Просмотр полной версии : Рак почки,4 стадия.Нужно жить дальше
Доброго времени суток всем форумчанам.. набралась сил написать...Мужа умер 11 декабря...операция была 09.06.18 г.метостазы в лёгких, G3, сразу после операции , с конца июня 2018г. Сумеет импортный, с декабря 18, Сунитиниб Натив, март,19, прогрессирование, лимфоузлы в лёгких, с 02.04.19 на Опдиво...14 курсов, в сентябре по результатам КТ конгломерат из лимфоузлов в лёгких, практически закрыто правое лёгкое...октябрь-была жуть...mts в грудину, делаем ещё КТ mts в 5, 6 ребре, 6-е ребро патологический перелом, назначают лучевую, и помог пластырь "Версатис", празднуем 50 лет, всё хорошо...5-го декабря делаем капельницу золендроновой кислоты, и идём к врачу по обезболиванию....и началось...6-го, температура под 40(думаю, реакция на капельницу), начинаются "гуляющие" боли, а в понедельник получаем выписанные обезболивающие.."Таргин", пьём таблетку...с утра, через 12 часов вторую...начинается жуткая отдышка, и потеря аппетита..читаю противопаказания...а при гипоксии его нельзя!!! А мы на кислородном концентратору с октября(спасибо Виктору, мы с ним были на связи до последнего дня)...я ни кого не верю...как это пережить пока не знаю...последние дни жили на Вотриенте, остались таблетки, готова отдать...p.s.извините за сумбурность, готова всем ответить, и помочь информацией, которой владею...тел.8(915)6279310
Соболезную((( нет слов выразить свою скорбь. Земля пухом Михаилу, пусть покоится с миром!
Людочка, милая! Мы же с тобой будем и дальше на связи!!! Крепись, очень трудно пережить утрату...
МаринкаФ
30.12.2019, 07:32
Доброго дня форумчане!
Niki, примите соболезнования, очень жаль, крепитесь.
Сегодня выкупила золедронку, 10 января договорилась в хирургическом отделении прокапают, но меня мучает постоянно вопрос, почему не назначают перед капельницей ни какие анализы. Все врачи говорят только об мтс в плече, ну это понятно, а почему за оставшейся единственной почкой ни кто не наблюдает, подскажите кто-нибудь, что делать?
Добавлено через 6 минут
Вы извините, но я не всегда готова доверять отечественным онкологам и их "докладам". Статистика такая штука, что когда я почти каждый день читаю в профилях пациентов ее опровержение, меня не может это не радовать!!!
Если не владете английским, я могу перевести и выложить здесь, если кому интересно. Эти истории меня очень воодушевляют.[/QUOTE]
Будем очень благодарны, если вы выложите положительные истории, а то и вправду что то тошновато от нашей статистики. Может хоть как то духом воспрянем. Заранее спасибо.
Перечитала правила форума не нашла такой функции как удалить профиль, если модераторы и администраторы могут помочь в этом приму с радостью, а также даю полное согласие на его удаление.
Не хочется, чтобы были ссоры и нападки, хотя это останется, потому что сидеть ковырять соринки у других и клеить ярлыки гораздо для кого то приятнее, чем свои сообщения перечитывать и видеть в них и неточности и грубость и заносчивость и даже шизофринизм, ненависть. То, что успела понаписать много, коряво и для кого то не приемлемо признаю, но болезнь своего мужа никогда никому другому не пожелаю и не предложу, а он, несмотря на такой крест, проявляет себя очень мужественным, терпеливым в лечении и заботливым в семье, раскрывает такие качества, которым можно только поучиться. Какие же все разные….. кто то даже в болезни и в ее ухудшении находит силы такую красоту проявлять!!!!!!! и как хорошо, что таких на форуме большинство.
Всем желаю поправлять свое здоровье, мира, добра.
Матильда 30
30.12.2019, 11:07
Перечитала правила форума не нашла такой функции как удалить профиль, если модераторы и администраторы могут помочь в этом приму с радостью, а также даю полное согласие на его удаление.
Не хочется, чтобы были ссоры и нападки, хотя это останется, потому что сидеть ковырять соринки у других и клеить ярлыки гораздо для кого то приятнее, чем свои сообщения перечитывать и видеть в них и неточности и грубость и заносчивость и даже шизофринизм, ненависть. То, что успела понаписать много, коряво и для кого то не приемлемо признаю, но болезнь своего мужа никогда никому другому не пожелаю и не предложу, а он, несмотря на такой крест, проявляет себя очень мужественным, терпеливым в лечении и заботливым в семье, раскрывает такие качества, которым можно только поучиться. Какие же все разные….. кто то даже в болезни и в ее ухудшении находит силы такую красоту проявлять!!!!!!! и как хорошо, что таких на форуме большинство.
Всем желаю поправлять свое здоровье, мира, добра.
Июля, так все эти сообщения были обращены к пользователю Ямария, что вы их принимаете на свой счёт? Ведь вы вроде как не одно лицо? Зачем такое красноречивое и длинное письмо, можно просто не заходить и не писать на форуме и все. Да, все мы разные, и слава Богу. Спасибо вам за советы. С наступающим вас. Желаю вам оставаться такими же замечательными, как вы описываете. Ну а мы, извините, такие как есть, неидеальные. И если я поделилась на форуме своим личным, не значит, что мы такие фиговые и надо нам в противовес приводить вас в пример. У нас порой живые эмоции в нашей непростой ситуации. До болезни у нас было все идеально. Поймут только те, кто с этим реально столкнулся. Здоровым не понять. А плохого я никому не желала, потому что у меня такой принцип по жизни. Также как не переношу ложь.
МаринкаФ
30.12.2019, 12:28
Дорогие форумчане, поздравляю с новым годом!
В воздухе снежок кружится,
Каждый пусть повеселится!
Новый год уж на подходе,
Ну а старый пусть уходит!
Пусть сбываются желанья,
Исчезают все страданья!
Пусть приходит вдохновенье,
Растворяя все сомненья!
В сердце радость пусть играет,
Всю печаль уничтожает!
На столе у вас пусть будут
Лишь изысканные блюда!
Пожелать хочу надежды,
Больше смелости, чем прежде!
Никогда не унывайте,
А в себе не сомневайтесь!
Желаю, чтоб росло богатство,
Пусть родные удивятся!
Пусть харизма, обаянье
Станут вашим достояньем!
Желаю, чтобы в год грядущий
Над вами расступились тучи!
Любовь же пусть не перестанет,
А всякий лед пускай растает!
Пусть забывается плохое,
А счастье пусть течет рекою!
Друзей своих не забывайте,
Ну и почаще улыбайтесь!
Всем крепкого здоровья и долгих, долгих лет!
[QUOTE=МаринкаФ;449591]Доброго дня форумчане!
Сегодня выкупила золедронку, 10 января договорилась в хирургическом отделении прокапают, но меня мучает постоянно вопрос, почему не назначают перед капельницей ни какие анализы. Все врачи говорят только об мтс в плече, ну это понятно, а почему за оставшейся единственной почкой ни кто не наблюдает, подскажите кто-нибудь, что делать?
Здравствуйте, тоже капаю золедронку. Анализы назначают перед опдиво, а золедронка дня через 2. Золедроновая кислота дает плохие побочки на почки. В коммерческих клиниках вместо нее назначают эксдживу . Она менее токсичная. Но вот на форуме кто то писал, что золедроновая кислота более эффективна. А вы периодически разве не сдаете кровь и мочу на анализы ?
Перечитала правила форума не нашла такой функции как удалить профиль, если модераторы и администраторы могут помочь в этом приму с радостью, а также даю полное согласие на его удаление.
Не хочется, чтобы были ссоры и нападки, хотя это останется, потому что сидеть ковырять соринки у других и клеить ярлыки гораздо для кого то приятнее, чем свои сообщения перечитывать и видеть в них и неточности и грубость и заносчивость и даже шизофринизм, ненависть. То, что успела понаписать много, коряво и для кого то не приемлемо признаю, но болезнь своего мужа никогда никому другому не пожелаю и не предложу, а он, несмотря на такой крест, проявляет себя очень мужественным, терпеливым в лечении и заботливым в семье, раскрывает такие качества, которым можно только поучиться. Какие же все разные….. кто то даже в болезни и в ее ухудшении находит силы такую красоту проявлять!!!!!!! и как хорошо, что таких на форуме большинство.
Всем желаю поправлять свое здоровье, мира, добра.
Июля, представляю насколько неприятно это недоверие. Все люди очень разные, а повлиять на чужое мнение ой как просто в наше время. Мне очень жаль, что такое токсичное общение случается в таком месте, но уже как есть.
Если этот форум Вам таки полезен, может есть смысл остаться и читать нужную информацию? Я постараюсь переводить интересные истории и профили пациентов в других странах.
Я желаю Вам сил, мудрости и здоровья в поддержании Вашего супруга, а ему выздоровления! Ну и самых лучших врачей на вашем пути!
[QUOTE=НатальяА;449554]Добрый день форумчане! Алексей34, если это действительно так, то это просто больной человек. Согласитесь нормальный человек этого делать не будет. Это будет до бесконечности, меняя ники. Игнорируйте, не нервничайте.
И вопрос. Подскажите если кто в курсе. Я принимаю вотриент, при побочках можно снижать дозу с шагом 200 мг. Таблетка 400 не делится. Препарат дорогой. Предложили как вариант пустые желатиновые капсулы, продаются официально. Можно поделить 400 на две и в капсулу, выпить. Кто слышал или знает о этих капсулах? Всем удачи в лечении![
Добрый день! Я тоже на Вотриент. Принимала по 2 таблетки в день по 400. Из-за непереносимости побочкс мне разрешили пить 1 таблетку, через недели три на УЗИ обнаружили новые очаги - увеличенные подмышечные лимфоузлы. Короче, я сейчас пью по две таблетки, побочкс кое-как купирую всякими Бадами (юглон - настойка из чёрного ореха). Онколог говорит что надо менять препарат, но так как конец года посидите ещё месяц на старом. Вот так. Жидкий стул стал более-менее терпимым
Добавлено через 14 минут
И еще по поводу излечения на Таргетах. Я сидела 2 года на сутенте. При его назначении у меня были метастазы в забрюшинных лимфоузлов. Так вот на сутенте у меня все ушло. Из побочка был очень сильный ладонно-подшвенный синдром и тромбоцитопения - низкие тромбоцитопения. В результате онколог не давала разрешения на употр***ение очередной серии таблеток и в итоге - увеличился надключичный лимфоузлов. Сейчас я на Вотриенте, но вспоминаю все чаще сутент - он для меня был гораздо легче
Добавлено через 2 минуты
Извините, пишу с телефона - очень неудобно. Тромбоцитопения это низкий уровень тромбоцитов в крови. Опускалась до 70 с небольшим, а надо хотя бы 100
ЛюдмилаО
30.12.2019, 15:04
Доброго времени суток всем форумчанам.. набралась сил написать...Мужа умер 11 декабря...операция была 09.06.18 г.метостазы в лёгких, G3, сразу после операции , с конца июня 2018г. Сумеет импортный, с декабря 18, Сунитиниб Натив, март,19, прогрессирование, лимфоузлы в лёгких, с 02.04.19 на Опдиво...14 курсов, в сентябре по результатам КТ конгломерат из лимфоузлов в лёгких, практически закрыто правое лёгкое...октябрь-была жуть...mts в грудину, делаем ещё КТ mts в 5, 6 ребре, 6-е ребро патологический перелом, назначают лучевую, и помог пластырь "Версатис", празднуем 50 лет, всё хорошо...5-го декабря делаем капельницу золендроновой кислоты, и идём к врачу по обезболиванию....и началось...6-го, температура под 40(думаю, реакция на капельницу), начинаются "гуляющие" боли, а в понедельник получаем выписанные обезболивающие.."Таргин", пьём таблетку...с утра, через 12 часов вторую...начинается жуткая отдышка, и потеря аппетита..читаю противопаказания...а при гипоксии его нельзя!!! А мы на кислородном концентратору с октября(спасибо Виктору, мы с ним были на связи до последнего дня)...я ни кого не верю...как это пережить пока не знаю...последние дни жили на Вотриенте, остались таблетки, готова отдать...p.s.извините за сумбурность, готова всем ответить, и помочь информацией, которой владею...тел.8(915)6279310
Niki! Печально, горько((( Так быстро всё произошло, что, наверное, ваш муж не успел,видимо, не осознать, не принять. Теперь вам долго жить с этой потерей. Как же это тяжело ((( Соболезную. Сил вам. Ангелам лёгких облачков
Надежда П.
30.12.2019, 21:15
Niki, дорогая, скорблю вместе с Вами. Такую потерю тяжело пережить… Примите искренние соболезнования. Крепитесь… Здоровья Вам и Вашим близким.
ЗвезДа77
31.12.2019, 08:18
Niki,
я очень сочувствую, не могу представить, сколько времени нужно, чтобы такое пережить! Сил Вам и близким!
Людмила638
01.01.2020, 05:49
Дорогие форумчане, вот и перестало 29 декабря теперь уже прошлого года биться большое и доброе сердце моего самого родного и любимого человека - моего папочки, раба Божьего Владимира... На четвёртый день капельниц в паллиативном отделении мы забрали его домой, почка не справилась, врачи просто залили его капельницами, почки просто встали... Два последних дня папа провёл дома, рядом с нами и до последней секунды был в сознании, хотя все органы почти уже отказали, но трудилось его большое и доброе сердце, оно держало его, думаю, едва ли не день. Если не трудно, помолитесь за моего папулю, пожалуйста, ему это очень нужно, он у меня светлый и самый прекрасный человек... Даже не скажу, что был, он есть и будет...
Осталось примерно 20 таблеток афинитора, если кому надо, напишите. Отправлю, но только по показаниям...
Ольга Б.
01.01.2020, 09:49
тоже поделюсь своим горем. мама умерла 26 декабря. почти 2 месяца по больницам, выписали ее и через 2 дня ее не стало. хотя мы были готовы к этому исходу, но все равно очень тяжело это пережить. спасибо нашим врачам, которые смогли продлить ее жизнь на эти 2 месяца.
пс: коротко о нашем лечении. в мае 2018 удалили почку, уже тогда были метастазы в легких. с июня 18 до авг 19 кололи интерферон, потом 2 месяца инлиты , отказ второй почки, полтора месяца гемодиализа.
Добавлено через 4 минуты
Niki, Людмила 638 соболезную вам и плачу вместе с вами :(:(:( . будем учиться жить без нашим родных. они всегда будут в нашей памяти
Ники, Людмила, Ольга!! Соболезнуем..какие страшные новости!!
Tatsiana
01.01.2020, 12:33
Отпишусь и я. Мамы не стало 08.12.19, отказ почек, асцит. Не знаю, как без нее жить дальше
Девочки, Niki, Людмила, Ольга,Tatsiana, cоболезную, крепитесь, держитесь, очень страшно терять близких, но жизнь продолжается и надо жить дальше...Пусть земля будет пухом вашим родным.
Читаю, доктор Андрей Павленко о себе..заканчивается мой жизненный путь..у него рак желудка, сам врач онколог...попросил помочь семье...Сил нет все осмыслить, слезы..Что-то тяжело год начинается..
Всем, потерявших близких, сил держаться :( мы все здесь временно, но как хочется задержаться подольше, пока нужен родным и близким.
С новым годом, мальчики и девочки! Нужно жить, хороших новостей и сил на борьбу!
Добавлено через 1 минуту
Читаю, доктор Андрей Павленко о себе..заканчивается мой жизненный путь..у него рак желудка, сам врач онколог...попросил помочь семье...Сил нет все осмыслить, слезы..Что-то тяжело год начинается..
Тоже прочла в фейсбуке:( Надеялась, что врач то сможет надрать задницу этой бяке:(
Kseniya.K
01.01.2020, 19:52
Примите соболезнования.Очень грустно читать такие новости .Пусть земля будет пухом.Вам сил и терпения пережить утрату.Что то декабрь подкосил не одну жизнь.
Пусть все плохое останется в прошлом году.
В новом только боевого настроения,успешного лечения и долгой ремиссии.
Нужен совет. У мужа на фоне схемы Афинитор+ Ленвима уменьшились метастазы в легких и печени,но сегодня при откашливании вдруг вылетели черные куски,похожие на червяков. Что это может быть? Я испугалась,что это какое-то кровотечение было в легких и это последствия.Но врачи в праздники недоступны и обдумав ,предположила,что это может быть отторжение ткани погибших метастазов.Кашля вообще постоянного нет,это единичный случай и сразу получили загадку. Кто-то сталкивался с подобным?
Умер онколог Андрей Павленко, с 2018 года боровшийся с раком желудка.
Добавлено через 1 минуту
Павленко руководил онкологическим отделением Клиники им. Пирогова, а в последние два года вёл блог «Жизнь человека». В нём он рассказывал о борьбе с болезнью, системе онкологической помощи в России и трудностях, с которыми приходится сталкиваться онкобольному
Татьяна 13
05.01.2020, 10:51
Умер онколог Андрей Павленко, с 2018 года боровшийся с раком желудка.
Добавлено через 1 минуту
Павленко руководил онкологическим отделением Клиники им. Пирогова, а в последние два года вёл блог «Жизнь человека». В нём он рассказывал о борьбе с болезнью, системе онкологической помощи в России и трудностях, с которыми приходится сталкиваться онкобольному Пусть земля будет пухом,всем кого мы потеряли..всем сил и побольше хорошего самочувствия!Много мы потеряли в последнее время..очень грустно от этого..У нас в январе очередной контроль(3 год пошел после операции)пожелайте и нам удачи.
Добавлено через 2 минуты
Niki! Печально, горько((( Так быстро всё произошло, что, наверное, ваш муж не успел,видимо, не осознать, не принять. Теперь вам долго жить с этой потерей. Как же это тяжело ((( Соболезную. Сил вам. Ангелам лёгких облачков
Людмила,солнышко вы наше,лучик надежды и пример для борьбы и веры..Как вы?Если бы было возможным всем отдать по капельке своих сил вам...(((Держитесь,вы не только за себя боретесь,вы за всех нас стоите..Живите пожалуйста!!!
lilac_gooseberry
05.01.2020, 11:47
Умер онколог Андрей Павленко, с 2018 года боровшийся с раком желудка.
Добавлено через 1 минуту
Павленко руководил онкологическим отделением Клиники им. Пирогова, а в последние два года вёл блог «Жизнь человека». В нём он рассказывал о борьбе с болезнью, системе онкологической помощи в России и трудностях, с которыми приходится сталкиваться онкобольному
Господи, Андрей...Как жаль, слезы душат. Когда у меня в 2018 случился рецидив и я практически хоронила себя, соседка по палате мне рассказала о нем. Что хирург-онколог из Петербурга тоже недавно обнаружил у себя эту дрянь, но живет и борется. Его блог тогда меня очень сильно поддержал и я была уверена, что он выкарабкается.
Просто нет слов. Обязательно отправлю его семье деньги.
Господи, Андрей...Как жаль, слезы душат. Когда у меня в 2018 случился рецидив и я практически хоронила себя, соседка по палате мне рассказала о нем. Что хирург-онколог из Петербурга тоже недавно обнаружил у себя эту дрянь, но живет и борется. Его блог тогда меня очень сильно поддержал и я была уверена, что он выкарабкается.
Просто нет слов. Обязательно отправлю его семье деньги.
Андрей сделал прощальный пост в фейсбуке с просьбой поддержать семью в том числе и материально. дал реквизиты, знаете как оно бывает в первые пару месяцев коллеги и друзья помогут а потом пройдёт время, у всех свои семьи, свои заботы, жена у него медсестра бывшая сейчас не работает и трое детей, одни расходы. он был единственным кормильцем в семье, нормально жили пока работал и сам был жив. Сам его читал с первых дней. напоминает Толика, основавшего эту ветку чем то.
Добавлено через 1 минуту
Пусть земля будет пухом,всем кого мы потеряли..всем сил и побольше хорошего самочувствия!Много мы потеряли в последнее время..очень грустно от этого..У нас в январе очередной контроль(3 год пошел после операции)пожелайте и нам удачи.
Добавлено через 2 минуты
Людмила,солнышко вы наше,лучик надежды и пример для борьбы и веры..Как вы?Если бы было возможным всем отдать по капельке своих сил вам...(((Держитесь,вы не только за себя боретесь,вы за всех нас стоите..Живите пожалуйста!!!
Желаю чистого КТ контроля, 3 года это хорошо, чем дальше тем шансы повышаются что это окончательная победа.
Ольга Б.
05.01.2020, 14:50
Татьяна 13, держим за вас кулачки и ждем только хороших вестей от вас! хватит уже здесь грустных новостей. этот год пусть будет удачливым для тех, про продолжает эту нелегкую борьбу
Умер онколог Андрей Павленко, с 2018 года боровшийся с раком желудка.
Добавлено через 1 минуту
Павленко руководил онкологическим отделением Клиники им. Пирогова, а в последние два года вёл блог «Жизнь человека». В нём он рассказывал о борьбе с болезнью, системе онкологической помощи в России и трудностях, с которыми приходится сталкиваться онкобольному Хотела спросить про гептрал! Как принимаете? Постоянно? И еще..а про гептор что нибудь слышали?
Посмертное Обращение Андрея Павленко https://www.youtube.com/watch?v=3qJILNazzrw
Добавлено через 2 минуты
Хотела спросить про гептрал! Как принимаете? Постоянно? И еще..а про гептор что нибудь слышали?
Я сейчас Хофитол принимаю.Тоже неплохой препарат растительный. Чередую Гептрал с Хофитолом.
Спасибо, возьму на заметку...а что еще от побочки принимаете? Вы очень давно на таргетах..
Я сейчас Хофитол принимаю.Тоже неплохой препарат растительный. Чередую Гептрал с Хофитолом.
С Хофитолом очень осторожно! Он желчегонный и ооооочень усиливает диарею,просто невыносимо. После отмены на след.день сразу стало терпимо.
Спасибо, возьму на заметку...а что еще от побочки принимаете? Вы очень давно на таргетах..
Я давно болею так сказать, а на таргетах я с лета 2018, стало быть 1.5 года, основная побочка попеременно поносы и запоры, ладонно-подошвенный синдром у меня индивидуальный, больше руки и лицо, локти, колени , подошвы ног практически не задействованны.
Добавлено через 7 минут
С Хофитолом очень осторожно! Он желчегонный и ооооочень усиливает диарею,просто невыносимо. После отмены на след.день сразу стало терпимо.
У меня был понос 3.5 месяца, ничем не купировался, все эти назначения от поноса на мне не срабатывали, работало как затычка для попы-живот вздует как шар а потом всё равно понос, потом резко закончился и начался запор , сейчас у меня запоры полтора месяца и поэтому хофитол как раз стал принимать и то еле еле как то хожу в туалет , не одно так другое. Естественно пошли трещины и кровь , ещё и свечки ставлю назначенные проктологом . Три разных свечки и мазь. Самые простые о6лепиховые, салофальковые для заживление трещин и проктозан. пью семя льна но чото не помогает или слабо помогает. От давления пью анаприлин , он ещё тахиаритмию снимает. И у меня ни разу не было червячков выкашливаемых, кровь была от разрыва капилярчиков в лёгких. У вашего мужа сгустки крови, значит кровило в легких где-то . хорошо что выкашлял а не там осталось.
Kseniya.K
05.01.2020, 21:03
Я давно болею так сказать, а на таргетах я с лета 2018, стало быть 1.5 года, основная побочка попеременно поносы и запоры, ладонно-подошвенный синдром у меня индивидуальный, больше руки и лицо, локти, колени , подошвы ног практически не задействованны.
Добавлено через 7 минут
У меня был понос 3.5 месяца, ничем не купировался, все эти назначения от поноса на мне не срабатывали, работало как затычка для попы-живот вздует как шар а потом всё равно понос, потом резко закончился и начался запор , сейчас у меня запоры полтора месяца и поэтому хофитол как раз стал принимать и то еле еле как то хожу в туалет , не одно так другое. Естественно пошли трещины и кровь , ещё и свечки ставлю назначенные проктологом . Три разных свечки и мазь. Самые простые о6лепиховые, салофальковые для заживление трещин и проктозан. пью семя льна но чото не помогает или слабо помогает. От давления пью анаприлин , он ещё тахиаритмию снимает. И у меня ни разу не было червячков выкашливаемых, кровь была от разрыва капилярчиков в лёгких. У вашего мужа сгустки крови, значит кровило в легких где-то . хорошо что выкашлял а не там осталось.
Семена льна не очень помогают при этом деле,но полезны.У меня была проблема.Попробуйте Чистотон овес-клетчатка (чистый кишечник)фирмы Naturline.Полностью натуральный.По чайной ложке на ночь,запивая водой.Утром как часы
Ольга Б.
08.01.2020, 10:56
Что-то ЛюдмилаО не заходит на форум :confused:
Анастасия84
09.01.2020, 13:40
Здравствуйте, я постоянно мёрзну, температура всегда ниже 36, сердцебиение 45-55. Это тоже побочки Сунитиниба, стала отекать часто, поправилась.
Привет, Настя! Да, сунитиниб не айс...давление скачет до 190...утром эдарби..таблетка сунитиниба в 3 часа дня..потом снова эдарби..вчера пила физиотенз 0 ,4...сбила скачок. К кардиологу 11 числа..что скажет нового. Мож схему поменяет. Я тоже мерзну, хотя всегда было жарко..прям мерзлячка стала..Летом мучилась от жары. Ну из побочек усталость еще...состояние овощное..
Анастасия84
09.01.2020, 14:48
Привет, Настя! Да, сунитиниб не айс...давление скачет до 190...утром эдарби..таблетка сунитиниба в 3 часа дня..потом снова эдарби..вчера пила физиотенз 0 ,4...сбила скачок. К кардиологу 11 числа..что скажет нового. Мож схему поменяет. Я тоже мерзну, хотя всегда было жарко..прям мерзлячка стала..Летом мучилась от жары. Ну из побочек усталость еще...состояние овощное..
Да, у меня тоже постоянная слабость, как будто вот вот упаду, иногда голова кружиться. Вчера была последняя таблетка курса, скорее бы уже отпустило немного в перерыве, тошнота одолела ещё, вечером вообще есть не могу рефлюкс, ночью идёт заброс из желудка и рвота начинается. И нольпаза уже не помогает, надо омез попробовать, на прием к гастроэнтерологу все попасть не могу. Тяжко мне становится Сунитиниб переносить, в начале проще было.
Я пью от изжоги препарат ,, Разо,, с едой фермент ,, Пангрол,, и Гептрал 400 мг, одну таблетку в день..пью Ессентуки 17, подогреваю....вроде гасит изжогу...болело горло зверски..помогло полоскание с хлорофиллиптом..еще от изжоги гастроэнтеролог рекомендовала Париет...слышала много хорошего про него..но недешёвый..
Я тоже мерзну, хотя всегда было жарко..прям мерзлячка стала..Летом мучилась от жары. Ну из побочек усталость еще...состояние овощное..
Добрый вечер, желаю всем здоровья и удачи.
Проверьте щитовидку.
ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный.
Добрый вечер! Я давно на эутироксе...недавно оттитровала дозу..100 мкг..я чувствую когда не хватает гормона, эти ощущения ни с чем не спутаешь..Как Ваше самочувствие?
Добрый вечер! Я давно на эутироксе...недавно оттитровала дозу..100 мкг..я чувствую когда не хватает гормона, эти ощущения ни с чем не спутаешь..Как Ваше самочувствие?
Значит, дело в побочке сутента, у меня тоже было такое самочувствие.
Помню, в последний день приема сходила за покупками (расстояние примерно километр), еле приползла обратно. Заползла домой, села и почти час восстанавливала дыхание и приходила в себя.
Афинитор намного легче, нет таких тяжелых побочек.
Я, наоборот, очень тяжело переносила Аффинитор. Ничего не болело, но состояние овоща. Все спать хотела и спала на ходу.
А сутент был для меня проще - слабость не такая сильная, терпимо. Тоже мерзла все время. Ладонно-подошвенный синдром очень сильный мучал и тромбоцитопения.
Щитовидку убили мне - я на эутироксе, доза 75/100 (день - 75, следующий - 100 и чередовать). Я так поняла, это пожизненно?
Матильда 30
10.01.2020, 09:54
Всем здравствуйте. Сижу в онкологии мертвая. У нас множественные метастазы в легких. Не прошло и трёх месяцев с операции. Напишите, пожалуйста, кому что назначали, какие прогнозы. Не знаю как сказать папе. Может пока не говорить? Вообще в растерянности.
Матильда, Таргеты...вот и все ...что я скажу про прогноз.. Чем раньше принимать начнёте, тем лучше..Сами же же все знаете..и не умирать..Крепимся, держимся..
Матильда 30
10.01.2020, 11:26
Матильда, Таргеты...вот и все ...что я скажу про прогноз.. Чем раньше принимать начнёте, тем лучше..Сами же же все знаете..и не умирать..Крепимся, держимся..
Я в шоке. Врач сказал, что ничего не надо. Повторное КТ через три месяца. Никакого лечения!!! Я стала говорить про вотретесь, сутент, он сказал что нет. По описанию у нас 17 очагов в обоих легких!!! Но типа это не на 100% метастазы, будут наблюдать. Я говорю, что вы хотите дождаться, когда они ещё вырастут. Сейчас до 0,5. Я знаю, что это метастазы, и они не исключают. В общем от всего в шоке. Надо в себя прийти.
Ольга Б.
10.01.2020, 11:37
Я в шоке. Врач сказал, что ничего не надо. Повторное КТ через три месяца. Никакого лечения!!! Я стала говорить про вотретесь, сутент, он сказал что нет. По описанию у нас 17 очагов в обоих легких!!! Но типа это не на 100% метастазы, будут наблюдать. Я говорю, что вы хотите дождаться, когда они ещё вырастут. Сейчас до 0,5. Я знаю, что это метастазы, и они не исключают. В общем от всего в шоке. Надо в себя прийти.
я бы интерферон посоветовала, совсем без действий сидеть нельзя. самим купить можно, он не дорогой.
Матильда 30
10.01.2020, 12:28
я бы интерферон посоветовала, совсем без действий сидеть нельзя. самим купить можно, он не дорогой.
Ольга, это который противовирусный? Или роферон?
Добавлено через 23 минуты
Ольга, это который противовирусный? Или роферон?
Все поняла, это интерферон альфа -2,швейцарский!? Просто ещё домой еду, никак не сосредоточусь, за рулем
Я в шоке. Врач сказал, что ничего не надо. Повторное КТ через три месяца. Никакого лечения!!! Я стала говорить про вотретесь, сутент, он сказал что нет. По описанию у нас 17 очагов в обоих легких!!! Но типа это не на 100% метастазы, будут наблюдать. Я говорю, что вы хотите дождаться, когда они ещё вырастут. Сейчас до 0,5. Я знаю, что это метастазы, и они не исключают. В общем от всего в шоке. Надо в себя прийти.
Матильда, они действительно с одной стороны правы. 0,5 могут быть и не мтс, вернее не все. Но с другой стороны я прекрасно Вас понимаю.
Если ранее на КТ этого не было, то скорей всего, может быть оно.
Многим, по отзывам именно иммунка убирала. У вас сейчас стала доступна Кейтруда, есть Ервой+Опдиво. Не знаю, используют ли Интерлейкин-2 ?...Роферон-это интерферон Альфа. Он в основном в комбинации с Бевасцизумабом используется. Предпочтительным режимом иммунотерапии является Ервой+ Опдиво \Опдиво\ Кейтруда+Инлита
Таргенты тоже могут справиться на начальной совсем стадии. Сутент, Вотриент.
Я очень советую получить еще несколько консультаций у онкологов по раку почки.
Удачи Вам!!!
Добавлено через 9 минут
Посмертное Обращение Андрея Павленко https://www.youtube.com/watch?v=3qJILNazzrw
Добавлено через 2 минуты
Я сейчас Хофитол принимаю.Тоже неплохой препарат растительный. Чередую Гептрал с Хофитолом.
