Хронический лимфолейкоз + анемия.

[Evgeniya46]

[QUOTE=Татьяна Ильинична;434776] Насчет анализа на делеции, сказала, не морочь голову и пожалей свой кошелек - у тебя нет необходимости. Остается только верить. Так и не поняла, делают у нас его или нет.
Добавлено через 1 минуту

Татьяна Ильинична, простите, а на основании чего Ваш гематолог определяет, есть необходимость или нет?). Это вопрос времени только может быть.
В офиц.медицинских рекомендациях это заявлено в качестве обязательного условия перед началом лечения, так как это влияет на выбор схемы. http://blood.ru/documents/clinical%20guidelines/26.%20klinicheskie-rekomendacii-2014-xll.pdf (стр.7)
Это и в международных протоколах написано.
У нас в Мониках Контиевский тоже ничего никогда не назначал, но это уже компетенция "врача" такова.
мы сами сдавали (вернее Никитин назначал), так как без этого анализа, имхо, лить химию может быть вообще бессмысленно. На счет "верить", это, наверное, дело хозяйское, но, конечно, сугубо мое мнение, имеет смысл просить какие-то пояснения, если офиц. документы все-таки предусматривают другой подход.Ну тут, конечно, решать Вам.

[Татьяна Ильинична]

[QUOTE=Evgeniya46;434781]

Сообщение от Татьяна Ильинична

Насчет анализа на делеции, сказала, не морочь голову и пожалей свой кошелек - у тебя нет необходимости. Остается только верить. Так и не поняла, делают у нас его или нет.
Добавлено через 1 минуту

Татьяна Ильинична, простите, а на основании чего Ваш гематолог определяет, есть необходимость или нет?). Это вопрос времени только может быть.
В офиц.медицинских рекомендациях это заявлено в качестве обязательного условия перед началом лечения, так как это влияет на выбор схемы. http://blood.ru/documents/clinical%20guidelines/26.%20klinicheskie-rekomendacii-2014-xll.pdf (стр.7)
Это и в международных протоколах написано.
У нас в Мониках Контиевский тоже ничего никогда не назначал, но это уже компетенция "врача" такова.
мы сами сдавали (вернее Никитин назначал), так как без этого анализа, имхо, лить химию может быть вообще бессмысленно. На счет "верить", это, наверное, дело хозяйское, но, конечно, сугубо мое мнение, имеет смысл просить какие-то пояснения, если офиц. документы все-таки предусматривают другой подход.Ну тут, конечно, решать Вам.

В 2014 году когда ставили диагноз, было много разных исследований, точно знаю, что было иммунофенотипирование, костный мозг, разные рентгены с контрастами, УЗИ всевозможные. Много крови на различные пробы. Я предполагаю, что просто у нас генетику не делают. В этом все и дело. Ну и выбирать врачей тоже не приходится. Это у меня еще кандидат мед. наук, на конференции ездит. Она заинтересована - у самой нет селезенки, ходит все время со вшитым катетером. Поэтому как-то внушает доверие. Да ХТ вела грамотно. Мне так кажется...

[Evgeniya46]

[QUOTE=Татьяна Ильинична;434791]

Сообщение от Evgeniya46

В 2014 году когда ставили диагноз, было много разных исследований, точно знаю, что было иммунофенотипирование, костный мозг, разные рентгены с контрастами, УЗИ всевозможные. Много крови на различные пробы. Я предполагаю, что просто у нас генетику не делают. В этом все и дело. Ну и выбирать врачей тоже не приходится. Это у меня еще кандидат мед. наук, на конференции ездит. Она заинтересована - у самой нет селезенки, ходит все время со вшитым катетером. Поэтому как-то внушает доверие. Да ХТ вела грамотно. Мне так кажется...

Наверное, можно это узнать там же, где Вы делали иммунофенотирование. Какие-то независимые лаборатории, типа Инвитро. Да, это все платно, конечно будет. Может быть и без прямого назначения лечащего врача. С другой стороны, здоровье-то наше с Вами). Наличие дел17p/Т53 врач вряд ли проигнорирует.

PS Мне проще ориентироваться на офиц. документы, в них вижу иногда хотя бы логику. А так, если рассуждать отвлеченно, то лично мне хоть какое-то минимальное доверие может внушить врач, который может внятно ответить на мой вопрос и что-то аргументированно разъяснить. Главное, это мне вопрос задать вовремя.
Ну..это так, все мое личное мнение.