 году учёные из Университета Дьюка открыли супероксиддисмутазу – это был первый изученный антиоксидантный фермент, который вырабатывается в организме. Уже находясь под влиянием гипотезы о безусловном вреде свободных радикалов, они конечно, сделали предположение, что супероксиддисмутаза необходима для противодействия негативным эффектам их накопления. Всё больше биологов начали соглашаться с этой идеей, и дальше случился эффект домино – каждое новое исследование в этой области выявляло вред свободных радикалов для структуры и функции клеток, при этом демонстрируя защитные эффекты антиоксидантов.

По словам Дэвида Джемса, учёного из Института здорового старения при Университетском колледже Лондона: «Если вы работаете в области старения, то теория свободных радикалов подобна воздуху, которым вы дышите. Она повсеместна, она есть в каждом учебнике. Кажется, что каждая статья ссылается на неё прямо или косвенно».
Джемс как раз был одним из огромной плеяды учёных, которые считали накопление клеточных повреждений, вызванных высокореактивными свободными радикалами, основным механизмом старения. Согласно этой теории, неконтролируемое окисление со временем разрушает всё большее количество белков, липидов, фрагментов ДНК и других ключевых компонентов клеток, в результате угрожая функционированию всего организма.

В 2006 году он проводил эксперимент над группой круглых червей Caenorhabditis elegans, которых часто используют для изучения механизмов старения. Эти черви специально генетически модифицировали, чтобы они не могли вырабатывать определённые ферменты, которые действуя как природные антиоксиданты, инактивируют свободные радикалы. В отсутствие антиоксидантов концентрация свободных радикалов в организме червей резко возросла и должна была вызвать потенциально разрушительные окислительные реакции во всём организме.

Тем не менее черви-мутанты не умерли и прожили столько же, сколько и обычные черви. Джеймс первым делом засомневался в правильности постановки эксперимента и попросил своего коллегу по лаборатории перепроверить результаты и повторить эксперимент. Однако ничего не изменилось, результаты остались прежними. Черви, с рождения лишённые антиоксидантов, как и предполагалось, накапливали большое количество свободных радикалов, но несмотря на сильное окислительное повреждение, не умирали раньше своего естественного срока.

Дальнейшие эксперименты и других учёных в других лабораториях мира продемонстрировали такие же ошеломляющие для сторонников свободнорадикальной теории старения результаты. Арлан Ричардсон, директор Института изучения долголетия и старения в Техасском университете в Сан-Антонио, проведя опыты на 18 различных генетических линиях мышей, которые вырабатывали больше антиоксидантных ферментов, чем обычные мыши, не увидел разницы в продолжительности жизни между ними. Ведь если причина старения – это повреждения, вызванные образованием свободных радикалов, то мыши с бо́льшим количеством антиоксидантов в клетках должны были жить дольше, чем обычные мыши.

Физиолог Рошель Баффенштейн в течение десятилетия изучала грызуна с необъяснимо большой продолжительностью жизни – голого землекопа, живущего до 25–30 лет, что примерно в восемь раз больше мыши аналогичного размера. Её эксперименты показали, что у голых землекопов уровень природных антиоксидантов значительно ниже, чем у мышей, они накапливают больше окислительных повреждений в своих тканях, чем другие грызуны. Однако, как это ни парадоксально, голые землекопы живут практически без болезней, пока не умирают в весьма преклонном возрасте, обычно погибая в лапах хищников.

[Таняюша]

Обратный эксперимент недавно провёл Зигфрид Хекими, биолог из Университета Макгилла. У искусственно выведенных круглых червей, которые производят избыточное количество супероксида – одного из свободных радикалов, вопреки классическим ожиданиям, что черви умрут молодыми, этого не произошло. Вместо этого у червей не только не развился высокий уровень окислительного повреждения, они жили в среднем на 32% дольше, чем их обычные собратья. А вот «лечение» этих генетически модифицированных червей антиоксидантом – витамином С как раз и предотвратило это увеличение продолжительности жизни. Хекими выдвинул предположение, что действие супероксида не всегда разрушительно, он может выполнять роль и защитного сигнала, повышая экспрессию определённых генов, которые в свою очередь отвечают за восстановление повреждений клеток.