Если снизить печеночные показатели, папе помог Урсохол (Урсодиол). В составе Урсодезоксихолевая кислот. Гептрал не помогал особо. АЛТ, АСТ пришли в норму.
НатальяА
10.01.2020, 13:27
Я в шоке. Врач сказал, что ничего не надо. Повторное КТ через три месяца. Никакого лечения!!! Я стала говорить про вотретесь, сутент, он сказал что нет. По описанию у нас 17 очагов в обоих легких!!! Но типа это не на 100% метастазы, будут наблюдать. Я говорю, что вы хотите дождаться, когда они ещё вырастут. Сейчас до 0,5. Я знаю, что это метастазы, и они не исключают. В общем от всего в шоке. Надо в себя прийти.
Добрый день! у меня была похожая ситуация, множественные мелкие очаги 0,2 -0,3 см в обоих легких. Вот сразу было чисто, потом много... Никакого лечения, если будете самостоятельно принимать что-то, как потом с диагностикой врачу будет трудно. Настроение какое было понятно. Три месяца я не выдержала и через месяц сделала кт легких без контраста, очаги были тех же размеров. Через месяц опять сделала, те же размеры, успокоилась немного Вот уже четыре года в заключении пишут: неспецифические мелкие узелковые уплотнения в обоих легких поствоспалительного характера. Желаю вам, чтобы все сложилось позитивно. Если врачи сомневаются, может действительно это не мтс. Удачи! Если есть возможность нескольких консультаций, то этот вариант надо использовать.
Матильда 30
10.01.2020, 15:17
[QUOTE=НатальяА;449784]Добрый день! у меня была похожая ситуация, множественные мелкие очаги 0,2 -0,3 см в обоих легких. Вот сразу было чисто, потом много... Никакого лечения, если будете самостоятельно принимать что-то, как потом с диагностикой врачу будет трудно. Настроение какое было понятно. Три месяца я не выдержала и через месяц сделала кт легких без контраста, очаги были тех же размеров. Через месяц опять сделала, те же размеры, успокоилась немного Вот уже четыре года в заключении пишут: неспецифические мелкие узелковые уплотнения в обоих легких поствоспалительного характера. Желаю вам, чтобы все сложилось позитивно. Если врачи сомневаются, может действительно это не мтс. Удачи! Если есть возможность нескольких консультаций, то этот вариант надо использовать.[/QUOTE. Наталья А, спасибо. Нам написали, что «mts-генез не исключается. Что тогда может быть если не мтс? Плюс у папы кашель, но он у него давно. Наталья, а вы что-то принимаете? Вам не объясняли, что значат эти образования? У вас их много?
Матильда, в легких может быть что угодно...на пэт у меня очаги слабо накапливали контраст ..SUV был всего 2,6..я так надеялась..и все равно оказалис МТС ..атипичную резекцию пробивала, а так врачи отмахивались...и все равно от пэт до начала лечения два! месяца прошло..а мтс подрасти успели..
[QUOTE=НатальяА;449784]Добрый день! у меня была похожая ситуация, множественные мелкие очаги 0,2 -0,3 см в обоих легких. Вот сразу было чисто, потом много... Никакого лечения, если будете самостоятельно принимать что-то, как потом с диагностикой врачу будет трудно. Настроение какое было понятно. Три месяца я не выдержала и через месяц сделала кт легких без контраста, очаги были тех же размеров. Через месяц опять сделала, те же размеры, успокоилась немного Вот уже четыре года в заключении пишут: неспецифические мелкие узелковые уплотнения в обоих легких поствоспалительного характера. Желаю вам, чтобы все сложилось позитивно. Если врачи сомневаются, может действительно это не мтс. Удачи! Если есть возможность нескольких консультаций, то этот вариант надо использовать.[/QUOTE. Наталья А, спасибо. Нам написали, что «mts-генез не исключается. Что тогда может быть если не мтс? Плюс у папы кашель, но он у него давно. Наталья, а вы что-то принимаете? Вам не объясняли, что значат эти образования? У вас их много?
Скорей всего они хотят подождать в ржиме наблюдения и если метастазы подрастут взять биопсию. Если подтвердится-начать лечение.
НатальяА
10.01.2020, 16:19
[QUOTE=НатальяА;449784]Добрый день! у меня была похожая ситуация, множественные мелкие очаги 0,2 -0,3 см в обоих легких. Вот сразу было чисто, потом много... Никакого лечения, если будете самостоятельно принимать что-то, как потом с диагностикой врачу будет трудно. Настроение какое было понятно. Три месяца я не выдержала и через месяц сделала кт легких без контраста, очаги были тех же размеров. Через месяц опять сделала, те же размеры, успокоилась немного Вот уже четыре года в заключении пишут: неспецифические мелкие узелковые уплотнения в обоих легких поствоспалительного характера. Желаю вам, чтобы все сложилось позитивно. Если врачи сомневаются, может действительно это не мтс. Удачи! Если есть возможность нескольких консультаций, то этот вариант надо использовать.[/QUOTE. Наталья А, спасибо. Нам написали, что «mts-генез не исключается. Что тогда может быть если не мтс? Плюс у папы кашель, но он у него давно. Наталья, а вы что-то принимаете? Вам не объясняли, что значат эти образования? У вас их много?
Объяснили, что это не мтс, а следствие болезни лёгких хронической, хотя не болела. Правда долго болела хронически трахеитом, кашель был изматывающий месяцами. Мтс не ставят, динамики нет, по количеству 11. Вам определят диагноз по динамике, по накопления контраста. Только три месяца так долго, может сделать через месяц... А там решать...
Матильда 30
10.01.2020, 16:24
Спасибо вам всем большое за поддержку. Мы делали без контраста. У нас креатинин двести с лишним. Я спросила сегодня у онколога, а если бы мы делали с контрастом, то было бы точно видно? Он сказал, что нет. Решила отдать диск после выходных на пересмотр в другой центр. Я уверена, что это мтс. Я это чувствую. Не смогу ждать три месяца.
Действуйте!! Я бы тоже не смогла сидеть и ждать..это невыносимо ...
Спасибо вам всем большое за поддержку. Мы делали без контраста. У нас креатинин двести с лишним. Я спросила сегодня у онколога, а если бы мы делали с контрастом, то было бы точно видно? Он сказал, что нет. Решила отдать диск после выходных на пересмотр в другой центр. Я уверена, что это мтс. Я это чувствую. Не смогу ждать три месяца.
Матильда! У папы множественные МТС в лёгких, от 0.3до 0.9 см . Они были и на первом КТ до операции в августе. Нам назначили интерферон плюс бевацизумаб,папа вынес только 4 капельницы, из-за токсичности дальше не капали, на следующем КТ тоже без контраста, так как 175 креатинин, насчитали 13 МТС тоже от 0.3 до 0.9 см. За границей точно до 1 см -только наблюдают. У некоторых, они по 7 лет стабильны даже без лечения. Если прогресс виден, то там берут биопсию и смотрят что это, если подтверждаются МТС, тогда назначают лечение. И до размера 1 см МТС в лёгких не имеют сосудистой сети, поэтому таргетные препараты, которые останавливают рост сосудистой сети принимать бессмысленно, возможно иммунотерапия или новые препараты, которые действуют по-другому.
Поэтому, не переживайте заранее.
Есть ещё новая медицина, доктора Хамера. Так вот он пишет, что очаги в лёгких возникают при возникновении смертельной опасности. А диагноз, озвученный или когда пациент сам догадывается, это и есть эта смертельная опасность. А очаги -последствия того, что человек испытал страх смерти.
Матильда 30
11.01.2020, 06:44
Матильда! У папы множественные МТС в лёгких, от 0.3до 0.9 см . Они были и на первом КТ до операции в августе. Нам назначили интерферон плюс бевацизумаб,папа вынес только 4 капельницы, из-за токсичности дальше не капали, на следующем КТ тоже без контраста, так как 175 креатинин, насчитали 13 МТС тоже от 0.3 до 0.9 см. За границей точно до 1 см -только наблюдают. У некоторых, они по 7 лет стабильны даже без лечения. Если прогресс виден, то там берут биопсию и смотрят что это, если подтверждаются МТС, тогда назначают лечение. И до размера 1 см МТС в лёгких не имеют сосудистой сети, поэтому таргетные препараты, которые останавливают рост сосудистой сети принимать бессмысленно, возможно иммунотерапия или новые препараты, которые действуют по-другому.
Поэтому, не переживайте заранее.
Есть ещё новая медицина, доктора Хамера. Так вот он пишет, что очаги в лёгких возникают при возникновении смертельной опасности. А диагноз, озвученный или когда пациент сам догадывается, это и есть эта смертельная опасность. А очаги -последствия того, что человек испытал страх смерти.
Natix, я думаю, если метастазы в легких, значит они туда уже пришли по крови. Вашему папе ничего с ними не делают?
Добавлено через 54 минуты
Здравствуйте. Есть на форуме кто-то, кто консультировался у Матвеева? Реально ли к нему попасть на консультацию в Блохина? Почитала в интернете, что в Европейской клинике приём 22500. Дороговато.
Добрый день! у меня была похожая ситуация, множественные мелкие очаги 0,2 -0,3 см в обоих легких. Вот сразу было чисто, потом много... Никакого лечения, если будете самостоятельно принимать что-то, как потом с диагностикой врачу будет трудно. Настроение какое было понятно. Три месяца я не выдержала и через месяц сделала кт легких без контраста, очаги были тех же размеров. Через месяц опять сделала, те же размеры, успокоилась немного Вот уже четыре года в заключении пишут: неспецифические мелкие узелковые уплотнения в обоих легких поствоспалительного характера. Желаю вам, чтобы все сложилось позитивно. Если врачи сомневаются, может действительно это не мтс. Удачи! Если есть возможность нескольких консультаций, то этот вариант надо использовать.
У мужа на момент операции с почкой в легких было чисто,потом еше 3 года тоже чисто,причем делали кт каждые 3 месяца. Потом изменилась программа на аппарате и сразу 4 штуки увидели 0,2 - 0,5 см,пересмотрели старые диски и оказалось,что они были на всех и не росли. Мы тоже тешили себя надеждой ,что это фиброз...да и на туберкулез проверились...тогдашний наш онколог считал,что расшифровщик КТ просто перестраховывается и это не метастазы.А потом,еще через полтора года эти очаги начали вдруг расти. Нам посоветовали ПЭТ,съездили в Москву,ПЭТ показало неактивные очаги,типа,не метастазы....Мы,абсолютно счастливые чуть не уехали ,но чудом попали на консультацию к легочнику-онкологу,который опустил нас с небес на землю. Оказыватся,в СЛУЧАЕ СВЕТЛОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПОЧКИ ПЭТ НЕ ИНФОРМАТИВЕН!!!! Он очень слабо накапливает глюкозу и поэтому ПЭТ может показать неактивный очаг,хотя это метастаз. К тому моменту самый большой очаг в легких достиг 1,7 см. С таким размером можно было попробовать сделать биопсию под контролем КТ. Сделали тоже в Москве,долго ковыряли ,но результат получили вообще неинформативный - может ,это,а может - то. Поэтому приняли решение и прооперировли оба легких. Как рекомендовали,выбрали не лапароскопию,а ручную операцию,хирург пальцами перебрал оба легких и нашел даже на один мтс больше,чем описывали в КТ. Все удаленные фрагменты оказались именно мтс. Через два месяца после операции нашли два новых очага ,по одному в каждом легком. Потом 2 года на Интроне А сдерживали рост. Как опять поехали,перевели на Сорафениб. 1 год 7 мес. работал он,по легким работал хорошо,но потом на его фоне выскочило в печени. Теперь на схеме Эверорлимус+Ленватиниб.
Матильда 30
11.01.2020, 07:21
У мужа на момент операции с почкой в легких было чисто,потом еше 3 года тоже чисто,причем делали кт каждые 3 месяца. Потом изменилась программа на аппарате и сразу 4 штуки увидели 0,2 - 0,5 см,пересмотрели старые диски и оказалось,что они были на всех и не росли. Мы тоже тешили себя надеждой ,что это фиброз...да и на туберкулез проверились...тогдашний наш онколог считал,что расшифровщик КТ просто перестраховывается и это не метастазы.А потом,еще через полтора года эти очаги начали вдруг расти. Нам посоветовали ПЭТ,съездили в Москву,ПЭТ показало неактивные очаги,типа,не метастазы....Мы,абсолютно счастливые чуть не уехали ,но чудом попали на консультацию к легочнику-онкологу,который опустил нас с небес на землю. Оказыватся,в СЛУЧАЕ СВЕТЛОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПОЧКИ ПЭТ НЕ ИНФОРМАТИВЕН!!!! Он очень слабо накапливает глюкозу и поэтому ПЭТ может показать неактивный очаг,хотя это метастаз. К тому моменту самый большой очаг в легких достиг 1,7 см. С таким размером можно было попробовать сделать биопсию под контролем КТ. Сделали тоже в Москве,долго ковыряли ,но результат получили вообще неинформативный - может ,это,а может - то. Поэтому приняли решение и прооперировли оба легких. Как рекомендовали,выбрали не лапароскопию,а ручную операцию,хирург пальцами перебрал оба легких и нашел даже на один мтс больше,чем описывали в КТ. Все удаленные фрагменты оказались именно мтс. Через два месяца после операции нашли два новых очага ,по одному в каждом легком. Потом 2 года на Интроне А сдерживали рост. Как опять поехали,перевели на Сорафениб. 1 год 7 мес. работал он,по легким работал хорошо,но потом на его фоне выскочило в печени. Теперь на схеме Эверорлимус+Ленватиниб.
Ольга, здравствуйте. А у какого легочника вы были? Мы оперировались в Герцена, но сейчас я хочу проконсультироваться в Блохина. Я думаю, что не может 17 штук быть каким-то воспалением. Просто им видимо выгодно ещё на три месяца нас пнуть и не тратиться.
Понравилась фраза легочника-онколога. Когда он нам объяснил,что имеющийся у нас результат ПЭТ КТ показывает только ,что у мужа точно нет первичного рака легких ,а метастазы рака почки оставляет под вопросом,увидев ужас на наших лицах,сказал :"Видите очередь под моим кабинетом? Это в основном - рак легких, и эти люди все отдали бы,чтобы поменяться с вами местами.Светлоклеточный можно обуздать!"
Добавлено через 1 минуту
Ольга, здравствуйте. А у какого легочника вы были? Мы оперировались в Герцена, но сейчас я хочу проконсультироваться в Блохина.
Мы были в МЦ Министерства обороны за Сокольниками. Если нужно,через пару дней смогу сообщить фамилию доктора.
Матильда 30
11.01.2020, 08:14
Понравилась фраза легочника-онколога. Когда он нам объяснил,что имеющийся у нас результат ПЭТ КТ показывает только ,что у мужа точно нет первичного рака легких ,а метастазы рака почки оставляет под вопросом,увидев ужас на наших лицах,сказал :"Видите очередь под моим кабинетом? Это в основном - рак легких, и эти люди все отдали бы,чтобы поменяться с вами местами.Светлоклеточный можно обуздать!"
Добавлено через 1 минуту
Мы были в МЦ Министерства обороны за Сокольниками. Если нужно,через пару дней смогу сообщить фамилию доктора.
Да, сообщите, пожалуйста, буду очень признательна. Я подожду.
Добавлено через 14 минут
Понравилась фраза легочника-онколога. Когда он нам объяснил,что имеющийся у нас результат ПЭТ КТ показывает только ,что у мужа точно нет первичного рака легких ,а метастазы рака почки оставляет под вопросом,увидев ужас на наших лицах,сказал :"Видите очередь под моим кабинетом? Это в основном - рак легких, и эти люди все отдали бы,чтобы поменяться с вами местами.Светлоклеточный можно обуздать!"
Добавлено через 1 минуту
Мы были в МЦ Министерства обороны за Сокольниками. Если нужно,через пару дней смогу сообщить фамилию доктора.
Я читаю про метастазы в легкие и у меня волосы дыбом. Я бы все отдала, чтобы болезнь папы перешла на меня. Меня всю трясёт, я так за него боюсь. Ещё эти выходные как назло.
Доброго всем дня! Я вот ищу информацию про то, как выглядят/описаны на КТ метастазы светлоклеточного рака в печени. И почему-то ничего не нахожу. У папы за 4,5 месяца печень из чистой стала в передней части содержать очаг 4,5*3*6,5 см... округлый, с нечеткими краями, плотностью 32-33 ед... МТС под вопросом. Но... После второй капельницы у папы появилась тошнота, и долго был светлый кал, прошло только недели через 3, как отменили капельницы из-за токсичности, но анализы выявили проблемы со 2 почкой, показатели белка, креатинина и мочевины полезли вверх. Печень таких показателей не выдала. Может ли очаг в печени быть последствием действия бевацизумаба, или интерферона, а не мтс?
Добавлено через 33 минуты
Я читаю про метастазы в легкие и у меня волосы дыбом. Я бы все отдала, чтобы болезнь папы перешла на меня. Меня всю трясёт, я так за него боюсь. Ещё эти выходные как назло.
Матильда! Регистрируйтесь здесь и можете задать там вопрос https://www.smartpatients.com/conversations. Причем очень подробный и с названием лекарств.
Панику отставить и мысли про перевод болезни на себя тоже. Это спускание максимума энергии в никуда.
Пока человек не понимает от чего что случилось, откуда болезнь и почему, он не может ее контролировать.
Расскажу нашу историю. в 2009 году ушла моя мама очень быстро, от рака поджелудочной, анализы были идеальные, но она похудела и появились вечерние боли и светлый стул.Обследование выявило хр. панкреатит, стали делать капельницы, маме - хуже. Переделали УЗИ, а там 3 см опухоль и печень поражена и от 3 капельниц печень еще и увеличилась. Вообщем это было 27 апреля, 19 мая она ушла.
Папа остался один, это был неожиданный удар. К нему никто не был готов. Я жила уже тогда со своей семьей в другом городе.
Вот что написано у доктора Хамера про опухоли почек, откуда, почему .
https://vk.com/gnmsvya?w=wall-136611759_916
У папы случилсятакой конфликт брошенности (потеря спутника жизни в пожилом возрасте):
"- глубокие конфликты отвержения/брошенности («я чувствую себя изолированным, исключённым или в полном одиночестве»; чувствовать себя сосланным (например вынужденный переезд или смена работы); чувствовать себя одиноким, как перст; будучи в пожилом возрасте."
И этот конфликт не разрешался долгое время... Вначале где-то через год, у папы пошел камень из правой почки, коралловидный, еще тогда на узи узист увидел 1 см затемнение и сказал, может это вас рачок...? Потом через 8 лет, началось повышение давления. Узи показало затемнение 6 см в почке, но она не была увеличена и анализы были в норме. Он наотрез отказался дальше обследоваться. Как я его просила... Давление пытались сбить лекарствами, получалось не всегда. И вот через 10 лет - похудение, слабость, ночные поты, субфебрильная температура. Болей нет, на почку даже не думали. Анализы идеальные. Лишь гемоглобин 125, а он у папы всегда был 160-180. Узи увидело затемнение 10 см без увеличения почки.
Онколог в Краснодаре сказал что папа свою опухоль растил более 5 лет. Химиотерапевт сказала Вашей опухоли 8 -10 лет.
И действительно, правда, 10 лет назад был удар - конфликт внутренний.
Что это значит?
https://vk.com/gnmsvya?w=wall-136611759_905 здесь можно прочитать, что значит конфликт.
я еще не до конца разобралась, но мы с папой работаем в этом направлении.
Я это написала не к тому чтобы отказываться от лечения, но разбираясь с последствиями, болезнь не победить, нужно искать и бороться с причиной. А она у каждого своя, эта причина.
За границей лучше обеспечение лекарствами, но и там пациенты однажды не могут уже лечиться так как побочки, так как вены исчезают, так как другие органы не справляются с токсичностью.
Всем скорой победы над болезнью!
Добавлено через 3 минуты
Вот еще что нашла интересное, это на случай, вдруг поможет снизить креатинин и мочевину для того чтобы сделать КТ с контрастом.
Про соду и почки.
Диуретики(мочегонные) следует рассматривать только как чрезвычайную меру, так как их симпатикотонические свойства фактически увеличивают задержку воды, одновременно принуждая организм к мочеиспусканию; следовательно, они имеют «побочные эффекты» для почек. Кроме того, мочегонные средства устраняют только электролиты, но не мочевые вещества, такие как мочевину и креатинин. Тем не менее, если диуретики применять вместе с бикарбонатом натрия, более известным как пищевая сода, почки будут выводить мочевые вещества в достаточном количестве. Причина этого заключается в том, что бикарбонат натрия увеличивает скорость клубочковой фильтрации (скорость, с которой почки фильтруют кров). Это означает, что повышенное количество первоначального фильтрата попадает в собирательные трубочки почек, которые, в свою очередь, увеличивает объём выводимой из организма мочи.
Как показал Homer W. Smith в своей книге "From Fish to Philosopher", бикарбонат натрия представляет собой соль, которая в изобилии присутствовала в первозданном океане. Когда жизнь покинула водную среду, бикарбонат натрия остался в крови, чтобы организм был готов к выживанию на суше. В человеческом организме бикарбоната натрия также играет важную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса.
Примечание: при Синдроме потр***ение жидкости должно быть сведено к минимуму, чтобы не увеличивать задержку воды со всеми её потенциальными рисками.
Терапия по методу профессора К.Ф.Копп (Prof. Dr. med. K.F. Kopp)(Германия).
Однажды проф. Копп ввёл своему пациенту с диагнозом «острая почечная недостаточность», когда тот был в критическом состоянии, слишком высокую дозу бикарбоната натрия. К удивлению всех, состояние пациента быстро значительно улучшилось (хотя именно эта «ошибка» вряд ли сама по себе дала ему много шансов на выживание). В последующие годы профессор Копп (род. в 1935 году) именно с помощью бикарбоната натрия поддерживал более 300 своих поциентов без процедуры диализа.
Основным параметром лечения является значение pH мочи.
Шаг 1 - измерение pH мочи: несколько раз в день проводить измерение уровня pH. Идеальная биохимическая среда почечной экскреции имеет значение pH мочи от 6,5 до 7,5. Так что это целевой
диапазон для больных с проблемами собирательных трубочек почек.
Шаг 2 - терапия: принимать бикарбонат натрия (например, в таблетках по 1 г или 0,8 г), пока целевое значение не будет достигнуто. Можно начать приём с одной таблетки три раза в день, а затем регулировать дозу в зависимости от значения pH мочи. Если эта мера не приводит к
желаемому количеству экскреции воды, можно добавить мочегонные препараты - диуретик (напр. Лазикс (Lasix) или аналоги - по рецепту врача). Как утверждает профессор Копп - даже в течение многих лет подобная терапия практически не вызывает никаких побочных эффектов.
Основные противопоказания: метаболический (а также любого другого вида) алкалоз, сердечно-лёгочная недостаточность.
Статья «Dialise ade?» про эффективность бикарбонатной терапии была опубликована в немецком интернет-журнале Raum & Zeit (№170/2011) (www.raum-und-zeit.com ) Ниже - фрагмент перевода этой статьи.
Прощай, диализ?
Бикарбонат натрия в качестве альтернативы диализу при почечной недостаточности
Более 65.000 человек в Германии регулярно должны проходить процедуру диализа. Как правило, они благодарны врачам, что этот метод позволяет им продолжать жить. Однако, диализные пациенты очень ограничены в качестве своей жизни, да и затраты на эту процедуру просто ужасающие. Однако уже 40 лет как имеется эффективная, простая и гораздо более дешёвая альтернатива, и, кроме того, несравнимо более приятная и доброжелательная. Но, к сожалению, до сих пор
практически никто из врачей официальной медицины не хочет это делать...
Это была счастливая случайность - врач по внутренним болезням и нефрологии профессор
доктор К. Ф. Копп (Prof. Dr. med. Klaus Friedrich Kopp) обнаружил метод, который помогает пациентам
с острой или хронической почечной недостаточностью избегать процедуры диализа.
Взято здесь:
https://vk.com/gnmsvya?w=wall-136611759_930
Доброго всем дня! Я вот ищу информацию про то, как выглядят/описаны на КТ метастазы светлоклеточного рака в печени. И почему-то ничего не нахожу. У папы за 4,5 месяца печень из чистой стала в передней части содержать очаг 4,5*3*6,5 см... округлый, с нечеткими краями, плотностью 32-33 ед... МТС под вопросом. Но... После второй капельницы у папы появилась тошнота, и долго был светлый кал, прошло только недели через 3, как отменили капельницы из-за токсичности, но анализы выявили проблемы со 2 почкой, показатели белка, креатинина и мочевины полезли вверх. Печень таких показателей не выдала. Может ли очаг в печени быть последствием действия бевацизумаба, или интерферона, а не мтс?
Добавлено через 33 минуты
У мужа именно так описаны появившиеся за 6 месяцев метастазы. Округлые образования с нечеткими краями неравномерно накапливающее контраст - 0.9 и 1.4 см
Говорят,что именно такое описание подтверждает именно распространение рака. Четкие края и однородность - это простая киста.
Navy_ska
11.01.2020, 11:41
Добрый день! Кто-нибудь делал имуногистохимию опухоли на чувствительность к ингибиторм m-TOR (афинитор, торизел)? Правильно называется так-Оценка экспрессии протеина PTEN для определения химиочувствительности к ингибиторам mTOR (эверолимус, темсиролимус).
Добавлено через 7 минут
Natix, я думаю, если метастазы в легких, значит они туда уже пришли по крови. Вашему папе ничего с ними не делают?
Добавлено через 54 минуты
Здравствуйте. Есть на форуме кто-то, кто консультировался у Матвеева? Реально ли к нему попасть на консультацию в Блохина? Почитала в интернете, что в Европейской клинике приём 22500. Дороговато.
Добрый день! Мы в свое время звонили Матвееву-ничего толкового он не сказал.Может потому что по телефону(бесплатно).Больше всего информации по поводу лечения нам дал Тимофеев
Матильда 30
11.01.2020, 11:55
Добрый день! Кто-нибудь делал имуногистохимию опухоли на чувствительность к ингибиторм m-TOR (афинитор, торизел)? Правильно называется так-Оценка экспрессии протеина PTEN для определения химиочувствительности к ингибиторам mTOR (эверолимус, темсиролимус).
Добавлено через 7 минут
Добрый день! Мы в свое время звонили Матвееву-ничего толкового он не сказал.Может потому что по телефону(бесплатно).Больше всего информации по поводу лечения нам дал Тимофеев
Здравствуйте. А можете дать телефон Матвеева?
Добавлено через 7 минут
Доброго всем дня! Я вот ищу информацию про то, как выглядят/описаны на КТ метастазы светлоклеточного рака в печени. И почему-то ничего не нахожу. У папы за 4,5 месяца печень из чистой стала в передней части содержать очаг 4,5*3*6,5 см... округлый, с нечеткими краями, плотностью 32-33 ед... МТС под вопросом. Но... После второй капельницы у папы появилась тошнота, и долго был светлый кал, прошло только недели через 3, как отменили капельницы из-за токсичности, но анализы выявили проблемы со 2 почкой, показатели белка, креатинина и мочевины полезли вверх. Печень таких показателей не выдала. Может ли очаг в печени быть последствием действия бевацизумаба, или интерферона, а не мтс?
Матильда! Регистрируйтесь здесь и можете задать там вопрос https://www.smartpatients.com/conversations. Причем очень подробный и с названием лекарств.
Панику отставить и мысли про перевод болезни на себя тоже. Это спускание максимума энергии в никуда.
Пока человек не понимает от чего что случилось, откуда болезнь и почему, он не может ее контролировать.
Расскажу нашу историю. в 2009 году ушла моя мама очень быстро, от рака поджелудочной, анализы были идеальные, но она похудела и появились вечерние боли и светлый стул.Обследование выявило хр. панкреатит, стали делать капельницы, маме - хуже. Переделали УЗИ, а там 3 см опухоль и печень поражена и от 3 капельниц печень еще и увеличилась. Вообщем это было 27 апреля, 19 мая она ушла.
Папа остался один, это был неожиданный удар. К нему никто не был готов. Я жила уже тогда со своей семьей в другом городе.
Вот что написано у доктора Хамера про опухоли почек, откуда, почему .
https://vk.com/gnmsvya?w=wall-136611759_916
У папы случилсятакой конфликт брошенности (потеря спутника жизни в пожилом возрасте):
"- глубокие конфликты отвержения/брошенности («я чувствую себя изолированным, исключённым или в полном одиночестве»; чувствовать себя сосланным (например вынужденный переезд или смена работы); чувствовать себя одиноким, как перст; будучи в пожилом возрасте."
И этот конфликт не разрешался долгое время... Вначале где-то через год, у папы пошел камень из правой почки, коралловидный, еще тогда на узи узист увидел 1 см затемнение и сказал, может это вас рачок...? Потом через 8 лет, началось повышение давления. Узи показало затемнение 6 см в почке, но она не была увеличена и анализы были в норме. Он наотрез отказался дальше обследоваться. Как я его просила... Давление пытались сбить лекарствами, получалось не всегда. И вот через 10 лет - похудение, слабость, ночные поты, субфебрильная температура. Болей нет, на почку даже не думали. Анализы идеальные. Лишь гемоглобин 125, а он у папы всегда был 160-180. Узи увидело затемнение 10 см без увеличения почки.
Онколог в Краснодаре сказал что папа свою опухоль растил более 5 лет. Химиотерапевт сказала Вашей опухоли 8 -10 лет.
И действительно, правда, 10 лет назад был удар - конфликт внутренний.
Что это значит?
https://vk.com/gnmsvya?w=wall-136611759_905 здесь можно прочитать, что значит конфликт.
я еще не до конца разобралась, но мы с папой работаем в этом направлении.
Я это написала не к тому чтобы отказываться от лечения, но разбираясь с последствиями, болезнь не победить, нужно искать и бороться с причиной. А она у каждого своя, эта причина.
За границей лучше обеспечение лекарствами, но и там пациенты однажды не могут уже лечиться так как побочки, так как вены исчезают, так как другие органы не справляются с токсичностью.
Всем скорой победы над болезнью!
Добавлено через 3 минуты
Вот еще что нашла интересное, это на случай, вдруг поможет снизить креатинин и мочевину для того чтобы сделать КТ с контрастом.
Про соду и почки.
Диуретики(мочегонные) следует рассматривать только как чрезвычайную меру, так как их симпатикотонические свойства фактически увеличивают задержку воды, одновременно принуждая организм к мочеиспусканию; следовательно, они имеют «побочные эффекты» для почек. Кроме того, мочегонные средства устраняют только электролиты, но не мочевые вещества, такие как мочевину и креатинин. Тем не менее, если диуретики применять вместе с бикарбонатом натрия, более известным как пищевая сода, почки будут выводить мочевые вещества в достаточном количестве. Причина этого заключается в том, что бикарбонат натрия увеличивает скорость клубочковой фильтрации (скорость, с которой почки фильтруют кров). Это означает, что повышенное количество первоначального фильтрата попадает в собирательные трубочки почек, которые, в свою очередь, увеличивает объём выводимой из организма мочи.
Как показал Homer W. Smith в своей книге "From Fish to Philosopher", бикарбонат натрия представляет собой соль, которая в изобилии присутствовала в первозданном океане. Когда жизнь покинула водную среду, бикарбонат натрия остался в крови, чтобы организм был готов к выживанию на суше. В человеческом организме бикарбоната натрия также играет важную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса.
Примечание: при Синдроме потр***ение жидкости должно быть сведено к минимуму, чтобы не увеличивать задержку воды со всеми её потенциальными рисками.
Терапия по методу профессора К.Ф.Копп (Prof. Dr. med. K.F. Kopp)(Германия).
Однажды проф. Копп ввёл своему пациенту с диагнозом «острая почечная недостаточность», когда тот был в критическом состоянии, слишком высокую дозу бикарбоната натрия. К удивлению всех, состояние пациента быстро значительно улучшилось (хотя именно эта «ошибка» вряд ли сама по себе дала ему много шансов на выживание). В последующие годы профессор Копп (род. в 1935 году) именно с помощью бикарбоната натрия поддерживал более 300 своих поциентов без процедуры диализа.
Основным параметром лечения является значение pH мочи.
Шаг 1 - измерение pH мочи: несколько раз в день проводить измерение уровня pH. Идеальная биохимическая среда почечной экскреции имеет значение pH мочи от 6,5 до 7,5. Так что это целевой
диапазон для больных с проблемами собирательных трубочек почек.
Шаг 2 - терапия: принимать бикарбонат натрия (например, в таблетках по 1 г или 0,8 г), пока целевое значение не будет достигнуто. Можно начать приём с одной таблетки три раза в день, а затем регулировать дозу в зависимости от значения pH мочи. Если эта мера не приводит к
желаемому количеству экскреции воды, можно добавить мочегонные препараты - диуретик (напр. Лазикс (Lasix) или аналоги - по рецепту врача). Как утверждает профессор Копп - даже в течение многих лет подобная терапия практически не вызывает никаких побочных эффектов.
Основные противопоказания: метаболический (а также любого другого вида) алкалоз, сердечно-лёгочная недостаточность.
Статья «Dialise ade?» про эффективность бикарбонатной терапии была опубликована в немецком интернет-журнале Raum & Zeit (№170/2011) (www.raum-und-zeit.com ) Ниже - фрагмент перевода этой статьи.
Прощай, диализ?
Бикарбонат натрия в качестве альтернативы диализу при почечной недостаточности
Более 65.000 человек в Германии регулярно должны проходить процедуру диализа. Как правило, они благодарны врачам, что этот метод позволяет им продолжать жить. Однако, диализные пациенты очень ограничены в качестве своей жизни, да и затраты на эту процедуру просто ужасающие. Однако уже 40 лет как имеется эффективная, простая и гораздо более дешёвая альтернатива, и, кроме того, несравнимо более приятная и доброжелательная. Но, к сожалению, до сих пор
практически никто из врачей официальной медицины не хочет это делать...
Это была счастливая случайность - врач по внутренним болезням и нефрологии профессор
доктор К. Ф. Копп (Prof. Dr. med. Klaus Friedrich Kopp) обнаружил метод, который помогает пациентам
с острой или хронической почечной недостаточностью избегать процедуры диализа.
Взято здесь:
https://vk.com/gnmsvya?w=wall-136611759_930 Natix, спасибо большое за поддержку. Я постоянно думаю, может нам капельницы так повлияли на метастазы. У папы после операции было осложнение - тромб в Вене ноге. Его много дней просто заливали капельницами, по пять систем в день из- за этого. Со вчерашнего дня все крутится в голове, думаю, где я допустила ошибку. Извините, что я здесь истерю. Я понимаю, что а всех по сути одна болезнь, что все любят своих близких. Но Я ещё никому ничего не говорила, всем сказала, что результаты в норме. Не хочу до подтверждения расстраивать.
Navy_ska
11.01.2020, 12:01
Здравствуйте. А можете дать телефон Матвеева?
Добавлено через 7 минут
Natix, спасибо большое за поддержку. Я постоянно думаю, может нам капельницы так повлияли на метастазы. У папы после операции было осложнение - тромб в Вене ноге. Его много дней просто заливали капельницами, по пять систем в день из- за этого. Со вчерашнего дня все крутится в голове, думаю, где я допустила ошибку. Извините, что я здесь истерю. Я понимаю, что а всех по сути одна болезнь, что все любят своих близких. Но Я ещё никому ничего не говорила, всем сказала, что результаты в норме. Не хочу до подтверждения расстраивать.
Матильда, поищу в записях, но не факт(давно было , более двух лет назад).Если найду, напишу.
Татьяна 13
11.01.2020, 12:20
Здравствуйте. А можете дать телефон Матвеева?
Добавлено через 7 минут
Natix, спасибо большое за поддержку. Я постоянно думаю, может нам капельницы так повлияли на метастазы. У папы после операции было осложнение - тромб в Вене ноге. Его много дней просто заливали капельницами, по пять систем в день из- за этого. Со вчерашнего дня все крутится в голове, думаю, где я допустила ошибку. Извините, что я здесь истерю. Я понимаю, что а всех по сути одна болезнь, что все любят своих близких. Но Я ещё никому ничего не говорила, всем сказала, что результаты в норме. Не хочу до подтверждения расстраивать.Тут вас все понимают...сами все через это проходили и проходим
Добавлено через 2 минуты
Пейте успокоительные,к сожалению ваши нервы не помогут ничем вашему папе...и только чистая голова вырулит..извиняюсь за сленг.Берегите свое здоровье!Я за два года очень сильно потрепала свое...теперь сама вся лечусь(
У мужа именно так описаны появившиеся за 6 месяцев метастазы. Округлые образования с нечеткими краями неравномерно накапливающее контраст - 0.9 и 1.4 см
Говорят,что именно такое описание подтверждает именно распространение рака. Четкие края и однородность - это простая киста.
Спасибо за ответ, просто у нас 4.5 месяца и от 0 до 6.5 см выросло, так быстро.... И сюдя по самочувствию, влияние на это оказали капельницы бевацизумаба. Резко после вливания началось. Поэтому, поищу как выглядит токсическое поражение печени. Вот бы нам на сайт медконсультанта.
Navy_ska
11.01.2020, 16:01
Здравствуйте. А можете дать телефон Матвеева?
Добавлено через 7 минут
Natix, спасибо большое за поддержку. Я постоянно думаю, может нам капельницы так повлияли на метастазы. У папы после операции было осложнение - тромб в Вене ноге. Его много дней просто заливали капельницами, по пять систем в день из- за этого. Со вчерашнего дня все крутится в голове, думаю, где я допустила ошибку. Извините, что я здесь истерю. Я понимаю, что а всех по сути одна болезнь, что все любят своих близких. Но Я ещё никому ничего не говорила, всем сказала, что результаты в норме. Не хочу до подтверждения расстраивать.
Матильда, нашла, не знаю насколько достоверные номера(давно было), но пробуйте:
Матвеев Борис Павлович 7(495)645-21-98(99).Отец
Матвеев Всеволод Борисович -9037380779.Сын.
Оба занимаются нашей проблемой. У меня записано так, не знаю , может какие-то коды впереди нужно или что, пробуйте...
Матильда 30
11.01.2020, 16:11
Матильда, нашла, не знаю насколько достоверные номера(давно было), но пробуйте:
Матвеев Борис Павлович 7(495)645-21-98(99).Отец
Матвеев Всеволод Борисович -9037380779.Сын.
Оба занимаются нашей проблемой. У меня записано так, не знаю , может какие-то коды впереди нужно или что, пробуйте...
Спасибо большое, попробую. Потом тогда отпишусь.
Добавлено через 1 минуту
Тут вас все понимают...сами все через это проходили и проходим
Добавлено через 2 минуты
Пейте успокоительные,к сожалению ваши нервы не помогут ничем вашему папе...и только чистая голова вырулит..извиняюсь за сленг.Берегите свое здоровье!Я за два года очень сильно потрепала свое...теперь сама вся лечусь(
Пью и очень сильные. Разумом все понимаю, но ничего поделать не могу.
Спасибо большое, попробую. Потом тогда отпишусь.
Добавлено через 1 минуту
Пью и очень сильные. Разумом все понимаю, но ничего поделать не могу.
Представьте, что все самое страшное уже случилось, и что бояться брльше нечего, дышите глубоко. Страх должен уйти
Матильда 30
14.01.2020, 07:48
Всем здравствуйте. Очень обрадовалась, когда увидела активность ЛюдмилыО. Как вы? У нас не прошло и трёх месяцев, как уже множественные метастазы в легких. Передышки у нас как таковой к огромному сожалению не было. Ещё толком не восстановились, ещё почка никак не перестроится, креатинин высокий. Дорогая ЛюдмилаО, что вы посоветуете нам с лечением. Сутент, Вотриент, Опдиво? Читаю разные отзывы, кому помогает, кому нет. Как нам войти в ремиссию? Врач другой сказал сделать ещё кости (сцинти), дослать анализы и он назначит лечение. Хочу уже быть готовой к предложенному лечению, чтобы обсудить варианты. Первый врач нас, точнее меня (я одна забирала результаты) отправил погулять три месяца ещё, без лечения, типа 17 штук могут быть не метастазами!? Ну смешно. А что это, он не знает, это типа идите к терапевту. Огромное спасибо всем форумчанам за поддержку и советы. Мне очень важно услышать ваше мнение, Conty, ПапинаДочка.
Матильда 30
14.01.2020, 14:04
Нам по ходу назначат Таргенты первой линии. А я все думала про опдиво. Поделитесь, плиз, опытом. Что вам назначали и как побочки. У нас плюс одна почка не айс, проблемы с сердцем, тромб. Читала, что у нашей Niki муж был на опдиво и такой ужасный исход. В общем не знаю. Посоветуйте, как вы считаете.
На первой линии муж был на Сутенте, пока он принимал импортный препарат всё было не плохо...
Матильда 30
14.01.2020, 15:36
На первой линии муж был на Сутенте, пока он принимал импортный препарат всё было не плохо...
Niki, спасибо вам большое за ответ. Я только что искала ваш номер, чтобы написать по вацап. А что вы можете сказать про Опдиво, советуете?
Нам по ходу назначат Таргенты первой линии. А я все думала про опдиво. Поделитесь, плиз, опытом. Что вам назначали и как побочки. У нас плюс одна почка не айс, проблемы с сердцем, тромб. Читала, что у нашей Niki муж был на опдиво и такой ужасный исход. В общем не знаю. Посоветуйте, как вы считаете.
Смотрите,везде пишут,что по Опдиво и Кейтруде может быть два варианта. Первый- счастливый- попадаете в 20% ,имеющих в тканях удаленной опухоли MSI (анализ делает 62 больница в Москве),в этом случае иммунка работает отлично. Второй вариант - анализ отрицательный. Тогда иммунка- рулетка,может,поможет,может - нет.
Нам в первой линии по легким два года помогал Интрон А, потом почти полтора года таргет - Сорафениб,теперь вот Ленвима+Афинитор потр***яем. Про Опдиво сказали - на следующий раз оставим. Мы в тихую сделали анализ,но он малоинформативен оказался,т.к.девять лет назад плохо ткани законсервировали.
Матильда 30
14.01.2020, 16:58
Смотрите,везде пишут,что по Опдиво и Кейтруде может быть два варианта. Первый- счастливый- попадаете в 20% ,имеющих в тканях удаленной опухоли MSI (анализ делает 62 больница в Москве),в этом случае иммунка работает отлично. Второй вариант - анализ отрицательный. Тогда иммунка- рулетка,может,поможет,может - нет.
Нам в первой линии по легким два года помогал Интрон А, потом почти полтора года таргет - Сорафениб,теперь вот Ленвима+Афинитор потр***яем. Про Опдиво сказали - на следующий раз оставим. Мы в тихую сделали анализ,но он малоинформативен оказался,т.к.девять лет назад плохо ткани законсервировали.
Ольга, спасибо большое! Надо будет взять нашу опухоль и в 62 больницу.
Здравствуйте, дорогие форумчане. У мамы удалена почка в 2017, в 2018 выявлены метастазы в легких. Назначили иммунотерапию ронколейкином. Подскажите назначали кому-нибудь ронколейкин? На сколько эффективен этот препарат и какие побочки?
Ольга, спасибо большое! Надо будет взять нашу опухоль и в 62 больницу.
Мы еще там же сдали на PDL1 - это тоже к назначению иммунки. Только анализыэти дорогие очень 7-10 тыс за один.
Добавлено через 1 минуту
Здравствуйте, дорогие форумчане. У мамы удалена почка в 2017, в 2018 выявлены метастазы в легких. Назначили иммунотерапию ронколейкином. Подскажите назначали кому-нибудь ронколейкин? На сколько эффективен этот препарат и какие побочки?Мне кажется,это сильно устаревшая схема.Ее назначали,когда таргеты были недоступны и новая иммунка.
Матильда 30
14.01.2020, 18:29
Здравствуйте, дорогие форумчане. У мамы удалена почка в 2017, в 2018 выявлены метастазы в легких. Назначили иммунотерапию ронколейкином. Подскажите назначали кому-нибудь ронколейкин? На сколько эффективен этот препарат и какие побочки?
Здравствуйте, Света. А когда вам его назначили?
Добавлено через 4 минуты
[QUOTE=ОльгаНН;449884]Мы еще там же сдали на PDL1 - это тоже к назначению иммунки. Только анализыэти дорогие очень 7-10 тыс за один.
Спасибо, Ольга, за подсказки. Тут уже не до счета. Хочется конечно сэкономить, неизвестно, что завтра будет, какие лекарства ещё придётся покупать. Но в больнице не все анализы делают и бесплатно не обследуют. Так что тоже сдадим, 10 тысяч погоду не сделают, а в лечении пригодится,
Здраствуйте. Изначально были уколы интерферон альфа, потом реаферон, сейчас на консилиуме назначили ронколейкин.
Здравствуйте, дорогие форумчане. У мамы удалена почка в 2017, в 2018 выявлены метастазы в легких. Назначили иммунотерапию ронколейкином. Подскажите назначали кому-нибудь ронколейкин? На сколько эффективен этот препарат и какие побочки?
Добрый день. Вы же в России живете? Иммунка при мтс только в легких вроде как правильный вариант. Но почему они не хотят назначить Китруду+ Инлиту? Или Ервой+Опдиво? Они же, врачи, читают гайдлайны и знают их! Там черным по белому написано. Или почему не Опдиво в монотерапии? Задайте им эти вопросы. Они обязаны ответить. Именно иммунотерапия может излечить\на ней получить как минимум ремиссию.
Navy_ska
15.01.2020, 04:16
Добрый день. Вы же в России живете? Иммунка при мтс только в легких вроде как правильный вариант. Но почему они не хотят назначить Китруду+ Инлиту? Или Ервой+Опдиво? Они же, врачи, читают гайдлайны и знают их! Там черным по белому написано. Или почему не Опдиво в монотерапии? Задайте им эти вопросы. Они обязаны ответить. Именно иммунотерапия может излечить\на ней получить как минимум ремиссию.
Добрый день! На все подобные вопросы у наших врачей один ответ-А вы знаете во сколько обходится лечение одного пациента в год тем же опдиво?!!!. Поэтому если назначили сутент или что-нибудь еще- нужно и этому радоваться. Посмотрите сколько стоит тот же сутент...Как долго мы могли бы лечиться за свой счет? Мы сейчас будем переходить с сутента на афинитор и если он помогать не будет, то будем думать о продаже квартиры, чтобы пробовать опдиво (у нас в Беларуси его бесплатно не дают).
Добавлено через 4 минуты
Мы еще там же сдали на PDL1 - это тоже к назначению иммунки. Только анализыэти дорогие очень 7-10 тыс за один.
Добавлено через 1 минуту
Мне кажется,это сильно устаревшая схема.Ее назначали,когда таргеты были недоступны и новая иммунка.
Я спрашивала Тимофеева про экспрессию гена pd1 и pd-l1. Он сказал что ниволумаб назначается вне зависимости от экспрессии PD-L1. Для других препаратов также нет маркеров.Так что кому как повезет...
Добрый день. Вы же в России живете? Иммунка при мтс только в легких вроде как правильный вариант. Но почему они не хотят назначить Китруду+ Инлиту? Или Ервой+Опдиво? Они же, врачи, читают гайдлайны и знают их! Там черным по белому написано. Или почему не Опдиво в монотерапии? Задайте им эти вопросы. Они обязаны ответить. Именно иммунотерапия может излечить\на ней получить как минимум ремиссию. Потому,что Опдиво стоит 450 тыс в месяц,а Ервой за 4 капельницы - 5 млн. Поэтому по указанию сверху пытаются сэкономить.
Добавлено через 4 минуты
Добавлено через 4 минуты
Я спрашивала Тимофеева про экспрессию гена pd1 и pd-l1. Он сказал что ниволумаб назначается вне зависимости от экспрессии PD-L1. Для других препаратов также нет маркеров.Так что кому как повезет...
Это так.Изначально хотели сортировать больных для назначения Опдиво и т.п.именно по анализам,но,когда выяснилось,что при отсутствии экспрессии препараты часто тоже помогают,отказались от фильтрации пациентов.Но смысл в сдаче этих анализов в том,что ,если попадаешь в "счастливчики",то не нужно тратить время и здоровье на первые и последующие линии таргетов,а сразу приступать к этой новой иммунке,она точно поможет.
Мне на каком-то форуме попадалась история одной девушки(Россия),как она лечила отца от рака почки. Так вот ему из-за возраста и недостатка финансирования отказали в Опдиво. Они сделали анализы,которые показали наличие MSI и экспрессии PDL1 и этим заставили врачей назначить препарат.По-моему,даже первые три месяца сами покупали,продав квартиру.Результаты были убедительными.
Добавлено через 19 минут
Добрый день! На все подобные вопросы у наших врачей один ответ-А вы знаете во сколько обходится лечение одного пациента в год тем же опдиво?!!!. Поэтому если назначили сутент или что-нибудь еще- нужно и этому радоваться. Посмотрите сколько стоит тот же сутент...Как долго мы могли бы лечиться за свой счет? Мы сейчас будем переходить с сутента на афинитор и если он помогать не будет, то будем думать о продаже квартиры, чтобы пробовать опдиво (у нас в Беларуси его бесплатно не дают).
...
Проводили клинические испытания,которые сравнивали 10 мг Афинитора и схему Афинитор 5 мг+Ленвима 18 мг. Второй вариант показал безусловно большую эффективность,но и тяжесть побочки тоже сильнее.
ЗвезДа77
15.01.2020, 05:37
Добрый день,
всем здоровья и долголетия!!!
отпишусь и я, у мужа мтс в брюшной полости, мой муж принимал отпиво с августа 2019, итого 10 курсов, до октября самочувствие было намного лучше,чем ранее, на вотриенте. МРТ в октябре показало рост мтс, но мы все равно продлили лечение до контроля в январе. В конце декабря сделали капельницу и через день муж просто перестал есть, потом начались скачки давления, рвота постоянная. 30 декабря мы сделали МРТ и просто все в шоке! метастазы заполонили полностью брюшную полость, расползлись в малом тазу в кости и отнялась полностью правая рука, врач по мрт сказал.. что это конец! Муж не мог есть 9 дней, но на праздники мы прокапали дексаметазон и он чуть ожил, начал кушать, состояние очень плохое, сейчас в стационаре, везли на коляске, сам не может ходить,капают этот же дексаметазон.
Не хочется верить, что все закончилось, боремся до конца!
К слову за действием Оптиво надо тщательней следить и наверно контроль делать чаще, чтобы понимать его действие на организм.
Матильда 30
15.01.2020, 07:20
Добрый день,
всем здоровья и долголетия!!!
отпишусь и я, у мужа мтс в брюшной полости, мой муж принимал отпиво с августа 2019, итого 10 курсов, до октября самочувствие было намного лучше,чем ранее, на вотриенте. МРТ в октябре показало рост мтс, но мы все равно продлили лечение до контроля в январе. В конце декабря сделали капельницу и через день муж просто перестал есть, потом начались скачки давления, рвота постоянная. 30 декабря мы сделали МРТ и просто все в шоке! метастазы заполонили полностью брюшную полость, расползлись в малом тазу в кости и отнялась полностью правая рука, врач по мрт сказал.. что это конец! Муж не мог есть 9 дней, но на праздники мы прокапали дексаметазон и он чуть ожил, начал кушать, состояние очень плохое, сейчас в стационаре, везли на коляске, сам не может ходить,капают этот же дексаметазон.
Не хочется верить, что все закончилось, боремся до конца!
К слову за действием Оптиво надо тщательней следить и наверно контроль делать чаще, чтобы понимать его действие на организм.
Господи, ЗвезДа, какие ужасные новости. Помоги Господь вашему мужу, чтобы он справился с этим и жил. Дай Бог вам терпения и сил.
Navy_ska
15.01.2020, 08:25
Добрый день,
всем здоровья и долголетия!!!
отпишусь и я, у мужа мтс в брюшной полости, мой муж принимал отпиво с августа 2019, итого 10 курсов, до октября самочувствие было намного лучше,чем ранее, на вотриенте. МРТ в октябре показало рост мтс, но мы все равно продлили лечение до контроля в январе. В конце декабря сделали капельницу и через день муж просто перестал есть, потом начались скачки давления, рвота постоянная. 30 декабря мы сделали МРТ и просто все в шоке! метастазы заполонили полностью брюшную полость, расползлись в малом тазу в кости и отнялась полностью правая рука, врач по мрт сказал.. что это конец! Муж не мог есть 9 дней, но на праздники мы прокапали дексаметазон и он чуть ожил, начал кушать, состояние очень плохое, сейчас в стационаре, везли на коляске, сам не может ходить,капают этот же дексаметазон.
Не хочется верить, что все закончилось, боремся до конца!
К слову за действием Оптиво надо тщательней следить и наверно контроль делать чаще, чтобы понимать его действие на организм.
Звезда, не опускайте руки!!! Может можно начать принимать какой-нибудь таргет,чтобы хоть как-то сдерживать эту заразу?(Что вы принимали раньше?) На фоне приема дексаметазона и более сильного метилпреднизолона папа принимал таргеты. По тому что у него творилось в легких и его самочувствию, мы тоже думали что это конец. Но принимая таргеты с гормонами, антибиотиками и еще куча всего, мы как-то выкарабкивались.
Алексей34.
15.01.2020, 09:03
Только вот дексаметазон сильнее метилпреднизолона в 7 раз, поэтому его и колят с золедронкой.
Navy_ska
15.01.2020, 09:17
Только вот дексаметазон сильнее метилпреднизолона в 7 раз, поэтому его и колят с золедронкой.
Для костей да,дексаметазон сильнее. А для легких сильнее и эффективнее метилпреднизолон.
Алексей34.
15.01.2020, 16:13
Для костей да,дексаметазон сильнее. А для легких сильнее и эффективнее метилпреднизолон.
Дексаметазон это иммуносупрессор как и метилпреднизолон и одинаковое количество дексаметазона угнетает иммунную систему в 7 раз сильнее, так что он посильнее будет, сначала так и назначают если против мтс то начинают с более слабого , а когда он действовать перестаёт, то переходят на более сильный.
Всем доброго вечера! Были у онколога, с нашим КТ отправляют нас в Краснодар на пересмотр дисков, или летом не досмотрели что-то в печени, либо сейчас может не единичный МТС (гемангиома, токсическое поражение...) либо такой быстрый рост гадости... При этом анализы печени отличные, самочувствие прекрасное, гемоглобин растет... Ооооо.
Матильда 30
16.01.2020, 07:19
Всем здравствуйте. Дозвонилась Тимофееву со второго раза, сказал получить второе мнение и начать лечение. Хотя прочитала на умных пациентах, что одна женщина из Австралии кажется несколько лет жила с метами в легких, ее онколог ей никакого лечения не назначал, говорил пока мелкие пусть иммунитет их сдерживает. И это длилось несколько лет, до их росто до см. Другим пациентам сразу назначали сутент и он их усмирял, третьим помогли три капельницы опдиво, потом их отменили из-за побочек (но результат уже был и довольно длительный). Голова у меня идёт кругом. Нам сказали сделать сцинти скелета, но у папы после мрт с контрастом очень сильно заболел локоть очень сильно плюс температура до 38,5. Никаких признаков простуды нет. Даже спать ночью не может из-за боли. У кого-то было такое? Связалась с Матвеевым, сказал нужны все доки и обследования, и все.
МаринкаФ
16.01.2020, 13:55
[QUOTE=МаринкаФ;449525][QUOTE=Debs;449514]МаринкаФ, здравствуйте. С Зометой (золендроновой), лучше не затягивать. Папе моему (тоже плечо) колят зомету обязательно с дексаметозоном! Сначала колят укол дексаметазона, а затем 30 минут(ЭТО ВАЖНО!!!) капают зомету 1 раз в 28 дней. Так же нужно не забывать выпивать норму питьевой воды.Первый раз у папы была ломота и боль в костях пару дней, второй было тоже плохо, но он начал еще новый препарат принимать. Третий раз все прошло просто отлично-даже уменьшило боль после капельницы. Так же есть еще хороший препарат вместо зометы-Деносумаб (Эксджива). Он переносится легче, колется уколом, но он дороже чем Зомета.
В любом случае затягивать не стоит.
Добрый день, форумчане!
Хочу сказать огромное спасибо вам ребята, за советы по золедронке.
Наняли мы девочку, ждать не стали пока нам назначат в отделение капельницу, откапала нас на дому (умничка), сначала ввела в/в дексаметазон потом прокапала золедронку. Первый день было все нормально, а на второй день поднялась высокая температура и начались ломки, я уже сама уколола мужу в/м дексаметазон, побочки пошли на спад, а на третий день день обошлись ибупрофеном. Все обошлось Бог миловал.
Теперь бегаем оформляем документы на сунитиниб.
Еще раз всем огромное спасибо за ценный совет. Всем крепкого здоровья.
Всем здравствуйте. Дозвонилась Тимофееву со второго раза, сказал получить второе мнение и начать лечение. Хотя прочитала на умных пациентах, что одна женщина из Австралии кажется несколько лет жила с метами в легких, ее онколог ей никакого лечения не назначал, говорил пока мелкие пусть иммунитет их сдерживает. И это длилось несколько лет, до их росто до см. Другим пациентам сразу назначали сутент и он их усмирял, третьим помогли три капельницы опдиво, потом их отменили из-за побочек (но результат уже был и довольно длительный). Голова у меня идёт кругом. Нам сказали сделать сцинти скелета, но у папы после мрт с контрастом очень сильно заболел локоть очень сильно плюс температура до 38,5. Никаких признаков простуды нет. Даже спать ночью не может из-за боли. У кого-то было такое? Связалась с Матвеевым, сказал нужны все доки и обследования, и все.
Аони на МРТ ничего не увидели по костям? Попросите посмотреть прицельно на кости.
Матильда 30
16.01.2020, 16:02
Аони на МРТ ничего не увидели по костям? Попросите посмотреть прицельно на кости.
Здравствуйте. Нет, на мрт ничего не написали. Теперь в понедельник будем делать сцинти скелета.
Матильда 30
16.01.2020, 18:49
Ещё хотела спросить. А вы МРТ делаете с контрастом. У папы после температура, боли в очень сильно особенно в локте, пульс до 140, давление высокое, слабость сильная, частые мочеиспускание. Креатинин резко вырос за этот день почти на 40 единиц. То есть нам изначально сказали, что это безопасно, в итоге хорошо подорвали наше здоровье. Теперь им надо ещё сцинти. Я сижу и думаю, с какой стати. Мы делали прямо перед операцией. Ещё радиация и раствор, они видимо хотят добить нам оставшуюся почку. В общем злая, не могу. Плевать им на наше здоровье. Как часто вам назначали сцинти. Вот все во мне против.
Татьяна 13
17.01.2020, 07:24
Здравствуйте все!Прошли очередное КТ(легкие,б/п)-без динамики,слава Боженьке..Всем желаю хороших новостей и спокойствия на душе.Держимся!
Добавлено через 5 минут
В прошлый раз напугали двумя очагами в позвоночнике,делали в срочном порядке сцинти,написали тогда что метастатического порадения костной системы нет.Так вот теперь в заключении прописывают эти два очага как гемангиомы.Размер без изменений.Я вот думаю,может в следующий раз пройти в другом месте и не давать предыдущие исследования..?Как думаете?А то они все время просят предыдущее исследование,вдруг тупо оттуда переписывают?)Я наверное через чур дотошная...Еще хочу в ближайшее время сделать мрт гол.мозга.Простату также проверили недавно.Понимаю что все это не панацея,но хочется держать руку на пульсе,максимально..
МаринкаФ
17.01.2020, 07:46
Здравствуйте все!Прошли очередное КТ(легкие,б/п)-без динамики,слава Боженьке..Всем желаю хороших новостей и спокойствия на душе.Держимся!
Добавлено через 5 минут
В прошлый раз напугали двумя очагами в позвоночнике,делали в срочном порядке сцинти,написали тогда что метастатического порадения костной системы нет.Так вот теперь в заключении прописывают эти два очага как гемангиомы.Размер без изменений.Я вот думаю,может в следующий раз пройти в другом месте и не давать предыдущие исследования..?Как думаете?А то они все время просят предыдущее исследование,вдруг тупо оттуда переписывают?)Я наверное через чур дотошная...Еще хочу в ближайшее время сделать мрт гол.мозга.Простату также проверили недавно.Понимаю что все это не панацея,но хочется держать руку на пульсе,максимально..
Татьяна, мне то же так кажется, что парой переписывают слово в слово. Последний раз делали МРТ плеча, я забыла предыдущие снимки взять, пришлось доктору описывать самостоятельно! И так прям качественно, все подробненько написал про сустав и кость. Наверное иногда нужно так делать!
Navy_ska
17.01.2020, 08:44
Здравствуйте все!Прошли очередное КТ(легкие,б/п)-без динамики,слава Боженьке..Всем желаю хороших новостей и спокойствия на душе.Держимся!
Добавлено через 5 минут
В прошлый раз напугали двумя очагами в позвоночнике,делали в срочном порядке сцинти,написали тогда что метастатического порадения костной системы нет.Так вот теперь в заключении прописывают эти два очага как гемангиомы.Размер без изменений.Я вот думаю,может в следующий раз пройти в другом месте и не давать предыдущие исследования..?Как думаете?А то они все время просят предыдущее исследование,вдруг тупо оттуда переписывают?)Я наверное через чур дотошная...Еще хочу в ближайшее время сделать мрт гол.мозга.Простату также проверили недавно.Понимаю что все это не панацея,но хочется держать руку на пульсе,максимально..
Добрый день! У папы было похожее. На очередном РКТ сказали что под вопросом мтс в позвонок.Отправили на сцинти.На сцинте ничего- все чисто по костям. На следующим РКТ даже не упоминали в описании про позвонок. Сказали что остеохондроз. А зачем голову собираетесь делать? Что-то беспокоит? Папа ни разу не делал и никто ему не предлагал. Может и не стоит? Вообще конечно в идеале чтобы описывал один доктор.Но и второе мнение тоже хорошо.
Добавлено через 7 минут
Ещё хотела спросить. А вы МРТ делаете с контрастом. У папы после температура, боли в очень сильно особенно в локте, пульс до 140, давление высокое, слабость сильная, частые мочеиспускание. Креатинин резко вырос за этот день почти на 40 единиц. То есть нам изначально сказали, что это безопасно, в итоге хорошо подорвали наше здоровье. Теперь им надо ещё сцинти. Я сижу и думаю, с какой стати. Мы делали прямо перед операцией. Ещё радиация и раствор, они видимо хотят добить нам оставшуюся почку. В общем злая, не могу. Плевать им на наше здоровье. Как часто вам назначали сцинти. Вот все во мне против.
РКТ папа практически всегда с контрастом делает.Папа делал один раз сцинти. Мне кажется что давление и пульс у вас из-за нагрузки на почку.
Татьяна 13
17.01.2020, 09:12
В голове ничего не беспокоит особо,бывают головные боли,редко.Читала много где,что ее тоже нужно проверять..
Добавлено через 2 минуты
Мы тоже всегда с контрастом делаем,но у нас тьфу тьфу креатинин по норме,да и почка у нас не одна,вторая тоже "половинка"имеется..резекция была.
Всем привет.
Подскажите пжлст, кто-то проходил стереотаксическое облучение (линейный ускоритель\кибер нож) по ОМС в Москве или Питере? Если да, то где именно?
В голове ничего не беспокоит особо,бывают головные боли,редко.Читала много где,что ее тоже нужно проверять..
Добавлено через 2 минуты
Мы тоже всегда с контрастом делаем,но у нас тьфу тьфу креатинин по норме,да и почка у нас не одна,вторая тоже "половинка"имеется..резекция была.
🙏🙏🙏Слава Богу!!! ТТТ
Я тоже собираюсь сделать мрт головного мозга.
Очень часто болит голова. Мигрень зодолбала...
Сделаю... Предупреждён-значит вооружён. Да и самой спокойнее на душе будет.