В другом эксперименте Хекими подвергал нормальных червей воздействию низких уровней гербицида, который активирует выработку свободных радикалов. Он обнаружил, что черви подвергшиеся воздействию токсина прожили на 58% дольше, чем те, кто не имел контакта с гербицидом. И снова «лечение» червей антиоксидантами нивелировало полученный эффект – разница в продолжительности жизни обеих групп исчезала.

В третьем эксперименте учёный подавлял благотворное действие токсина, отключая гены, кодирующие ферменты супероксиддисмутазы у червей, в результате это практически не повлияло на продолжительность их жизни. Хекими считает свободные радикалы частью защитного механизма. По его мнению, свободные радикалы могут вырабатываться в ответ на повреждение клеток и генерировать сигналы для запуска собственных восстановительных механизмов. Конечно, учёный не отрицает тот факт, что в больших количествах эти вещества, безусловно, могут вызывать повреждения клеток.

Эти результаты и их интерпретация согласуется с данными, полученными другими исследовательскими группами. Учёные из Университета Колорадо в Боулдере на короткое время подвергали червей воздействию тепла или химических веществ, которые стимулируют синтез свободных радикалов. Они обнаружили, что после этого у червей повышается способность переносить в дальнейшем более серьёзные повреждения, а также увеличивается продолжительность жизни на 20%. Исследователи из Университета науки и технологий Пхохан в Южной Корее и Калифорнийского университета в Сан-Франциско в США обнаружили и опубликовали данные экспериментов, в которых установили, что некоторые свободные радикалы активируют ген под названием HIF-1. Он, в свою очередь, отвечает за активацию ряда генов, участвующих в репарации клеток, в том числе и ген, который помогает восстанавливать мутировавшую ДНК.

Неудивительно, что результаты этих исследований и выводы, последовавшие из них, были расценены адептами теории окислительного повреждения старения как еретические. Но невозможно отрицать факты, нашедшие подтверждение в исследованиях в лабораториях по всему миру, с соблюдением всех правил и строгим контролем. И как раз возникают вопросы к результатам, полученным десятилетиями ранее. Уже можно с уверенностью утверждать, что в определённых количествах и ситуациях свободные радикалы могут быть не опасны, а полезны для здоровья. Эти высокоэнергетические молекулы способны активировать внутренние защитные механизмы.

Если теория окислительного повреждения неверна (а недавно полученные научные данные её опровергают), то процесс старение имеет другие механизмы развития, а повышение концентрации свободных радикалов является следствием, а не причиной. Если свободные радикалы не всегда вредны, а их антидоты – антиоксиданты, не всегда могут быть полезными, тогда необходимо поднять вопрос о целесообразности приёма высоких доз витаминов-антиоксидантов.

«Вероятно, нам следует рассмотреть и другие теории и принять во внимание, что в принципе нам, возможно, придётся совершенно иначе взглянуть на биологию», – резюмирует Дэвид Джемс.
На сегодняшний день регулярно принимают антиоксиданты (в частности, витамин Е и бета-каротин) 52% американцев и более 90% японцев. В России БАДы с антиоксидантными веществами используют около четверти населения. В 2007 году в Журнале Американской медицинской ассоциации на основании систематического обзора 68 клинических был сделан вывод о том, что добавки с антиоксидантами не снижают риск смерти. Более того, при исключении исследований, в которых могла существовать предвзятость, было обнаружено, что определённые антиоксиданты были связаны с повышенным риском смерти, в некоторых случаях до 16%.

Несколько организаций США, включая Американскую кардиологическую ассоциацию и Американскую ассоциацию диабета, в настоящее время рекомендуют людям принимать антиоксидантные добавки только для лечения диагностированного дефицита витаминов. «Появляется всё больше свидетельств того, что эти добавки – особенно в высоких дозах – не обязательно оказывают то благотворное действие, о котором думали. Мы стали остро осознавать потенциальные недостатки», – говорит Деметриус Альбанес, старший исследователь отделения эпидемиологии питания Национального института рака.

Будущее антиоксидантов становится туманным. Маловероятно, что потребители начнут массово отказываться от их приёма. Тем более, что большинство исследователей, изучающих старение, не смогут смириться с идеей полезных свойств свободных радикалов без дополнительных доказательств. Однако постепенно, похоже, появляются свидетельства того, что старение представляется гораздо более сложным, или совсем иным явлением, чем Харман представлял себе 60 лет назад, а, вероятно, и вовсе изначально ошибался.

https://dzen.ru/a/ZxQETz4IwWpCA_SH