Что-то не слышно нашего Солнышка - Людочки!!!
Очень переживаю...
Матильда 30
17.01.2020, 17:05
Здравствуйте все!Прошли очередное КТ(легкие,б/п)-без динамики,слава Боженьке..Всем желаю хороших новостей и спокойствия на душе.Держимся!
Добавлено через 5 минут
В прошлый раз напугали двумя очагами в позвоночнике,делали в срочном порядке сцинти,написали тогда что метастатического порадения костной системы нет.Так вот теперь в заключении прописывают эти два очага как гемангиомы.Размер без изменений.Я вот думаю,может в следующий раз пройти в другом месте и не давать предыдущие исследования..?Как думаете?А то они все время просят предыдущее исследование,вдруг тупо оттуда переписывают?)Я наверное через чур дотошная...Еще хочу в ближайшее время сделать мрт гол.мозга.Простату также проверили недавно.Понимаю что все это не панацея,но хочется держать руку на пульсе,максимально..
Татьяна, спасибо за хорошие новости, аж на душе легче. Ваше беспокойство - это нормальная реакция любящего человека. Я сама такая же. Дай Бог, чтобы у вас все последующие обследования были отличные!
Добавлено через 6 минут
Татьяна, мне то же так кажется, что парой переписывают слово в слово. Последний раз делали МРТ плеча, я забыла предыдущие снимки взять, пришлось доктору описывать самостоятельно! И так прям качественно, все подробненько написал про сустав и кость. Наверное иногда нужно так делать!
У меня такая история была на узи. Взяли предыдущее описание из другой больницы и один в один все переписали. Согласна с вами, девочки, полностью, не надо давать описание, пусть смотрят и пишут, что видят. У меня тогда получилось второе мнение копия первого.
Добавлено через 4 минуты
Добрый день! У папы было похожее. На очередном РКТ сказали что под вопросом мтс в позвонок.Отправили на сцинти.На сцинте ничего- все чисто по костям. На следующим РКТ даже не упоминали в описании про позвонок. Сказали что остеохондроз. А зачем голову собираетесь делать? Что-то беспокоит? Папа ни разу не делал и никто ему не предлагал. Может и не стоит? Вообще конечно в идеале чтобы описывал один доктор.Но и второе мнение тоже хорошо.
Добавлено через 7 минут
РКТ папа практически всегда с контрастом делает.Папа делал один раз сцинти. Мне кажется что давление и пульс у вас из-за нагрузки на почку.
Здравствуйте. Запросто. Нас достали обследованиями. Еще куча анализов дополнительных. Как будто нас в космос собрались запускать. Переживаю за почку, она у нас одна и плохо справляется. Почитала про контраст для мрт и мне стало жутко. У кого проблемы с почками, тем даже диализ делают до трёх раз, чтобы очистить. Никто не предупреждает. Только одно твердят с контрастом. Каждый ищет своё, а на состояние, как я смотрю, пофиг.
Надежда П.
17.01.2020, 18:17
У нас все наоборот. Наш курирующий онкоуролог ни разу не предложил сделать хоть какие-нибудь анализы, КТ я у него практически выпрашивала, удивился - зачем вам? что вы хотите узнать? Протокол для получения препаратов заполняли сами, он только подписал. Посещаю его раз в месяц, чтобы лекарства выписать. Ни разу не поинтересовался ни о самочувствии, ни о побочках. А муж за полгода 2 раза побывал в кардиореанимации (спасибо им вытаскивали).Очень любит рассказывать, что он все знает о раке почки, но ничем никогда не помог.
Матильда 30
17.01.2020, 19:18
У нас все наоборот. Наш курирующий онкоуролог ни разу не предложил сделать хоть какие-нибудь анализы, КТ я у него практически выпрашивала, удивился - зачем вам? что вы хотите узнать? Протокол для получения препаратов заполняли сами, он только подписал. Посещаю его раз в месяц, чтобы лекарства выписать. Ни разу не поинтересовался ни о самочувствии, ни о побочках. А муж за полгода 2 раза побывал в кардиореанимации (спасибо им вытаскивали).Очень любит рассказывать, что он все знает о раке почки, но ничем никогда не помог.
Надежда, у нас написано, что каждые три месяца КТ, мрт все с контрастом плюс сцинти. Также нам говорят сдавать дополнительные анализы по биохимии, электролитам и др. Я удивлена вашему онкологу. Требуйте сами, это ваше право. Была бы их воля, некоторые вообще бы ничего не назначали. Но мы в основном все проходим платно, но они эти обследования требуют. Я, например, больше не собираюсь проходить мрт с этим ‘чудо’ контрастом. Мы до сих пор отойти не можем.
Надежда П.
17.01.2020, 19:36
Неприятно общаться с этим врачом. Я пошла другим путем. Все направления на анализы я получаю у терапевта . А направление на КТ через главврача.
Насколько я знаю, для РП информативны исследования только с контрастом.
Всем привет.
Решила вдруг будет поезным-перевела для себя замечательную статью, в которой просто описывается, почему одни пациенты имеют ответ на таргетной терапии, а другие на иммунной. И как повысить частоту ответа.
Вот оригинал https://astartebio.com/blog/immunology-for-non-immunologists-hot-vs-cold-tumors/
Горячая, холодная и между ними.
Опухоли бывают во всех формах - одни лучше реагируют на таргетную терапию, другие лучше отвечают на иммунотерапевтическое лечение. Этот пост поможет вам узнать больше о горячих опухолях, холодных опухолях, а также о том, что делают исследователи, чтобы сделать холодные опухоли более восприимчивыми к иммунотерапии.
Опухоли, описанные как "горячие", - это те, которые проявляют признаки воспаления, то есть опухоль уже инфильтрирована Т-клетками, спешащими бороться с раковыми клетками. Опухолевые клетки претерпели множество мутаций, создающих неоантигены, узнаваемые Т-клетками.
При наличии раковых Т-клеток мы знаем, что иммунная система уже распознала рак и работает над его борьбой. Поэтому горячие опухоли, как правило, хорошо поддаются лечению иммунотерапии, используя ингибиторы контрольно-пропускного пункта, как механизм запущенный такими препаратами как Keytruda Ⓡ, Opdivo Ⓡ, и Yervoy Ⓡ.
Основная идея ингибиторов контрольной точки заключается в использовании антител для мобилизации Т-клеточного ответа. Во время атаки на опухоль Т-клетки становятся истощенными и теряют важные функции, необходимые для убийства опухолевых клеток. Истощение вызывается постоянным воздействием опухолевых антигенов и сигнализацией через контрольные рецепторы. Антитела блокируют сигнализацию через эти рецепторы, чтобы предотвратить эту потерю функции. Подробнее о нашем исследовании PD-1 блокад читайте по ссылке https://astartebio.com/blog/investigating-unresponsiveness-pd-1-blockade/
Лишь несколько видов рака считаются горячими - включая меланому, мочевой пузырь, почки, голову и шею, а также немелкоклеточный рак легких - и еще больше ограничивает эффективность иммунотерапии тот факт, что не каждая горячая опухоль у каждого пациента будет реагировать на такие методы лечения.
Для борьбы с этими ограничениями, исследования сосредоточены на сочетании прогрессивных иммунотерапевтических методов лечения с традиционными методами лечения, такими как радиационная и химиотерапия.
Что такое холодные опухоли?
Напротив, неиммуногенные «холодные» опухоли еще не были инфильтрованы T клетками- маркером этого является то, что иммунная реакция не работает по той или иной причине. Отсутствие T клеток мешает вызывать иммунную реакцию на иммунопрепараты.
Эти типы опухолей главным образом лечат традиционными методами лечения рака. Большая часть рака молочной железы, рака яичника, рака простаты, рака поджелудочной железы и глиобластом обычно относятся к холодным опухолям, которые проблематичны для широкого использования иммунотерапии.
Микроокружение, окружающее холодные опухоли, содержит клетки-супрессоры миелоидного происхождения (MDSC) и Т-регуляторные клетки (Tregs), которые, как известно, осла***ют иммунный ответ и ингибируют Т-клетки, пытающиеся проникнуть в опухоль.
Как сделать холодные опухоли горячими
Из-за резистентности холодных опухолей к иммунотерапевтическим препаратам в последнее время проведено много исследований, чтобы понять, можно ли и как "переключить" холодные опухоли, сделав их горячими. Цель таких исследований состоит, по существу, в том, чтобы обратить вспять подавляющее микроокружение, окружающее холодные опухоли, и привлечь больше правильных противоопухолевых лимфоцитов для борьбы с раком.
Ещё хотела спросить. А вы МРТ делаете с контрастом. У папы после температура, боли в очень сильно особенно в локте, пульс до 140, давление высокое, слабость сильная, частые мочеиспускание. Креатинин резко вырос за этот день почти на 40 единиц. То есть нам изначально сказали, что это безопасно, в итоге хорошо подорвали наше здоровье. Теперь им надо ещё сцинти. Я сижу и думаю, с какой стати. Мы делали прямо перед операцией. Ещё радиация и раствор, они видимо хотят добить нам оставшуюся почку. В общем злая, не могу. Плевать им на наше здоровье. Как часто вам назначали сцинти. Вот все во мне против.
Добрый день! Папе когда делали контраст, его давали пить а потом ещё делали болюсное вливание (под давлением) в вену руки, у него тоже потом несколько дней сильно болела рука от локтя до плеча. И место введение было воспалено. Мы просто прикладывали капустный лист (опускаем капустный лист в кипяток на полминуты, остужаем и и прикладываем). Потом прошло. А контраст действительно плохо действует на почку, если анализы креатинина и мочевины высокие, то его не делают -это противопоказание. Если одна почка и анализы на границе допустимых, то после контраста 3 дня ставят очистку -спецкапельницы, помогающие почке вывести лекарство.
Нам сейчас тоже сделали без контраста КТ, и мы отдавали прежний диск и прежнее заключение. Так рентгенолог написал - диск не открывается, наверное чтобы не описывать различия....
А заключение написал ....
Мы контраст не делали -написано реакции на введение не было.
Написано желчный без патологии, камней и песка нет - в заключении написано признаки хронического холецистита...
Не указан камень во второй почке, написано конкрементов нет, хотя я сканы сама открыла, а там он светится белый в почке.
Вот такие нынче рентгенологи и вечный спутник человечества -человеческий фактор...
Матильда 30
19.01.2020, 09:16
Поздравляю вас всех С Крещением. Пусть все ваши желания исполнятся! Помоги нам всем Господи в нашей нелегкой борьбе!!! Всем только отличных результатов обследований!!!
Анастасия84
19.01.2020, 14:15
Всем привет.
Подскажите пжлст, кто-то проходил стереотаксическое облучение (линейный ускоритель\кибер нож) по ОМС в Москве или Питере? Если да, то где именно?
Здравствуйте. Я написала и направила документы в МИБС и в мешалкина у нас в соседнем Новосибирске,жду ответа. Хочу попробовать на мтс в позвонке.
Всем привет.
Подскажите пжлст, кто-то проходил стереотаксическое облучение (линейный ускоритель\кибер нож) по ОМС в Москве или Питере? Если да, то где именно?
Стереотаксическое - это протонная терапия?
Если да, то папа проходил в мибс на лёгкие. Но об итогах говорить рано. Но очень стал сильно уставать после терапии и надо сердце теперь наблюдать. Но может совпадение.
Делали в мибс в Питере. Вел Воробьев. Делали платно, так как квот ещё не было и сказали , что не возьмут по карте, так как , это мои домыслы, стоимость для них была маленькая, чтобы квоты на это тратить.
Здравствуйте. Я написала и направила документы в МИБС и в мешалкина у нас в соседнем Новосибирске,жду ответа. Хочу попробовать на мтс в позвонке.
Да, в МИБС очень хорошие аппараты. Вы делали запрос именно на стереотаксическое облучение? Просто паллиативное обычное облучение не излечит этот метастаз, а стереотаксическое вполне может!
Анастасия, отпишите мне пжлст, если придет ответ. Я для папы раздумываю, но на мтс мягких тканей.
П.С. С 2020 года стереотаксическое облучение включили в ОМС, согласно новостям.
Спасибо!
Добавлено через 3 минуты
Стереотаксическое - это протонная терапия?
Если да, то папа проходил в мибс на лёгкие. Но об итогах говорить рано. Но очень стал сильно уставать после терапии и надо сердце теперь наблюдать. Но может совпадение.
Делали в мибс в Питере. Вел Воробьев. Делали платно, так как квот ещё не было и сказали , что не возьмут по карте, так как , это мои домыслы, стоимость для них была маленькая, чтобы квоты на это тратить.
Нет. Протонная-это отдельный вид терапии. Он новый, считается более точный. Это круто, что сделали на легкие. А папа что-то принемает? Усталость может быть временно от облучения либо если папа на таргентах.
Не подскажите, сколько стоило примерно (можно в личку)? Протонная обычно оочень дорогая. От 1 млн рублей, насколько я знаю.
У папы облучали 4 крупных очага и стоило это 350 тысяч . Вернули потом подоходный налог 13 процентов.
У папы облучали 4 крупных очага и стоило это 350 тысяч . Вернули потом подоходный налог 13 процентов.
какую дозу облучения вам назначали ? сколько сеансов было?
Navy_ska
20.01.2020, 08:04
Да, в МИБС очень хорошие аппараты. Вы делали запрос именно на стереотаксическое облучение? Просто паллиативное обычное облучение не излечит этот метастаз, а стереотаксическое вполне может!
Анастасия, отпишите мне пжлст, если придет ответ. Я для папы раздумываю, но на мтс мягких тканей.
П.С. С 2020 года стереотаксическое облучение включили в ОМС, согласно новостям.
Спасибо!
Добавлено через 3 минуты
Нет. Протонная-это отдельный вид терапии. Он новый, считается более точный. Это круто, что сделали на легкие. А папа что-то принемает? Усталость может быть временно от облучения либо если папа на таргентах.
Не подскажите, сколько стоило примерно (можно в личку)? Протонная обычно оочень дорогая. От 1 млн рублей, насколько я знаю.
Мда, посмотрела на сайте-от 1,6 млн рублей. И наверное очаги должны быть довольно крупными и единичными? А если конгломерат?А если их много лечат сразу все?
Мда, посмотрела на сайте-от 1,6 млн рублей. И наверное очаги должны быть довольно крупными и единичными? А если конгломерат?А если их много лечат сразу все?
Да, протонное облучение относительно новое. Само оборудование и имплементация дорогие, поэтому и цена на само облучение такая.
По размерам-это нужно с радиологами общаться. В печени частенько они крупные и их чаще остальных на стререотаксическом облучают.
Я читала, что с 2020 года стереотаксическое и протонное облучение будут входить в ОМС. Вопрос будет ли для рака почки и в каком объеме? На западе часто облучают мтс мягких тканей-это не дает им расти какое-то время и есть возможность дольше побыть на одной линии терапии+ тем, кто будет проходить иммунку потенциально может увеличить ответ на нее. Так же применяют, если все мтс стоят на месте, а один растет.
https://www.youtube.com/watch?v=H1TA7vzH-9o
И вот на английском свеженькое https://www.youtube.com/watch?v=C3Ue1jhaeRw
Было бы здорово, если бы входило таки в ОМС!
Добавлено через 1 минуту
У папы облучали 4 крупных очага и стоило это 350 тысяч . Вернули потом подоходный налог 13 процентов.
А где вы облучали? Это недано было? Хочу понять хоть примерно вилку цен.
У папы облучали 4 крупных очага и стоило это 350 тысяч . Вернули потом подоходный налог 13 процентов.
А у вас прямо так и написано,что протонная? Если стереотаксическая и по такой цене - скорее всего Кибернож это был.
Анастасия84
20.01.2020, 14:31
Да, в МИБС очень хорошие аппараты. Вы делали запрос именно на стереотаксическое облучение? Просто паллиативное обычное облучение не излечит этот метастаз, а стереотаксическое вполне может!
Анастасия, отпишите мне пжлст, если придет ответ. Я для папы раздумываю, но на мтс мягких тканей.
П.С. С 2020 года стереотаксическое облучение включили в ОМС, согласно новостям.
Спасибо!
Добавлено через 3 минуты
Нет. Протонная-это отдельный вид терапии. Он новый, считается более точный. Это круто, что сделали на легкие. А папа что-то принемает? Усталость может быть временно от облучения либо если папа на таргентах.
Не подскажите, сколько стоило примерно (можно в личку)? Протонная обычно оочень дорогая. От 1 млн рублей, насколько я знаю.
Вот ответ с МИБС. Благодарим за обращение в Клинику МИБС.
Представленные данные были проанализированы врачами нашего Центра. Пациенту возможно проведение лучевой терапии в режиме гипофракционирования на позвонок, т.к. этот метод менее травматичен в сравнении с оперативным видом лечения. Стоимость курса лечения составляет 335000рублей.
Для получения справочной информации и записи на лечение пациент или его законный представитель могут связаться с нашим Центром по телефону 8 (812) 244 31 21 (по будням с 8:00 до 18:00 по московскому времени)
Это стоимость одного курса не зависимо от количества сеансов и очагов, т. Е. Они могут назначит 2 курса а могут и больше стоимость будет также. По ОМС и квотам они не работают, я до этого писала они отвечали.
Вот это ответ Юлии Гуцало, радиотерапевта с я МИБС я ей писала в инстаграмме.
Здравствуйте! Действительно, опухоль почки не чувствительна к лучевой терапии стандартными дозами (вы наверное имели ввиду светлоклеточный рак почки). В таком случае используется методика - стереотаксичкая лучевая терапия в режиме гипофракционирования или SBRT. Ее можно сделать на киберноже или на других современных линейных ускорителях. Кибернож это тоже линейный ускоритель, просто название бренда. В нашей клинике мы предпочитаем чаще делать такое лечение на ускорителе Varian TrueBeam STx. На не лечение происходит быстрее, а результат как у киберножа. Хотя кибернож у нас тоже есть. Если не будет лучевой- нужно удалять позвонок (это возможно, если нет мягкотканного компонента по данным МРТ)Если мягкотканный компонент есть, то после операции все равно потребуется SBRT, так как риск рецидива очень высокий будет. А облучать потом при наличии металла- на КТ плохо будет видно опухоль из-за артефактов, которые даёт металл. Если опухоль только в костной ткани, то операция возможно. Мягкотканный компонент видег на МРТ с контрастом, сделайте если не делали,чтобы определиться с тактикой.
Вот ответ с МИБС. Благодарим за обращение в Клинику МИБС.
Представленные данные были проанализированы врачами нашего Центра. Пациенту возможно проведение лучевой терапии в режиме гипофракционирования на позвонок, т.к. этот метод менее травматичен в сравнении с оперативным видом лечения. Стоимость курса лечения составляет 335000рублей.
Для получения справочной информации и записи на лечение пациент или его законный представитель могут связаться с нашим Центром по телефону 8 (812) 244 31 21 (по будням с 8:00 до 18:00 по московскому времени)
Это стоимость одного курса не зависимо от количества сеансов и очагов, т. Е. Они могут назначит 2 курса а могут и больше стоимость будет также. По ОМС и квотам они не работают, я до этого писала они отвечали.
Вот это ответ Юлии Гуцало, радиотерапевта с я МИБС я ей писала в инстаграмме.
Здравствуйте! Действительно, опухоль почки не чувствительна к лучевой терапии стандартными дозами (вы наверное имели ввиду светлоклеточный рак почки). В таком случае используется методика - стереотаксичкая лучевая терапия в режиме гипофракционирования или SBRT. Ее можно сделать на киберноже или на других современных линейных ускорителях. Кибернож это тоже линейный ускоритель, просто название бренда. В нашей клинике мы предпочитаем чаще делать такое лечение на ускорителе Varian TrueBeam STx. На не лечение происходит быстрее, а результат как у киберножа. Хотя кибернож у нас тоже есть. Если не будет лучевой- нужно удалять позвонок (это возможно, если нет мягкотканного компонента по данным МРТ)Если мягкотканный компонент есть, то после операции все равно потребуется SBRT, так как риск рецидива очень высокий будет. А облучать потом при наличии металла- на КТ плохо будет видно опухоль из-за артефактов, которые даёт металл. Если опухоль только в костной ткани, то операция возможно. Мягкотканный компонент видег на МРТ с контрастом, сделайте если не делали,чтобы определиться с тактикой.
Анастасия,
Спасибо огромное что делитесь!!!
Я неделю назад общалась с американским радиологом и она мне очень советовала если делать облучение, то на Varian True Beam-ссчитает достаточно хорошей машиной.
Интересно, а кому они тогда бесплатно делают? Только местным из Питера?
Обычно делают тремя фракциями. Это ли они имели ввиду? Т.е например три фракции по 10Гр.
Я им звонила в Питер. Сказала, что только для жителей Питера (с пропиской) будет бесплатно. Может там, где Вы прописаны тоже есть SBRT облучение?
Анастасия, меня еще предупредили, что если делаю паллиативное облучение, то затем, на то место SBRT(стереотаксическое) делать уже нет смысла. Его не смогут сделать в той агрессивной для опухоли дозе.
Удачи Вам! Пусть все получится!!!
Анастасия84
20.01.2020, 17:07
ТЕКСТ НАУЧНОЙ РАБОТЫ
на тему «Стереотаксическая лучевая терапия при раке почки»
Стереотаксическая лучевая терапия при раке почки
Ключевые слова: лучевая терапия, рак почки
Keywords: radiation therapy, kidney cancer
Сарычева М.М., Сабельникова Ж.Е., Мозерова Е.Я., Важенин И.А., Ивахно К.Ю.
ГБУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины» 454087, Российская Федерация, г. Челябинск, ул. Блю***а, д. 42 E-mail: pimenovamm@mail.ru
Stereotactic Radiation Therapy of Kidney Cancer
Sarycheva M.M., Sabelnikova Z.E., Mozerova E.Ya., Vazhenin I.A., Ivakhno K.Yu.
Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine» 42 Blucher str., Chelyabinsk 454087, Russian Federation E-mail: pimenovamm@mail.ru
Цель работы. Определение эффективности стерео-таксической лучевой терапии в режиме гипофракциони-рования при лечении пациентов с опухолью почки.
Методы исследования. в исследование вошло 9 пациентов с морфологически подтвержденным диагнозом опухоль почки, которым с 2011 г. по 2018 г. на базе ЧОКЦО и ЯМ проведено стереотаксическое облучение (СТЛТ) с дозой от 30 до 45 Гр за 3-5 сеансов на аппарате Cyber Knife.
Основанными показания для проведения СТЛТ были: отказ в оперативном лечении с учетом различных факторов (возраст пациентов, тяжесть сопутствующей патологии и т.д), опухоль размерами до 5,0 см в диаметре. Противопоказания: опухоль более 5,0 см в диаметре, нарушение функции почек, генерализация процесса, сопутствующая патология в стадии декомпенсации.
Средний возраст больных составил 68.7 лет (от 53 до 93 лет). Соотношение мужчин и женщин было 2:1. Преобладали пациенты с I стадией. У 5 пациентов диа-
гностирована первичная опухоль, в 4 случаях рецидив после операции. Средний объём опухоли составил 47.2 см3.
Результаты исследования. При медиане наблюдения в 28 месяцев, средняя продолжительность жизни составила 40 месяцев, 1 летняя общая выживаемость 100%. Локальный контроль отмечен в 100% случаях, была отмечена тенденция к уменьшение размеров образования практически у 50% пациентов спустя 3-6 месяцев после СТЛТ. Нами выявлено снижение СКФ и как следствие выделительной функции почек спустя 3-6 месяцев после проведённого лечения, но к концу первого года функция почек была полностью восстановлена.
Выводы. Таким образом, СТЛТ является эффективным методом локального воздействия на опухоль почки и может рассматриваться в качестве самостоятельного варианта лечения у неоперабельных пациентов, значительно расширяя возможности радиотерапевта и хирурга в выборе тактики лечения.
246 Proceedings of the First International Forum of Oncology and Radiology, Moscow, September 23-27 2019
Добавлено через 1 минуту
Анастасия,
Спасибо огромное что делитесь!!!
Я неделю назад общалась с американским радиологом и она мне очень советовала если делать облучение, то на Varian True Beam-ссчитает достаточно хорошей машиной.
Интересно, а кому они тогда бесплатно делают? Только местным из Питера?
Обычно делают тремя фракциями. Это ли они имели ввиду? Т.е например три фракции по 10Гр.
Я им звонила в Питер. Сказала, что только для жителей Питера (с пропиской) будет бесплатно. Может там, где Вы прописаны тоже есть SBRT облучение?
Анастасия, меня еще предупредили, что если делаю паллиативное облучение, то затем, на то место SBRT(стереотаксическое) делать уже нет смысла. Его не смогут сделать в той агрессивной для опухоли дозе.
Удачи Вам! Пусть все получится!!!
Не поняла на счёт паллиативного облучения, почему нет смысла потом делать нет смысла.
Добавлено через 3 минуты
Кстати я сдала гармоны ттг, т3, Т4 сходила на приём к эндокринологу, у меня медикаментозный гипотериоз, поэтому все эти симптомы понижение температуры тела до 34,7, снижение давления и пульса, окриплость голоса, отёки, повышение веса, сонливость, мерзла постоянно. Назначили Л-тироксин гормон щитовидной железы.
Здравствуйте. Я написала и направила документы в МИБС и в мешалкина у нас в соседнем Новосибирске,жду ответа. Хочу попробовать на мтс в позвонке.
3дравствуйте, если деньги есть то делайте не раздумывайте, жизнь ценнее, но для меня такая сумма не подъёмна, я 3 месяца вотриент покупал за свои вначале лечения и самостоятельно не потянул бы дальше, просто такие суммы для среднестатистической семьи неподъёмны.
ТЕКСТ НАУЧНОЙ РАБОТЫ
на тему «Стереотаксическая лучевая терапия при раке почки»
Стереотаксическая лучевая терапия при раке почки
Ключевые слова: лучевая терапия, рак почки
Keywords: radiation therapy, kidney cancer
Сарычева М.М., Сабельникова Ж.Е., Мозерова Е.Я., Важенин И.А., Ивахно К.Ю.
ГБУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины» 454087, Российская Федерация, г. Челябинск, ул. Блю***а, д. 42 E-mail: pimenovamm@mail.ru
Stereotactic Radiation Therapy of Kidney Cancer
Sarycheva M.M., Sabelnikova Z.E., Mozerova E.Ya., Vazhenin I.A., Ivakhno K.Yu.
Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine» 42 Blucher str., Chelyabinsk 454087, Russian Federation E-mail: pimenovamm@mail.ru
Цель работы. Определение эффективности стерео-таксической лучевой терапии в режиме гипофракциони-рования при лечении пациентов с опухолью почки.
Методы исследования. в исследование вошло 9 пациентов с морфологически подтвержденным диагнозом опухоль почки, которым с 2011 г. по 2018 г. на базе ЧОКЦО и ЯМ проведено стереотаксическое облучение (СТЛТ) с дозой от 30 до 45 Гр за 3-5 сеансов на аппарате Cyber Knife.
Основанными показания для проведения СТЛТ были: отказ в оперативном лечении с учетом различных факторов (возраст пациентов, тяжесть сопутствующей патологии и т.д), опухоль размерами до 5,0 см в диаметре. Противопоказания: опухоль более 5,0 см в диаметре, нарушение функции почек, генерализация процесса, сопутствующая патология в стадии декомпенсации.
Средний возраст больных составил 68.7 лет (от 53 до 93 лет). Соотношение мужчин и женщин было 2:1. Преобладали пациенты с I стадией. У 5 пациентов диа-
гностирована первичная опухоль, в 4 случаях рецидив после операции. Средний объём опухоли составил 47.2 см3.
Результаты исследования. При медиане наблюдения в 28 месяцев, средняя продолжительность жизни составила 40 месяцев, 1 летняя общая выживаемость 100%. Локальный контроль отмечен в 100% случаях, была отмечена тенденция к уменьшение размеров образования практически у 50% пациентов спустя 3-6 месяцев после СТЛТ. Нами выявлено снижение СКФ и как следствие выделительной функции почек спустя 3-6 месяцев после проведённого лечения, но к концу первого года функция почек была полностью восстановлена.
Выводы. Таким образом, СТЛТ является эффективным методом локального воздействия на опухоль почки и может рассматриваться в качестве самостоятельного варианта лечения у неоперабельных пациентов, значительно расширяя возможности радиотерапевта и хирурга в выборе тактики лечения.
246 Proceedings of the First International Forum of Oncology and Radiology, Moscow, September 23-27 2019
Добавлено через 1 минуту
Не поняла на счёт паллиативного облучения, почему нет смысла потом делать нет смысла.
Добавлено через 3 минуты
Кстати я сдала гармоны ттг, т3, Т4 сходила на приём к эндокринологу, у меня медикаментозный гипотериоз, поэтому все эти симптомы понижение температуры тела до 34,7, снижение давления и пульса, окриплость голоса, отёки, повышение веса, сонливость, мерзла постоянно. Назначили Л-тироксин гормон щитовидной железы.
Паллиативное облучение-это облучение в малых\низких дозах. Опухоль почки к нему не чувствительна-то о чем Вам сказала радиолог из МИБС. Максимум что оно может сделать-это снять болевой синдром. . Стереотаксическое облучение дается и облучает только сам мтс (его еще называют радиохирургия). Поэтому его можно давать в больших дозах-на что и реагируют метастазы рака почки. Как минимум стереотаксическое замедляет их рост.
В итоге, если сделали низкодозовое (паллиативное) облучение, то стереотаксическое облучение в высоких дозах (полноценной дозе) на это же место не возможно, т.к. у каждого облученного места есть свой потенциал принятия лучей и может развиться лучевая болезнь. Это то, о чем мне рассказала очень опытная радиолог из штатов.
Итого: если есть возможноть делать Стеретаксическое-даже не сомневайтесь-делайте его!!!
Вот цитата радиолога
"Debs,
I hate to say this isn't want you want to hear. The limits to normal tissues are for the lifetime. So the pretreated area can never be treated with a full dose SBRT. He only has enough room to do one more palliative dose in his lifetime to that shoulder (even using SBRT techniques)so save it til he really needs it. If you start seeing the pain increase over a month or two and you see growth on imaging then think about it. If the joint was damaged even if the tumor isn't growing pain would not go away.
On any future lesions use SBRT for the first treatment."
какую дозу облучения вам назначали ? сколько сеансов было?
Поищу завтра документы .
Делали в МИБС. Я была уверена , что протонная. Радиолог курировал Воробьёв. Может так как мало сеансов, так и цена такая. По квотам точно брали Ленобласть и СПБ. Предпочтения отдавали раньше МТС в головном мозге.
Знаю лично людей, которым облучение стоимостью около 2 миллионов делали по квоте.
3дравствуйте, если деньги есть то делайте не раздумывайте, жизнь ценнее, но для меня такая сумма не подъёмна, я 3 месяца вотриент покупал за свои вначале лечения и самостоятельно не потянул бы дальше, просто такие суммы для среднестатистической семьи неподъёмны.
Попробуйте посмотреть где можно бесплатно (по квоте или ОМС) сделать. С 2020 Стереотаксическое входит в ОМС. Если в вашем регионе есть такая машина, то по направлению районного онколога должны сделать бесплатно. Это если Вам, конечно, актуально. Я просто деталей не знаю. Возможно что-то неправильно понимаю. Я сама ищу для папы где бы сделать...
муж делал радиотерапию или по другому лучевую в декабре 19 г. так все было
назначена стеретаксическая лучевая терапия (есть понятие и хирургия и терапия ) ложа после хирургического удаления мтс в ГМ для снижения риска возникновения рецидива , консультацию давал радиолог в Блохина , он сказал лучевую терапию можешь сделать и на кибер ноже и на линейных ускорителях и на существующих старых установках , но лучше на новых больше возможности ,меньше осложнений, точность , меньше сеансов так как за один сеанс установка такая может подать больше дозу , нам прописали 30 гр 6 фракций по 5 гр . В Блохина тоже есть новое оборудование , но опять таки попасть на лечение по ОМС это еще надо побегать с направлениями квотами и ожиданиями.
Со всем этим стали все у себя пробовать сделать, в итоге в ПЭТ технолоджи это г. уфа, где стоит кибер нож сказали да, но желающих не мало и платно и по квотам, а квотой надо заниматься, сразу и быстро и вовремя уже не получается, в ОД нам сказали что как раз уже сейчас линейный ускоритель новейший установлен недавно, сама Скворцова принимала установку и нет смысла идти на кибер нож, что обрадовало , но вышло по факту так когда мужу уже стали делать облучение ему врач сказала будет 10 фракций по 3 гр, он спросил а почему так , на что ему ответили что так новый линейный ускоритель еще не запущен, а только ждет пуска (так вот обычное дело для наших ОД отчитались, репортаж сняли , а не лечат), в итоге сделали это все на обычном оборудовании ,подумали ну что теперь делать доза 30 гр считается небольшой сеансов вроде больше всего на 4 не так уж критично, если совокупная доза больше, а есть назначения и 60 гр то уже лечение будет долгим с таким оборудованием.
После этого еще раз ходил на кибер нож там сказали после контроля посмотрят результат и если что, то можно уже и у них лечение сделать по квоте (т.е. можно дальше продолжить после старой установки на кибер ноже).
Но то что есть передел по дозе это так и собственно дозу лечения рассчитывает радиолог не просто так , а смотрят собственно даже состояние пациента выдержит ли.
На каком бы оборудовании не делали это тоже серьезное лечение, также назначался как сопутствующий препарат дексаметазон уколы против отека, последствия начинают проявляться не сразу, а по мере накопления дозы и могут проявлять себя и спустя время после лечения .Сейчас усталость накатывает, анализы ухудшились, шов на голове воспалился. Еще есть образование в ложе удаленной почке примыкающее к селезенке в Блохина радиолог говорил можно попробовать высокими дозами на современных установках, а уролог сказал это пока все за рамками стандартных протоколов у нас, начинай пить вотриент . По стоимости прозондировать высылали документы в ЕМС Москва в радиохирургическое отделение нам ответили на линейном ускорителе Varian наш курс лечения ГМ от 7000 евро (это 5 фракций – сеансов) плюс все консультации приемы врача радиолога платные, а на их сайте есть такая история лечения:
Пациентка 48 лет обратилась в клинику EMC c диагнозом: рак левой почки, метастазы в головной мозг и легкие.
На междисциплинарном консилиуме Tumor Board был обсужден случай пациентки и рекомендовано лечение в отделении лучевой терапии.
Лечение проводилось на линейном ускорителе True Beam компании Varian (США). Был проведен курс лучевой терапии по методике RapidArc/IGRT на область головного мозга и одновременно курс радиохирургии SBRT на метастатический очаг верхушки левого легкого. При контрольном обследовании через 3 месяца после окончания лечения было отмечено, что у пациентки исчез метастаз в левом легком, а также по данным ПЭТ/КТ выявлен полный метаболический ответ в головном мозге.
До лечения: ПЭТ/КТ картина гиперметаболических метастатических очагов в лобных долях головного мозга, гиперметаболического очага в верхней доли левого лёгкого метастатического характера
После лечения: Метастатические очаги в головном мозге уменьшились в размерах, уменьшился перифокальный отек и полностью отсутствует метаболическая активность; отсутствует метастатический очаг в S2 сегменте левого легкого.
Написано одновременно проведен курс (как раз наверное это и преимущество таких новых установок) и про назначение таргетного препарата нет ничего.
Сначала вы июля писали что назначено наблюдение и вы лечитесь травками там всякими, потом что назначен сутент, теперь что прошли радиотерапию и про назначение таргетного препарата нет ничего. Я не вижу никакой логики и последовательности в том что вы пишите.
Матильда 30
21.01.2020, 09:25
Всем привет. Вопрос срочный: как вы провозили в самолёте диски, как шёл досмотр, никак на изображение это не повлияло?
Всем привет. Вопрос срочный: как вы провозили в самолёте диски, как шёл досмотр, никак на изображение это не повлияло?
В багаже без проблем провозила.
Но я бы рекомендовала переписать на комп и выложить в облако-на любой файл обменник. Чтоб если что, можно было с любого места зайти и перезаписать на диск или дубль на флешку.
Анастасия84
22.01.2020, 01:49
Всем привет. Вопрос срочный: как вы провозили в самолёте диски, как шёл досмотр, никак на изображение это не повлияло?
У меня диски были в ручной клади, никто ими никак не заинтересовался, и на изображении никак не отразилось.
Матильда 30
22.01.2020, 15:27
Касаемо Опдиво, Ервой, кейтруды. Как сделать/превратить холодные опухоли в тёплые.»
Для новых читателей : холодная опухоль — не реагирующая на препарат, тёплая же наоборот. (-прим. перевод.) Перевод свободный.
Сегодня мы уже знаем, что используемые в иммунотерапии препараты помогают примерно половине пациентов , страдающих от меланомы. Но что с другой половиной пациентов, которая не даёт отклика на лечение. Многие исследования были направлены на решения данного вопроса , в смысле понимания/установления факторов , препятствующих лечению. Уже установлено что пациенты , которые хорошо реагируют на лечение имеют большое количество T-cell лимфоцитов, концентрирующихся рядом или внутри опухоли. Разработанные препараты позволяют активизировать работу T-cell и позволяют им убить опухоль. В тоже время выяснилось ,что мультифакторные проблемы , мешающие эффективной работе препаратов типа Опдиво, Кейтруда и Ервой, можно разделить на 4 основных типа.
1) T-cell не видит опухоль,
2)T-cell не активизируется,
3)T-cell не может проникнуть внутрь структуры опухоли,
4)T-cell блокируется другими клетками (это может быть как иммунная защита самой опухоли, так и здоровые клетки самого организма. В связи с этим многие фирмы начали разработку вспомогательных препаратов или методик , которые бы позволили решить данные проблемы.
T-cell, является ликвидатором враждебных образований, проникающих в организм (вирусов, бактерий), либо образующихся в организме раковые клетки. Их можно сравнить с собаками-телохранителями. Но сначала эти лимфоциты должны быть активированы(включены). В тоже время в организме циркулируют клетки другого типа — дендритные, роль которых заключается в распознавании структур , угрожающих организму. В данном случае опухолей и мтс. Дендритные клетки распознают, так называемый «red flag», который на молекулярном уровне говорит , «что есть проблема в определённой точке или точках организма». Это может быть воспаление и т.п. , но может быть и онкологический процесс. Обнаружив индикатор опасности , дендритные клетки транслируют сигнал, который должен активировать T-cell и направить их против зловредного образования. Не получая такого кодирования , лимфоциты не могут распознать раковые клетки и атаковать их. Это своего рода система распознавания «свой-чужой» в организме человека. Если дендритные клетки не «видят» индикатор опасности или нарушается трансляция сигнала или она идёт неправильно, лимфоциты не включаются.
Касаемо Опдиво, Ервой, кейтруды. Как сделать/превратить холодные опухоли в тёплые.»
Для новых читателей : холодная опухоль — не реагирующая на препарат, тёплая же наоборот. (-прим. перевод.) Перевод свободный.
Сегодня мы уже знаем, что используемые в иммунотерапии препараты помогают примерно половине пациентов , страдающих от меланомы. Но что с другой половиной пациентов, которая не даёт отклика на лечение. Многие исследования были направлены на решения данного вопроса , в смысле понимания/установления факторов , препятствующих лечению. Уже установлено что пациенты , которые хорошо реагируют на лечение имеют большое количество T-cell лимфоцитов, концентрирующихся рядом или внутри опухоли. Разработанные препараты позволяют активизировать работу T-cell и позволяют им убить опухоль. В тоже время выяснилось ,что мультифакторные проблемы , мешающие эффективной работе препаратов типа Опдиво, Кейтруда и Ервой, можно разделить на 4 основных типа.
1) T-cell не видит опухоль,
2)T-cell не активизируется,
3)T-cell не может проникнуть внутрь структуры опухоли,
4)T-cell блокируется другими клетками (это может быть как иммунная защита самой опухоли, так и здоровые клетки самого организма. В связи с этим многие фирмы начали разработку вспомогательных препаратов или методик , которые бы позволили решить данные проблемы.
T-cell, является ликвидатором враждебных образований, проникающих в организм (вирусов, бактерий), либо образующихся в организме раковые клетки. Их можно сравнить с собаками-телохранителями. Но сначала эти лимфоциты должны быть активированы(включены). В тоже время в организме циркулируют клетки другого типа — дендритные, роль которых заключается в распознавании структур , угрожающих организму. В данном случае опухолей и мтс. Дендритные клетки распознают, так называемый «red flag», который на молекулярном уровне говорит , «что есть проблема в определённой точке или точках организма». Это может быть воспаление и т.п. , но может быть и онкологический процесс. Обнаружив индикатор опасности , дендритные клетки транслируют сигнал, который должен активировать T-cell и направить их против зловредного образования. Не получая такого кодирования , лимфоциты не могут распознать раковые клетки и атаковать их. Это своего рода система распознавания «свой-чужой» в организме человека. Если дендритные клетки не «видят» индикатор опасности или нарушается трансляция сигнала или она идёт неправильно, лимфоциты не включаются.
в том числе SBRT (стереотаксическое облучение) перед и во время применения иммунотерапии может быть катализатором для Т клеток. Сейчас идет исследование наше VOLGA: https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/674?fbclid=IwAR1Kjiv51kvEP04BDk2cRd5WJnylCT_F4H2Bw DWVgUoVWphgdeKFO-aTvIs
И штатовское RADVAX только по иммунотерапии (Ервой +Опдиво)+ SBRT
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03065179
По штатовским результаты будут на ASCO летом, но в интервью онкологи говорят, что результаты впечатляющие!
Т.е. стереотаксическое облучение может и повышает эффективность лекартсвенной терапии-ответ на нее. Как минимум получая стабилизацию заболевания.
Это круто! Скорей бы все врачи это поняли и добавляли в терапию!
Матильда 30
23.01.2020, 12:15
Привет, друзья. В общем у нас двоякая ситуация. Первый вариант мы начинаем с таргетов первой линии (в идеале сутент, но, как говорится, что будет в наличии, то дадут, как мне объяснили). Второй вариант: я любыми путями добиваюсь назначения лечения ервой/опдиво и мы его проходим. Ну третий, так себе, сделала запросы в клиники Германии, там собираются брать биопсию из таких маленьких образований. Цены в клиниках в принципе приемлимы, но поговорила с Тимофеевым и он сказал, что 17 штук удалять, как они предлагают, не вариант. Я ему доверяю. Вот так у нас на данный момент обстоят дела. Что скажете? У кого метастазы в легких откликались на какое лечение? Напишите своё мнение, плиз.
Анастасия84
23.01.2020, 14:41
Сегодня была на приёме нашего радиотерапевта, он убеждён что мне с моим мтс в позвонке он около 3 см лучше делать имплант позвонка, говорит после sbrt позвонок может рассыпаться, я говорю что у врачей разное мнение на этот счет, у нас в регионе вообще не применяют эту методику. Говорю посоветуйтесь с клиникой Блохина, у них есть возможной по тёлемедицине это сделать, наши врачи вообще не имеют в этом опыт и не хотят ничего знать мне кажется. В итоге ради терапевт написал что суть консультации не ясна, я в шоке... Заведующий радиотделением областного окод не может ответить на многие мои вопросы, блин может я совсем уже ничего не понимаю, но в конце концов собрали бы уже консилиум и пригласили ортопеда. Я реально не знаю что мне все таки делать...
Добавлено через 4 минуты
Привет, друзья. В общем у нас двоякая ситуация. Первый вариант мы начинаем с таргетов первой линии (в идеале сутент, но, как говорится, что будет в наличии, то дадут, как мне объяснили). Второй вариант: я любыми путями добиваюсь назначения лечения ервой/опдиво и мы его проходим. Ну третий, так себе, сделала запросы в клиники Германии, там собираются брать биопсию из таких маленьких образований. Цены в клиниках в принципе приемлимы, но поговорила с Тимофеевым и он сказал, что 17 штук удалять, как они предлагают, не вариант. Я ему доверяю. Вот так у нас на данный момент обстоят дела. Что скажете? У кого метастазы в легких откликались на какое лечение? Напишите своё мнение, плиз.
У меня есть мтс в лёгких, пью таргеты с июля 2019, сейчас Сунитиниб натив, до него пила оригинальный Сутент, пока стабилизация,
контрольное кт в конце февраля.
Алексей69
23.01.2020, 20:23
Доброй всем ночи. Мое имя Алексей, я из города Ржев Тверской области. 17.01 сделали КТ с контрастом и МРТ(вообще шёл из-за того что живот болит) и обнаружили образование 3 на 3.5 см. Операцию назначили лапароскопия в НИИ Вишневского в Москве с резекцией на 5 марта. Подскажите кто чем может.
Татьяна 13
23.01.2020, 20:42
Доброй всем ночи. Мое имя Алексей, я из города Ржев Тверской области. 17.01 сделали КТ с контрастом и МРТ(вообще шёл из-за того что живот болит) и обнаружили образование 3 на 3.5 см. Операцию назначили лапароскопия в НИИ Вишневского в Москве с резекцией на 5 марта. Подскажите кто чем может.
А что кокретно подсказать??Операцию нужно делать 100%
Привет, друзья. В общем у нас двоякая ситуация. Первый вариант мы начинаем с таргетов первой линии (в идеале сутент, но, как говорится, что будет в наличии, то дадут, как мне объяснили). Второй вариант: я любыми путями добиваюсь назначения лечения ервой/опдиво и мы его проходим. Ну третий, так себе, сделала запросы в клиники Германии, там собираются брать биопсию из таких маленьких образований. Цены в клиниках в принципе приемлимы, но поговорила с Тимофеевым и он сказал, что 17 штук удалять, как они предлагают, не вариант. Я ему доверяю. Вот так у нас на данный момент обстоят дела. Что скажете? У кого метастазы в легких откликались на какое лечение? Напишите своё мнение, плиз.
Матильда, Спросите у Тимофеева что предпочтительней бы было. Бывали случаи, что и на Сутенте наступала ремиссия, но намного-намного реже, чем на иммунке . Если по гайдлайну, то нужна Кейтруда+Инлита. Это иммунка+таргет. А есть еще где-то мтс?
И еще, читала на американском форуме и там те, у кого хромофобный вид -плохо откликались на иммунку и насного лучше на таргенты. Светлоклеточный откликается и на таргенты и на иммунку. Никто пока не может знать какой будет отклик, покак не попробует.
Соберите несколько мнений. Я общаюсь с Борисовым из Питера-он очень неплохо осведомлен в международных практиках лечения и применяет их.
Татьяна 13
23.01.2020, 20:47
Вы спросите что вас беспокоит..тут все сразу откликнуться,все будет хорошо,лапораскопическая операция лучше в плане реабилитации,но как нам наш хирург говорил,открытая информативнее..но это уже не нам решать,врачам наверное виднее в каждом конкретном случае.Вы прошли диагностику кт и мрб брюшной полости?Легкие вам не смотрели?Перед операцией должны смотреть и легкие и кости,но...кости редко вообще смотрят перед..Самое главное на сегодняшний момент что бы опухоль была капсулирована и не было мтс(проще говоря).После операции будете проходить контроль.Почитайте форум..но лучше после операции.А сейчас главноеспокойствие,все будет хорошо!!
Доброй всем ночи. Мое имя Алексей, я из города Ржев Тверской области. 17.01 сделали КТ с контрастом и МРТ(вообще шёл из-за того что живот болит) и обнаружили образование 3 на 3.5 см. Операцию назначили лапароскопия в НИИ Вишневского в Москве с резекцией на 5 марта. Подскажите кто чем может.
Алексей, здравствуйте.
Очень жаль, что Вам пришлось столкнуться с такой ситуацией ((.
Операцию делают в любом случае-есть полное удаление почки, есть резекция-это врачи определяют после понимания куда и насколько распространилась опухоль. Есть открытая (полосная) рперация, а есть лапороскапическая-она менее трамватична и обычно восстановление проходит быстрее.
После операции, в случае, если метастазы не выявлены, Вам назначат контроль КТ и МРТ раз в 3 месяца (обычно такой срок), анализы и наслаждаетесь жизнью. Люди в ремисси могут быть достаточно долгое время, но нужно быть на чеку и постоянно проходить обследования. Если мтс все же будут выявлены, то Вам назначат систематическое лечение.
Так же важно понимать подвид рака почки и его грейд по Фурману. Самый распространенный-это светлоклеточный. Все это Вы сможете узнать после операции, когда опухоль отдадут на биопсию.
Ниже коротко (для вашего общего понимания) списов всех препаратов, которыми лечат рак почки. К сожалению, не все они доступны по ОМС и многие приходится "выбивать".
Основные лекарственные средства представляют собой 2 категории: таргетная терапия (в виде таблеток) и иммунотерапия (ампулы для внутривенного введения).
К иммунотерапии относятся:
Китруда (Пембролизумаб) -обычно идет в комбинации с Инлитой (Акситиниб), но возможен и в монотерапии
Опдиво (Ниволюмаб) -обычно идет в комбинации с Ервой (Ипилимумаб), но возможен в монотерапии
Пролейкин (Интерлейкин 2, ИЛ2)- есть так же протокол Интерлейкина-2 в больших дозах как монотерапия
Интерферон Альфа -обычно дается в комбинации с Авастином (Бевасцизумаб)
Бевенцио (Авелюмаб)- согласован в использовании в комбинации с Инлитой (Акситиниб) в 2019 * еще не сертифицирован на сегодняшний день в странах региона СНГ
К таргетной терапии относятся:
Сутент (Сунитиниб)
Вотриент (Пазопаниб)
Кабометикс ( Кабозантиниб)
Инлита (Акситиниб)
Ленвима (Ленвантиниб)-обычно назначается в комбинации с Афинитором (Эверолимус). * Эверолимус может использоваться как монотерапия
Нексавар (Сорафениб) - *показал эффективность в основном только для пациентов азиатской популяции
Согласна с Татьяной 13-задавайте вопросы и мы все постараемся на них ответить.
Удачи Вам! Судя по размеру опухоли все не так уж и плохо :)
Татьяна 13
23.01.2020, 21:01
Мы так же случайно обнаружили ее,вот уже третий год проходим контроль,полностью по своей инициативе и за свои деньги..На учет после операции встали,на прием еле попадешь и ароме анализов и ооочень редпого узи там ничего вообще не назначают..всем вме равно..сейчас мужу 40 лет,работает,живет обычной жизнью..как подходит контроль сходим немного с ума...как то так..
Алексей69
23.01.2020, 22:21
Спасибо всем огромное за ответы. Операция через 1.5 месяца(не долго ли это?), сделали только КТ и МРТ с контрастом( нужно ещё что-то? Таблетки может уколы какие-то до операции? Какие-то доп обследования?), что после операции надо принимать. Я просто сам пробивной деревенский, просто хочу знать что пробивать, справку себе выбил 057у за один день в Москву. Боюсь обманут. Что-то не доделают. Что-то специально не назначат или забудут.
Добавлено через 7 минут
КТ делали с легкими, ничего нигде нет. Есть только что-то в хвосте поджелудочной железы 2мм, ни на мрт ни на кт определить не смогли что это. Написано »mts? не исключена Вена или сосуд» в заключении.
Спасибо всем огромное за ответы. Операция через 1.5 месяца(не долго ли это?), сделали только КТ и МРТ с контрастом( нужно ещё что-то? Таблетки может уколы какие-то до операции? Какие-то доп обследования?), что после операции надо принимать. Я просто сам пробивной деревенский, просто хочу знать что пробивать, справку себе выбил 057у за один день в Москву. Боюсь обманут. Что-то не доделают. Что-то специально не назначат или забудут.
Алексей,
Если можете сделать опреацию в теч. месяца, было бы здорово. Следите в динамике за тем, что в поджелудочной. Если вена таки вовлечена, то придется ее немного урезать и сделать пластику. Тогда операция будет длиться немного больше. Моему папе писали, что вовлечена, но по факту, в ходе операции, выяснилось что не была задета.
Все доп. обследования Вам должны назначить перед операцией. Обычно это полный комплекс исследований: кровь, моча, ЭКГ, узи сердца, гастроскопия, колоноскопия-это то, что делали моему папе. Колоноскопия не обязательна. Уколы и все необходимые процедуры назначат на месте. Обычно госпитализация за 1-2 дня с соответствующими подготовительными процедурами. Ах да, еще всем одевали компрессионные чулки на ноги \бинтовали.
Ваша задача быть спокойным и хорошо питаться! :) Т.к. после операции возможно незначительное снижение веса. И если у Вас нет избыточного, то его никак нельзя терять на нервах.
Я не пацинет (ухаживаю за папой с ПКР), но возможно другие пациенты здесь помогут со своим опытом.
Ребята, отзовитесь пжлст как у вас это было и как все прошло.
Алексей69
23.01.2020, 22:58
Прочитал заключение КТ «в нижнем переднем сегменте левой почки округлое гиподенсное образование с четкими ровными контурами размер 30*32мм, распространяется к области синуса почки, контактирует с одной чашечкой». Не знаю что это значит всё. Может кто-то поможет и расскажет
Прочитал заключение КТ «в нижнем переднем сегменте левой почки округлое гиподенсное образование с четкими ровными контурами размер 30*32мм, распространяется к области синуса почки, контактирует с одной чашечкой». Не знаю что это значит всё. Может кто-то поможет и расскажет
Добрый день, Алексей, когда я консультировалась у онколога, то она говорила, что если контур опухоли ровный и четкий, то возможно, она доброкачественная, а вот если не ровный, то вероятнее всего онкология.Так что точный диагноз, вы узнаете только после операции, когда сделают гистологию.А сейчас самое главное постараться быть спокойным и не нервничать.Удачи Вам!
Добавлено через 9 минут
Здравствуйте, все! Ребята, у меня вопрос, муж второй месяц принимает Сорафениб, последние анализы показали рост креатинина -140, и АлаТ -58.Наш местный онколог выписала только Полисорб по 1ст.ложке 3 раза в день, и все. Мне кажется, что какое то не очень адекватное лечение...Прямо даже беспокоюсь, в краевой ОД только 10 февраля поедем.
Матильда 30
24.01.2020, 07:59
Доброй всем ночи. Мое имя Алексей, я из города Ржев Тверской области. 17.01 сделали КТ с контрастом и МРТ(вообще шёл из-за того что живот болит) и обнаружили образование 3 на 3.5 см. Операцию назначили лапароскопия в НИИ Вишневского в Москве с резекцией на 5 марта. Подскажите кто чем может.
Здравствуй, Алексей. Нам до операции назначили сцинти скелета, плюс узи сосудов нижних конечностей, мрт, рентген легких. Сами мы делали узи сердца, щитовидка, экг. У папы проблемы есть с сердцем, поэтому ему перед операцией в больнице экг повторили. Обязательно купите чулки, у нас был второй класс компрессии, бинты могут разматываться, с ними менее удобно. Если есть возможность, делайте операцию раньше. Сейчас себя корю за то, что у нас между постановкой диагноза и операцией прошло почти два месяца: вначале папа не принимал ни в какую диагноз и отказывался оперироваться, потом выбор больницы и т д. Теперь думаю, может в этот момент пошли мтс. Ну никто ничего уже не скажет. Вы молодец, что выбили направление в Москву, настраиваете себя (насколько это возможно при нашей болезни) на позитив.
Добавлено через 1 минуту
Матильда, Спросите у Тимофеева что предпочтительней бы было. Бывали случаи, что и на Сутенте наступала ремиссия, но намного-намного реже, чем на иммунке . Если по гайдлайну, то нужна Кейтруда+Инлита. Это иммунка+таргет. А есть еще где-то мтс?
И еще, читала на американском форуме и там те, у кого хромофобный вид -плохо откликались на иммунку и насного лучше на таргенты. Светлоклеточный откликается и на таргенты и на иммунку. Никто пока не может знать какой будет отклик, покак не попробует.
Соберите несколько мнений. Я общаюсь с Борисовым из Питера-он очень неплохо осведомлен в международных практиках лечения и применяет их.
Здравствуй, Debs, Тимофеев сказал опдиво/ервой. Но меня не слышат в больнице.
Добавлено через 5 минут
Добрый день, Алексей, когда я консультировалась у онколога, то она говорила, что если контур опухоли ровный и четкий, то возможно, она доброкачественная, а вот если не ровный, то вероятнее всего онкология.Так что точный диагноз, вы узнаете только после операции, когда сделают гистологию.А сейчас самое главное постараться быть спокойным и не нервничать.Удачи Вам!
Добавлено через 9 минут
Здравствуйте, все! Ребята, у меня вопрос, муж второй месяц принимает Сорафениб, последние анализы показали рост креатинина -140, и АлаТ -58.Наш местный онколог выписала только Полисорб по 1ст.ложке 3 раза в день, и все. Мне кажется, что какое то не очень адекватное лечение...Прямо даже беспокоюсь, в краевой ОД только 10 февраля поедем.
Ирина, я писала уже, у нас были сильно повышены АЛТ и др печеночные, нам при выписке назначали гепа мерц 1 пакетик/3 раза с день на две недели, помогло. Креатинин это стало уже мое все, у нас уже какой месяц борьба с ним. Канефрон 2 табл/3 раза в день, сорбенты каждые первые 10 дней каждого месяца. Но самое главное - диета. Чуть поблажки, креатинин полез вверх. Хофитол нам нельзя из-за камня в желчном, леспефан из-за коагулянтов.
Добавлено через 31 секунду
Добрый день, Алексей, когда я консультировалась у онколога, то она говорила, что если контур опухоли ровный и четкий, то возможно, она доброкачественная, а вот если не ровный, то вероятнее всего онкология.Так что точный диагноз, вы узнаете только после операции, когда сделают гистологию.А сейчас самое главное постараться быть спокойным и не нервничать.Удачи Вам!
Добавлено через 9 минут
Здравствуйте, все! Ребята, у меня вопрос, муж второй месяц принимает Сорафениб, последние анализы показали рост креатинина -140, и АлаТ -58.Наш местный онколог выписала только Полисорб по 1ст.ложке 3 раза в день, и все. Мне кажется, что какое то не очень адекватное лечение...Прямо даже беспокоюсь, в краевой ОД только 10 февраля поедем.
Ирина, я писала уже, у нас были сильно повышены АЛТ и др печеночные, нам при выписке назначали гепа мерц 1 пакетик/3 раза с день на две недели, помогло. Креатинин это стало уже мое все, у нас уже какой месяц борьба с ним. Канефрон 2 табл/3 раза в день, сорбенты каждые первые 10 дней каждого месяца. Но самое главное - диета. Чуть поблажки, креатинин полез вверх. Хофитол нам нельзя из-за камня в желчном, леспефан из-за коагулянтов.
Добавлено через 44 минуты
Матильда, Спросите у Тимофеева что предпочтительней бы было. Бывали случаи, что и на Сутенте наступала ремиссия, но намного-намного реже, чем на иммунке . Если по гайдлайну, то нужна Кейтруда+Инлита. Это иммунка+таргет. А есть еще где-то мтс?
И еще, читала на американском форуме и там те, у кого хромофобный вид -плохо откликались на иммунку и насного лучше на таргенты. Светлоклеточный откликается и на таргенты и на иммунку. Никто пока не может знать какой будет отклик, покак не попробует.
Соберите несколько мнений. Я общаюсь с Борисовым из Питера-он очень неплохо осведомлен в международных практиках лечения и применяет их.
Да, ещё забыла дописать, Тимофеев сказал, что опдиво лучше кейтруды с инлитой. Я уже не помню, у кого-то тут из наших ребят на форуме на инозите был инфаркт. А у нас со всех сторон засада, папе уже давно не тридцать и здоровье не то, плюс почка плохо справляется, никак креатинин хоть немного. Не уменьшим. Я уже была бы безмерно счастлива, если бы снизили хотя бы до 180.
Ольга Б.
24.01.2020, 09:05
Матильда 30, с одной стороны понятно ваше желание на опдиво перейти, но я для себя сделала вывод ,что это пока наивысшая степень в лечении, хоть и отличная от таргетной терапии. может, все-таки начать пока с менее сильных препаратов , хотя бы на 3 мес и посмотреть динамику. а там уже и выбивать опдиво.
пс: я бы так поступила
Алексей69! Вы как то странно рассуждаете...вы не тролль очередной?! Обманут, не назначат, не доделают...пустая полемика..или думаете, мы вхожи в операционные?
Добрый день, Алексей, когда я консультировалась у онколога, то она говорила, что если контур опухоли ровный и четкий, то возможно, она доброкачественная, а вот если не ровный, то вероятнее всего онкология.Так что точный диагноз, вы узнаете только после операции, когда сделают гистологию.А сейчас самое главное постараться быть спокойным и не нервничать.Удачи Вам!
Добавлено через 9 минут
Здравствуйте, все! Ребята, у меня вопрос, муж второй месяц принимает Сорафениб, последние анализы показали рост креатинина -140, и АлаТ -58.Наш местный онколог выписала только Полисорб по 1ст.ложке 3 раза в день, и все. Мне кажется, что какое то не очень адекватное лечение...Прямо даже беспокоюсь, в краевой ОД только 10 февраля поедем.
Здравствуйте. Поговорите про Урсохол. У моего папы на Кабозантинибе АЛТ и АСТ были очень высокие, Урсохол все решил. Но только его. Не Гептрал и остальное, а именно, чтоб Урсодезоксихолевая кислота была компонентом.
Нам прописал гепатолог. Поговорите с специалистом по ЖКТ и своим онкологам. Об Урсохоле я узнала на американском форуме-там он тоже многим помогал снизить печеночные показатели.
Алексей69
24.01.2020, 10:25
Алексей69! Вы как то странно рассуждаете...вы не тролль очередной?! Обманут, не назначат, не доделают...пустая полемика..или думаете, мы вхожи в операционные?
А что, кто-то с этим шутит? Что значит тролль? Не вижу странного в вопросе какие процедуры до и после улюдей кто с этим сталкивался. Конечно я хочу знать. Потому что врач мне ничего вообще толком не сказал.
Добавлено через 3 минуты
Мне лишь сказали « Алексей вы человек взрослый, сами все понимаете, готовьтесь к лапароскопической операции с резекцией». И все
Добавлено через 7 минут
Почему обманут? Потому что у тети была опухоль. В Твери поставили 4 стадия и сказали лечить не будем, едьте домой помирать. Справку 057 в Москву отказались дать. Поехали сами на каширкское шоссе. Там сделали операцию и ещё что-то. 3 год не жалуется. Все слава Богу ок.
А что, кто-то с этим шутит? Что значит тролль? Не вижу странного в вопросе какие процедуры до и после улюдей кто с этим сталкивался. Конечно я хочу знать. Потому что врач мне ничего вообще толком не сказал.
Добавлено через 3 минуты
Мне лишь сказали « Алексей вы человек взрослый, сами все понимаете, готовьтесь к лапароскопической операции с резекцией». И все
Добавлено через 7 минут
Почему обманут? Потому что у тети была опухоль. В Твери поставили 4 стадия и сказали лечить не будем, едьте домой помирать. Справку 057 в Москву отказались дать. Поехали сами на каширкское шоссе. Там сделали операцию и ещё что-то. 3 год не жалуется. Все слава Богу ок.
У вас 1 стадия судя по размерам, удивительно что у вас болело, обычно с 1,2стадиями люди кроме утомляемости ничего не отмечают, поэтому кит кет и удивилась , просто есть у нас троль один вот мы и настороже, удалят вам или почку или саму опухоль, это уже как хирург решит и забудете вы про эту болячку, но обследование назначат раз в три месяца, а вот тут могут и поэкономить на вас, назначат рентген и узи, но более информативно кт с контрастом советую за свои деньги самому проходить.
Матильда 30
24.01.2020, 10:35
Матильда 30, с одной стороны понятно ваше желание на опдиво перейти, но я для себя сделала вывод ,что это пока наивысшая степень в лечении, хоть и отличная от таргетной терапии. может, все-таки начать пока с менее сильных препаратов , хотя бы на 3 мес и посмотреть динамику. а там уже и выбивать опдиво.
пс: я бы так поступила
Да, я понимаю. Но опдиво/ервой на 30% показывают лучший результат чем таргеты. Хотя побочки у некоторых вызывает очень сильные. Меня ещё напрягает ситуация, типа какие у них будут таргеты в наличии. Не удивлюсь, что будет самые неэффективные. А ещё вопрос: что лучше при мтс в легких, сутент или вотриент. Читаю, всем назначают либо одно либо второе. Интересно от чего это зависит? Вроде они считаются как на одном уровне.
Добавлено через 2 минуты
Здравствуйте. Поговорите про Урсохол. У моего папы на Кабозантинибе АЛТ и АСТ были очень высокие, Урсохол все решил. Но только его. Не Гептрал и остальное, а именно, чтоб Урсодезоксихолевая кислота была компонентом.
Нам прописал гепатолог. Поговорите с специалистом по ЖКТ и своим онкологам. Об Урсохоле я узнала на американском форуме-там он тоже многим помогал снизить печеночные показатели.
Папе районный онколог в поликлинике назначил канефрон с гептралом. Потом мне объяснили, что гептрал ни в одной развитой стране не назначают уже. Американцы молодцы, медицина впереди планеты всей шагает.
У тёти была опухоль, 4 !!! стадия...чего то...но жива..сами то верите в то что пишите?
Алексей69
24.01.2020, 10:46
Нет. Самое смешное болел живот. Лечили омецом не помогло. Сделали колоноскопия. Нашли какую аденому. Назначили пентаса и ещё много чего, на гистологии показало что не рак. Но в животе все равно дискомфорт. Знаете когда вы понимаете что что-то не так. Прям чувствуете. Сказали сделать КТ и на тебе, следом мрт. Так что не болело вроде. А поясница всегда болит. Много лет. Поэтому не думаю что это связано с опухолью. Так что меня привёл живот!
Добавлено через 2 минуты
У тёти была опухоль, 4 !!! стадия...чего то...но жива..сами то верите в то что пишите?
Я знаю. Вы какая-то грубая. В Твери поставили 4 стадию. А кто его знает какая она была. Но из шеи вылезла. Прям мешок на шее. Не пишите мне пожалуйста. Вы грубый и наверно злой человек. Раз такие вещи пишите.
Добавлено через 3 минуты
Я могу КТ прикрепить и МРТ. Но не знаю как.
Нет. Самое смешное болел живот. Лечили омецом не помогло. Сделали колоноскопия. Нашли какую аденому. Назначили пентаса и ещё много чего, на гистологии показало что не рак. Но в животе все равно дискомфорт. Знаете когда вы понимаете что что-то не так. Прям чувствуете. Сказали сделать КТ и на тебе, следом мрт. Так что не болело вроде. А поясница всегда болит. Много лет. Поэтому не думаю что это связано с опухолью. Так что меня привёл живот!
Добавлено через 2 минуты
Я знаю. Вы какая-то грубая. В Твери поставили 4 стадию. А кто его знает какая она была. Но из шеи вылезла. Прям мешок на шее. Не пишите мне пожалуйста. Вы грубый и наверно злой человек. Раз такие вещи пишите.
Нет КитКет как раз таки наш человек, реально болеющий, и правильно реагирующий, просто тут сидит один а может и не один троль, который
втюхивает про травки, если речь заходит о каком нибудь препарате пишет что и им его назначили, если о радиохирургии то и они ей лечились прям в этом месяце, вообщем троль без фантазии и мозгов, так что я тоже резкий и даже в жизни ,мне одна в реале начала про травки рассказывать и 4- е стадии рака, так я послал теперь десятой дорогой обходит. Езжайте на операцию, кроме операции вам сейчас ничего и не надо-её в лю6ом случае делать.
Алексей69
24.01.2020, 10:57
У тёти была опухоль, 4 !!! стадия...чего то...но жива..сами то верите в то что пишите?
Тогда простите. Я не троль. Мне 37 лет сыну 4 года. Я весь интернет излазил. Ваш форум мне показался самым информативным. Здесь люди помогают друг другу и делятся информацией.
Тогда простите. Я не троль. Мне 37 лет сыну 4 года. Я весь интернет излазил. Ваш форум мне показался самым информативным. Здесь люди помогают друг другу и делятся информацией.
Сделаете операцию, всё будет хорошо, 1 -я стадия самый лучший вариант, излечитесь операцией. А пентасу уже не принимаете? Это при болезни крона назначают вроде.
Алексей69
24.01.2020, 11:14
Пентаса нет. Сразу отменили. Сейчас бифиформ, тримедад (не помню как точно) энеросан. Пентаса пил из-за того что нашли аденому и не помню как точно называется в общем в кишке были пупырышки что ли.
Добавлено через 4 минуты
Похудел с 85 до 75. Но это наверно из-за диеты. С начала декабря варёное пареное. И простите конечно но я любитель пива)))) вот 2 месяца почти не пью. Врач сказал что у меня в принципе нормальный рост и вес. Рост 178. Вес 75. Ушёл весь пивной живот.
https://www.facebook.com/groups/1683660844999100/permalink/2444649675566876/?app=fbl Вот не поленилась, нашла ссылку..Читаю группу ..рак излечим.. Там конечно своя аудитория, но это про применение ГЕПТРАЛА...
Алексей69
24.01.2020, 11:35
Извините что грубо Вам ответил. Я не хотел Вас оскорбить или чем то обидеть. Простите.
Матильда 30
24.01.2020, 12:04
https://www.facebook.com/groups/1683660844999100/permalink/2444649675566876/?app=fbl Вот не поленилась, нашла ссылку..Читаю группу ..рак излечим.. Там конечно своя аудитория, но это про применение ГЕПТРАЛА...
КитКэт, и что там написано? Никак не могу найти про гептрал?
Алексей, не за что извиняться...все норм...Дай Бог, все будет хорошо, малюсенькая стадия у Вас, если конечно это оно..все будет ясно после операции. Забудете про форум на долгие годы, я шесть лет жила и жизни радовалась, а тут на тебе...мтс.. В первую очередь здоровье...думайте о нем...и обследования, конечно!
МаринкаФ
24.01.2020, 12:45
Назначили сунитиниб натив, 50 мг..сегодня первая капсула. 28 дней прием, потом общий анализ крови..две недели отдых..в феврале кт..вот пока так Химик обнадежила, на этом препарате сидят долго. Я побежала к гастроэнтерологу, помню про токсичность и побочки.. Выписали разо, пангрол и гептрал..Контроль давления, подбирать дозы с терапевтом.. я пью конкор и лозап..В общем весь день это прием лекарств, с перерывом на перекусы..Сунитиниб выпила перед обедом, залила водой..Жду побочку.. Ох, не смейтесь, я до того себя накрутила, пришла к химику, и в ногах дрожь, не могу слова сказать.
Добрый день форумчане!
КитКэт, назначили нам тоже сунитиниб 50 мг/сут. 4 недели через 2. Вот читаю ваши опасения по побочкам, вы заранее пошли по врачам и вам выписали все эти препараты? Просто я тоже начиталась про это, теперь думаю нужно заранее заготовиться. А как у вас вообще, опасения оправдались?
Тут ребята про золедронку писали, мы ее капаем, так все так и получилось. Если бы не дексаметазон, не знаю что бы мы делали.
Тут я еще у кого то читала, не помню, пьют полисорб, вы пробовали?
Алексей, не за что извиняться...все норм...Дай Бог, все будет хорошо, малюсенькая стадия у Вас, если конечно это оно..все будет ясно после операции. Забудете про форум на долгие годы, я шесть лет жила и жизни радовалась, а тут на тебе...мтс.. В первую очередь здоровье...думайте о нем...и обследования, конечно!
Добрый день, всем форумчанам! КитКэт, a у Вас были какие-нибудь симптомы до обнаружения метастазов? A то у меня в последнее время какие-то боли за грудиной появились и иногда покашливание.
Тогда простите. Я не троль. Мне 37 лет сыну 4 года. Я весь интернет излазил. Ваш форум мне показался самым информативным. Здесь люди помогают друг другу и делятся информацией.
Здравствуйте, хочу тоже упомянуть поо 3 вещи, о которых не знали до операции, если б знали - попробовали бы:
1. Индивидуальная вакцина, которую делают из вырезанной орухоли, есть такая возможность в Питере, тут на форуме давно кто-то писал где именно, но наверное и в других городах тоже, операцию вроде бы можно делать в любом месте, просто заранее узнать, как сохранить матерал и все такое.
2. Пить противоопухолевый сбор трав ДО операции как раз за 1-1,5 месяцев - вроде как уменьшает вероятность метастазирования и даже если уже есть метастазы, есть шанс что существующие не увеличатся и не появятся новые после операции. Обосновывается тем, что операция и последующее воспаление во время восстановления снижают иммунитет, и надо ему в это время помочь.
Тут на форуме не любят подобные альтернативные методы, но про травы встречалось тут и раньше, еще до того случая, о которм вам писали выше.
Каждый сам решает, но если есть шанс хоть 1% что травы могут хоть в чем-то помочь, то почему не попробовать?
Сразу хочу уточнить - что травы не вместо лечения и операции, а совместно. Только если будут назначены таргеты, то тогда нужно осторожно, писали их нельзя вместе со зверобоем и возможно с другими травами. А до операции или после если нет метастаз и никакое лечение не назначают, только проверки периодические, вот тогда почему бы и не попробовать травы, чтоб потом знать, что было сделано все возможное.
Только надо искать фитотерапевта или знающего травника, у которых есть знания именно в применении трав при онкологи, и обращать внимание как подбирают сбор - должны уточнить все сопутствующие и хронические болезни, и обычно это сбор, а не одна какая-то трава и составляющие сбора могут корректиррваться/изменяться по необходимости по мере приема.
3. Укол Ронколейкина( это препарат Интерлейкина-2) до операции. Не помню только однократно ли и в какой дозе. Узнали уже после операции, хотя об этом, кажется, даже в инструкции к препарату есть, но видимо экономят так.
Добавлено через 11 минут
И еще, читала на американском форуме и там те, у кого хромофобный вид -плохо откликались на иммунку и насного лучше на таргенты. Светлоклеточный откликается и на таргенты и на иммунку. Никто пока не может знать какой будет отклик, покак не попробует.
Соберите несколько мнений. Я общаюсь с Борисовым из Питера-он очень неплохо осведомлен в международных практиках лечения и применяет их.
Debs, может быть на том американском форуме вам встречалась подобная информация и о папиллярном типе, на что он лучше откликается? Здесь на форуме всего несколько человек с таким типом и по нему даже с таргетами нет какой-то определенной информации (если не путаю не проводились исследования имено по этому типу и назначают таргеты на основе рекомендаций к светлокоеточному).
Нельзя никакие травы с таргетами!!! Вы влияете на концентрацию лекарства! Валериану Тимофеев не разрешает! К врачам идите с инструкцией от таргетов, там расписано взаимодействие! Это к вопросу чем лечить побочку...Рассказываю, от давления 40 на 12,5 мг..пью эдарби кло, к вечеру кардиофлекс, можно моксонидин, физиотенз..тут трудно подсказать, нужно подбирать, от сердца конкор...Носовые кровотечения фигня, заживают плохо болячки..болят ступни, болит горло...изжога..пью разо, это ингибитор протонной помпы..врач заикалась про париет, но недешево..может попробую, плюс принимаю ферменты..Но это мои кисты в поджелудочной, гастроэнтеролог выписала..плюс гептрал 400 мг раз в сутки...А от усталости, депрессии, анемии я не знаю чем лечиться!! Шутка..Метастазы я не чувствовала, правда уставала сильнее обычного..плюс соэ 45 держалось...
Хочу предостеречь новеньких участников форума, нет травников специализирующихся на онкологии-все они шарлатаны, пить травы с таргетными препаратами нельзя, травы не лечат онкологию!!! Я срашивал у гастроентеролога про лечение травами в контексте язвенной болезни, так он сказал-травы даже язву не лечат, у трав есть побочки-повышение артериального давления, повышение протромбинового индекса, вымывание кальция и абсорбция препаратов которые вы принимаете, то есть они не будут усваиваться! Единственную траву которую он рекомендует это ромашковый чай! Ромашка-единственная безвредная трава.
Здравствуйте, хочу тоже упомянуть поо 3 вещи, о которых не знали до операции, если б знали - попробовали бы:
1. Индивидуальная вакцина, которую делают из вырезанной орухоли, есть такая возможность в Питере, тут на форуме давно кто-то писал где именно, но наверное и в других городах тоже, операцию вроде бы можно делать в любом месте, просто заранее узнать, как сохранить матерал и все такое.
2. Пить противоопухолевый сбор трав ДО операции как раз за 1-1,5 месяцев - вроде как уменьшает вероятность метастазирования и даже если уже есть метастазы, есть шанс что существующие не увеличатся и не появятся новые после операции. Обосновывается тем, что операция и последующее воспаление во время восстановления снижают иммунитет, и надо ему в это время помочь.
Тут на форуме не любят подобные альтернативные методы, но про травы встречалось тут и раньше, еще до того случая, о которм вам писали выше.
Каждый сам решает, но если есть шанс хоть 1% что травы могут хоть в чем-то помочь, то почему не попробовать?
Сразу хочу уточнить - что травы не вместо лечения и операции, а совместно. Только если будут назначены таргеты, то тогда нужно осторожно, писали их нельзя вместе со зверобоем и возможно с другими травами. А до операции или после если нет метастаз и никакое лечение не назначают, только проверки периодические, вот тогда почему бы и не попробовать травы, чтоб потом знать, что было сделано все возможное.
Только надо искать фитотерапевта или знающего травника, у которых есть знания именно в применении трав при онкологи, и обращать внимание как подбирают сбор - должны уточнить все сопутствующие и хронические болезни, и обычно это сбор, а не одна какая-то трава и составляющие сбора могут корректиррваться/изменяться по необходимости по мере приема.
3. Укол Ронколейкина( это препарат Интерлейкина-2) до операции. Не помню только однократно ли и в какой дозе. Узнали уже после операции, хотя об этом, кажется, даже в инструкции к препарату есть, но видимо экономят так.
Добавлено через 11 минут
Debs, может быть на том американском форуме вам встречалась подобная информация и о папиллярном типе, на что он лучше откликается? Здесь на форуме всего несколько человек с таким типом и по нему даже с таргетами нет какой-то определенной информации (если не путаю не проводились исследования имено по этому типу и назначают таргеты на основе рекомендаций к светлокоеточному).
Напишите мне пжлст какой у вас тип: 1 или 2? Я поищу что по этому типу пишут, поищу статьи.
Добавлено через 13 минут
Здравствуй, Алексей. Нам до операции назначили сцинти скелета, плюс узи сосудов нижних конечностей, мрт, рентген легких. Сами мы делали узи сердца, щитовидка, экг. У папы проблемы есть с сердцем, поэтому ему перед операцией в больнице экг повторили. Обязательно купите чулки, у нас был второй класс компрессии, бинты могут разматываться, с ними менее удобно. Если есть возможность, делайте операцию раньше. Сейчас себя корю за то, что у нас между постановкой диагноза и операцией прошло почти два месяца: вначале папа не принимал ни в какую диагноз и отказывался оперироваться, потом выбор больницы и т д. Теперь думаю, может в этот момент пошли мтс. Ну никто ничего уже не скажет. Вы молодец, что выбили направление в Москву, настраиваете себя (насколько это возможно при нашей болезни) на позитив.
Да, ещё забыла дописать, Тимофеев сказал, что опдиво лучше кейтруды с инлитой. Я уже не помню, у кого-то тут из наших ребят на форуме на инозите был инфаркт. А у нас со всех сторон засада, папе уже давно не тридцать и здоровье не то, плюс почка плохо справляется, никак креатинин хоть немного. Не уменьшим. Я уже была бы безмерно счастлива, если бы снизили хотя бы до 180.
Я прекрасно понимаю Тимофеева, почему он за Ервой+Опдиво. На нем есть шанс уйти в ремиссию. Не зря же это в гайдлайне прописано. Тип же светлоклеточный?
И я понимаю, почему врачи не хотят Вам Ервой+Опдиво давать-это же отвественность в случае побочек. Не все умеют с ними справляться. Вы пробовали в платную обратиться? Или уточнить у Тимофеева, кто бы в Москве мог сопроводить лечение Ервой+Опдиво?
Почитайте этот пост о том, что должен знать пациент находящийся на иммунке -там о всех возможных побочках и о том, что применение антибиотика отменяет действие иммунки :https://www.smartpatients.com/conversations/60455?sb_post_id=727464#sbposts-727464
Поищите еще, если можете, того, кто бы (согласно гайдлайну) назначил бы иммунку первой линией. Возможно врачи не хотят, т.к. лечение дорогое. Может в частных клиниках помогут?
Папа с сентября месяца был на сутене(метастазы в легком)по кт ухудшения опухоль задела уже и кость.Сменили препарат на Сорафениб. Кто на нем?Какие побочки могут быть?Насколько эффективный?Не особо много информации о нем здесь
Привет, друзья. В общем у нас двоякая ситуация. Первый вариант мы начинаем с таргетов первой линии (в идеале сутент, но, как говорится, что будет в наличии, то дадут, как мне объяснили). Второй вариант: я любыми путями добиваюсь назначения лечения ервой/опдиво и мы его проходим. Ну третий, так себе, сделала запросы в клиники Германии, там собираются брать биопсию из таких маленьких образований. Цены в клиниках в принципе приемлимы, но поговорила с Тимофеевым и он сказал, что 17 штук удалять, как они предлагают, не вариант. Я ему доверяю. Вот так у нас на данный момент обстоят дела. Что скажете? У кого метастазы в легких откликались на какое лечение? Напишите своё мнение, плиз.
У мужа по КТ было 5 шт в легких. 0.5 см - 1.7 см. Удаляли хирургически руками. Нашли 6. Сказали,что все ппрощупали,больше нет. Через месяц опять по одному 0.2 см в каждом легком,потом еще пара добавилась. Выписали Интрон А. Два года на нем без роста. Потом рост. Рассматривали Кибернож.Радиохирург не посоветовал,сказал,попробуйте сначала таргеты,а то потом не исследовано,как они на облученную область будут действовать.Назначили Сорафениб. 1 год 7 мес. на нем. В легких уменьшились и стабилизировались,но потом появились 2 в печени. Перевели на Афинитор+Ленвима. На нем улучшение,но муж пьет всего третий месяц.
Папа с сентября месяца был на сутене(метастазы в легком)по кт ухудшения опухоль задела уже и кость.Сменили препарат на Сорафениб. Кто на нем?Какие побочки могут быть?Насколько эффективный?Не особо много информации о нем здесь
Яна, я может и не в тему, но посмотрите с 8 минуты. Тимофеев, которому многие доверяют, считает, что Сорафениб стоит назначать только для Азиатской популяции. Есть же опции: Инлита, Эверолимус, Афинитор+Эверолимус... : https://www.youtube.com/watch?v=QpBe7w4PERs
Яна, я может и не в тему, но посмотрите с 8 минуты. Тимофеев, которому многие доверяют, считает, что Сорафениб стоит назначать только для Азиатской популяции. Есть же опции: Инлита, Эверолимус, Афинитор+Эверолимус... : https://www.youtube.com/watch?v=QpBe7w4PERs
Мой муж абсолютно русский светлый,голубоглазый. 1 год7 мес ,говорят,неплохо продержался
Добавлено через 11 минут
Папа с сентября месяца был на сутене(метастазы в легком)по кт ухудшения опухоль задела уже и кость.Сменили препарат на Сорафениб. Кто на нем?Какие побочки могут быть?Насколько эффективный?Не особо много информации о нем здесь Побочка была только в виде диареи4-5 раз в день . Справлялись без таблеток.На Ленвиме с Афинитором 10 раз в день на 5-6 имодиумах,это для сравнения.
На Сорафенибе немного усталость,нервы .
Просто напугали что грозит разрывом аорты, «пишите расписки что мы в случае чего не в чем не виноваты»...Никакой информации на эту тему не нашла...А вообще они сильнее чем сутен (российский который)?
Матильда 30
24.01.2020, 17:07
Может кому пригодится. Иммунотерапия привела к радикальному изменению ландшафта лечения метастатического почечно-клеточного рака (мркк), продемонстрировав глубокую клиническую активность и благоприятный профиль безопасности. В обновленном консенсусном заявлении подкомитета общества иммунотерапии рака (СИТК) по почечно-клеточному Раку содержатся следующие ключевые рекомендации:
Подкомитет рекомендует системную терапию, а не циторедуктивную нефрэктомию для пациентов с mRCC и Международным консорциумом баз данных mRCC (IMDC) с низким риском заболевания (80% подкомитета) или метастазов в головной мозг (67%) или большой опухолевой нагрузки за пределами почки (60%).
Основные соображения подкомитета в отношении визуализации включают в себя визуализацию ЦНС для всех пациентов и визуализацию костей для симптоматических пациентов.
Среди двух одобренных FDA комбинированных схем, включающих VEGF-TKI и иммунотерапию, подкомитет рекомендует акситиниб/пембролизумаб (94%) в качестве предпочтительного варианта.
Подкомитет рекомендует системное лечение первой линии с использованием иммунотерапевтического каркаса, если только пациент не является кандидатом на иммунотерапию.
Подкомитет утверждает, что кандидатами для иммунотерапии считаются пациенты без активного аутоиммунного заболевания, требующего иммуносупрессивной терапии, пациенты без наличия в анамнезе потенциально опасных для жизни аутоиммунных состояний и пациенты, не нуждающиеся в лечении кортикостероидами в связи с другими состояниями.
Для пациентов с ясным mRCC клетки и благоприятным риском IMDC,
Подкомитет рекомендует лечение первой линии акситинибом/ пембролизумабом (50%). Другие варианты включают ниволумаб/ ипилимумаб (28%), VEGF-Tki (11%), акситиниб/ авелумаб, монотерапию высокими дозами IL-2 или Анти-PD–1.
Для пациентов с прозрачной клеточной mRCC с IMDC промежуточного или низкого риска,
Подкомитет рекомендует лечение первой линии либо ниволумабом / ипилимумабом (78%), либо акситинибом/ пембролизумабом (17%). В качестве другого варианта рекомендуется монотерапия анти–ПД-1 (6%).
Для пациентов с ясной клеточной mRCC, которые прогрессировали на первой линии сунитиниба,
Подкомитет рекомендует иммунотерапию (т. е. ниволумаб [37%], ниволумаб/ ипилимумаб [63%]).
После отказа первой линии комбинации ниволумаб/ ипилимумаб,
Подкомитет рекомендует терапию ингибиторами VEGF (например, кабозантиниб [72%], акситиниб [22%], ленватиниб/ Эверолимус или высокодозный IL-2 [6%]).
После неудачи комбинации VEGF-TKI первой линии и иммунотерапии,
Подкомитет рекомендует кабозантиниб (83%), ленватиниб/ Эверолимус или высокие дозы Ил-2 и подчеркивает, что 11% подкомитета рекомендовали ниволумаб/ ипилимумаб.
Для пациентов с неясной гистологией клеток,
Подкомитет рекомендует лечение первой линии с использованием монотерапии Анти–PD-1. Терапия VEGF-TKI порекомендована как другой вариант.
После неудачи терапии VEGF-TKI первой линии подкомитет рекомендует Анти-PD-1 монотерапию (56%) или кабозантиниб (22%).
Для пациентов с опухолями, несущими саркоматоидный компонент,
Подкомитет рекомендует лечение первой линии либо ипилимумабом/ ниволюмабом (83%), либо акситинибом / пембролизумабом (11%) независимо от гистологического подтипа. В качестве другого варианта рекомендуется монотерапия анти-ПД-1.
Подкомитет рекомендует не применять иммунотерапию для пациентов с активным аутоиммунным заболеванием, требующим иммуносупрессивного лечения или > 10 мг/Д преднизолона эквивалентных системных стероидов.
Добрый всем вечер!
Алексей69 - очень большой срок до операции, понятно, что Москва, но нам в Краснодаре ( а там тоже ооочень большой поток больных) сделали 14 августа КТ, 16 сделали расшифровку, а 28 августа уже прооперировали.
Перед операцией должны быть свежие анализы ( некоторые действительный 7 дней, некоторые 10, некоторые 30)
-биохимия крови, общий анализ крови, ВИЧ, СПИД, анализ мочи и кала, анализ мочи на стерильность и бак инфекции, УЗИ сердца, кардиограмма и гастроскопия. Дополнительно в больнице мы ещё сдавали тест на объем лёгких (из-за МТС а лёгких) и расширенную кардиограмму.
Купить к операции сказали компрессионные чулки, бандаж. Бандаж купили 3 номер, папа тоже похудел на 15 кг к операции, и потом купили 4 и меняли на 5 номер, в кишках газы, и место операции чуть опухает и невозможно в маленьком ходить.
Нас к операции готовил тибетский травник, с 3 августа до 20 августа потом все нас отменил. Креатинин снизился на травах с 116 до 108, поднялся гемоглобин со 112 до 125. После операции не было температуры, только местная возле шва. Все катеторы сняли через 3 дня. По сравнению с лежащими в нашей палате другими прооперированными, а у них были проще операции и температура потом держалась много дней, это было удивительно, т.к. у папы была открытая операция по удалению почки и тромба в полной вене. Доктор не сказал сколько часов, но сказал очень долго оперировали. 6 сентября нас выписали.
Опять же это только папина история, но возможно травы помогли.
Потом была эпопея со сном. Бессонница длиною в 1.5 месяца. Мелатонин, мелоксин, корвалол, настойка Морозова, ходили к неврологу, выписывали крепкие снотворные и транквилизаторы. Ничего не помогало. Сошлись на том, что длительный наркоз натворил бед с головой.
Уже в полубессознательном состоянии обратились к тибетскому врачу, и на травах потихоньку начали спать. Через месяц примерно восстановился сон полностью.
Алексей69
24.01.2020, 19:20
Я мяту с лимоном пью. Очень люблю. Спасибо за совет но нет!
Kseniya.K
24.01.2020, 21:13
Прочитал заключение КТ «в нижнем переднем сегменте левой почки округлое гиподенсное образование с четкими ровными контурами размер 30*32мм, распространяется к области синуса почки, контактирует с одной чашечкой». Не знаю что это значит всё. Может кто-то поможет и расскажет
Здравствуйте.Вам без контраста делали КТ?В описании должно быть написано,как образование накапливает контраст,это важно.Если контуры ровные ,мне тоже врач говорил,что это признак доброкачественного образования.Пусть так и будет,от всей души желаю!)
По поводу операции,госпитализация за день,подготовка,анализ крови,УЗИ ЭКГ.Больше мне ничего не делали .Операция ,реанимация,палата .
Алексей69
24.01.2020, 21:22
Здравствуйте.Вам без контраста делали КТ?В описании должно быть написано,как образование накапливает контраст,это важно.Если контуры ровные ,мне тоже врач говорил,что это признак доброкачественного образования.Пусть так и будет,от всей души желаю!)
По поводу операции,госпитализация за день,подготовка,анализ крови,УЗИ ЭКГ.Больше мне ничего не делали .Операция ,реанимация,палата .
Написано «Выраженное накопление КС в артериальную фазу до 160 ед.Н с постепенным медленным вымыванием». Написано подозрение на светлоклеточный.
Написано «Выраженное накопление КС в артериальную фазу до 160 ед.Н с постепенным медленным вымыванием». Написано подозрение на светлоклеточный.
Ого... а как они подозревать могут вид опухоли???? Это могут делать только морфологи ! Это отдельное исследование.
Светлоклеточный-это один из видов рака почки. Самый распространенный.
Есть еще папиллярный, хромофобный и кажись собирательных трубочек.
Светлоклеточный так же определяется по Фурману (Грейд 1 ,2, 3,4) 3 и 4 считаются агрессивными и часто содержат сркоматоидный или рабдоидный компонент.
Папиллярный и хромофобный могут быть двух типов: тип1 и тип 2. Это все должно быть описано в отчете морфолога.
Алексей69
24.01.2020, 22:24
Ого... а как они подозревать могут вид опухоли???? Это могут делать только морфологи ! Это отдельное исследование.
Светлоклеточный-это один из видов рака почки. Самый распространенный.
Есть еще папиллярный, хромофобный и кажись собирательных трубочек.
Светлоклеточный так же определяется по Фурману (Грейд 1 ,2, 3,4) 3 и 4 считаются агрессивными и часто содержат сркоматоидный или рабдоидный компонент.
Папиллярный и хромофобный могут быть двух типов: тип1 и тип 2. Это все должно быть описано в отчете морфолога.
Вот в заключении КТ написано «образование нижнего переднего сегмента левой почки-по структуре больше соответствует светлоклеточному cr. Единичный гиперваскулярный очаг в поджелудочной железке 2мм, рекомендовано МРТ с контрастом». Плюс полипы какие-то. На МРТ с контрастом в принципе тоже самое, но что хвосте поджелудочной определить так и не смогли. Написано наблюдать в динамике.
Ольга Б.
25.01.2020, 03:11
правда, как много времени у вас у всех до операции. где же столько сил найти ,чтобы ждать?
Мы с мамой , когда пришли на прием, то ее направили в стационар на обследование . был выбор лечь в областном центре через месяц, т к очередь или самим поехать в соседний город нашей же области с их направлением сразу же. естественно, что мы выбрали , чтоб сразу лечь. в итоге через неделю обследований (затянулось все из-за майских праздников) в 14 часов дня был поставлен диагноз, а на следующий день на 9 утра уже назначили операцию
Добавлено через 3 минуты
Добрый день,
всем здоровья и долголетия!!!
отпишусь и я, у мужа мтс в брюшной полости, мой муж принимал отпиво с августа 2019, итого 10 курсов, до октября самочувствие было намного лучше,чем ранее, на вотриенте. МРТ в октябре показало рост мтс, но мы все равно продлили лечение до контроля в январе. В конце декабря сделали капельницу и через день муж просто перестал есть, потом начались скачки давления, рвота постоянная. 30 декабря мы сделали МРТ и просто все в шоке! метастазы заполонили полностью брюшную полость, расползлись в малом тазу в кости и отнялась полностью правая рука, врач по мрт сказал.. что это конец! Муж не мог есть 9 дней, но на праздники мы прокапали дексаметазон и он чуть ожил, начал кушать, состояние очень плохое, сейчас в стационаре, везли на коляске, сам не может ходить,капают этот же дексаметазон.
Не хочется верить, что все закончилось, боремся до конца!
К слову за действием Оптиво надо тщательней следить и наверно контроль делать чаще, чтобы понимать его действие на организм.
звезда, как ваш муж?
пс: думала ,что не буду больше в эту тему заходить больше, но так за всех очень переживаю, вы мне все уже как родные стали.
Здравствуйте.Вам без контраста делали КТ?В описании должно быть написано,как образование накапливает контраст,это важно.Если контуры ровные ,мне тоже врач говорил,что это признак доброкачественного образования.Пусть так и будет,от всей души желаю!)
По поводу операции,госпитализация за день,подготовка,анализ крови,УЗИ ЭКГ.Больше мне ничего не делали .Операция ,реанимация,палата .
Всем привет! Дорогая, Ксения! У меня опухоль была с чётким ровными краями, но это - рак! ��
Со мной девушка в палате лежала, ей делали резекцию почки, у неё опухоль накапливала контраст по краям. Это, слава Богу была киста. Здесь по контурам судить сложно. Я перед операцией посетила уролога, он смотрел мои снимки КТ и сказал, на онкологию совсем не похоже, чёткие, ровные контуры, но контраст накапливается, значит - рак((( после операции все будет ясно. Ксения права, все дело в контрасте. И ещё, из своего опыта, хочу написать для Алексея 69.
Сроки для операции нормальные. Опухоль в почке развивается медленно. Главное, чтобы не было метастаз. Всем здоровья, дорогие мои!!!
Матильда 30
25.01.2020, 07:16
Просто напугали что грозит разрывом аорты, «пишите расписки что мы в случае чего не в чем не виноваты»...Никакой информации на эту тему не нашла...А вообще они сильнее чем сутен (российский который)?
Как я поняла, российский сутент ерунда по сравнению с импортным Сутент - первая линия таргетов. Афинатор вторая, Эверолимус, Аксинитиб.
Navy_ska
25.01.2020, 08:33
Да, я понимаю. Но опдиво/ервой на 30% показывают лучший результат чем таргеты. Хотя побочки у некоторых вызывает очень сильные. Меня ещё напрягает ситуация, типа какие у них будут таргеты в наличии. Не удивлюсь, что будет самые неэффективные. А ещё вопрос: что лучше при мтс в легких, сутент или вотриент. Читаю, всем назначают либо одно либо второе. Интересно от чего это зависит? Вроде они считаются как на одном уровне.
Добавлено через 2 минуты
Папе районный онколог в поликлинике назначил канефрон с гептралом. Потом мне объяснили, что гептрал ни в одной развитой стране не назначают уже. Американцы молодцы, медицина впереди планеты всей шагает.
Матильда добрый день! Не заморачивайтесь! Начать мне кажется нужно с таргетов(правильно вам писали выше). И параллельно пробивать опдиво. Вы теряете время! Папа пил сначала вотриент 8 месяцев, потом сутент примерно 1,5 года. Пока тоже его пьет. МТС в легких и плевре. У нас была ситуация очень критическая( мтс в легких и плевре проявляли себя очень быстрым накопление жидкости (кровавой) в легком. Поэтому нам было совершенно все равно с какого таргета начинать.Только что бы остановить процесс!!!
Добавлено через 6 минут
Я мяту с лимоном пью. Очень люблю. Спасибо за совет но нет!
Алексей,добрый день! Если у вас нет мтс, то не стоит сидеть на этом форуме, такого начитаетесь! Делайте операцию, живите полноценной жизнью, но конечно делайте своевременно контроль!
Матильда 30
25.01.2020, 09:05
Матильда добрый день! Не заморачивайтесь! Начать мне кажется нужно с таргетов(правильно вам писали выше). И параллельно пробивать опдиво. Вы теряете время! Папа пил сначала вотриент 8 месяцев, потом сутент примерно 1,5 года. Пока тоже его пьет. МТС в легких и плевре. У нас была ситуация очень критическая( мтс в легких и плевре проявляли себя очень быстрым накопление жидкости (кровавой) в легком. Поэтому нам было совершенно все равно с какого таргета начинать.Только что бы остановить процесс!!!
Добавлено через 6 минут
Алексей,добрый день! Если у вас нет мтс, то не стоит сидеть на этом форуме, такого начитаетесь! Делайте операцию, живите полноценной жизнью, но конечно делайте своевременно контроль!
Navy_ska, а у вашего папы было много метастазов и каких размеров? Что он лучше переносит сутент или вотриент. Я согласна, что теряю время. Я поняла, что делала все неправильно изначально. Может быть и вообще не надо было делать операцию.
Напишите мне пжлст какой у вас тип: 1 или 2? Я поищу что по этому типу пишут
Папиллярный, Тип 1, Grade 1, с инвазией в капсулу, клетчатка без опухолевого роста, T3N0M1, мтс в легких, плевре, внутринрудных лимфоузлах.
Так написано, а на словах врач сказал, что это довольно агрессивный вид, вот тут тоже не понятно почему, ведь тип 1 и grade 1 это менее агрессивное из возможного.... Видела выше вы как раз про эти обозначения объясняли, если знаете - то почему так?
Ох, здравствуйте. Спасибо этому форуму бесконечное.
Пожалуйста, помогите, краткой консультацией по использованию кислородного концентратора в первый раз. Хочу облегчить папе дыхательную недостаточность. Сильная одышка, почти не встает. Как правильно начинать использовать концентратор?
Вотриент - 1,5 месяца приема. Сначала относительно сносное самочувствие, но недавно резко выросли печеночные показатели, до тысячных (!) цифр + одышка. Чуть снизили капельницами.
cT2aN1M1, мтс в обоих надпочечниках, печени, легких, забрюшинных медиастинальных лимфоузлах. Неоперабельно. Ситуация аховая, да. Резко пришло в нашу жизнь этой осенью, когда его еще ничего не беспокоило, кроме кашля...
Боремся за комфорт для него в эти дни... Поможет ли концентратор чуть успокоиться и дышать?.. Какие риски? Как часто можно? Спасибо, спасибо.
Матильда 30
25.01.2020, 13:21
А кто-нибудь из форумчан знает как сейчас себя чувствует папа ПапинойДочки. Хотела спросить у неё некоторые моменты, а она все не заходит на форум.
Ох, здравствуйте. Спасибо этому форуму бесконечное.
Пожалуйста, помогите, краткой консультацией по использованию кислородного концентратора в первый раз. Хочу облегчить папе дыхательную недостаточность. Сильная одышка, почти не встает. Как правильно начинать использовать концентратор?
Вотриент - 1,5 месяца приема. Сначала относительно сносное самочувствие, но недавно резко выросли печеночные показатели, до тысячных (!) цифр + одышка. Чуть снизили капельницами.
cT2aN1M1, мтс в обоих надпочечниках, печени, легких, забрюшинных медиастинальных лимфоузлах. Неоперабельно. Ситуация аховая, да. Резко пришло в нашу жизнь этой осенью, когда его еще ничего не беспокоило, кроме кашля...
Боремся за комфорт для него в эти дни... Поможет ли концентратор чуть успокоиться и дышать?.. Какие риски? Как часто можно? Спасибо, спасибо.
Здравствуйте.
Вы не хотите обратиться в паллиативное отделение? Это их профиль. Если папа не хочет там лежать, многие могу оказывать помощь на дому. Если это интоксикация на фоне лечения, там много осложнений с которыми дома не справиться и соответственно не облегчить. Диализ-одно их них.
Navy_ska
25.01.2020, 16:35
Navy_ska, а у вашего папы было много метастазов и каких размеров? Что он лучше переносит сутент или вотриент. Я согласна, что теряю время. Я поняла, что делала все неправильно изначально. Может быть и вообще не надо было делать операцию.
Матильда!В смысле -не надо было делать операцию!?Изначально было так: В правом легком и в правой плевре множественные узловые структуры размерами до 22мм. И жидкость в плевральной полости справа (3/4 правого гемиторакса).В средней и нижней доли множественные тяжистые уплотнения. В левом легком узловые образования до 16 мм. Потом на фоне приема таргетов все уменьшилось, жидкость ушла. Сейчас (после приема таргетов более 2 лет) начали увеличиваться лимфоузлы и добавились доп.мтс в левом легком. Поэтому наверное после ркт будем менять препарат.
Что лучше переносит? Начинали с вотриента- все побочки были (диарея-терпимо, поседел, АД повышалось-контролировали). Потом сутент. Сначала были небольшие побочки (давление, нос, горло, отечность покраснение лица,ЛПС не было вообще), то сейчас этого нету, а если и небольшие , то только под конец курса начинается. Но мы пили НЕ российский.Папа пьет 28/14
Добавлено через 5 минут
Ох, здравствуйте. Спасибо этому форуму бесконечное.
Пожалуйста, помогите, краткой консультацией по использованию кислородного концентратора в первый раз. Хочу облегчить папе дыхательную недостаточность. Сильная одышка, почти не встает. Как правильно начинать использовать концентратор?
Вотриент - 1,5 месяца приема. Сначала относительно сносное самочувствие, но недавно резко выросли печеночные показатели, до тысячных (!) цифр + одышка. Чуть снизили капельницами.
cT2aN1M1, мтс в обоих надпочечниках, печени, легких, забрюшинных медиастинальных лимфоузлах. Неоперабельно. Ситуация аховая, да. Резко пришло в нашу жизнь этой осенью, когда его еще ничего не беспокоило, кроме кашля...
Боремся за комфорт для него в эти дни... Поможет ли концентратор чуть успокоиться и дышать?.. Какие риски? Как часто можно? Спасибо, спасибо.
Добрый день! Где-то читала про ксеноно-кислородную терапию.Облегчает боль, успокаивает, обладает снотворным эффектом.https://medsi.ru/services/ksenonoterapiya/
Папиллярный, Тип 1, Grade 1, с инвазией в капсулу, клетчатка без опухолевого роста, T3N0M1, мтс в легких, плевре, внутринрудных лимфоузлах.
Так написано, а на словах врач сказал, что это довольно агрессивный вид, вот тут тоже не понятно почему, ведь тип 1 и grade 1 это менее агрессивное из возможного.... Видела выше вы как раз про эти обозначения объясняли, если знаете - то почему так?
Юзабилити форума "радует". Тебя может выкинуть из него, пока пишешь долгое сообщение. Админы, сделайте с этим что-то!!! Дайте нам удобство логина, не говоря уже о поиске нужной информации-ее можно найти только листая бесконечно больше 700 страниц!!!
По теме:
Не люблю спорить с врачами, но как раз Тип 1 и является менее агрессивным, особенно Грейд 1, чем тип 2.
Вот статья NIH ( этому мед центру в США доверяют).
Кртко перевод нужного:
Папиллярный почечно-клеточный рак (PRCC) является типом рака, который образовывается в почках. На его долю приходится около 10-15% всех почечно-клеточных карцином. [1] Почечно-клеточный рак - это тип рака почки, который развивается в слизистой оболочке очень маленьких трубок (канальцев) в почке. [2] Термин «папиллярный» описывает пальцеобразные выступы, которые можно обнаружить в большинстве опухолей. [3] PRCC можно разделить на два типа: тип 1, который более распространен и обычно растет медленнее, и тип 2, который обычно более агрессивен. [1] Хотя точная причина папиллярной почечно-клеточной карциномы неизвестна, курение, ожирение и генетическая предрасположенность (такие как наследственный лейомиоматоз и почечно-клеточный рак) могут способствовать развитию этого типа рака. Лечение часто начинается с хирургического вмешательства по удалению как можно большей части рака и может сопровождаться лучевой терапией, химиотерапией, биологической терапией или целевой терапией. [3]
Нашла, что 81% папиллярноuо рака почки содержит мутации MET. А это значит, что и лечить нужно теми таргентами, которые ингибируют МЕТ.
Я знаю только Кабометикс. Мой папа на нем. Он достаточно дорогой.
https://content.iospress.com/articles/kidney-cancer/kca190058
Я поищу в историях пациентов и вернусь с ответом.
Если Вы знаете английский, можете здесь мотреть https://www.smartpatients.com/conversations/67700?sb_post_id=817072#sbposts-817072 вбив в поиск papillary type 1
Алексей69
25.01.2020, 18:18
Ребята спасибо за ответы. Вы пишите про метастазы. Что-то я переживать начинаю.
КТ делали с легкими, ничего нигде нет. Есть только что-то в хвосте поджелудочной железы 2мм, ни на мрт ни на кт определить не смогли что это. Написано »mts? не исключена Вена или сосуд» в заключении.
Что думаете про это? mts это метастазы?
Ребята спасибо за ответы. Вы пишите про метастазы. Что-то я переживать начинаю.
КТ делали с легкими, ничего нигде нет. Есть только что-то в хвосте поджелудочной железы 2мм, ни на мрт ни на кт определить не смогли что это. Написано »mts? не исключена Вена или сосуд» в заключении.
Что думаете про это? mts это метастазы?
Алексей, т.к. у вас подозревают злокачественную опухоль почки, все остальные очаги так же будут вызывать сомнение и вопросы. Но это совершенно не факт, что это мтс. Mts -это метастазы.
Если после операции гистология покажет таки онкологию, то Вам необходимо будет в динамике наблюдать за этой точкой в поджелудке, как и за всем организмом в целом. Если будет расти, то возможно mts. Если таки забегать намного вперед- мтс можно облучать ( только стереотаксическое облучение ), делать а***цию, вырезать хирургически.
Исследования показывают, что зачастую мтс в поджелудке ассоциируется с медленным течением болезни:
https://www.gastroenterologyandhepatology.net/archives/october-2011/metastatic-renal-cell-carcinoma-to-the-pancreas/
Но пока не берите в голову.
Алексей69
25.01.2020, 19:05
Спасибо за ответ. Вы же знаете что когда Вам объявляют такой диагноз у Вас ккк туман в голове. Мне что-то врач говорил « вы не переживайте, у вас все нормально, про какие-то таблетки имуно говорил(касаемо этой штуки в поджелудочной железе) что после операции назначат, а может не иммуно. Не помню я. Хотя было это 17 января, вроде недавно, а что-то как-то все из головы летит))))) забываю где машина на парковке стоит уже)))))
Добавлено через 4 минуты
И ещё что-то кости болят. Спина. Читал мне писали про сцино чего-то там. Зашёл сразу написано(пока помнил название) прочитал что после кт с йодом нельзя. Кт с йодом была 17.01, стоит 17.02 делать это сцино костей? Операция на 5 марта. Не повредит это?
Здравствуйте.
Вы не хотите обратиться в паллиативное отделение? Это их профиль. Если папа не хочет там лежать, многие могу оказывать помощь на дому. Если это интоксикация на фоне лечения, там много осложнений с которыми дома не справиться и соответственно не облегчить. Диализ-одно их них.
Спасибо, Debs.
В моем городе N нет паллиативного отделения и паллиативщиков в принципе. Интернет и аналитическое мышление - наше все.
Нас больше всего тревожат проблемы с дыханием и печеночно-почечные показатели. Месяц анализы были практически в норме.
Снижать дозу Вотриента категорически не показано?.. Что лучше - снизить дозу или полный перерыв в терапии? Легко перейти на другой препарат не сможем - приобретаем их за свои деньги..
Читаю вас всех, всех. С первых страниц этого форума и до этих вот. Спасибо. Мы в одной лодке. Сил всем.
Спасибо за ответ. Вы же знаете что когда Вам объявляют такой диагноз у Вас ккк туман в голове. Мне что-то врач говорил « вы не переживайте, у вас все нормально, про какие-то таблетки имуно говорил(касаемо этой штуки в поджелудочной железе) что после операции назначат, а может не иммуно. Не помню я. Хотя было это 17 января, вроде недавно, а что-то как-то все из головы летит))))) забываю где машина на парковке стоит уже)))))
Добавлено через 4 минуты
И ещё что-то кости болят. Спина. Читал мне писали про сцино чего-то там. Зашёл сразу написано(пока помнил название) прочитал что после кт с йодом нельзя. Кт с йодом была 17.01, стоит 17.02 делать это сцино костей? Операция на 5 марта. Не повредит это?
Сцинтиграфия, да, есть такое . Но МРТ так же покажет образования в костях. Если есть мтс, то боль не проходит и увеличивается.
Обратитесь к врачу, если есть хороший ортопед-онколог. Скажите, что хотите исключить наличие мст в костях. Он должен Вам посоветовать.
Добавлено через 8 минут
Спасибо, Debs.
В моем городе N нет паллиативного отделения и паллиативщиков в принципе. Интернет и аналитическое мышление - наше все.
Нас больше всего тревожат проблемы с дыханием и печеночно-почечные показатели. Месяц анализы были практически в норме.
Снижать дозу Вотриента категорически не показано?.. Что лучше - снизить дозу или полный перерыв в терапии? Легко перейти на другой препарат не сможем - приобретаем их за свои деньги..
Читаю вас всех, всех. С первых страниц этого форума и до этих вот. Спасибо. Мы в одной лодке. Сил всем.
Я Вас очень понимаю ((((К сожлению с этим помочь никак не могу...Единственное, это не может быть раковая интоксикация?
Я сама сейчас мучаюсь с этим-у папы (он на кабозантинибе) вчера проявились симптомы как будто простуды : тяжело дышать, температура скачет то норм, то под 38, тошнит, правда насморк... Приехала скорая, послушала-в легких и плевре все чисто, но нужен рентген, чтоб исключить плеврит. Но сказали, что скорей всего, что это раковая интоксикация и назначили капельницы физраствора, чтоб промыть организм...Папа пока на паузе Кабозантиниба...
Веселого мало.
А скорая не сможет приехать? Может они что-то подскажут? При раковой интоксикации показана госпитализация-они должн помочь и можно дальше продолжать лечение.
Ольга Б.
26.01.2020, 03:40
Здравствуйте.
Вы не хотите обратиться в паллиативное отделение? Это их профиль. Если папа не хочет там лежать, многие могу оказывать помощь на дому. Если это интоксикация на фоне лечения, там много осложнений с которыми дома не справиться и соответственно не облегчить. Диализ-одно их них.
вот и не факт. у мамы при описанных выше симптомах были проблемы с почкой, диурез был минимальный, на фоне этого были сильные отеки (резкий набор веса), не сбиваемое давление и даже нам в диализе изначально отказывали.
пс: автору вопроса: ситуация сложная , надо обязательно к врачу и желательно в стационар.
у нас подобная картина была на инлите и через такой же промежуток времени.
По инструкции инлиту можно было уменьшить, я так и сделала. лучше не стало. и нам пришлось от нее отказаться
Матильда 30
26.01.2020, 08:34
Дорогая, Debs, сил и терпения вам а вашему папе. Он принимает очень хороший препарат, быстрей бы вы справились с этим кризисом и продолжили лечение. Я держу за вас кулачки. Вот что пишет один мужчина из умных пациентов: дложить свой опыт работы с pembro / axi . Правая нефрэктомия 2/19 и новые метастатические узелки в легких, печени, ложе нефрэктомии и надпочечнике на первых КТ-сканах через шесть недель. Начал комбо в июне. Мой ответ был положительным. Узелки легких больше не визуализируются, а все остальное либо исчезло, либо уменьшилось, включая тяжелые поражения печени . Пусть и вашего папы будет такой хороший результат. Мы с вами.
Ребята спасибо за ответы. Вы пишите про метастазы. Что-то я переживать начинаю.
КТ делали с легкими, ничего нигде нет. Есть только что-то в хвосте поджелудочной железы 2мм, ни на мрт ни на кт определить не смогли что это. Написано »mts? не исключена Вена или сосуд» в заключении.
Что думаете про это? mts это метастазы?
Добрый день!!!
MTS? - это метастазы под знаком вопроса. Но... Они буквально так всем пишут... И мне писали, когда в печени были обнаружены очаги. Но слава Богу были - гемангиомы. Алексей! Скорее всего это какая - то венка или ещё что-то доброкачественное!!! Очень хочется, чтобы все у Вас было хорошо!!! 🤞✊🙏
пс: автору вопроса: ситуация сложная, надо обязательно к врачу и желательно в стационар.
у нас подобная картина была на инлите и через такой же промежуток времени.
По инструкции инлиту можно было уменьшить, я так и сделала. лучше не стало. и нам пришлось от нее отказаться
Скажите, пожалуйста, вы в подобной картине обратились в стационар? Чем вам там помогали? Мочевина и креатинин в анализах отца также завышены наряду с печеночными..
И на что вы перешли после отказа от Инлиты? Повлияло ли снижение дозы на эффективность терапии?
Спасибо.
Спасибо за ответ. Вы же знаете что когда Вам объявляют такой диагноз у Вас ккк туман в голове. Мне что-то врач говорил « вы не переживайте, у вас все нормально, про какие-то таблетки имуно говорил(касаемо этой штуки в поджелудочной железе) что после операции назначат, а может не иммуно. Не помню я. Хотя было это 17 января, вроде недавно, а что-то как-то все из головы летит))))) забываю где машина на парковке стоит уже)))))
Добавлено через 4 минуты
И ещё что-то кости болят. Спина. Читал мне писали про сцино чего-то там. Зашёл сразу написано(пока помнил название) прочитал что после кт с йодом нельзя. Кт с йодом была 17.01, стоит 17.02 делать это сцино костей? Операция на 5 марта. Не повредит это?
Алексей69! Сцинти срочно если делать противопоказано, так как недавно был контраст, то попробуйте получить на руки диски с КТ и с МРТ. И отдайте их на пересмотр. Конечно руки ноги видно не будет, а вот позвоночник и тазовые кости на снимках видно отлично, даже получше иногда, чем на сцинтиграфии. Но если бы там что-нибудь засветилось - Вам бы в описании указали. Хотя человеческий фактор никто не отменял, к сожалению.
Анастасия84
26.01.2020, 14:26
Добрый вечер, кто то получал инвалидность после нового года, я получила ещё в 2019 на 2 года,говорят там существенно изменились условия присвоения 1 группы, говорят надо быть уже совсем лежачим что бы получит 1 гр, или я что то не так поняла. Пыталась читать приказ мин труда N585н, но что то не доходит до меня, может кто то понимает как простым языком все объяснить.
Алексей69
26.01.2020, 14:50
Алексей69! Сцинти срочно если делать противопоказано, так как недавно был контраст, то попробуйте получить на руки диски с КТ и с МРТ. И отдайте их на пересмотр. Конечно руки ноги видно не будет, а вот позвоночник и тазовые кости на снимках видно отлично, даже получше иногда, чем на сцинтиграфии. Но если бы там что-нибудь засветилось - Вам бы в описании указали. Хотя человеческий фактор никто не отменял, к сожалению.
Спасибо. Родственники записали на приём в какую-то клинику ЕМС вроде. Матвеев всеволод Борисович. На 5 февраля. Пойду к нему. Дорого конечно. 20000 за приём сказали. Но что делать.
Не могу понять, зачем Алексею69 сейчас делать сцинти??? Диагноз ещё не поставлен. Моё мнение, дождаться операции и уже после установленного диагноза проходить обследования. А сейчас просто не порите горячку. Успокойтесь и подготавливайтесь к операции. Хороших Вам результатов!!!
Матильда 30
26.01.2020, 18:04
Спасибо. Родственники записали на приём в какую-то клинику ЕМС вроде. Матвеев всеволод Борисович. На 5 февраля. Пойду к нему. Дорого конечно. 20000 за приём сказали. Но что делать.
Это Европейский медицинский центр, Матвеев ВБ хороший специалист. Конечно сходите. И настраиваете себя только на хорошее.
Анастасия,http://www.invalidnost.com/forum/2, вот ссылку дали ...я тоже заинтересовалась новостями...ясности немного...что то нарою, расскажу...
Kseniya.K
26.01.2020, 20:13
Спасибо. Родственники записали на приём в какую-то клинику ЕМС вроде. Матвеев всеволод Борисович. На 5 февраля. Пойду к нему. Дорого конечно. 20000 за приём сказали. Но что делать.
Алексей,Вам никто ничего не скажет с увереностью в 100%до операции и до проведения гистологии.Можно только гадать.Я тоже металась по клиникам и по профессорам.В другой город ездила,как ещё не потащилась в другую страну....Выброшенные деньги.Мы все через это прошли.Диагноз.... и все с ног на голову.Это естественно,но постарайтесь успокоится .Быть может все не так уж печально.Я надеялась до последнего ...Пусть вам повезет больше)
Анастасия,http://www.invalidnost.com/forum/2, вот ссылку дали ...я тоже заинтересовалась новостями...ясности немного...что то нарою, расскажу...
Снимают инвалидность с большими стадиями но в ремиссии...с начальными добиться сложнее, и размыты критерии ..Может еще кто что напишет!
Надежда П.
26.01.2020, 21:50
Алексей 69, я согласна с Kseniya.K. До проведения операции и установки точного диагноза по гистологии вам ничего точно никто не скажет, никакой профессор. Сосредоточтесь на операции. Где вы собираетесь её делать? Хороший хирург - вот что вам сейчас надо. Удачи , очень надеемся, что сия чаша минует вас.
Что значит снимают инвалидность? А если она установлена бессрочно?
Анастасия84
27.01.2020, 00:38
Алексей 69, я согласна с Kseniya.K. До проведения операции и установки точного диагноза по гистологии вам ничего точно никто не скажет, никакой профессор. Сосредоточтесь на операции. Где вы собираетесь её делать? Хороший хирург - вот что вам сейчас надо. Удачи , очень надеемся, что сия чаша минует вас.
Что значит снимают инвалидность? А если она установлена бессрочно? Если установлена бессрочно, ничего уже не снимут, не беспокойтесь.
Алексей69
27.01.2020, 05:35
Алексей 69, я согласна с Kseniya.K. До проведения операции и установки точного диагноза по гистологии вам ничего точно никто не скажет, никакой профессор. Сосредоточтесь на операции. Где вы собираетесь её делать? Хороший хирург - вот что вам сейчас надо. Удачи , очень надеемся, что сия чаша минует вас.
Что значит снимают инвалидность? А если она установлена бессрочно?
Спасибо. Делать в НИИ Вишневского. Хирург Грицкевич Александр Анатольевич вроде
Анастасия84
27.01.2020, 06:21
Снимают инвалидность с большими стадиями но в ремиссии...с начальными добиться сложнее, и размыты критерии ..Может еще кто что напишет!
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РАКЕ ПОЧКИ В 2020 ГОДУ
ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:
Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеется:
Рак почки (T1,2,3,4N0M0) Рак почечной лоханки (T1,2N0M0) после радикального лечения, при удовлетворительной функции второй почки.
Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Рак почки (T1-4N0-1M0). Рак почечной лоханки (T1-2N0M0) после радикального лечения без местных и/или общих осложнений, при умеренно выраженных нарушениях функции второй почки.
Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Рак почки (T1-4N0-1M1 и рак почечной лоханки (T3-4N0-1M0-1) после радикального лечения при наличии местных и/или общих осложнений или после радикального лечения без местных и/или общих осложнений, но при выраженных нарушениях функции второй почки. Рак почки после паллиативного лечения со стабилизацией опухолевого процесса. Неудаляемая (постоянная) нефростома.
Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Рак почки и почечной лоханки (T1-4N0-1M1). Рак почечной лоханки (T3-4N0-3M1), инкурабельное состояние.
ПРИ ПОВТОРНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:
При повторном освидетельствовании перспективы установления (продления) инвалидности зависят от: степени нарушенных функций организма после проведенного лечения, наличия ремиссии или возникновения рецидивов, метастазов, осложнений, продолженного роста опухоли после радикального лечения, а также с учетом неэффективности проводимой терапии.
Обычно (как правило) подходы при повторном освидетельствовании следующие.
Инвалидность не устанавливается в случае, если:
- в ходе предшествующего освидетельствования больному устанавливалась инвалидность 3-й группы и у него не имеется: рецидивов, метастазов опухоли, инвалидизирующих последствий проведенного противоопухолевого лечения, сопутствующей инвалидизирующей патологии и противопоказаний в характере и условиях труда по основной профессии.
Инвалидность 3-й группы устанавливается:
В случае, если ходе предшествующего освидетельствования больному устанавливалась инвалидность 2-й группы и у него не имеется: рецидивов, метастазов опухоли, инвалидизирующих последствий проведенного противоопухолевого лечения, сопутствующей инвалидизирующей патологии, (для постепенного вовлечения в трудовую деятельность с учетом возможного риска рецидивов, метастазов опухоли у больного, ранее признававшегося инвалидом 2-й группы).
2. В случае наличия стойкого умеренно выраженного нарушения функции организма.
Инвалидность 2-й группы устанавливается:
1. В случае появления с момента предыдущего освидетельствования рецидивов (метастазов) опухоли (если ранее больному устанавливалась инвалидность 3-й или 2-й группы) - при условии отсутствия стойких значительно выраженных нарушений функций организма.
2. В случае наличия у больного последствий проведенного противоопухолевого лечения и/или сопутствующей патологии, приводящих к стойкому выраженному нарушению функций организма.
Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
1. Терминальное, инкурабельное состояние, нуждаемость в постоянной посторонней помощи, уходе, надзоре.
2. Стойкое значительно выраженное нарушение функций организма.
Добавлено через 3 минуты
Первая группа теперь только светит тому у кого инкурабельное состояние, ложись помирай и может успеешь первую группу получить. Наше государство искренне избавляется от пенсионеров и инвалидов.
Еще до недавнего времени инвалидность устанавливалась на период от 2 до 5 лет в зависимости от типа и стадии онкологического заболевания с ежегодным переосвидетельствованием. Это значит, что у пациента была гарантия, что в течении хотя бы 2- 5 лет он будет каждый год ее подтверждать, но ее не снимут и не понизят.
Но с 1 январе правила изменились - вступил в силу новый Приказ Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 2019 г. № 585н, и в этом документе убраны строки о периоде, на который устанавливается инвалидность. То есть устанавливается группа, а если в дальнейшем нет ухудшений и человек в ремиссии, статус инвалида забирают.
ЗвезДа77
27.01.2020, 07:15
Добрый день,
всем здоровья и хорошего настроения!
Насыщенная неделя у меня выдалась, так как нас в местном ОД отправили домой отдыхать насовсем, с оговорочкой, если захотите продолжить лечение у нас, это возможно, только если будет назначение из федерального центра.
Конечно забегали, пока, справка, пока доверенность (так как муж ходит только по квартире) и погнала в Москву в Блохина.
Добавлю, про врачей в Блохина, очень человечные и понимающие, хотя свиду очень строгие!
Скажу , что ЧУДОМ у меня все получилось, спасибо за поддержку и настрой Ольге НН!!!
Привезла я назначение - Кабозантиним- (который, в нашем регионе появиться в лучшем случае через полгода)) или Эверолимус 10мг , сегодня идем в наш ОД, посмотрим, что скажут.
Так как у мужа сильное поражение я уточнила у светил, можно ли попробовать схему, которую не смогли перенести летом Ленвиму+ Эверолимус. врач Волкова М.И. сказала, что у молодых часто неперносимость, снизила дозы, но дала шанс попробовать.
Так как лекарства мне дали наши форумчане, лечение мы начали с субботы.
Конечно началось давление, муж очень переживает, что будет также плохо как в прошлый раз, но пока пьет.
Благодарю всех за этот форум, советы, поддержку, это так важно и придает силы двигаться и бороться с этой заразой!!!!
Navy_ska
27.01.2020, 08:44
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РАКЕ ПОЧКИ В 2020 ГОДУ
ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:
Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеется:
Рак почки (T1,2,3,4N0M0) Рак почечной лоханки (T1,2N0M0) после радикального лечения, при удовлетворительной функции второй почки.
Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Рак почки (T1-4N0-1M0). Рак почечной лоханки (T1-2N0M0) после радикального лечения без местных и/или общих осложнений, при умеренно выраженных нарушениях функции второй почки.
Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Рак почки (T1-4N0-1M1 и рак почечной лоханки (T3-4N0-1M0-1) после радикального лечения при наличии местных и/или общих осложнений или после радикального лечения без местных и/или общих осложнений, но при выраженных нарушениях функции второй почки. Рак почки после паллиативного лечения со стабилизацией опухолевого процесса. Неудаляемая (постоянная) нефростома.
Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Рак почки и почечной лоханки (T1-4N0-1M1). Рак почечной лоханки (T3-4N0-3M1), инкурабельное состояние.
ПРИ ПОВТОРНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:
При повторном освидетельствовании перспективы установления (продления) инвалидности зависят от: степени нарушенных функций организма после проведенного лечения, наличия ремиссии или возникновения рецидивов, метастазов, осложнений, продолженного роста опухоли после радикального лечения, а также с учетом неэффективности проводимой терапии.
Обычно (как правило) подходы при повторном освидетельствовании следующие.
Инвалидность не устанавливается в случае, если:
- в ходе предшествующего освидетельствования больному устанавливалась инвалидность 3-й группы и у него не имеется: рецидивов, метастазов опухоли, инвалидизирующих последствий проведенного противоопухолевого лечения, сопутствующей инвалидизирующей патологии и противопоказаний в характере и условиях труда по основной профессии.
Инвалидность 3-й группы устанавливается:
В случае, если ходе предшествующего освидетельствования больному устанавливалась инвалидность 2-й группы и у него не имеется: рецидивов, метастазов опухоли, инвалидизирующих последствий проведенного противоопухолевого лечения, сопутствующей инвалидизирующей патологии, (для постепенного вовлечения в трудовую деятельность с учетом возможного риска рецидивов, метастазов опухоли у больного, ранее признававшегося инвалидом 2-й группы).
2. В случае наличия стойкого умеренно выраженного нарушения функции организма.
Инвалидность 2-й группы устанавливается:
1. В случае появления с момента предыдущего освидетельствования рецидивов (метастазов) опухоли (если ранее больному устанавливалась инвалидность 3-й или 2-й группы) - при условии отсутствия стойких значительно выраженных нарушений функций организма.
2. В случае наличия у больного последствий проведенного противоопухолевого лечения и/или сопутствующей патологии, приводящих к стойкому выраженному нарушению функций организма.
Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
1. Терминальное, инкурабельное состояние, нуждаемость в постоянной посторонней помощи, уходе, надзоре.
2. Стойкое значительно выраженное нарушение функций организма.
Добавлено через 3 минуты
Первая группа теперь только светит тому у кого инкурабельное состояние, ложись помирай и может успеешь первую группу получить. Наше государство искренне избавляется от пенсионеров и инвалидов.
У нас в Беларуси давно так(((. У папы вторая группа и каждый год продлевать нужно! Спрашиваю , зачем продлевать, что выздоровеет ? Ответ- если станет хуже первую оформим. Конечно не хотят первую давать-больше льгот! Если уже пластом лежишь, только тогда(((
Добавлено через 5 минут
Добрый день,
всем здоровья и хорошего настроения!
Насыщенная неделя у меня выдалась, так как нас в местном ОД отправили домой отдыхать насовсем, с оговорочкой, если захотите продолжить лечение у нас, это возможно, только если будет назначение из федерального центра.
Конечно забегали, пока, справка, пока доверенность (так как муж ходит только по квартире) и погнала в Москву в Блохина.
Добавлю, про врачей в Блохина, очень человечные и понимающие, хотя свиду очень строгие!
Скажу , что ЧУДОМ у меня все получилось, спасибо за поддержку и настрой Ольге НН!!!
Привезла я назначение - Кабозантиним- (который, в нашем регионе появиться в лучшем случае через полгода)) или Эверолимус 10мг , сегодня идем в наш ОД, посмотрим, что скажут.
Так как у мужа сильное поражение я уточнила у светил, можно ли попробовать схему, которую не смогли перенести летом Ленвиму+ Эверолимус. врач Волкова М.И. сказала, что у молодых часто неперносимость, снизила дозы, но дала шанс попробовать.
Так как лекарства мне дали наши форумчане, лечение мы начали с субботы.
Конечно началось давление, муж очень переживает, что будет также плохо как в прошлый раз, но пока пьет.
Благодарю всех за этот форум, советы, поддержку, это так важно и придает силы двигаться и бороться с этой заразой!!!!
Звезда, добрый день! Очень рада за вас!!! Вы молодцы что добились!!!!
А Волкова в Блохина принимает? На симпозиуме в Питере 2019г мне очень ее доклад понравился.
ЗвезДа77
27.01.2020, 08:56
Добавлено через 5 минут
Звезда, добрый день! Очень рада за вас!!! Вы молодцы что добились!!!!
А Волкова в Блохина принимает? На симпозиуме в Питере 2019г мне очень ее доклад понравился.[/QUOTE]
Если честно, то к ней вообще не попасть, она не ведет прием в поликлинике, как я и написала, мне просто повезло. И ей конечно безмерное спасибо, за то что проконсультировала.
С инвалидность они лихо придумали)))
Да пусть снимают, главное - здоровье!!! Зато у нас в стране столько здоровых инвалидов. За деньги они легко раньше бессрочно оформляли. У меня соседи, через знакомых оформили себе группы. Все здоровые, работают, плюс пенсия и льготы. Не хило!) всему свое время!!! И по нашей улице проедет самосвал с печеньками)))
Матильда 30
27.01.2020, 08:58
Добавлено через 5 минут
Звезда, добрый день! Очень рада за вас!!! Вы молодцы что добились!!!!
А Волкова в Блохина принимает? На симпозиуме в Питере 2019г мне очень ее доклад понравился.
Если честно, то к ней вообще не попасть, она не ведет прием в поликлинике, как я и написала, мне просто повезло. И ей конечно безмерное спасибо, за то что проконсультировала.[/QUOTE]
А у Матвеева не консультировались?
ЗвезДа77
27.01.2020, 09:07
Если честно, то к ней вообще не попасть, она не ведет прием в поликлинике, как я и написала, мне просто повезло. И ей конечно безмерное спасибо, за то что проконсультировала.
А у Матвеева не консультировались?[/QUOTE]
В поликлиники доступны только 2 врача уролога Нефатов и Буфаркин.
Как попасть к Матвееву тоже не знаю, напрямую не пройти)
Волкова Мария Игоревна вела моего мужа, поэтому я и пыталась с ней обсудить дальнейшее лечение.
Минчанин
27.01.2020, 11:02
У нас в Беларуси давно так(((. У папы вторая группа и каждый год продлевать нужно! Спрашиваю , зачем продлевать, что выздоровеет ? Ответ- если станет хуже первую оформим. Конечно не хотят первую давать-больше льгот! Если уже пластом лежишь, только тогда(((
Добавлено через 5 минут
Звезда, добрый день! Очень рада за вас!!! Вы молодцы что добились!!!!
А Волкова в Блохина принимает? На симпозиуме в Питере 2019г мне очень ее доклад понравился.
Странно. Мне дали 2-ю группу в Минске пожизненно.
Здравствуйте уважаемые форумчане-давно уже хотел здесь написать-год читаю форум очень внимательно-у меня понятно такой же диагноз)-вот сегодня все-таки решился-как раз о группе-первый(прошлый)год после операции мне дали 2 группу на год-продолжаю лечение (14 месяц пошел) Вотриентом-чувствую себя хорошо-виду совершенно теперь обычный образ жизни-работаю и т д -побочки как у всех -но очень умеренные(после прочтения форума ожидал худшего)-с 1 января(правда МСЭ была еще в ноябре) дали вообще 1 группу на 2 года-теперь не знаю что и думать - подскажите- это хорошо или плохо?-регион -Москва
Папа в октябре оформил инвалидность, я писала про это на стр 725 форума. Все было легко. У нас состояние было после операции - нефректомия плюс адреналектомия. И МТС множественные в лёгких. Дали 1 гр на 2 года, хотя он туда пришел своими ногами. И единственной жалобой было отсутствие сна уже более месяца. Анализы были неплохие. Повышен креатинин. Все остальное если за пределами нормы, то чуть.
С этого года, получается, это уже 2 или даже 3 гр.
Добавлено через 2 минуты
Все хочу спросить, все пишут про СОЭ. Нам ни для прохождения капельниц бевацизумаба, ни при контроле, который каждые 3 мес проходим, ни разу не назначали этот анализ. Только биохимию и анализ мочи. А для чего его сдают? Изначально от был повышен 45 вроде. Это важно?
Добавлено через 8 минут
Здравствуйте уважаемые форумчане-давно уже хотел здесь написать-год читаю форум очень внимательно-у меня понятно такой же диагноз)-вот сегодня все-таки решился-как раз о группе-первый(прошлый)год после операции мне дали 2 группу на год-продолжаю лечение (14 месяц пошел) Вотриентом-чувствую себя хорошо-виду совершенно теперь обычный образ жизни-работаю и т д -побочки как у всех -но очень умеренные(после прочтения форума ожидал худшего)-с 1 января(правда МСЭ была еще в ноябре) дали вообще 1 группу на 2 года-теперь не знаю что и думать - подскажите- это хорошо или плохо?-регион -Москва
Добрый день! Раз лечитесь вотриентом, то наверное отдаленные МТС найдены, вот в прошлом году с отдаленными давали 1 группу на 2 года. К пенсии прибавка будет больше, чем на 2 группе. Что-то около 8500. Правда, если вы на пенсии по старости, то у этой пенсии в Москве свои надбавки. Если перейдете на 1 группу, московские надбавки снимают, а по инвалидности прибавляют. Встречала статью, что у женщины в Москве была пенсия 18200, это с ветеранскими московскими надбавками, а как получила 1 гр, пенсия стала 18100. Так что при оформлении в пенсионном нужно просить чтобы смотрели и так и так, и какая больше, ту и выбирать. А статус инвалида при этом не теряется, он даёт право на получение льготных лекарств по федеральной льготе, а так онко больные получают все по региональной льготе. У инвалидов шанс быть обеспеченными лекарствами выше.
Добрый день! спасибо-за ответ-конечно есть мтс и не отдаленные а в левом легком-два-но за время лечения они стали маленькими 1.5-2 мм-а были в три раза больше-пенсия конечно по инвалидности -я еще "молодой" 50 лет-если так говорить теперь уместно)-лекарства абсолютно все бесплатные(слава Богу)-размер пенсии меня не так волнует(уже все узнал и посчитал-в январе получил уже по первой группе)-а хотел узнать что значит первая группа для течения болезни-может уже все.....хотя самочувствие говорит об обратном-потому и читаю форум почти каждый день-да еще 19 февраля очередное КТ-как обычно перед ним уже начался мандраж)
МаринкаФ
27.01.2020, 13:33
Добрый день форумчане! У меня к старожилам вопрос, муж начал принимать сорафениб-натив 800 мг в день, прочитала кучу статей, не могу найти чем сбивать давление, врач из ОД когда вручила таблетки сказала с этим вопросам обращаться к терапевту, но такой возможности нет, к нему запись через две недели, не хочется дотянуть до скорой. Живем в деревне скорую тоже еще дождаться нужно.
Если у кого есть такая информация буду очень благодарна.
Маринка, ну вот с русмедсервера отвечают ..хотя бы лизиноприл по 20 мг два раза в день, конкор или бисопролол 10 мг раз в день, можно добавить моксонидин, кардиофлекс..по 0,2 мг...
Добрый день форумчане! У меня к старожилам вопрос, муж начал принимать сорафениб-натив 800 мг в день, прочитала кучу статей, не могу найти чем сбивать давление, врач из ОД когда вручила таблетки сказала с этим вопросам обращаться к терапевту, но такой возможности нет, к нему запись через две недели, не хочется дотянуть до скорой. Живем в деревне скорую тоже еще дождаться нужно.
Если у кого есть такая информация буду очень благодарна.
Эналаприл моему папе хорошо помогает. Утром 10мг , вечером 20 мг.
Матильда 30
27.01.2020, 17:22
Добрый день форумчане! У меня к старожилам вопрос, муж начал принимать сорафениб-натив 800 мг в день, прочитала кучу статей, не могу найти чем сбивать давление, врач из ОД когда вручила таблетки сказала с этим вопросам обращаться к терапевту, но такой возможности нет, к нему запись через две недели, не хочется дотянуть до скорой. Живем в деревне скорую тоже еще дождаться нужно.
Если у кого есть такая информация буду очень благодарна.
Нам в кардиоцентре заведующая назначила, потом разделила так: утро лозап 50 мл+лекармен 10 мл, вечер лозап 50 мг. Если не сбивает , то утром лекармен 20 вместе десяти, вечером добавляете моксинидин 0,2 (не снижает можно поднять до 0,4). Начните с минимального. Если вдруг выпили, а давление в течение длительного времени не снижается под язык Капотен 25 мл - это как скорая. Когда мы а ней пришли и сказали, что пьём эналаприл, она нас разнесла. Сказала, что энаприл, лизиноприл не с вашими почками пить. При проблемах с почками назначила такое лечение. А там по-любому проконсультируйтесь.
Добавлено через 7 минут
Маринка, ну вот с русмедсервера отвечают ..хотя бы лизиноприл по 20 мг два раза в день, конкор или бисопролол 10 мг раз в день, можно добавить моксонидин, кардиофлекс..по 0,2 мг...
А разве конкор и бисопролол не антиритмики? Они идут при сбое ритма сердца.
Добавлено через 1 минуту
[QUOTE=Natix;450305]Папа в октябре оформил инвалидность, я писала про это на стр 725 форума. Все было легко. У нас состояние было после операции - нефректомия плюс адреналектомия. И МТС множественные в лёгких. Дали 1 гр на 2 года, хотя он туда пришел своими ногами. И единственной жалобой было отсутствие сна уже более месяца. Анализы были неплохие. Повышен креатинин. Все остальное если за пределами нормы, то чуть.
С этого года, получается, это уже 2 или даже 3 гр.
Добавлено через 2 минуты
Все хочу спросить, все пишут про СОЭ. Нам ни для прохождения капельниц бевацизумаба, ни при контроле, который каждые 3 мес проходим, ни разу не назначали этот анализ. Только биохимию и анализ мочи. А для чего его сдают? Изначально от был повышен 45 вроде. Это важно? Natix, СОЭ входит в общий анализ крови, вам ее постоянно назначают. Ее оттуда выкинуть не могут. Она показывает наличие воспалительного процесса. Возьмите ваш общий анализ крови и посмотрите в самом низу, она там должна быть.
Надежда П.
27.01.2020, 20:11
Добрый день,
всем здоровья и хорошего настроения!
Насыщенная неделя у меня выдалась, так как нас в местном ОД отправили домой отдыхать насовсем, с оговорочкой, если захотите продолжить лечение у нас, это возможно, только если будет назначение из федерального центра.
Конечно забегали, пока, справка, пока доверенность (так как муж ходит только по квартире) и погнала в Москву в Блохина.
Добавлю, про врачей в Блохина, очень человечные и понимающие, хотя свиду очень строгие!
Скажу , что ЧУДОМ у меня все получилось, спасибо за поддержку и настрой Ольге НН!!!
Привезла я назначение - Кабозантиним- (который, в нашем регионе появиться в лучшем случае через полгода)) или Эверолимус 10мг , сегодня идем в наш ОД, посмотрим, что скажут.
Так как у мужа сильное поражение я уточнила у светил, можно ли попробовать схему, которую не смогли перенести летом Ленвиму+ Эверолимус. врач Волкова М.И. сказала, что у молодых часто неперносимость, снизила дозы, но дала шанс попробовать.
Так как лекарства мне дали наши форумчане, лечение мы начали с субботы.
Конечно началось давление, муж очень переживает, что будет также плохо как в прошлый раз, но пока пьет.
Благодарю всех за этот форум, советы, поддержку, это так важно и придает силы двигаться и бороться с этой заразой!!!!
ЗвезДа77, сил и терпения вам и вашему мужу, пусть все получиться. Мой муж на этой схеме с 15.09.19, всякое было, иногда останавливал прием- отдыхал 3-5 дней и опять "в бой". Давление не очень мучает, но вот боли в спине каждодневные. Сидит на обезболивающих. Главное при приеме препаратов не подцепить какую-нибудь заразу, типа ОРВИ или подобное- тогда совсем не айс. Пару раз заканчивалось реанимацией. На это время лечение прекращали. Анализы на протяжении всего лечения в норме (ттт). Врачи в Блохина нам тоже понравились, все спокойно, рассудительно, надежно как-то. Когда я получала квоту со мной в очереди сидел мужчина- привез жену. От неё все прежние врачи отказались, дали ей до полугода жизни. В Блохина её взяли. Безнадежную. Все будет хорошо, верьте)))))
Все препараты от давления угнетают почки, тут ничего не поделать, я принимал энап, эналаприл, но помимо давления у меня тахикардия , аритмия, уже год как не пью ни энап ни эналаприл, пью анаприли по 40 мг 2 раза в сутки, в первую очередь он снимает тахиаритмию и попутно давление тоже снимает , так что обхожусь одним препаратом . Иногда, когда сразу не проглотишь, чувствуешь что он горький зараза как будто палёная резина на вкус, химия одним словом .
Алексей69
27.01.2020, 21:22
Ребяты Всем спасибо за ответы. Подскажите пожалуйста ещё как подготовить организм к операции. Как поднять иммунную систему. Может глупо конечно спрашивать, но целый месяц сидеть без дела как-то не вмоготу. Всем благ и здоровья!
Ребяты Всем спасибо за ответы. Подскажите пожалуйста ещё как подготовить организм к операции. Как поднять иммунную систему. Может глупо конечно спрашивать, но целый месяц сидеть без дела как-то не вмоготу. Всем благ и здоровья!
Алексей, не знаю, стоит ли поднимать иммуную систему? Стимулируя ее, можно и опухоль заодно стимульнуть витаминами в высоких дозах, иммуностимулятромаи и т.д. О любом шаге стоит проконсультироваться с врачом.
Я представляю, насколько изнуряющее это ожидание...
Соки, здоровая еда, овощи, фрукты и спокойствие!Нервы истощают организм. Главное-не теряйте вес. Важно остаться или набрать его.
МаринкаФ
28.01.2020, 05:40
Ребята, всем большое спасибо за ответы, всем долгих лет и здоровья!
Матильда 30
28.01.2020, 06:07
Ребята, всем привет. Мне нужен срочно хороший торакальщик в Москве. Если у кого-то есть или были и он вас устроили, напишите ФИО. Я запишись к нему. Мне долго писать как и что, потом объясню.
ЗвезДа77
28.01.2020, 06:43
Ребята, всем привет. Мне нужен срочно хороший торакальщик в Москве. Если у кого-то есть или были и он вас устроили, напишите ФИО. Я запишись к нему. Мне долго писать как и что, потом объясню.
Попробуте отправить данный вопрос в группу в фейсбук- рак излечим, там в группе и пациенты и врачи, может они посоветуют кого нибудь, в Блохина есть целое торакальное отделение, можно уточнить в поликлинике по врачам и по ценам на их услуги платные, понять квалификацию.
Нам в кардиоцентре заведующая назначила, потом разделила так: утро лозап 50 мл+лекармен 10 мл, вечер лозап 50 мг. Если не сбивает , то утром лекармен 20 вместе десяти, вечером добавляете моксинидин 0,2 (не снижает можно поднять до 0,4). Начните с минимального. Если вдруг выпили, а давление в течение длительного времени не снижается под язык Капотен 25 мл - это как скорая. Когда мы а ней пришли и сказали, что пьём эналаприл, она нас разнесла. Сказала, что энаприл, лизиноприл не с вашими почками пить. При проблемах с почками назначила такое лечение. А там по-любому проконсультируйтесь.
Добавлено через 7 минут
.
Капотен с одной почкой нельзя. Точно.Мы не знали и муж пробовал применять,получил сильные приливы. Стали выяснять,в одной из инструкций нашли,что после нефроэктомии применять нельзя.
Вопрос. Муж третий месяц на Эверолимусе с Ленвимой. Что-то странное с голосом,по вечерам сильно садится,еле говорит,но горло не болит. Одновременно сильный озноб все время,мерзнет,к вечеру особенно. Температуры нет. Сделали анализы крови - все неплохо. Заодно Т3,Т4,ТТГ на щитовидку - норма. Что с этим делать?Было у кого?
Navy_ska
28.01.2020, 12:18
Добрый день! Раньше уже спрашивала, но никто не ответил( Уважаемые форумчане, кто-нибудь пробовал лечение дендридными клетками? Стоит ли пробовать? Помогает?
https://www.niioncologii.ru/patients/additional-information/anti-cancer
Добрый день.
Сделал очередное КТ - стабилизация.
Я уже полтора года на нашем сутенте.
Здоровья всем и удачи!
Добавлено через 3 минуты
Вопрос. Муж третий месяц на Эверолимусе с Ленвимой. Что-то странное с голосом,по вечерам сильно садится,еле говорит,но горло не болит. Одновременно сильный озноб все время,мерзнет,к вечеру особенно. Температуры нет. Сделали анализы крови - все неплохо. Заодно Т3,Т4,ТТГ на щитовидку - норма. Что с этим делать?Было у кого?
Все тоже самое на сутенте.
Ничего делать не надо.
Добрый день! Раньше уже спрашивала, но никто не ответил( Уважаемые форумчане, кто-нибудь пробовал лечение дендридными клетками? Стоит ли пробовать? Помогает?
https://www.niioncologii.ru/patients/additional-information/anti-cancer
Был такой форумчанин Олег Радионов. Он здесь прямо так и звался. Мне кажется,он пробовал это. Просмотрите все его темы.
Добрый день! Раньше уже спрашивала, но никто не ответил( Уважаемые форумчане, кто-нибудь пробовал лечение дендридными клетками? Стоит ли пробовать? Помогает?
https://www.niioncologii.ru/patients/additional-information/anti-cancer
Здравствуйте!
Когда у мужа появились мтс, мы поехали в НИИ Петрова (СПб) к Балдуевой Н. Н. заведующей научным отделом онкоиммунологии. Именно они занимаются дендритными клетками.
Мужу отказали, объяснив, что такое лечение рассчитано на пациентов с исчерпанными возможностями, когда уже нет ответа на другие методы лечения. Т.е.
это последний шанс. Так нам объяснили
Вопрос. Муж третий месяц на Эверолимусе с Ленвимой. Что-то странное с голосом,по вечерам сильно садится,еле говорит,но горло не болит. Одновременно сильный озноб все время,мерзнет,к вечеру особенно. Температуры нет. Сделали анализы крови - все неплохо. Заодно Т3,Т4,ТТГ на щитовидку - норма. Что с этим делать?Было у кого?
Ольга, здравствуйте. У меня у папы на Кабозантинибе та же история. Читала на международных форумах-у многих такое же...У женщин некоторых очень низким становится. Немного помогает папе моему упаковывать таблетку Кабозантиниба в пустую капсулу (они продаются-так и называются) и глотать. Но голос до конца так и не вернулся.
Матильда! Я оперировалась в мкнц им Логинова..зав торакальным отделением Ариф Керимович Аллахвердиев...он не ведет прием, но его отделение в 4 корпусе..кабинет на 7 этаже. Доктора с утра консультируют и потом операции в две смены..так что найти заведующего не проблема.. ну вы понимаете..
НатальяА
28.01.2020, 17:34
Матильда! Я оперировалась в мкнц им Логинова..зав торакальным отделением Ариф Керимович Аллахвердиев...он не ведет прием, но его отделение в 4 корпусе..кабинет на 7 этаже. Доктора с утра консультируют и потом операции в две смены..так что найти заведующего не проблема.. ну вы понимаете..
Добрый вечер! КитКэт, как вы сейчас регулирует давление? Ваши препараты держат давление или все же кризы есть?
Наталья, пью эдарби кло 40×12,5 мг..добавляю кардиофлекс, плюс конкор...сейчас у меня двухнедельный перерыв..с 5 февраля курс начнется, сразу надо мониторить давление...потом полегче, другие побочки на сунитинибе выскакивают..кризов нет, я слежу...пока так.
НатальяА
28.01.2020, 21:14
Наталья, пью эдарби кло 40×12,5 мг..добавляю кардиофлекс, плюс конкор...сейчас у меня двухнедельный перерыв..с 5 февраля курс начнется, сразу надо мониторить давление...потом полегче, другие побочки на сунитинибе выскакивают..кризов нет, я слежу...пока так.
В пятницу иду на прийом к кардиологу, очень хорошему, потом напишу, что назначит.. Спасибо за ответ.
Mike, слежу за Вашими новостями, тихо радуюсь! Химиотерапевт развеселила, в 3 месяца раз делать эхо кг..а терапевт отказала в записи на прием к кардиологу...ну ладно, я рецепты получила на бесплатные лекарства и в принципе не стала истерить..все равно идти по новой, нужен креатинин, мрт..запишут, куда денутся...а вообще мне нравится ее ответ- " нет, а зачем вам? "... с 1 группой, на таргетах..
Mike, слежу за Вашими новостями, тихо радуюсь! Химиотерапевт развеселила, в 3 месяца раз делать эхо кг..а терапевт отказала в записи на прием к кардиологу...ну ладно, я рецепты получила на бесплатные лекарства и в принципе не стала истерить..все равно идти по новой, нужен креатинин, мрт..запишут, куда денутся...а вообще мне нравится ее ответ- " нет, а зачем вам? "... с 1 группой, на таргетах..
Когда мне летом 2018 Авастин назначили и он не помогал, с неподдельным изумлением спрашивали а зачем вы хотите Вотриент,... ну чтобы жить вопреки вашим назначения... как бы, всё равно добился вотриента.
А я тоже тут начудила...закончился курс, давление снизилось..я решила отдохнуть от таблеток, от всех...да еще на дне рождения выпила шампанского! И...отеки...лицо, веки...как началось! Давление 160...мама родная! Давление стабилизировалось, зуд начался...а с 5 числа новая порция йаду..сдавать надо креатинин..пока воздержусь..почка еле восстановилась!
А я тоже тут начудила...закончился курс, давление снизилось..я решила отдохнуть от таблеток, от всех...да еще на дне рождения выпила шампанского! И...отеки...лицо, веки...как началось! Давление 160...мама родная! Давление стабилизировалось, зуд начался...а с 5 числа новая порция йаду..сдавать надо креатинин..пока воздержусь..почка еле восстановилась!
Добрый день! Вы с этим поосторожнее. Нас онколог сразу предупредил, таргеты да с одной почкой и ещё креатинином под 180 -алкоголь и лекарства на спирту - вообще не наш вариант.
Слава Богу что обошлось!
Добрый день! Вы с этим поосторожнее. Нас онколог сразу предупредил, таргеты да с одной почкой и ещё креатинином под 180 -алкоголь и лекарства на спирту - вообще не наш вариант.
Слава Богу что обошлось!
Конечно же вы правы-но все таки бывают исключения -я вот 14 месяцев на тагетах и с одной почкой естественно-но иногда себе немного позволяю и на Новый год и не на новый)-понемногу конечно-но все же-все нормально -креатинин в норме и отеков никаких нет-но впрочем это так "лирическое отступление"-лучше конечно безусловно алкоголь не пить-я и раньше то был "не любитель"-а теперь тем более)
Нам в кардиоцентре заведующая назначила, потом разделила так: утро лозап 50 мл+лекармен 10 мл, вечер лозап 50 мг. Если не сбивает , то утром лекармен 20 вместе десяти, вечером добавляете моксинидин 0,2 (не снижает можно поднять до 0,4). Начните с минимального. Если вдруг выпили, а давление в течение длительного времени не снижается под язык Капотен 25 мл - это как скорая. Когда мы а ней пришли и сказали, что пьём эналаприл, она нас разнесла. Сказала, что энаприл, лизиноприл не с вашими почками пить. При проблемах с почками назначила такое лечение. А там по-любому проконсультируйтесь.
Добавлено через 7 минут
А разве конкор и бисопролол не антиритмики? Они идут при сбое ритма сердца.
Добавлено через 1 минуту
[QUOTE=Natix;450305]Папа в октябре оформил инвалидность, я писала про это на стр 725 форума. Все было легко. У нас состояние было после операции - нефректомия плюс адреналектомия. И МТС множественные в лёгких. Дали 1 гр на 2 года, хотя он туда пришел своими ногами. И единственной жалобой было отсутствие сна уже более месяца. Анализы были неплохие. Повышен креатинин. Все остальное если за пределами нормы, то чуть.
С этого года, получается, это уже 2 или даже 3 гр.
Добавлено через 2 минуты
Все хочу спросить, все пишут про СОЭ. Нам ни для прохождения капельниц бевацизумаба, ни при контроле, который каждые 3 мес проходим, ни разу не назначали этот анализ. Только биохимию и анализ мочи. А для чего его сдают? Изначально от был повышен 45 вроде. Это важно? Natix, СОЭ входит в общий анализ крови, вам ее постоянно назначают. Ее оттуда выкинуть не могут. Она показывает наличие воспалительного процесса. Возьмите ваш общий анализ крови и посмотрите в самом низу, она там должна быть.
Спасибо за ответ, но нет в анализах СОЭ.
Вот все что есть, результат доступен онлайн, на новом сайте http://xn----7sbabcc1cadre7afb2ac6ay.xn--p1ai/
Аналит Результат Текстовый результат Ед. изм. Референсный интервал Примечания
Общий анализ крови
Лейкоциты 9,5 10*9/л 4,5 - 11,0
Эритроциты 5,75 * 10*12/л 4,00 - 5,50
Гемоглобин 14,6 г/дл 12,0 - 17,0
Гематокрит 49,2 % 35,0 - 50,0
Средний объем эритроцита 85,6 фл 80,0 - 100,0
Сред. сод. гемоглобина 25,4 * пг 27,0 - 34,0
Сред. конц. HGB в эр. 29,7 * г/дл 31,0 - 37,0
Шир. распред. эрит. по объему (RDW-CV) 13,5 % 11,5 - 14,5
Тромбоциты 279 10*9/л 150 - 400
Средний объем тромбоцита 11,0 фл 9,0 - 13,0
Тромбокрит 0,31 % 0,17 - 0,35
Шир расп. тромбоцитов 14,3 % 9,0 - 17,0
Биохимия крови
Общий белок 75 г/л 64 - 83
Билирубин общий 5,9 мкмоль/л 1,7 - 21,0
АЛТ 13 МЕ/л 0 - 31
АСТ 13 МЕ/л 0 - 33
Мочевина 8,8 ммоль/л 3,0 - 9,2
Креатинин 167,0 * мкмоль/л 62,0 - 110,0
Глюкоза 5,94 ммоль/л 3,60 - 6,00
ВИЧ, гепатиты и сифилис
Австралийский антиген (HBsAg) 0,160 HBsAg выполнен на ARCHITECT i2000. Набор реагентов LOT05248FN00. Годен до 07.06.2020 г. S/CO 0,000 - 0,990 Отрицательно
Антитела к вирусу гепатита С (АТ к HCV) 0,060 Anti-HCV выполнен на ARCHITECT i2000. Набор реагентов LOT06031BE00, годен до 12.03.2020 г. S/CO 0,000 - 0,990 Отрицательно
* - за пределами референсного интервала
Добавлено через 12 минут
Конечно же вы правы-но все таки бывают исключения -я вот 14 месяцев на тагетах и с одной почкой естественно-но иногда себе немного позволяю и на Новый год и не на новый)-понемногу конечно-но все же-все нормально -креатинин в норме и отеков никаких нет-но впрочем это так "лирическое отступление"-лучше конечно безусловно алкоголь не пить-я и раньше то был "не любитель"-а теперь тем более)
Давление на таргетах - частая побочка, и с одной почкой - это двойная нагрузка, а если еще и алкоголь... Ну если "охота пуще неволи"... , а так "овчинка выделки не стоит" - на кону почка единственная и неповторимая.
Папа до таргетов, когда не мог спать после наркоза более 3 недель, брал и 30 гр. выпивал коньяка или водки. Я конечно ругалась, но к тому времени были перепробованы уже множество лекарств и ничего не помогало. Его просто вырубало на пару часов.
Я его не оправдываю, но может тогда это был единственный выход.
Сейчас - табу, да и говорит, не особо и хочется. Главное - жить!
НатальяА
30.01.2020, 11:25
Добрый день! Natix, у меня есть проблема со сном, как ваш папа вышел на нормальный сон, что ему помогло? Может прийом каких то трав регулярно, или какие то препараты не очень сильные?
МаринкаФ
30.01.2020, 11:43
Конечно же вы правы-но все таки бывают исключения -я вот 14 месяцев на тагетах и с одной почкой естественно-но иногда себе немного позволяю и на Новый год и не на новый)-понемногу конечно-но все же-все нормально -креатинин в норме и отеков никаких нет-но впрочем это так "лирическое отступление"-лучше конечно безусловно алкоголь не пить-я и раньше то был "не любитель"-а теперь тем более)
Добрый день, вы пишете 14 мес. на таргетах, а сорафениб принимали? (если не секрет). И вообще какие побочки от таргетов, как справляетесь?
[/QUOTE]
Конечно вы правы-главное жить!-но вы меня не так поняли-"охота пуще неволи"-это не про меня было еще до болезни-а уж теперь тем более)))-немного -редко и не водку и коньяк-дело в том что я себя,пока наверное-чувствую хорошо-живу обычной жизнью как и до болезни -давление контролирую-зачем торопиться?-лежать и "помирать"думаю еще успею)
Добавлено через 4 минуты
Добрый день, вы пишете 14 мес. на таргетах, а сорафениб принимали? (если не секрет). И вообще какие побочки от таргетов, как справляетесь?
Здравствуйте-нет не принимал -я только Вотриент с самого начала-побочки как и у всех,наверное-давление-диарея иногда и ..... волосы абсолютно белые по всему телу-как у 90-летнего дедушки)-от давления пью таблетки-от диареи -попил и бросил-от них мне показалось даже хуже-от "белых волос"-никак -уже привык-почти год как побелел-не красить же их в самом деле)
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2025, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot